10.03.2022

антигельмінтні

Протигельмінтні препарати широкого спектру дії. Список останнього покоління, ціни.

Протигельмінтні препарати широкого спектру дії дозволяють позбавити пацієнта від паразитів різних видів, повністю очистити організм. Для людини сьогодні випускається безліч медикаментів, які допомагають швидко і досить ефективно боротися з гельмінтозом. Правильний прийом і дотримання рекомендацій лікаря забезпечують результат лікування.

Механізм дії антигельмінтних препаратів для людини.

Протиглисні засоби при призначенні правильного дозування і дотриманні рекомендацій фахівця впливають на організм людини сильну дію. Після прийому всередину Активні компоненти ліків негативно впливають на паразитів різних видів. Вони уповільнюють обмінні процеси в організмі гельмінтів, припиняють передачу нервових імпульсів.

Це призводить до втрати здатності пересуватися в тонкому і товстому кишечнику людини. Додатково медикаменти впливають на зовнішню оболонку паразитів, що призводить до її порушення. В результаті травні ферменти порушують їх життєдіяльність, гельмінти гинуть, оскільки не здатні харчуватися і засвоювати необхідні компоненти.

Показання для застосування.

Протигельмінтні препарати широкого спектра для людини призначаються фахівцями в різних випадках.

Зміст статті

Частими показаннями будуть наступні:

аскаридоз; стронгілоїдоз; ентеробіоз; зараження шистоматозами; некатороз; трихоцефальоз; важкий стан пацієнта при зараженні кількома видами паразитів; виявлення при обстеженні залишкових ознак наявності в організмі гельмінтів.

Нерідко фахівці наполягають на профілактичному прийомі медикаментів. Це необхідно у разі зараження одного з членів сім’ї, при частому контакті з тваринами, після поїздок в подорож по різних екзотичних країн. Рішення про профілактику приймає тільки лікар.

Форми випуску протигельмінтних засобів.

Фармацевтична промисловість випускає кілька різноманітних форм препаратів з антигельмінтною дією. Кожен варіант має свої переваги.

Таблетки – найбільш поширена і зручна для дорослих форма. Дозування активного компонента залежить від типу ліки. Більшість препаратів в таблетованій формі відносяться до засобів широкого спектра. Суспензія – найкращий варіант для дітей дошкільного та молодшого шкільного віку. Зазвичай має приємний смак, тому дитина приймає її без опору. Препарати, що впливають на види паразитів, також виробляються в суспензії. Свічки – зручна форма випуску, хороший варіант для пацієнтів, у яких паразити локалізуються безпосередньо в прямій кишці. Багато засобів мають широкий спектр впливу на організм. Деякі медикаменти у вигляді свічок містять натуральні компоненти у вигляді масел, екстрактів трав та інших безпечних речовин. Краплі – популярна форма випуску, може використовуватися для дітей і дорослих, справляє мінімальний негативний вплив на травний тракт, оскільки швидко всмоктується. Гранули – доступна форма, застосовуються для приготування розчину для прийому всередину. Частіше дію фармакологічного засобу спрямоване на боротьбу з певним видом паразитів, але зустрічаються і ті, що усувають будь-яких гельмінтів. Натуральні засоби випускаються в різних формах. Зазвичай це краплі, гранули або сироп. Гомеопатичні препарати частіше мають форму гранул, містять екстракти трав та інших натуральних компонентів, не можуть впливати на всі види гельмінтів. БАДи призначаються пацієнтам, які мають протипоказання до використання звичайних протигельмінтних медикаментів. Вони не зможуть знищити всі різновиди паразитів, тому не бувають широкого спектру дії. Але мають свою перевагу, оскільки містять не тільки лікарські компоненти, але і корисні речовини. У статті розглянуті популярні протигельмінтні препарати широкого спектру дії.

Протигельмінтні препарати широкого спектру дії для людини можуть випускатися у формі крапель, таблеток, свічок, гранул, суспензії.

Переваги протигельмінтних препаратів широкого спектру дії.

Основною перевагою протигельмінтних засобів буде висока ефективність і відсутність потреби в тривалому лікуванні з використанням медикаментів декількох груп. Вони впливають відразу на всіх паразитів, що виключає повторний розвиток гельмінтозу.

Кошти, спрямовані на знищення конкретного типу глистів, не можуть забезпечити таку ефективність.

Навіть при детальному дослідженні зразка біологічного матеріалу фахівець не завжди може побачити відразу всі види збудників, тому кращим варіантом буде застосування засобів широкого спектру дії. При використанні вузьконаправлених препаратів майже завжди потрібне повторне лікування іншими медикаментами.

Загальні протипоказання.

Існують загальні протипоказання, при яких протигельмінтні препарати не слід вживати.

Основними будуть наступні:

гіперчутливість до компонентів медикаментів; тяжка форма ниркової недостатності, серйозне ураження печінки; період відновлення після важкої хвороби; проходження курсу хіміотерапії або лікування сильнодіючими засобами; виразкова хвороба в стадії загострення, підвищення ризику розвитку шлунково-кишкової кровотечі; важка форма анемії; виснаження організму, анорексія.

У кожному випадку лікар індивідуально приймає рішення про призначення того чи іншого засобу.

Рейтинг препаратів нового покоління від глистів для дорослих.

Протигельмінтні препарати широкого спектру дії для людини випускаються різними фармацевтичними компаніями. Але існує рейтинг найбільш популярних засобів.

Пірантел.

Антигельмінтний засіб широкого спектру дії. Основним компонентом виступає пірантел. Додатково в складі присутній желатин, крохмаль, тальк, магнію стеарат та інші компоненти. Медикамент доступний в таблетованій формі і у вигляді суспензії для дітей. У складі останньої також є сахароза, вода і ароматизатори.

Ціна препарату доступна, складає в середньому 50 руб. за упаковку з 3 таблетками. Вартість суспензії починається з 70 руб. за флакон 15 мл Дія Препарату базується на блокуванні нервових закінчень паразитів і придушення здатності до пересування. Медикамент ефективний при аскаридозі, ентеробіозі, некаторозі і ураженні людини іншими видами гельмінтів.

Схема лікування передбачає прийом 1 таблетки під час вживання їжі, тривалість курсу – 3 дні. Дітям зазвичай призначають суспензію в кількості 30 мл, якщо вага дитини не перевищує 75 кг. У більшості випадків достатньо одного прийому.

Малюкам до 6 місяців необхідно вживати 5 мл сиропу на кожні 10 кг ваги. Рішення про продовження курсу приймає фахівець. Категорично протипоказано самостійно використовувати препарат без попереднього обстеження.

Гельминтокс.

Гельмінтокс за складом і механізмом дії аналогічний Пірентелу. У складі міститься основний компонент Пірантел і кілька додаткових. Для прийому всередину можна придбати суспензію або таблетки. Препарат призначається при трихоцефальозі, ентеробіозі, некаторозі, аскаридозі.

Завдяки активному компоненту ліки має виражену дію і відрізняється високою ефективністю.

Курс лікування таблетками не перевищує 3 днів. Дорослим необхідно щодня приймати 1 таблетку дозуванням 250 мг під час вживання їжі. Для дітей використовується суспензія. На 10 кг ваги дитини потрібно 2,5 мл ліки, якщо вік не досягає 12 місяців. Прийом одноразовий, повторний потрібно тільки за призначенням лікаря в рідкісних випадках.

Дітям старше 1 року і вагою до 75 кг показаний прийом 15 мл суспензії одноразово. Якщо маса перевищує 75 кг, потрібно вжити 25 мл ліки одноразово. Ціна суспензії становить в середньому 130 руб., таблеток – від 75 до 100 руб. за 3 штуки.

Декарис.

Протигельмітний препарат широкого спектру дії Декарис нерідко застосовується для лікування людини, в аналізах якого виявлені паразити різних видів. Активний компонент в складі-левамізол. Воно пригнічує активність гельмінтів, порушує обмінні процеси в їх організмі, призводить до паралічу.

Препарат ефективний при зараженні будь-якими видами гельмінтів, випускається тільки у формі таблеток з дозуванням 50 і 150 мг. Схема лікування передбачає одноразовий прийом 1 таблетки (150 мг) для дорослого. Іноді курс продовжують до 3-7 днів.

Дітям з 3 років доза розраховується з урахуванням ваги і становить 2,5 мг на кожен кілограм. При легкому ступені ураження досить одноразового прийому, в запущених випадках тривалість лікування визначається індивідуально. Ціна препарату починається з 75 руб. за 2 таблетки.

Вермокс.

Антигельмінтний препарат широкого спектру, що випускається в таблетованій формі і у вигляді суспензії. Мебендазол виступає в якості основної діючої речовини. При попаданні в травний тракт засіб пригнічує процеси життєдіяльності в організмі паразитів, що призводить до їх швидкої загибелі і виведенню з кишечника.

Медикамент ефективний при попаданні в організм людини різних видів гельмінтів. Схема лікування дорослого і дитини старше 10 років передбачає одноразовий прийом 1 таблетки (100 мг).

Дітям з 2 до 5 років призначають суспензію в кількості 25 мг одноразово, з 5 до 10 років – 50 мг одноразово. Приймати ліки можна під час або відразу після їжі. Ціна таблеток становить в середньому 100 руб. за упаковку 6 штук. Суспензія коштує близько 80 рублів за флакон 15 мл

Альбендазол.

Протигельмітний медикамент широкого спектру, в складі є активна речовина альбендазол, ефективний при зараженні різноманітними видами гельмінтів. Фармакологічний засіб доступний в таблетованій формі. Механізм дії аналогічний препарату Вермокс.

Курс лікування дорослого передбачає прийом 400 мг одноразово. Для дітей старше 2 років дозування визначається з розрахунку 6 мг на кожен кілограм ваги, прийом одноразовий. Ціна таблеток починається зі 150 руб. за 1 таблетку, в деяких регіонах досягає 200 руб.

Ворміл.

антигельмінтні

Ліки ефективно при необхідності швидкого лікування аскаридозу, ентеробіозу, токсоплазмозу і зараження іншими видами паразитів. В аптеці можна придбати суспензію або жувальні таблетки. В якості активного компонента в складі присутній альбендазол.

Дорослому препарат призначається одноразово в дозуванні 400 мг (1 таблетка).

При необхідності курс продовжується до 3 днів. Дітям з 2 років призначають доросле дозування суспензії. По 10 мл ліки міститься 400 мг активної речовини, його ділять на 4-5 днів, щоб забезпечити м’який вплив на організм. Ціна таблеток становить 150 руб. за 3 штуки, вартість суспензії – 100-130 грн. за флакон.

Немозол.

Препарат ефективний при зараженні гельмінтами різних видів. Робить згубний вплив на організм гельмінтів за рахунок вмісту альбендазолу в якості активної речовини. Випускається медикамент у вигляді суспензії і таблеток. Для дорослого пацієнта добова норма становить 400 мг (1 таблетка), приймати потрібно одноразово під час їжі. Іноді потрібно повторне вживання ан 2 і 3 день.

Дітям з 1 до 2 років призначають 10 мл суспензії одноразово. Дитині старше 2 років досить 20 мл ліки. При сильному ураженні і відсутності ефекту від першого використання курс продовжується до 5 днів з щоденним вживанням 20 мл суспензії під час їжі. Ціна препарату в таблетках-200 руб. за 1 штуку, суспензія коштує близько 200-250 руб.

Антиглист Форте.

Краплі на рослинній основі, що справляються з усіма видами паразитів. Використовуються для лікування і профілактики станів, що супроводжують потрапляння в організм паразитів. В якості активних компонентів в складі присутній екстракт ромашки, полину, безсмертника, пижма, ялівцю, крушини і золотого вуса.

Схема екстренноголікування передбачає прийом кошти протягом місяця в ранковий і вечірній час. Для дорослих разова доза становить 7-10 крапель, для дітей 2-5 років – 3 краплі, з 5 до 12 років – 5 крапель.

Препарат не має смаку і запаху, перед прийомом його необхідно розчинити в невеликій кількості соку, води або чаю. Пити потрібно за 3 години до їжі, у вечірній час найкращим варіантом буде вживання перед сном. Ціна крапель становить приблизно 1200 руб. за флакон.

Празиквантел.

Засіб широкого спектру дії, що випускається в таблетованій формі. В якості діючої речовини виступає празиквантел. Компонент пригнічує життєдіяльність різноманітних видів гельмінтів. Сприяє їх швидкої евакуації з організму.

Призначається дорослим пацієнтам і дітям старше 4 років у дозі 40 мг на 1 кг ваги. Добову норму можна розділити на 2-3 прийоми. Вживати ліки слід під час їжі. Лікування проводиться 1 день, іноді курс продовжують до 3 днів. Ціна ліки починається з 150 руб. за упаковку з 6 таблеток.

Зентел.

Антигельмінтний засіб, що надає виражений вплив на паразитів всіх видів за рахунок вмісту альбендазолу в якості активного компонента. Доступно в таблетках і у вигляді суспензії. Дорослим при попаданні в організм паразитів призначають 400 мг (1 таблетка) одноразово разом з їжею.

Дітям з 12 місяців показаний прийом 200 мг ліки у вигляді суспензії. З 3 років дитині дозволяється вживати таблетки, дозування аналогічна дорослій. При вираженому гельмінтозі курс продовжують до 3 днів. Ціна засоби у таблетках – 100-120 руб. за 1 штуку, суспензія коштує приблизно 130 рублів за флакон.

Кращі безпечні препарати для дітей.

Протигельмінтні препарати широкого спектру дії для людини мають високу токсичність, тому фармацевтичні компанії випускають вузькоспрямовані медикаменти спеціально для дітей.

Назва і склад Спрямованість Схема прийому Вік дитини Піперазин (піперазин цитрат, лактоза) Порошок для приготування суспензії дозволяє знищувати круглих і стрічкових черв’яків. Порошок розчиняють в 100 мл води, приймають протягом дня. Курс визначається індивідуально, зазвичай досить 3-5 днів. Дозволений дітям з першого місяця життя. Немоцид (пірантел) Суспензія для вживання всередину знищує паразитів різних видів після прийому потрібної дозування одноразово, м’яко впливає на організм. Кількість суспензії визначається індивідуально, на кожні 10 кг ваги необхідно взяти 5 мл ліки. Тривалість курсу – 1-3 дні. Дозволяється давати ліки дітям з 2-х років. Левамізол (левамізол і додаткові компоненти) Таблетки діють на гельмінтів всіх видів, ефективно їх знищують. Добова норма – 150 мг (1 таблетка). Курс триває 1-3 дні. Препарат показаний дітям з 14 років. Медамін (карбендацим) Таблетки ефективні і відносно безпечні при зараженні будь-яким видом гельмінтів. Дозування визначається з урахуванням ваги дитини, на 1 кг припадає 10 мг ліки, 1 таблетці 100 мг. необхідно Приймати одноразово, іноді потрібно вживання протягом 3 днів. Ліки дозволено для дітей з 3 років.

Будь-яке з коштів краще приймати разом з їжею. Консультація лікаря обов’язкова.

Кращі препарати для вагітних і годуючих жінок.

У період вагітності і годування груддю лікарі дозволяють жінкам вживати тільки деякі фармакологічні препарати.

У разі гельмінтозу можна приймати такі засоби:

Интоксик – натуральний і відносно безпечний препарат у формі крапель, що володіє високою ефективністю проти всіх видів паразитів. У складі є джунгарская ферула, жовч ведмедя, сік плодів сумаха, близько 20 природних компонентів. Ліки дозволяється приймати в період вагітності і грудного вигодовування, але після консультації лікаря. Дозування для жінки-5 крапель за 30 хвилин до їди, тричі на добу. Тривалість курсу – 30 днів. Гельміфаг-біологічно активна добавка з протигельмінтною дією, випускається у вигляді капсул в упаковці по 30 штук. У складі присутній екстракт золототисячника, деревію і гвоздики. Добова норма для пацієнтки становить 2 капсули, тривалість курсу – 20 днів. Засіб ефективно при виявленні різних видів гельмінтів. Трійчатка Евалар – натуральна БАД з антигельмінтними властивостями у формі капсул. До складу входять ефірні масла гвоздики, пижма, полину. Засіб ефективно при будь-яких гельмінтів. Схема прийому – 2 капсули тричі на добу, тривалість лікування – 6 тижнів.

Будь-яке з коштів в період вагітності грудного вигодовування використовується тільки за суворими показаннями і після діагностичного обстеження. Відносна безпека цих коштів не повинна вводити в оману.

Протигельмінтні препарати широкого спектру дії мають високу ефективність в боротьбі будь-якими паразитами. Для людини вони виступають в ролі єдиного способу позбавлення від шкідників. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, і не приймати ліки самостійно.

Антигельмінтні препарати: список ліків і особливості їх застосування.

Антигельмінтні препарати – це засоби, здатні знищувати паразитів всередині людського організму. Вони надають згубну дію на їх обмінні процеси, нервову і м’язову системи. Вибірковість дії у кожного препарату своя, тому перед вибором кошти треба дізнатися, які саме «глисти» оселилися в організмі. Перед прийомом таких препаратів проводять обстеження − це допомагає лікарю визначити вид паразитів і призначити терапію.

У чому небезпека самолікування? Наприклад, аскарида деякий час свого життя проводить в легенях, потім переповзає в кишечник. Якщо вона загине в легенях – бути біді.

На думку звичайних людей, глисти виявляються за такими ознаками:

скрегіт зубів вночі; порушення стільця; підвищений апетит в поєднанні з худорлявою статурою; свербіж в області заднього проходу.

За цими симптомами не можна встановити точний діагноз. Його підтверджують тільки лабораторні дослідження: загальний аналіз крові, калу і зішкріб на ентеробіоз (беруть зі складок анальної області триразово). Якщо є підозра на внекишечную форму паразитів, то здається кров з вени на певні антитіла − для кожного виду окремий аналіз.

Список препаратів.

Широкого спектру дії.

Альбендазол . Речовина діє на всі види круглих черв’яків. Пригнічує синтез речовин, продукти яких живлять енергією, за рахунок цього паразити знерухомлюються і гинуть. В аптеках зустрічається під назвами: Немозол, Саноксал, Гелмодол-ВМ. Мебендазол . Фармакологічна дія схоже з Альбендазолом, але кошти на його основі викликають менше побічних ефектів, так як практично не всмоктуються в кишечнику. Препарати: Вермокс, Вормин, Гельмедазол.

Вузького спектру дії.

Левамізол . Діє на аскариди, анкілостоміди і некатори. Паралізує нервово-м’язові волокна, порушує процес перетворення енергії, після чого знерухомлені паразити залишають кишечник природним шляхом протягом доби. Торгове найменування: Декарис. Пірантел . Одна з найпопулярніших речовин серед населення. Діє на ранню фазу розвитку гельмінтів і їх зрілі форми, а також на нервову і м’язову системи – викликає параліч м’язових волокон, з-за чого вони безперешкодно виводяться з організму. Випускається під назвою: Немоцид, Гельмінтокс, Пірантел. Празиквантел . Активний відносно трематод і цестод. Викликає скорочення мускулатури паразитів, виснажує поживні запаси вуглеводів, внаслідок чого вони гинуть. Препарат: Більтрицид. Піперазин . Діє на аскариди і гострики. Чинить паралізуючу дію, порушуючи нервово-м’язові функції. За рахунок того, що речовина не знищує аскарид, а просто їх виводять, в кров не надходять отруйні продукти розпаду. Лікарський засіб продається саме під такою назвою.

Деякі люди, які проти медикаментозного лікування, вдаються до допомоги народних методів: п’ють настої і відвари з трав золототисячника, пижма, їдять насіння гарбуза і часник. Рослинні засоби не настільки ефективні, ніж ліки, а побічні ефекти іноді й гірше, особливо це яскраво проявляється у дітей, так як дуже складно розрахувати дозування.

Показання до прийому.

Вони можуть відрізнятися в залежності від групової приналежності препаратів:

аскаридоз (аскариди виявляються в тонкій кишці); ентеробіоз (гострики знаходяться в складках анальної області); анкілостомідоз (круглі черв’яки в кишечнику); некатороз (некаторы заселяють кишечник, відмітна ознака – розвиток анемії); трихоцефальоз (нематоди вражають шлунково-кишковий тракт).

Протипоказання.

Ці препарати мають сильну і іноді токсичну дію, у них є серйозні протипоказання. Тому приймають їх тільки за призначенням лікаря після ретельного обстеження і зважування можливих ризиків і користі.

Абсолютні Відносні порушення діяльність печінки; алергія на будь-який з компонентів; одночасний прийом з іншими протиглистовими препаратами; захворювання нервової системи. вагітність і період грудного вигодовування (доцільність призначення визначає лікар); нервово-м’язові захворювання; дитячий вік (не всі препарати можна); важкі запальні захворювання шлунково-кишкового тракту; порушення серцевого ритму.

Побічний ефект.

антигельмінтні

Травна система. Болі в черевній порожнині, порушення стільця, нудота, блювота, відсутність апетиту. Нервова система. Головні болі, запаморочення, сонливість, слабкість, судоми. Шкіра. Алергічні прояви, свербіж, висип. Інше. Підвищення температури тіла, тимчасове зниження слуху, нюхові галюцинації, оборотне випадіння волосся, порушення функції печінки, ураження нирок.

Застосування в якості профілактики.

Заборонено приймати антигельмінтні препарати самостійно, а тим більше для профілактики з кількох причин:

людина без відповідної освіти і обстежень не в силах визначити, чи є у нього паразити або схожі ознаки вказують на зовсім інші захворювання; у цих коштів є дуже багато серйозних протипоказань, саме тому вони є рецептурними; побічні ефекти виникають досить часто, особливо у дітей.

Якщо в момент самовільного використання глистів не було, то прийняття препарату ніяк не впливає на неможливість їх проникнення. Зараження може бути через пару днів після «профілактики», і тоді доведеться приймати повторну дозу, що сильно вдарить по організму.

Фармакологічна група — Протиглисні засоби.

Препарат.

Діюча речовина Торгові назви Інформація відсутня Золототисячника трава Пижма квітки Гарбуза насіння Албендазол* (Albendazolum) Альбендазол Гелмодол-ВМ Немозол ® Саноксал Золототисячника трава (Herba Centaurii) Золототисячника трава Карбендацим (Carbendazimum) Медамина таблетки 0,1 г Левамізол* (Levamisolum) Декарис Мебендазол* (Mebendazolum) Вермокс ® Веро-Мебендазол Вормин Гельмедазол ® Гельминдазол Мебендазол Телмокс 100 Никлозамид* (Niclosamidum) Фенасал Пижма звичайного квітки (Flores Tanaceti vulgaris) Пижма квітки Піперазину адипінат (Piperazini adipas) Піперазин Піперазину адипінат Піперазину адипінат, таблетки Пірантел* (Pyrantelum) Гельминтокс Немоцид Пірантел Пірантелу памоат Пірантелу ембонат Пирвиния ембонат (Pyrvinii embonas) Пирвиниум Празиквантел* (Praziquantelum) Більтріцід ® Гарбуза звичайного насіння (Semina Cucurbitae) Гарбуза насіння.

Офіційний сайт компанії РЛС ® . Головна Енциклопедія ліків і товарів аптечного асортименту російського Інтернету. Довідник лікарських препаратів Rlsnet.ru надає користувачам доступ до інструкцій, цін і описів лікарських засобів, БАДів, медичних виробів, медичних приладів та інших товарів. Фармакологічний довідник включає інформацію про склад і форму випуску, фармакологічну дію, показання до застосування, протипоказання, побічні дії, взаємодію ліків, спосіб застосування лікарських препаратів, фармацевтичні компанії. Лікарський довідник містить ціни на ліки і товари фармацевтичного ринку в Москві та інших містах Росії.

Заборонена передача, копіювання, поширення інформації без дозволу ТОВ «РЛС-Патент». При цитуванні інформаційних матеріалів, опублікованих на сторінках сайту www.rlsnet.ru посилання на джерело інформації обов’язкове.

Ще багато цікавого.

© РЕГІСТР ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ РОСІЇ ® РЛС ®, 2000-2019.

Всі права захищені.

Не дозволяється комерційне використання матеріалів.

Інформація призначена для медичних фахівців.

Лекція 28 Антигельмінтні речовини.

Читайте також: VІІІ ЛЕКЦІЯ-ТЕЗА Абсолютна температура як міра середньої кінетичної енергії теплового руху частинок речовини. Бодров Ю. І. Лекції з хірургії. ЛЕКЦІЯ. Бодров Ю. І. Лекції з хірургії. ЛЕКЦІЯ. Бодров Ю. І. Лекції з хірургії. ЛЕКЦІЯ. Бодров Ю. І. Лекції з хірургії. ЛЕКЦІЯ. Бодров Ю. І. Лекції з хірургії. ЛЕКЦІЯ. Бодров Ю. І. Лекції з хірургії. ЛЕКЦІЯ. Бодров Ю. І. Лекції з хірургії. ЛЕКЦІЯ. Бодров Ю. І. Лекції з хірургії. ЛЕКЦІЯ. Бодров Ю. І. Лекції з хірургії. ЛЕКЦІЯ. Бодров Ю. І. Лекції з хірургії. ЛЕКЦІЯ.

1 Антигельмінтні препарати.

Гельмінти (грец. Helminthes-черв’яки) є паразитами, що приносять великий збиток тваринництву. Вони харчуються тканинними рідинами, порушуючи тим самим обмін речовин і знижуючи їх рези-стентность. Мешкаючи в організмі, паразити виділяють продукти свого обміну речовин, які отруйні для тварин. Крім того, при загибелі паразитів утворюється також значна кількість токсинів. Паразити зазвичай щільно фіксуються на тих чи інших тканинах, пошкоджуючи ці тканини, аж до прориву їх. Механічні пошкодження ведуть до запалення, сприяють впровадженню і розвитку інфекції. Хворі тварини сильно худнуть, продуктивність їх різко знижується, уражений молодняк погано розвивається. За статистичними даними, фасціольоз овець зменшує продукцію м’яса до 28%, молока до 34%, вовни до 39%. При багатьох гельмінтозах, якщо не приймати відповідних лікувальних і профілактичних заходів, спостерігається значна смертність тварин. У тварин паразитує близько 1000 видів гельмінтів з самою різною чутливістю до лікарських препаратів, тому гельмінтози рідко бувають одиничними. Найчастіше ними уражається велика кількість тварин в стаді, і при відсутності дієвих заходів боротьби і профілактики захворювання поширюється дуже широко. Довгий час гельмінти завдавали дуже великої шкоди людині і тваринам. Величезну роботу з вивчення біології паразитизму гельмінтів провів К-І. Скрябін і на основі цього розробив досить ефективні заходи лікування і профілактики. Це вчення, розвинене його послідовниками, дозволило ветеринарній практиці вийти на перше місце в світі за успіхам боротьби з гель-минтозами.

Антигельмінтними засобами (anti — проти, helmins — черв’як) називаються лікарські речовини, застосовувані для звільнення тваринного організму від гельмінтів. Відповідно до особливостей будови, біології і місця паразитування застосовують різноманітні лікарські речовини з різною фармакодинамікою і гельмінтоцидністю.

Механізм дії антигельмінтиків поки ще мало вивчений. І це цілком природно, так як застосовуються препарати відносяться до різних груп і різні гельмінти мають дуже великі біологічні особливості.

При лікуванні тварин необхідно, щоб концентрація антигельмінтиків в середовищі перебування паразитів була надійно згубною для них. Тому вибір препарату, його доза і форма застосування в значній мірі обумовлені місцем проживання паразитів. Важко діяти на паразитів, що знаходяться в кишечнику, ще важче — при локалізації їх в тканини печінки, дихальних путйх і особливо важко — при локалізації в мозку, м’язової і сполучної тканини. Гельмінти, як правило,, інвазують велику групу тварин, тому дегельмінтизація зазвичай буває масова і тільки в окремих випадках одинична. Щоб цей захід був максимально ефективним щодо паразита і якомога менше відбивалося несприятливо на самих тварин, його необхідно проводити з точним дотриманням правил, детально викладених у відповідних інструкціях.

Способи і форми введення препаратів мають істотне значення в терапії гельмінтозів. Вводять препарати орально у формі порошків, таблеток, драже, суспензій, емульсій, розчинів, в суміші з їжею, в капсулах, за допомогою зонда. При гельмінтозах, збудники яких локалізуються в товстому відділі кишечника, деякі препарати вводять ректально, а при тканинних гельмінтозах внутрішньом’язово. Іноді їх вводять інтратрахеально. Широко використовується індивідуальне і особливо групове призначення антигельмінтиків. Для багатьох погано розчинних препаратів велике значення має ступінь їх подрібнення (фенасал, фенотіазін, дефезил та ін) і рівномірність розподілу в кишковому тракті; ефективність таких препаратів підвищується, якщо вони будуть у формі емульсії.

Вуглецю тетрахлорид — Carbonei tetrachloridum, CC14. Безбарвна прозора рухома рідина, що нагадує хлороформ, не -, займиста. Щільність 1,580—1,606, точка кипіння 73-77°. Препарат дуже стійкий, може зберігатися роками, не змінюючись, але вельми Летючий. Практично у воді не розчиняється, змішується в усіх відношеннях з жирними і ефірними маслами, спиртом і органічними розчинниками. Для лікувальних цілей застосовують препарат, вільний від домішок (сірковуглецю, хлору, сірчистих сполук та ін.). Зберігають за списком Б В якості антигельмінтного засобу чотирьох хлористий вуглець в СРСР стала швидко впроваджуватись в практику в результаті досліджень Н. А. Сошественского.

.При фасциолезе вівцям і козам його призначають всередину в капсулах або ін’еціруют в рубець в дозі 2-3 мл, а молодняку від 6 місяців до одного року — 1 мл (ягнят і козенят до 6 місяців не дегель-минтизируют); іноді препарат вводять підшкірно у дозі 0,2 мл/кг Великій рогатій худобі при фасциолезе чотирихлористий вуглець призначають внутрішньом’язово у формі 50%-ного розчину у вазеліновій олії в дозі 0,1 мл/кг Коням при параскаридозе, стронгилидозах і трихонематидозах його вводять всередину через носо-стравохідний зонд або в желатинових капсулах. Дози тварин: у віці одного року — 11-15 мл; у віці 2-3 років — 21-25 мл; у віці старше трьох років — 26-40 мл. Гусям при амидостомозе доза 5-10 мл.

Фасциолин, шестихлористый етан, або гексахлорэтан ,— Fascioli-num (Hexachloraethanum) (не змішувати з гексахлораном!), СС1з— СС13. Безбарвні кристали ароматичного запаху, нерозчинні у воді, розчинні в жирах і алкоголь. Діє фасциолицидно. З огляду на те що фасциолін не розчиняється у воді і погано розчиняється в вмісті шлунково — кишкового тракту, необхідно застосовувати його в такій формі, щоб він рівномірно розподілявся в вмісті шлунка і кишечника. Тому препарат призначають частіше з бентонітом у формі болюсної маси або суспензії. (Бентоніт при певних умовах є дуже хорошим емульгатором і надає суміші однорідність і велику стійкість).

Фасціолін досить активний при стронгілятозах коней. З цією метою його призначають в дозі 0,4/кг. В поодиноких випадках у коней від терапевтичних доз спостерігають незначне пригнічення, бради-кард; при тривалому сольовому голодуванні розвивається набряклість кінцівок. Зазначені зміни можна усунути введенням під шкіру камфорного масла або двовуглекислого натрію внутрішньовенно; сприятливо впливають також гексаметилентетрамін і аскорбінова кислота.

Фасциолин рекомендують при описторхозах плотоядяых в дозах 0,1—0,2/кг; при необхідності дози фасциолина можна збільшити у 10 разів (1,0—2,0/кг) без побоювань токсичного впливу.

Чотирихлористий етилен (тетрахлоретилен) — Tetrachloraethylenum, С12С = СС12. Безбарвна рідина, майже нерозчинна у воді; розчинна в органічних розчинниках. Щільність 1,6; температура кипіння 122°. При зберіганні на світлі розкладається з утворенням фосгену та інших отруйних продуктів. Зберігають за списком Б в темному місці в щільно закритих судинах або ампулах.

Симптоми токсичної дії такі ж, як і у чотирихлористого вуглецю, але токсичність значно нижче. Особливо чутливий до тетрахлоретилену молодняк; йому можна призначити препарат тільки у виняткових випадках і в мінімальних дозах. Допустимі дози: коням 30,0—50,0 г; великій рогатій худобі 30,0—40,0; вівцям 10,0—15,0; свиням 12,0—15,0; собакам 0,7—1,0; курям 2,0—6,0 р.

Чотирихлористий етилен застосовують собакам і лисицям при аскаридозах, анкілостоматозах і унцинаріозі.

Гексахлорпараксилол (хлоксил) — Hexachlorparaxilolum білий кристалічний порошок без смаку, зі слабким специфічним запахом. У воді практично не ‘ розчиняється, розчиняється у вазеліновому і рослинних оліях. За дією близький до гексахлор-етану. Вбиває молоді форйи фасциол (особливо близькі за віком до статевозрілим). Викликає деструкцію нуклеопротеїдів в клітинах кишкового епітелію і паренхіми фасциол і пригнічує вуглеводний обмін у трематод. Препарат спочатку чинить значну збудливу дію на мускулатуру фасциол, посилюючи їх рух. Присоски трематод при впливі препарату після декількох скорочень відкриваються і втрачають здатність прикріплюватися. При тривалому впливі гексахлорпараксилолу фасціоли повністю знерухомлюються (Т. П. Веселова).

Гексахлорофен. Хлорований дифенол-2,2-дигідрокси-3,3-5,5-6,6-гекса-хлордифенилметан. Білий кристалічний порошок без запаху і смаку. У воді не розчиняється, розчиняється в маслах і алкоголі. Припускають, що механізм дії гексахлорофена пов’язаний з впливом на тегумент, яке залежить від наявності в його молекулі фенольної групи. Радіографічним, біохімічним та гістохімічним методами доведено, що препарат адсорбується в тегументі фасціол.

Гексахлорофен у невеликих концентраціях посилює активність аденозинтрифосфатази, а у великих різко пригнічує сукцинатоксидазу.

В експериментальних і виробничих дослідах встановлена висока ефективність гексахлорофена хімічно чистого при фасциолезе овець (20-25 мг/кг). Він ефективний також при цестодозах собак.

Битионол (актамер, битин, анафольгин, ларотидол, треманол та ін) — Bithionolum. Являє собою в хімічному відношенні 3,3,5,5-тетрахлор, 2,2-діокси-дифеніл сульфід. Кристалічний, білуватого кольору порошок зі слабким фенольним запахом, нерозчинний у воді. Застосовують при тематодозах і цестодозах. Препарат відноситься до засобів, що паралізує нервово-м’язову систему гельмінтів. У фасциол in vitro битионол в концентрації 10.

5 г / мл викликає незворотне припинення рухів, аналогічно діє і на стрічкових черв’яків. Гістологічні дослідження показали, що у трематод від Бі-тіонола порушується процес утворення яєць і пошкоджуються жовточ-ники; на тегумент він впливає слабо.

Препарат має гарну терапевтичну ефективність при фасциолезі овець і надає згубну дію на фасциол.

Оксинид — Oxynidum, біс- (2-Гідрокси-З-нитрохлорфенил) -сульфід. Оранжево-жовтий голчастий порошок без запаху, нерозчинний у воді. Ефективний при фасціолезі овець (50 мг / кг). Виділення фасциол у лікованих тварин починається з 7-18 год і закінчується через 2-3, 5 добу. Препарат викликає некроз тканин фасциол раніше всього з бічної і хвостової частини.

Сантонін — Santoninum. Лактат сантониновой кислоти. Добувають з нерозпустилися суцвіть (неправильно званих насінням) цитварної полину (Artemisia cina Berg). Являє собою безбарвні блискучі кристалічні пластинки без запаху, гіркого смаку, жовтіючі під впливом світла. Пожовтіння на світлі вказує на перетворення його в ізомер хромосантонин. Сантонін практично не розчиняється у воді, розчиняється в спирті, в 100 частинах жирної олії, в 4 частинах хлороформу. Зберігають за списком Б.

Застосовують сантонін при аскаридозах. В якості проносного одночасно дають камалу, каломель, рідше — солі. Свиням препарат призначають в дозі 0,05 г / кг. в якості проносного використовують каломель (0,03 г/кг) одночасно з сантоніном у формі суміші. Щоб антигельмінтну дію було найбільш ефективним, тварин тримають до лікування 12-14 год на голодній дієті, а після дачі сантонина годують не раніше ніж через 3-5 ч. Зазвичай, щоб оздоровити господарство від інвазії, буває досить одноразової обробки. Якщо ж зараження свинопоголів’я було інтенсивним, то через 10-15 днів після першої проводиться Вторинна дегельмінтизація. Сантонін рекомендують також при токсаскаридозе і токсокарозе собак (доза 0,015—0,025 г/кг).

Корінь і кореневище оману — Radix et rhizoma Inuli helenii. Корінь і кореневище містять полісахарид інулін, гіркі речовини, ефірну олію та ін; застосовують в якості відхаркувальних і діуретичних засобів. Крім того, в них знаходиться алантолактон, діючий антигельмінтно, дуже схоже з сантоніном.

Кореневище чоловічої папороті-Rhizoma Filicis maris. Чоловіча папороть-спорова багаторічна трав’яниста рослина сем. папоротниковых. Найбільш багато діючими началами кореневище, зібране восени. Діючих почав кілька: аспидинофилицин, филиксовая кислота, флаваспидиновая кислота, альбаспидин і ефірне масло. Більшість з них — похідні флороглюцину, який сам по собі фармакологічно недеятелен, але при заміщенні в ньому водо-пологів утворює досить активні сполуки. З цих сполук найбільш важливі аспидинофилицин, або фтсдьмарон, який, розщеплюючись, утворює аспідинол і филиксовую кислюту.

Філіксова кислота (папоротева кислота, філіцин) зустрічається в кристалічному і аморфному стані; антигельмінтну дію має тільки аморфний препарат. Аморфна кислота може бути отримана з кристалічної осадженням розчину її солей кислотами. З аморфної форми кислота під впливом рослинних ферментів переходить у кристалічну, чим і пояснюється зниження про-тивогельминтного дії кореневища при зберіганні.

Флаваспідинова кислота міститься в кореневищі в дуже невеликій кількості; антигельмінтний вплив її не встановлено. Альбаспідин отримують з філіксової кислоти при кип’ятінні її з алкоголем; фармакологічно малоактивну речовину. Міститься в кореневищі ефірне масло (до 0,05%) діє протигельмінтно і разом з тим підвищує дію філіксової кислоти.

Препарати папороті у великих дозах викликають у тварин роздратування і запалення шлунково-кишкового тракту, зниження кров’яного тиску, застої крові в периферичних судинах, почастішання і ослаблення серцевої діяльності, запалення печінки, нирок, пригнічення центральної нервової системи та ін.

Густий екстракт з кореневища чоловічої папороті-Extractum Filisis maris spissum. Зручний тим, що його можна довго зберігати. Дози у 6-10 разів менші, ніж дози кореневища.. Призначають в мікстурах, емульсіях, желатинових капсулах, пігулках і болюсах.

При цестодозах гусей екстракт чоловічої папороті призначають у дозі 1,0 г, а молодняку 0,2—0,6; при дрепанідотеніозе качок 0,3—0,5; при анаплоцефалидозах дорослим коням 15,0—20,0; 5-6-місячних лошатам 5,0—7,0; 8-12-місячних — 8,0—10,0, а годовікам і двухлеткам 10,0—12,0 р. Активність екстракту підвищується, якщо призначати його разом зі скипидаром і чотирихлористим вуглецем, розчиненим у якому-небудь рослинному маслі. Виснаженим і ослабленим тваринам лікувальну дозу екстракту папороті вводять за 2-3 прийоми.

При цестодозах собак хороші результати дають екстракт папороті 1,0—5,0 г і филицилен 1,0—1,5; при гидатигерозе кішок — екстракт 0,7—1,0 і филицилен 0,3—0,5; при дрепанідотеніозе гусей — екстракт 0,2—0,3 г на 1 кг маси тварини.

Філіксан — Filixanum. Сухий екстракт кореневища папороті. Легкий жовтувато-коричневого або цегляно-червоного кольору порошок без запаху і смаку, нерозчинний у воді. Зберігають у темному посуді, в сухому приміщенні, при кімнатній температурі (список Б); при цих умовах придатний протягом 1 року. Має ефективну лікувальну і профілактичну дію при фасціолезі, гіменолепідозі, дрепанідотеніозі і при інших цестодозах птахів.

Токсичні дози филиксана в 9-11 разів вище терапевтичних. Найбільш очищеним і активним препаратом з кореневища чоловічої папороті є филицилен (Filicilenum). Активність його в 2 рази вище, ніж екстракту, відповідно і дози в 2 рази менше. Це жовто-рожевий аморфний порошок, розчинний у розчинах карбонатів. Дози: дрібній рогатій худобі і свиням 0,5-3,0 г; собакам 0,2-2,5; кішкам і кроликам 0,3-0,5; курям 0,1 -1,0 г.

Дихлорофен — Dichlorophenum. 2,2-Діокси-5,5-дихлордифенилме-тан, CO2H4CI2. Білий кристалічний порошок, погано розчинний у воді. Випускають у вигляді порошку, що містить 50% антигельминтика (список Б). У цестод порушує функцію, а слідом за цим і структуру гельмінтів. Дози собакам і кішкам 0,18 г/кг. Іноді дихлорофен іс — користовують при мониезиозе овець (0,2—0,3 г/кг), при полиморфозе качок (0,38—0,5 г/кг). При стригучому лишаї застосовують зовнішньо у формі 7%-ної мазі.

Камала —Kamala (Glandulae Bottlerae). Це залозки з поверхні плодів вічнозеленого дерева Rottlera tinctoria Roxb. або Mallotus philippinensis Mull. Дрібний пухкий порошок цегляно-червоного кольору, без запаху і смаку, плаває на воді, складається з залоз і пухнастих волосків.

Хеноподієве олія дуже отруйна і при неправильному дозуванні може чинити токсичну дію на тварин, так як подразнює слизову оболонку травного тракту, наслідком чого може бути і блювання, а пізніше гастрит і ентерит. З кишечника воно легко всмоктується і виробляє резорбтивну дію, що виражається в пригніченні центральної нервової системи, ослабленні дихання, уповільненні серцевої діяльності. Частково діючий початок масла знешкоджується в печінці, частина його виділяється через легені і нирки. Отруєння може бути смертельним. У собак і кішок часто спостерігають клонічні судоми, у кроликів пригніченню передує збудження. Дози: коням 4,0-12,0 г; цуценятам до 1 міс 0,03 г.

Натрію флюорид — Natrii fluoridum. Прозорі або матові кристали їдкого смаку. Повільно розчиняється в 25 частинах води, надаючи розчину слаболужну реакцію. При зберіганні у вологому середовищі повільно розкладається з утворенням вельми отруйних продуктів фтористого водню і окису металу. Зберігають за списком Б.

Прийнятий внутрішньо натрію флюорид змінює деякі ферментативні процеси і тим самим, ймовірно, несприятливо впливає на деяких гельмінтів, що паразитують в травному тракті. Особливо значно вплив препарату при аскаридозі свиней, що дає підставу широко використовувати його замість сантонина.

При аскаридозі свиней натрію флюорид призначають у дозі 0,1 г/кг Деякі дослідники допускають груповий метод застосування натрію флюоріда для дегельмінтизації свиней.

Після натрію флюориду не можна давати воду, так як у воді препарат швидко розчиняється і всмоктується. В результаті знижується АН-тигельмінтное дію і різко зростає токсичний вплив (може бути, навіть загибель тварин). Годувати тварин можна не раніше ніж через 6-8 год після дегельмінтизації. При інтенсивному зараженні доводиться дегельмінтизацію повторювати через 10-15 днів.

Натрій кремнефтористий — Natrii silicofluoridum, NafSiF6. Кристалічний порошок білого або світло-жовтого кольору, важко розчинний у воді. Застосовують при параскаридозі коней. Хороший лікувальний ефект буває від наступних доз: лошатам 0,03, а дорослим коням 0,05—0,08 г/кг Препарат рекомендують призначати одноразово з невеликою кількістю зволоженого корму. Перед дачею кремне-фтористого натрію тварин витримують без корму протягом 12 год, а після дачі 4 год не дають води.

При аскаридозі свиней препарат призначають або з профілактичною метою протягом одного дня або з лікувальною — протягом двох днів. І в тому і в іншому випадку його дають 3 рази на день, але дози різні, залежно від живої маси свиней (табл. 24).

До 20 кг 20-40 кг більше 40 кг.

Натрій кремнефтористий і натрій фтористий доцільно призначати при аскаридозах курей (0,06 г на 1 кг маси птиці).

Бубулин — Bubulinum. Складний препарат, що має в складі ефіри етилфосфорної кислоти, багатоатомні спирти, піридиніодино-ла та ін. застосовують при трихоцефальозі свиней внутрішньом’язово в дозі 0,075 мл / кг.

Фенотіазин- (Тін-ді-феніламін) — Phenothiazinum. Світлий лимонно-жовтий порошок, що темніє на світлі, слабкого специфічного запаху. У воді не розчиняється, але повільно суспендує. При зберіганні у вологому середовищі, на світлі і на повітрі повільно окислюється (продукти окислення мають антимікробну дію). Погано очищений препарат сірувато-зеленого кольору.

Фенотіазін — одне з кращих антигельмінтних засобів при строн-гилидозах, трихостронгилидозах і трихонематодозах коней; у дрібної рогатої худоби він активний при трихостронгилидозах (гемонхоз, остер-тагиоз, трихостронгилез, коопериоз, нематодироз), при бутостоматозе, хабертиозе і эзофагостоматозе. При згодовуванні вівцям фенотіазин-сольової суміші найбільш яскраво проявляється зменшення кількостей паразитів (ІЕ) і дещо менше — повне звільнення організму від паразитів (ее).

Фенотіазин знижує утворення токсинів гельмінтами, уповільнює розвиток їх, часто веде до появи неживих гельмінтів. Він згубно впливає не тільки на статевозрілі форми гельмінтів, але і затримує розвиток яєць і личинок. Така особливість дії препарату дає можливість застосовувати його не тільки з лікувальною, але і з профілактичною метою.

У господарствах, неблагополучних по стронгилятозам, фенотіазін рекомендують з профілактичною метою (вівцям і козам 1,0 г, ягнятам 0,5 г) давати з кормом протягом всього пасовищного періоду. При аскаридозі і гетеракидозе курей препарат застосовують шляхом вільного групового згодовування з вологою мешанкой з розрахунку 0,1—0,3 г на 1 кг маси птиці.

Призначати фенотіазін у звичайних дозах протипоказано при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються запорами, при захворюваннях печінки, нирок, виснаженнях та інфекційних хворобах (мыте, энцефаломиелите та ін).

Піперазин — Piperazinum. Гексагідрат диэтилендиамина. Розрізняють три препарати піперазину.

Піперазину адипінат — Piperazini adipinidum. Білий кристалічний порошок без запаху, зі слабким приємним смаком, мало розчиняється в холодній воді і спирті. Застосовують: при параскаридозі коней, неоскаридозі телят, аскаридозі свиней, аскаридіозі і гетеракидозі курей, амідостозі » гусей, Ехі-нуріозі птахів, токсакарозі і токсаскаридозі собак і хутрових звірів.

Піперазину сульфат —Piperazini sulfas. Білий кристалічний порошок гірко-кислого смаку, добре розчиняється у воді. Застосовують при аскаридозі свиней, аскаридіозі і гетеракидозі курей, амідо-стомозі гусей.

Піперазину гексагідрат — Piperazini hexahydras, диэти-лендиамингексагидрат. Білий кристалічний порошок. Добре розчиняється у воді (1:5) і спирті. Водні розчини лужної реакції. Згубно діє на різні види кишкових нематод, порушуючи у них яйцеутворення, в подальшому викликає параліч гангліозних клітин.

При аскаридозі свиней препарати піперазину дають усередину в дозі 0,3 г/кг (але не більше 15,0 на тварину), а м’ясоїдних тварин при токсакарозе (і подібних з ним захворюваннях) 0,2 г/кг. Кроликам при пассалурозе 1,0 г/кг. Піперазину дитіокарбамат рекомендують курям при аскаридиозе в дозі 0,2 г/кг, гусок при амидостомозе 0,5 г/кг, а інші солі у дозі 1,0 г/кг Застосовують при аскаридиозе і гетеракидозе птахів з кормом суміш піперазину гексагідрату (0,5 г> і фенотіазину ,(1.0 г).

Дитразин — Ditrazinum. 1-Диэтилкарбамин-2-метилпиперазин. Буває у формі дитразин-цитрату і дитразин-фоефата. Обидва препарати дуже схожі як за властивостями, так і за дією; більш перспективний дітразін-фосфат, як легко синтезується. Дози з розрахунку на 1 кг маси тварини: дитразина (підстави) вівцям — 0,075 г; дитразина фосфату вівцям — 0,1, а великій рогатій худобі — 0,05 р. При метастронгілезе свиней дитразина цитрат призначають підшкірно в дозі 0,1 г/кг Смертельні дози при оральному підшкірному та внутрішньом’язовому введенні в 20-25 разів більше мінімально діючих.

Фенасал — Phenasalum. И-2-Хлор-4-нитрофениламид-5-хлор-саліцилова кислота, Ci3H8Cl2N2O4. Порошок блідо-жовтого кольору, погано розчинний у воді. Пригнічує засвоєння кисню і глюкози, тканинне дихання, знижує активність лактатдегідрогенази, але стимулює анаеробний гліколіз. Вже в невеликих концентраціях фенасал викликає параліч мускулатури у цестод, руйнує їх тегумент. Препарат був успішно застосований при бактериоцефалезе карпов. У дозі 0,1 г / кг він проявив 100% — ву ефективність. Застосовують при моніезіозі овець і цестодозах домашніх тварин.

Генціанвіолет — Gentianvioletum. Хлорид гексаметил-парарозани-ліна. Кристалічний порошок темно-фіолетового кольору, розчинний у воді, спирті, хлороформі. Належить до групи трифенілметанових барвників.

Застосовують при стронгілоїдозах і деяких інших гельмінто-зах. Препарат малотоксичний для тварин, але сильно забарвлює в рожевий або фіолетовий колір слизові оболонки, кал і сечу. Дози свиням 0,05 г / кг.

Олова арсенат — Stanni arsenas, SnHASO4. Білий порошок. Погано розчинний у воді. Розчиняється в лугах. Стійкий при зберіганні (список А). Надає сприятливий вплив при мониезиозе, тиза-ниезиозе, авителлинозе і стиллезиозе овець, при мониезиозе телят, при аскаридиозе і цестозах курей, при дрепанідотеніозе гусей, при гимено-лепидозах качок і гусей малоактивний. Для дегельмінтизації при мониезиозе, тизаниезиозе і авителлинозе препарат призначають всередину дрібному рогатій худобі в дозі 0,022—0,027 г/кг. До застосування препарату тваринам не дають корму протягом 16-18 год Після застосування ягнят не годують 2-3 год, потім годують, але помірно. Токсичні дози мышья-ковокислого олова для ягнят в 8-12 разів більше, ніж терапевтичні.

Марганцю арсенат (миш’яковистий Марганець), Mongani arsenas, MnHASO4. Дрібний кристалічний порошок рожевого кольору, без смаку і запаху, погано розчинний у воді, добре — в спирті. Зберігають за списком Б, Діє антигельминтно при мониеэиозе, тизаниезиозе, авителли-нозе овець. Дози всередину: ягнятам у віці від l’/г ДО 3 міс — 0,3 г; від 3 до 6 міс — 0,4; від 6 до 12 міс — 0,6; вівцям старше року—• 1,0 р. Слабким і виснаженим вівцям препарат дають у половинній дозі. Рясно годувати тварин в день дачі препарату не рекомендують. За 10 год до і протягом 12 год після дегельмінтизації тваринам не дають води. При тих же показаннях і в тих же дозах застосовують кальцію арсенат, арсе-ніт і арсенат свинцю.

Нафтамон — Naphthammonum. fJ-Оксинафтойнокислий бензилдиме-тил-2-феноксиетиламмоній. Кристалічний порошок світлого зеленувато-жовтого кольору, гіркого смаку, без запаху, нетоксичний, погано розчинний у гарячій воді (1 :400), розчинний у спирті. Застосовують всередину на 1 кг маси тварини при гемонхоз овець 0,3—0,4 і нематодирозе 0,5.

Дата додавання: 2014-01-04 ; Переглядів: 1001 ; Порушення авторських прав? ;

Нам важлива ваша думка! Чи був корисний опублікований матеріал? Так / Ні.

Ефективні протигельмінтні препарати для людей.

Гельмінтози діагностуються у пацієнтів будь-якого віку і поширені повсюдно. Заразитися можна і від тварин, і від брудних продуктів, які не прошили термообробку. Глистная інвазія помітно відбивається на здоров’ї людини: це і розлад кишечника, і алергія, і багато іншого.

На щастя, гельмінтози добре піддаються лікуванню. Найбільш ефективними засобами вважаються антигельмінтні препарати універсальної дії, тобто охоплюють широкий спектр захворювань. Такі ліки користуються популярністю, так як знищують різні види черв’яків. Це важливо при наявності комплексних інвазій.

Види препаратів від гельмінтів.

Засоби, які здатні знищувати кілька видів паразитів одночасно, називаються ліками широкого спектру дії. Подібні препарати застосовують, коли від паразитів потрібно швидко позбутися, без визначення виду гельмінта.

Можна виділити основні підвиди таких препаратів, що застосовуються в цьому випадку:

Противотрематодозные засоби ‒ використовуються повсюдно для знищення трематод, так як не викликають інтоксикації. Перевагою є те, що препарат можуть використовувати і вагітні.

Протицестодозні-усувають цестоди, що мешкають в кишечнику. Крім цього, мають протизапальну властивість.

Противонематодозные ‒ вважаються практично нешкідливими. Прискорюють виведення гельмінтів разом з калом. Зазвичай застосовують при діагностуванні аскаридозу і ентеробіозу.

Препарати широкого спектру дії проти паразитів.

антигельмінтні

Для виведення глистів з організму, бажано придбати перевірені лікарські засоби широкого спектра дії.

Найбільш популярними вважаються такі ліки:

Альбендазол . Застосовується для лікування опістрозу, ентеробіозу і токсокарозу. Саме Альбендазол використовують при зараженні декількома видами парзитів. Дозування залежить від виду хробака і віку пацієнта.

Бендикс . Випускається у вигляді сиропу. Крім знищення гельмінтів, сприятливо діє на імунітет і знижує інтоксикацію. Препарат абсолютно нешкідливий. Приймається сироп 2 рази на день. Вагітним і годуючим жінкам від даного засобу краще відмовитися, так як воно недостатньо вивчено.

Гельминтокс . Досить ефективний при аскаридозі і анкілостомідозі. Випускається препарат в в ідеї суспензії і таблеток. Суспензія призначається дітям, якщо вага тіла більше 12 кг, а таблетки з 6 років. Обидві форми ліки приймаються одноразово, однієї дози вистачає, щоб глисти зникли. Щоб уникнути повторного зараження, через 3 тижні можна прийом ліків повторити.

Декарис . Призначається для знищення черв’яків з сильною мускулатурою. Діюча речовина препарату паралізує паразитів, які швидко гинуть і виводяться природним шляхом. Але слід врахувати, при наявності лентецов або ціп’яків, Декарис неефективний. На інші види паразитів препарат діє швидко: досить 1 таблетки ввечері. Вранці в фекаліях вже буде видно мертві особини.

Помилково вважати, що універсальні засоби, є кращим варіантом терапії глистової інвазії. Подібні препарати нерідко токсичні і мають багато протипоказань. Тому необхідно виявити видову приналежність гельмінта, це забезпечить правильне лікування без небажаних наслідків.

Ліки від круглих черв’яків (нематод)

Це круглі черви, які проникаючи в організм людини, викликають розвиток ентеробіозу. У цих черв’яків майже мільйон підвидів, які об’єднані в підгрупу ‒ нематоди. Мешкають вони в грунті і воді, звідки і впроваджуються в живі організми.

Виділяють 3 групи:

Акванематоды ‒ мешкають у воді. Геогельмінти-личинки дозрівають в грунті. Біогельмінти-вважають за краще мешкати в живих організмах.

Представники нематод:

Якщо черв’яки поселяються в шлунково-кишковому тракті, то застосовують такі ліки:

Немозол ‒ ліки на основі альбендазолу. При терапії нематодозів вистачає 1 таблетки. Левамізол-діє дуже швидко, паразити гинуть за кілька годин. Мебендазол-синтетичний препарат спричиняє незворотні зміни метаболізму, що призводить до смерті гельмінтів.

Коли нематоди мешкають в іншому середовищі, краще використовувати такі препарати:

Івермектин ‒ препарат успішно апробований і застосовується для лікування демодекозу, а також аскаридозу. Дітразіна цитрат-засіб спеціально розроблено для усунення філярій і позакишкових паразитів.

В основному, яйця гельмінтів несприйнятливі до дії антипаразитарних засобів, але на дорослі особини вони діють гнітюче. До речі, при зараженні гостриками великий ризик рецидиву. Тому через 2 тижні проводиться повторний курс лікування.

Вплив даних препаратів можна прискорити: після прийому ліків випивається проносне або ставиться клізма.

Препарати від стрічкових черв’яків (цестод)

Стрічкові черв’яки усуваються різними препаратами, але щоб запобігти звикання, їх потрібно періодично міняти.

Для знищення всіх різновидів цестод рекомендують дані кошти:

Мепакрин-діюча речовина мелакрин згубно впливає на ціп’яків і багато форм найпростіших. Фенасал ‒ паралізує глистів і виводить їх з фекаліями. Празиквантел ‒ новітній препарат, що знищує стрічкових черв’яків.

Призначаючи ці препарати, лікар зобов’язаний врахувати вид глистів, вік людини і його вага. Відразу слід попередити, що вагітним жінкам дані ліки протипоказані.

Таблетки від трематод.

Це глисти, які відносяться до виду плоских черв’яків.

В основному, проти таких паразитів застосовують:

Перхлоретилен-застосовують при наявності в організмі кишкових сосальщиков.

Бітіонол-володіє потужним протипаразитарним впливом. Він успішно справляється з будь-якими видами сосальщиков.

Хлоксил ‒ особливо успішно усуває печінкових черв’яків, пошкоджуючи кишковий епітелій паразитів і порушуючи їх вуглеводний обмін.

Нерідко використовують і інші препарати:

Азинокс — при малих дозах викликає спастичний параліч гельмінтів. а при високих руйнує покрив черв’яків.

Цесол ‒ проникаючи в ШКТ людини, препарат провокує стійкий паралія м’язової системи глистів.

Більтрицид-спазмує м’язи паразитів, забезпечуючи тривалий параліч, який призводить до неминучої смерті.

Протипаразитарні трави.

Згубно впливають на гельмінти рослини, які мають терпкий і різкий смак. Пекучі трави збільшують внутрішній жар, що викликає зневоднення. Тому, при наявності проблем з травною системою, не потрібно застосовувати такі трави, щоб не перезбуджувати рецептори, які впливають на утворення жовчі. Гіркий присмак, навпаки, охолоджує організм.

В основному, використовують такі рослини з протигельмінтним ефектом:

Червоний перець і часник. Полин гіркий і цитварний. Насіння граната і гарбуза. Чебрець і гвоздика. М’ята болотна і рута.

Всі трави приймають у вигляді відварів, настоянок і соків.

Схема приготування трав’яних соків:

Відбирають потрібну рослину. Ретельно і дрібно нарізають. Соковижималкою або марлею здійснюють віджимання.

Спосіб приготування настою:

антигельмінтні

Траву подрібнюють і заливають водою. Потім наполягають не менше 24 годин. Віджимають соковижималкою.

Правила приготування відвару:

Суху траву, коріння або стебла заливають водою. Потім, суміш кип’ятиться на слабкому вогні, поки обсяг рідини не зменшиться в 4 рази. Готовий відвар охолоджують, фільтрують і п’ють.

З трав з гірким присмаком можна зробити лікувальні «пігулки». Для цього потрібно подрібнити сушені листя і помістити їх в шматочок хліба, вийде швидкорозчинна капсула.

Як правильно застосовувати препарати?

Прийом препаратів, призначених для усунення глистових інвазій, часто відрізняється.

Однак, є загальні принципи, які не рекомендується порушувати:

Приймати ліки слід в призначеній дозі. Збільшувати дозу, нібито для посилення ефекту, категорично заборонено. В цьому випадку, велика ймовірність отруєння організму.

Бажано виключити самолікування, а також не слід використовувати протигельмінтні засоби в профілактичних цілях. Препарат призначає тільки лікар, враховуючи вид черв’яків, вік пацієнта, стан здоров’я та інші важливі фактори.

Протипаразитарні засоби необхідно приймати під час вживання їжі, якщо вони впливають на шлунок і покращує травлення.

При дії препаратів на легені і серце, їх краще пити після їжі.

Ліки, що впливають на товсту кишку, краще приймати за 1,5 години до їжі.

Лікування повинно супроводжуватися прийомом вітамінів і сорбентів, які прискорюють виведення продуктів життєдіяльності гельмінтів.

Фахівці радять вживати такі ентеросорбенти:

Наявність гельмінтів не тільки створює дискомфорт, але і небезпечно для здоров’я. При тривалому проживанні паразитів в організмі, виникає інтоксикація, яка порушує функціонування багатьох органів.

Протигельмінтні препарати для дітей вузького і широкого спектру дії.

Важко знайти дитину, яка не переніс би гельмінтоз, а простіше кажучи, не заразився глистами. У дітей зараження глистами фіксується особливо часто, адже вони не звикли ретельно дотримуватися вимог гігієни, постійно контактують з середовищем, де знаходяться яйця гельмінтів (пісок, земля тощо), до того ж у великих дитячих колективах будь-яке захворювання поширюється дуже швидко.

Однак займатися самолікуванням ні в якому разі не можна – необхідно спочатку здати аналізи, щоб виявити вид паразита, а потім вже лікувати дитину строго відповідно до призначень лікаря, використовуючи протигельмінтні препарати для дітей.

Що ж робити в такій ситуації ? Для початку радимо почитати цю статтю. У даній статті докладно описуються методи боротьби з паразитами. Також рекомендуємо звернутися до фахівця. Читати статтю >> >

Загальна схема лікування протигельмінтними препаратами дітей.

Частіше інших гельмінтозів лікарі діагностують у дітей ентеробіоз і аскаридоз, що викликається відповідно гостриками і аскаридами, рідше — токсокароз, ехінококоз. Засіб від глистів для малюків має бути ефективним і нешкідливим.

Гострики — найбільш поширені глисти у дітей.

Існують антигельмінтики для боротьби з максимальною кількістю паразитів, що діють на дорослі стадії личинки, але не можна забувати про їх токсичному впливі на дитячий організм.

Антигельмінтні засоби, спрямовані на знищення одного виду паразитів, ефективніше. До їх складу входять спеціальні речовини, що пригнічують життєдіяльність паразита.

Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) і національними комітетами з охорони здоров’я в розвинених країнах рекомендовані для лікування гельмінтозів у дітей найменш токсичні речовини. До цієї групи відносяться ліки на основі діючих речовин альбендазол, левомізол, мебендазол піперазин, пірантел.

Однак лікування від глистів ефективно, якщо відбувається комплексно. Воно включає не тільки прийом протиглистових препаратів, але і очищення організму від виділених гельмінтами токсинів.

Не можна самостійно давати дитині ліки без рекомендації лікаря. Навіть безпечний глистогінний засіб для дітей має деяку токсичність і безліч побічних ефектів.

Терапія ведеться лікарем за наступною схемою:

Діагностика з метою визначення збудника зараження. За допомогою аналізу калу та інших визначають вид гельмінта. Це дозволить домогтися швидкого і ефективного лікування. Підготовка організму до прийому протиглистових препаратів. Протягом трьох днів слід пити сорбенти. Вони очистять організм від токсинів. Ліки діятимуть ефективніше. Прийом антигістамінних медикаментів. Дозволяють організму впоратися з інтоксикацією, позбутися від алергічної реакції і запалень, викликаних глистової інвазією, полегшити симптоми зараження. Прийом антигельмінтних препаратів. Дозування можуть бути змінені лікарем відповідно до тяжкості захворювання і чутливістю паразитів до використаного лікарського засобу і відрізнятися від зазначених в інструкції до препарату. Часто паралельно з антигельмінтними ліками призначаються гепатопротектори-ліки, що захищають печінку, і вітаміни.

Важливим елементом комплексного лікування є дотримання дієти. Раціон повинен включати в достатній кількості білок, кисломолочні продукти.

Вживання оливкової олії сприяє очищенню печінки від жирів. Для регулярного спорожнення кишечника потрібна клітковина. З меню виключаються швидкі вуглеводи: хліб, макарони, солодощі.

Глисти гинуть під впливом ліків, виділяючи токсини, внаслідок чого у дитини може початися інтоксикація організму. Щоб полегшити стан, через добу після прийому протиглистових засобів призначають прийом сорбентів, очисні клізми.

Одночасно їх не приймають, тому що сорбенти знизять ефективність основного лікування. Батькам слід звернути увагу, що при призначенні кошти від гельмінтів враховується вік і вага маленьких пацієнтів.

Глистогінні препарати.

Познайомтеся з трьома головними групами паразитів і глистогінними ліками, здатними їх вивести у малюків:

Нематода. До цієї групи відносяться гострики, аскариди, волосоголовці. Зустрічаються у дітей дошкільного віку. Таблетки від гостриків для дітей: Левамізол, Альбендазол.

Круглі черви (нематоди)

Цестоди . Серед них паразити: теніози, ціп’яки, стрічечки. Стрічкових черв’яків виводять Ніклозамідом, від бичачого ціп’яка ефективні ліки Мепакрин, Альбендазол. Трематода. До групи відносяться сосальщики, двуустки. Лікують ліками, що містять празиквантел: Цистицид, Азинокс, Цесол.

1-трематоди, 2 — цестоди.

Застосовувати для лікування дітей більш токсичні препарати допустимо тільки при малій ефективності вищенаведених засобів. Під час лікування потрібен моніторинг стану дитини.

Для лікування пацієнтів молодшого дитячого віку використовується досить вузький спектр медикаментозних засобів. Маленьким дітям призначають такі засоби, як пірантел, піперазин, ванквин. Ці ліки практично не надають токсичної дії. Крім того, вони виробляються не тільки в таблетованій формі, але і у вигляді суспензії.

Сорбент.

Таблетки від глистів знищують паразитів. Однак при загибелі черв’яки виділяють токсичні речовини, які завдають шкоди здоров’ю малюка. Щоб вирішити цю проблему, призначають сорбенти. Ці ліки від паразитів пов’язують токсини і швидко виводять їх з кишечника.

Серед сорбентів, які призначають малюкам:

Антигістамінні засоби.

Поява паразитів в дитячому організмі викликає зниження імунітету, крім того, можливі алергічні реакції. З’являються свербіж, подразнення, почервоніння. Алергія є захисною відповіддю на інвазію. Антигістамінні ліки від паразитів для дітей прибирають цей вплив, знімають неприємні симптоми, дозволяють швидше вилікувати малюка.

Серед популярних лікарських засобів, що володіють антигістамінною дією:

Супрастин, Тавегіл-діють м’яко, швидко виводяться з організму, вимагають неодноразового прийому за добу;

Зіртек, Кларитин – швидкодіючі таблетки можна приймати один раз в день, мають трохи побічних дій;

Люффель, Ринітал-гомеопатичні таблетки, не мають побічних ефектів, необхідно, щоб підібрав лікар-гомеопат.

Кращі протигельмінтні препарати для грудних дітей до року.

Препаратів проти глистів для дітей молодше 1 року не так багато. Найпопулярніші серед них Пірантел і Піперазин, це найбільш безпечні та ефективні для дітей засоби від глистів.

Давати пірантел у вигляді суспензії: дітям можна після шестимісячного віку. Дія спрямована на знищення круглих черв’яків. Цей препарат широкого спектру дії ефективний при лікуванні аскаридозу, ентеробіозу, некаторозу, анкілостомозу.

Пірантел суспензія має низку переваг, які дозволяють давати його навіть немовлятам. Приймати пірантел можна незалежно від прийому їжі. Його активний компонент починає свою дію прямо в кишечнику, паралізуючи гельмінтів і не допускаючи їх руху по кишечнику. Тому не потрібно проводити підготовку до лікування.

Також не потрібні і додаткові заходи для виведення загиблих черв’яків з кишечника. Вони виходять самостійно природним шляхом. При цьому відсоток всмоктування в кров активного компонента і впливі його на печінку мінімальний.

Незважаючи на безпеку лікарського засобу, про те, як приймати пірантел, повинен розповідати лікар. Розрахунок дозування роблять з урахуванням стану хворого, його віку, ваги.

Повторний курс лікування рекомендується проводити через 2-3 тижні.

Зазвичай дитячі протигельмінтні ліки переносяться добре. В окремих випадках можливі нудота, втрата апетиту, запаморочення, свербіж, сонливість.

Можна давати малюкам до 1 року. Але спектр дії досить вузький: паралізує аскариди і гострики, але не діє на їх личинки і яйця. Це самий нешкідливий препарат. Паралізовані гельмінти не виділяють токсинів.

Піперазин випускається у вигляді як таблеток, таки розчину. Залежно від ступеня захворювання проводять від 1 до 3 курсів. Іноді прийом медикаменту доповнюють клізмою або прийомом проносного для якнайшвидшого виведення мертвих паразитів з організму.

Сучасні ліки широкого спектру дії для малюків від року до 2-3 років.

Гельмінтози можуть привести до численних проблем зі здоров’ям, що скорочують життя на 15-25 років. Багато паразитів вкрай важко виявлені. Вони можуть бути де завгодно — в крові, кишечнику, легенях, серці, мозку. Симптоми глистової інвазії можна сплутати з ГРВІ, хворобами шлунково-кишкового тракту та іншими. Основна помилка в таких випадках-затягування! Якщо у вас є підозри на наявність паразитів, то потрібно звернутися до фахівця. Якщо ж говорити про ліки і самостійному лікуванні, то від найбільш поширених гельмінтів (аскарид, гостриків, ціп’яків) підійде цей антипаразитний комплекс .

Таблетовані протигельмінтні препарати широкого спектру дії налічують більше побічних явищ, важче переносяться маленькими дітьми. Дитині до 2-3 років краще дати суспензію з тією ж діючою речовиною.

Препарати від глистів в цій формі підходять для новонароджених і малюків до 3 років. Вони краще переносяться, легше засвоюються і простіше в прийомі. Суспензія від глистів для дітей має приємний смак, випускається в готовому до застосування вигляді, а також як порошок, що вимагає розведення в рідині. Її теж дають курсом.

Небезпека вибору засобів від гельмінтів для малюків полягає в тому, що більшість медикаментів, що застосовуються при гельмінтозах, мають досить сильні токсичні властивості.

Зрозуміло, що вимоги безпеки значно звужують перелік застосовуваних засобів від паразитів для малюків до 2-3 років. Для успіху протиглистової терапії необхідно дотримуватися таких правил:

Прийом медикаментів в дозах, призначених лікарем, без будь-яких відступів на власний розсуд. Уважно вивчити протипоказання, які вказуються в анотації. Прийом ліків від глистів до 2-3 років під жорстким батьківським контролем. У складних випадках лікар призначає комплекс препаратів, що приймаються з певним інтервалом.

Серед найбільш ефективних засобів, рекомендованих Всесвітньою організацією здоров’я (ВООЗ) для лікування паразитів у малюків до 2-3 років перше місце займає Пірантел . Він застосовується для лікування энтеробиозов, нематодозів, аскаридоз, випускається у вигляді суспензії.

Основною перевагою Пірантелу є те, що м’яко впливаючи на гельмінтів в кишечнику, він їх паралізує і разом з калом виводить з дитячого організму. Тобто для прийому таких ліків не потрібно спеціальної підготовки, та воно не тільки знищує паразитів, але і безболісно виводить їх назовні природним шляхом. Протипоказанням до прийому Пірантелу є тільки індивідуальна непереносимість його компонентів.

Непоганим засобом від паразитів є Немоцид, з такою ж активною речовиною в своєму складі, як і у Пірантелу. Застосовують його для лікування глистів у малюків за такою ж схемою, як і Пірантел.

Ще одним популярним засобом від глистів є Піперазин, але його рекомендують тільки при незначній інвазії.

Руйнуючись під дією препаратів, мертві паразити можуть спровокувати побічні дії у вигляді:

Одноразового проносу; Підйому температури; Слабких больових відчуттів в животі, крім того, можлива блювота, неприємні відчуття в роті.

Для припинення цих побічних дій призначають прийом сорбентів, але давати їх слід не раніше ніж після закінчення діб з початку лікування глистів у дитини. В іншому випадку будь-які ліки від гельмінтів, буде неефектним.

Такі дієві антигістамінні засоби як Полісорб МП, Ентеросгель, які можна приймати в сиропі або краплях, рекомендують як кращі препарати при лікуванні від паразитів.

Препарати для профілактики дітей у віці від 4 до 7 років і старше.

В даний час для цієї вікової групи використовуються такі ефективні та безпечні таблетки і суспензії від глистів для дітей:

Діє на гостриків і аскарид, але не знищує їх, а паралізує нервову і м’язову системи паразитів, що призводить до їх загибелі. Плюсом вважається те, що при такому блокуванні особин не виділяються токсини. А останки глистів виведуться з каловими масами. Це єдиний препарат в таблетованому вигляді, який можна дати малюкам перших років життя.

Недоліком препарату є і те, що він не вбиває яйця глистів і личинки. Від його прийому буває нудота, діарея, біль в животі і головний біль. Він високоефективний тільки на початкових стадіях хвороби.

Це препарат сильної дії, при прийомі варто бути обережним з дозуванням. Побічними ефектами вважаються порушення роботи печінки, болі в животі і позиви до блювоти. При передозуванні — діарея, свербіж, температура, анемія. Протипоказано давати дітям з виразками.

Володіє широким спектром дії, призначається при аскаридозі, анкілостомозі і некаторозі. Це глистогінний засіб слід давати дітям обережно, адже воно характеризується сильною дією. Мінусом вважається багато побічних ефектів, серед яких діарея/запор, стоматит, гепатит, блювання, галюцинації, свербіж і гарячка.

Суспензія від глистів. Засіб має сильний вплив на організм. Стрічкові і круглі черви це засіб усуває. Застосовується при нематодозі, аскаридозі і анкілостомозі, тому вважається ліками широкого спектру дії. Хоча глисти препарат вб’є, але він має багато побічних реакцій.

Інші препарати—замінники.

«Немоцид», «Комбантрин» і «Гільмінтокс»відповідають «Пірантелу». «Вермокс»,» Мебекс «і» Термокс «замінники»мебендазолу». Аналогами «Альбендазол» виступають «Немозол» і «Гелмодол». Єдиним препаратом-замінником «Левамізолу» називають «Декарис».

Препарати останнього покоління на основі трав.

Більшість фахівців скептично ставляться до народних засобів і тому рідко радять пити трав’яні чаї замість глистогонных препаратів широкого спектру дії. Найчастіше вони рекомендують застосовувати нетрадиційну медицину на етапі відновлення після виведення паразитів.

Трав’яний збір, що продається в аптеці, – це проста суміш трави. Для приготування траву зазвичай заварюють, настоюють, готують на водяній бані. У розчин переходять водорозчинні речовини, а решта-нерозчинне-викидається. Але ж там залишилося ще багато корисних мікроелементів, біологічних сорбентів. Крім того, більша частина фітонцидів і ефірних масел руйнуються або випаровуються при нагріванні і заварюванні.

Антипаразитарні трави для дітей відрізняються набагато більш м’яким дією, безпечні для дитячого організму, але не володіють такою ефективністю, як медикаментозні препарати.

Часто рекомендують свічки від глистів, до складу яких входять натуральні природні інгредієнти: трави і рослини, тому немає протипоказань дітям. Рекомендований п’ятиденний курс лікування свічками. Ставлять їх на ніч, кишечник повинен бути спорожнений. Свічки легше вводяться в охолодженому вигляді.

Інші популярні ліки від паразитів на натуральній основі:

Нигелла Sativa – на основі олії чорного кмину, рекомендований дітям до 6 років, вагітним, підвищує імунітет, має протимікробну дію; Простада – надає противоглистное дію, знімає біль; Ворміл – протипаразитарний препарат для малюків, у яких прості глисти; Конфетан – не має протипоказань.

Перемогти паразитів можна!

Антипаразитарний комплекс® — надійне і безпечне позбавлення від паразитів за 21 день!

До складу входять тільки природні компоненти; Не викликає побічних ефектів; Абсолютно безпечний; Захищає від паразитів печінка, серце, легені, шлунок, шкіру; Виводить з організму продукти життєдіяльності паразитів. Ефективно знищує більшу частину видів гельмінтів за 21 день.

Зараз діє акція на безкоштовну упаковку.

Привіт, читачі сайту про паразити Noparasites.ru. Мене звуть Олександр Лігнум. Я автор даного сайту. Мені 23 роки, я студент 5 курсу Кемеровського державного медичного інституту. Спеціалізація «Паразитолог». Детальніше про автора>>

Кращі історії наших читачів.

Тема: У всіх бідах винні паразити!

Від кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Адміністрації Noparasites.ru.

Не так давно мій стан здоров’я погіршився. Почала відчувати постійну втому, з’явилися головні болі, лінь і якась нескінченна апатія. З ШКТ теж з’явилися проблеми: здуття, пронос, болі і неприємний запах з рота.

Думала, що це через важку роботу і сподівалася, що саме все пройде. Але з кожним днем мені ставало все гірше. Лікарі теж нічого толком сказати не могли. Ніби як все в нормі, але я-то відчуваю, що мій організм не здоровий.

Вирішила звернутися в приватну клініку. Тут мені порадили на ряду із Загальними аналізами, здати аналіз на паразитів. Так ось в одному з аналізів у мене виявили паразитів. За словами лікарів-це були глисти, які є у 90% людей і заражений практично кожен, більшою чи меншою мірою.

Мені призначили курс протипаразитних ліків. Але результатів мені це не дало. Через тиждень мені подруга прислала посилання на одну статтю, де якийсь лікар-паразитолог ділився реальними порадами по боротьбі з паразитами. Ця стаття буквально врятувала моє життя. Я виконала всі поради, що там були і через пару днів мені стало набагато краще!

Покращився травлення, пройшли головні болі і з’явилася та життєва енергія, якої мені так не вистачало. Для надійності, я ще раз здала аналізи і ніяких паразитів не виявили!

Хто хоче почистити свій організм від паразитів, причому неважливо, які види цих тварюк в вас живуть — прочитайте цю статтю, впевнена на 100%, вам допоможе! Перейти до статті>>>

Глистогінні засоби.

Глистогінні засоби, Протиглистові засоби(лат. anthelmintica vermifuga ) — загальна назва лікарських речовин, службовців для виведення гельмінтів (глистів) з організму [1] .

Протиглисні препарати поділяються на три групи в залежності від класу гельмінтів, на які впливають: для лікування нематодозів, цестодозов, трематодозів [2] .

Широко використовуються альбендазол і мебендазол [3] .

Зміст.

антигельмінтні

Характеристика [ ред. | ред код ]

Так як глисти в людському організмі можуть жити в кишковому каналі і доступних порожнинах або в паренхімі різних тканин і органів, то для їх лікування застосовують різні види глистогонных коштів. [ джерело не вказано 2143 дня ]

Для лікування глистів, що живуть в доступних порожнинах, особливо в кишечнику, існує велика кількість ефективних препаратів. Часто потрібне проведення декількох курсів лікування.

За механізмом дії діляться на препарати, що порушують метаболізм гельмінтів і на препарати, що викликають параліч їх мускулатури. [4]

У важких випадках, при зараженні тканин і органів, наприклад, м’язів, мозку і очей, може знадобитися хірургічне втручання.

Глистогінні засоби для тварин [ ред. | ред код ]

При лікуванні гельмінтів у тварин слід використовувати різні препарати кожен сезон, дотримуватися дозування, уникати змішування різних препаратів, не проводити лікування без необхідності. Порушення цих рекомендацій може призводити до розвитку стійкості, особливо у круглих глистів копитних [5] .

Значний розвиток протигельмінтних засобів для тварин відбувався в 1960-1970-і роки. [6]

Список сучасних глистогонных медикаментозних засобів [ ред. | ред код ]

Бензімідазоли Албендазол Мебендазол Тіабендазол Фенбендазол Траклабендазол Флубендазол Абамектин Діетілкарбамазін Никлозамид Івермектин Сурамин Пірантел Левамізол Празиквантел Октадепсипептиды (приклад: Эмодепсид ) Аминоацетонитрил і похідні (e.g. Монепантел ) Спироиндолы (e.g. дерквантел )

Рекомендації [ ред. | ред код ]

В залежності від виду гельмінтів, препарати можуть бути різними:

Лікування глистів проводиться за призначенням лікарів і під їх наглядом. Багато засобів мають протипоказання.

Антигельмінтні препарати для людини широкого спектру дії.

У цій статті наведені назви ліків і їх опис. Читач ознайомиться з важливими відомостями про проведення антігельмінтной (противоглистной) терапії.

Розповімо, які протипаразитарні (антигельмінтні) препарати рослинного і синтетичного походження існують для людей і застосовуються при гельмінтозі будь-якого типу.

Метою антигельмінтних препаратів є виведення з організму людини глистів.

Гельмінти – «глисти», анти – «проти». Сучасні ліки поширюються широкого і вузького спектру дії для людини. Існують хімічні препарати, виготовлені методом синтезу і ліки рослинного походження. У статті дано рекомендації для пацієнтів, їх близьких, наведені затребувані і перевірені ліки, дані опис, відгуки реальних людей.

Перед ознайомленням з кожним препаратом, рекомендується прочитати важливі настанови.

Самолікування небезпечно.

Перед застосуванням потрібно звернутися до лікаря-паразитолога або лікаря-інфекціоніста для вибору правильного лікування без небажаних наслідків.

Спеціаліст вислухає скарги, збере анамнез, дасть направлення на необхідні аналізи та обстеження. Далі за результатами призначить відповідні ліки, напише рекомендації.

Ліки проти глистів різних видів широкого або вузького спектру дії для людини протипоказані при:

вагітності та годуванні груддю; хворобах нирок; хворобах печінки; дитячому віці менше 6 років.

Не слід без лікарського контролю лікувати дитину, щоб уникнути важких наслідків, в тому числі інтоксикації.

Абсолютно від усіх видів гельмінтів єдиного препарату не існує. Тому фахівець підбирає найбільш підходящий. Лікування проводять комплексно під наглядом лікаря. Від пацієнта потрібне повне дотримання необхідних рекомендацій.

Основні види гельмінтів.

Нижче в табличній формі перераховані основні види і підвиди гельмінтів, наведені симптоми зараження у дорослих, дітей.

хробаків підвиди гельмінтів симптоми зараження у пацієнтів.

Круглі гострики свербіж в анальному отворі, нудота, відчуття роздратування, болі в животі. Аскариди Стомлюваність, алергія, нудота і блювота, болі в животі. Волосоголовці Судоми, виразка шлунка, поява кіст і поліпів в органах проживання черв’яків, симптоми схожі з апендицитом. Трихінели Симптоми залежать від тяжкості зараження, локалізації черв’яків. Неприпустимо відкидати лікування, так як можливий летальний результат. Лямблії неодноразовий рідкий стілець з різким неприємним запахом, свербляча червоно-рожева висип на шкірі.

Плоскі печінковий сосальщик субфебрильна температура тіла, коліки в області жовчного міхура, болі в м’язах, відсутність апетиту. Бичачий ціп’як перші дні життя хробака в організмі людини протікають без симптомів. Пізніше можуть з’явитися: анемія, різкі перепади апетиту, болі в шлунку, нудота, загальна слабкість, головний біль і безсоння. Свинячий ціп’як ехінокок болю в області печінки, порушення стільця, жовтяниця.

При наявності декількох симптомів, що тривають більше 1-2 днів , слід звернутися до лікаря. Чим раніше буде розпочато лікування протиглистовими препаратами, тим більше шансів на швидке одужання.

Спеціаліст за результатами аналізів і анамнезу визначить вид гельмінтозу, призначить необхідні антигельмінтні препарати для людини і додаткові ліки пом’якшувальної дії.

Підготовчий етап і очищення.

Для успішного усунення гельмінтозу слід дотримуватися рекомендацій паразитолога або інфекціоніста. Як правило, за 3-5 днів пацієнт повинен підготувати кишечник до очищення від глистів за допомогою ентеросорбентів, касторової олії або аналогічних засобів за призначенням лікаря. Напередодні прийому протиглистовою препарату слід обмежити прийом їжі, не вживати жирне, копчене, м’ясне, солоне.

Слід дотримуватися призначеної лікарем схеми лікування, дотримуючись дозування препаратів, час прийому. Можливі побічні ефекти, інтоксикація організму. При появі серйозних нездужань потрібно звернутися до лікаря за консультацією.

Хімічні антигельмінтні препарати для людини токсичні в порівнянні з рослинними протипаразитарними ліками.

Нижче наведені засоби лікування гельмінтозу.

Хімічні протигельмінтні препарати.

Будь-які лікарські засоби повинні бути схвалені лікарем. Хімічні препарати мають протипоказання і побічні ефекти, які слід враховувати, щоб уникнути ускладнень і супутніх захворювань. Більшість представлених нижче протигельмінтних препаратів мають аналоги.

Декарис.

Один з поширених і популярних препаратів, який призначають фахівці людям різного віку.

Аналоги: Клевамизол.

Діюча речовина: Левамізол.

антигельмінтні

Лікарська форма: таблетки.

Вік: діти і дорослі.

Дія: моментальне, гельмінти гинуть від паралічу мускулатури і виводяться з кишечника природним шляхом.

Види гельмінтів з якими бореться ефективно: аскариди, гострики; всі гельмінти, що володіють розвиненою мускулатурою.

Відгуки людей, які приймали «Декарис» позитивні. Практично всі хвалять за: ефективність, одноразовість прийомів.

Стоять в районі 60-70 руб за упаковку.

Вермокс.

Медикамент широкого спектру дії для людини з відносно невеликою вартістю в порівнянні з аналогами.

Аналоги: Мебендазол, Вормин, Телмокс.

Діюча речовина: Мебендазол.

Лікарська форма: таблетки.

Вік: дозволяється дорослим і дітям від 2 років і старше.

Дія: виснажує і утилізує життєво необхідні елементи у гельмінтів, що призводить до їх загибелі та виходу з організму природним шляхом.

Найбільша ефективність при діагнозах: ентеробіоз і трихоцефальоз.

Відгуки пацієнтів тільки позитивні. Відзначають: швидке позбавлення від паразитів і одужання. Але є недолік: з-за токсичності препарату виникають побічні явища.

Ціна 110-150 рублів.

Пірантел.

З даної лінійки – це найдешевші препарати для людини широкого спектру дії.

Аналоги: Гельминтокс, Немоцид, Комбатрин.

Діюча речовина: Пірантел.

Лікарська форма: суспензія або таблетки.

Вік: дорослі, діти старше 10 років.

антигельмінтні

Дія: виганяє гельмінтів (дорослих особин і личинки) з кишечника.

Види гельмінтів з якими бореться ефективно: власоглав, аскариди, гострики, анкілостоми. Препарат застосовується і при діагнозі: трихоцефальоз.

Ефективність висока, але є два серйозних недоліки:

Великі таблетки з неприємним смаком. Нудота, блювота, запаморочення і болі в животі, печінкові кольки.

Більш зручне в застосуванні ліки «Пірантел Суспензія».

Ціна лікарського засобу 30-65 руб.

Немозол.

Рекомендується застосовувати дітям віком до 1 року і старше при зараженні гельмінтами.

Аналоги: Альбендазол.

Діюча речовина: Альбендазол.

Лікарська форма: таблетки, суспензія, таблетки жувальні.

Вік: застосовується в будь-якому віці.

Дія: поступово виводить гельмінтів з організму, ліки ефективно при моно — і поліінвазіях.

Види гельмінтів з якими бореться ефективно: цестоди і нематоди.

Даний препарат токсичний, але ефективний. Для зниження побічних явищ рекомендується застосовувати пом’якшувальні ліки. Ціна за одну таблетку або флакон з суспензією 180-760 рублів.

Висновки з лікування хімічними препаратами.

Хімічні протигельмінтні препарати широкого спектру дії згубно впливають на шлунок, печінка, кишечник. Існують ліки, що негативно позначаються на серцево-судинну систему, ЦНС, загальне самопочуття.

Як відзначають багато пацієнтів у своїх відгуках, діти протигельмінтну терапію переносять легше, ніж дорослі. Потрібно мати терпіння і силу волі, щоб лікування принесло користь.

Самолікування небезпечно і може привести до непередбачуваних наслідків. При появі ознак гельмінтозу слід звернутися до інфекціоніста або паразитологу. Чим раніше буде здійснено лікування, тим менше буде супутніх хвороб.

Протипаразитарні засоби на травах і гомеопатія.

Якщо у хворого немає бажання застосовувати хімічні препарати або у нього є серйозні протипоказання (хвороби печінки, виразка шлунка), то можна застосовувати натуральні ліки.

Щадне людський організм протигельмінтний засіб рослинного походження існує. Але правильне лікування допоможе підібрати лікар-натуропат або фахівець, що займається фітотерапією.

Нижче представлені натуральні препарати для людини широкого спектру дії:

Перераховані лікарські засоби виробляє вітчизняна компанія «Оптисалт». Фахівці рекомендують застосовувати їх комплексно для повного одужання.

Не менш ефективний засіб на основі тройчатки або пижма.

Правильно підібрана гомеопатія також справляється з гельмінтозом. Все залежить тільки від компетентності лікаря і ефективності препарату (важливо не придбати підроблені ліки).

Потрібно враховувати, що лікування рослинними засобами довгий і триває від 90 днів.

Загальні висновки.

антигельмінтні

При виявленні симптомів ураження гельмінтами рекомендується звернутися до лікаря для постановки правильного діагнозу. Дуже важливо визначити вид паразита, щоб підібрати найбільш підходящий засіб і схему терапії.

У кожної людини є вибір, яким засобом скористатися: натуральним або хімічним. Найбільш безпечними вважаються рослинні препарати, вони нетоксичні по відношенню до людського організму і не викликають побічних явищ. Рослинні ліки не вбивають гельмінтів в людському організмі, але виводять їх назовні природним шляхом.

Рекомендується проводити профілактичні курси для маленьких дітей і сімей, де є ризик зараження гельмінтами. Потрібно пам’ятати про те, що в перші дні хвороба може протікати безсимптомно.

Протиглистові (антигельмінтні) засоби.

При кишкових нематодозах При кишкових цестодозах При кишкових трематодозах При позакишкових гельмінтозах Піперазину адипінат Левамізол Мебендазол Пірантел Альбендазол Фенасал Насіння гарбуза Мебендазол Празиквантел Мебендазол Альбендазол Карбамазин Хлоксил Празиквантел Антимонил-натрію цитрат.

Гельмінти (від грец. helmins-черв’як) відносяться до різних класів черв’яків: круглі (нематоди), стрічкові (цестоди), сосальщики (трематоди). Вони потрапляють в організм людини через рот і найчастіше паразитують в ШКТ, сечовидільної системи, а також викликають ураження інших внутрішніх органів. За рахунок виділення токсичних метаболітів і механічним шляхом гельмінти завдають великої шкоди організму.

Глистяні інвазії поділяються на кишкові (нематодози, цестодози, трематодози) і позакишкові гельмінтози.

Механізм протиглистовою дії ЛЗ пов’язаний найчастіше з параліч мускулатури гельмінтів. Деякі ЛЗ порушують їх вуглеводний обмін, пригнічують тканинне дихання. Більшість з них мають проносну дію, що сприяє більш швидкому вигнання гельмінтів з кишечника з калом. При призначенні через рот лікарські засоби погано всмоктуються і не мають вираженої токсичної дії на організм. При одночасному вживанні жирної їжі та алкоголю можлива стимуляція всмоктування і прояв небажаних ефектів: головний біль, слабкість, алергічні прояви, порушення координації рухів.

ЛЗ, що застосовуються при кишкових нематодозах.

Найбільш часто зустрічаються нематодозами є: аскаридоз(збудник – аскарида), ентеробіоз (збудник – остриця), трихоцефальоз (збудник – волосоголовець), анкілостомідоз (збудник – нематода), стронгілоїдоз (збудник – вугриця кишкова).

Піперазину адипінат паралізує мускулатуру круглих гельмінтів, підсилює перистальтику кишечника. Ефективний при аскаридозі. Всмоктується з шлунково-кишкового тракту, але нетоксичний. Рідко може викликати легку нудоту, болі в животі, при передозуванні – м’язову слабкість.

Левамізол (декарис) найбільш ефективний при аскаридозі і ентеробіозі. Має імуностимулюючу дію. При одноразовому прийомі ЛЗ побічних ефектів не викликає. В окремих випадках можуть спостерігатися запаморочення, головний біль, диспепсичні розлади.

Пірантел (комбантрин, немоцид, Гельмінтокс) погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Застосовується при анкілостомідозі, ентеробіозі, аскаридозі. Переноситься добре.

Мебендазол (вермокс, вермакар) є похідним імідазолу. Погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Володіє широким спектром протиглистовою дії, ефективний при всіх кишкових нематодозах, кишкових цестодозах і позакишкових гельмінтозах. Сприяє поділу тіла гельмінта на фрагменти і розчиняє його. Переноситься добре, побічні ефекти виникають рідко (головний біль, алергічні реакції, диспепсичні явища)

Альбендазол (немозол) — аналог мебендазолу, впливає на личинки гельмінтів. Застосовується при різних гельмінтозах, активний при токсокарозе.

Лікарські засоби, що застосовуються при кишкових цестодозах.

Збудниками є стрічкові гельмінти: свинячий ціп’як, бичачий ціп’як, широкий лентец, карликовий ціп’як та ін.

Фенасал (ніклозамід) впливає на всі види стрічкових глистів, викликає їх загибель. Малотоксичний. Серйозних побічних ефектів не викликає.

При кишкових цестодозах можуть використовуватися Насіння гарбуза (300,0 подрібненого насіння на прийом), Мебендазол.

Лікарські засоби, що застосовуються при кишкових трематодозах.

Празиквантел (билтрицид) дає високий лікувальний ефект і зазвичай добре переноситься. Застосовується також Мебендазол , Альбендазол.

Лікарські засоби, що застосовуються при позакишкових гельмінтозах.

Захворювання зустрічаються рідше, частіше за інших органів уражаються очі, кровоносні судини, кишечник, селезінка, сечостатевої тракт, печінка.

При позакишкових гельмінтозах застосовуються Карбамазин , Хлоксил,Празиквантел, препарат сурми – Антимонов натрію цитрат та ін.

Назва ЛЗ, синоніми, умови зберігання Форми випуску Способи застосування Piperazini adipinas Табл. 0,2; 0,5 По 3-4 табл. (за 1 годину до їди або через 1 годину після їди) 2 рази на добу протягом 2 діб – при аскаридозі Pyrantelum (Combanrinum, Nemocidum) (б) Табл. 0,125; 0,25 Суспензія 5 – — 15 мл по 3 табл. або 3 чайні ложки одноразово після сніданку або після вечері Levamisolum (Decaris) (Б) Табл. 0,15; 0,05 1 табл. після вечері одноразово Mebendazolum (Б) (Vermox, Vermacar) Табл. 0,1 По 1 табл. одноразово після вечері (через тиждень можна повторити) Niclosamidum (Phenasalum) (Б) Табл. 0,5 по 8-12 табл. одноразово (розжувати) натщесерце вранці або через 3-4ч. після вечері Аlbendasolum (Nemosolum) Табл. 0,2 По 0,2-0,4 одноразово.

Контрольні питання.

1.Які антибіотики чинять протигрибкову дію?

2.Чим гризеофульвін відрізняється від ністатину?

3.У чому особливість дії і застосування «протигрибкових азолів»?

4.Вкажіть лікарські засоби, що застосовуються при грипі, їх класифікація.

5.Особливості застосування ацикловіру.

6.Показання до застосування інтерферонів.

7.Механізм дії і класифікація антигельмінтних засобів.

8.Особливості застосування протиглистових ЛЗ.

Тести для закріплення.

1.При кишкових нематодозах застосовують:

антигельмінтні

а) Пірантел б) Празиквантел в) Мебендазол г) Фенасал.

2.Левамізол ефективний при:

а) Аскаридозе б) Трихоцефалезе в) Трихостронгілоїдозе.

а) Володіє широким спектром спектром антигельмінтного дії б) Викликає параліч гельмінтів в) Погано всмоктується з ШКТ г) Добре всмоктується з ШКТ.

4.Відзначте протигрибкові антибіотики:

а) Кетоконазол б) Тербінафін в) Ністатин г) Пімафуцин.

а) Застосовують при системних мікозах б) Застосовують при кандидамикозах в) Призначають всередину г) Має гепатотоксичністю.

6.Вкажіть засоби, що застосовуються при дерматомікозах:

а) Тербінафін б) Ністатин в) Гризеофульвін г) Мікосептін.

7.При герпетичному кератіє застосовують:

а) Идоксуридин б) Ремантадин в) Зидовудин г) Оксолін.

8.При грипі, викликаному вірусом типу А і в, ефективні:

а) Арбідол б) Ремантадин в) Ацикловір г) Осельтамівір.

Антигельмінтні препарати: огляд кращих ліків від глистів.

Гельмінтози-поширені і в той же час делікатні захворювання, про які прийнято мовчати в сучасному суспільстві. Однак говорити про них треба і вельми красномовно, оскільки 80% всіх жителів планети страждають різноманітними паразитарними інфекціями.

В даний час відомо більше 250 гельмінтів, здатних паразитувати в людському організмі. Далеко не всі паразити безпечні, як прийнято вважати. Деякі з них завдають істотної шкоди людському організму, оскільки викликають серйозні захворювання і значно скорочують життя.

Лікарські препарати, що впливають на певний тип гельмінтів.

Всі паразити, що знаходяться в людському організмі, класифікуються наступним чином:

цестоди (стрічкові черв’яки); нематоди (круглі черв’яки); трематоди (плоскі черви).

Кожен з цих гельмінтів чутливий до певного виду лікарських препаратів. Тому призначення антигельмінтного препарату ґрунтується на:

розпізнанні виду гельмінта; віком пацієнта; поточний стан здоров’я пацієнта; наявність хронічних захворювань; стан імунної системи; індивідуальної чутливості до речовин, що входять до складу, протигельмінтної кошти.

Призначає антигельмінтний препарат, визначає дозування і час лікування тільки фахівець, в даному випадку лікар-паразитолог або лікар — інфекціоніст. Ні в якому разі не слід займатися самолікуванням і призначати собі медикаменти самостійно, оскільки неправильне дозування лікарського препарату може не призвести до загибелі всіх паразитів. Вижили особини починають мігрувати в інші органи: підшлункову залозу, печінку, головний мозок і легені, а деякі гельмінти навіть заселяють черевну порожнину. Таким чином, міграція гельмінтів здатна викликати загальну інтоксикацію організму і незворотні наслідки для здоров’я і життя людини.

Механізми дії антигельмінтних препаратів.

антигельмінтні

Антипаразитарні препарати демонструють такі механізми впливу:

пригнічують вироблення ферментів паразитами; порушують дихання черв’яків; пригнічують засвоєння глюкози паразитами; здійснюють параліч мускулатури гельмінтів; порушують роботу клітин паразитів; послаблюють витривалість кутикули (зовнішньої оболонки) хробака, вона стає тоншою, уязвимей і розчиняється під впливом кишкових соків, після чого паразит гине.

Як правило, для повного знищення і позбавлення від гельмінтів досить протипаразитарного курсу з 2-3 тижнів. У разі реівазії (повторного зараження) курс повторюють.

Чому існує необхідність в препаратах широкого спектру дії.

В процесі еволюції паразитарні організми знайшли неймовірну життєздатність і міцні механізми захисту. З цієї причини основна небезпека паразитарних інфекцій полягає в тому, що вони погано піддаються діагностиці, а до недавнього часу, і лікування. Деякі гельмінти здатні роками не виявляти своєї присутності в організмі, а під час свого безсимптомного проживання в чужому будинку» вони отруюють його продуктами своєї життєдіяльності, а також механічно руйнують його, впиваючись своїми присосками в слизову кишечника. Крім того, симптоматику гельмінтозів можна сплутати з початком іншого захворювання, тому діагностувати їх і вивести з організму вкрай складно.

Тривалість життя деяких гельмінтів становить 25-30 років. Все це час вони поглинають поживні речовини, призначені людині. Витягаючи, в прямому сенсі слова, всі соки з людини вони виснажують його і знесилюють. В цьому випадку розвивається дефіцит корисних мікроелементів та поживних речовин, що призводить до анемії і авітамінозів, а також до тривалих нездужань неясного характеру. А наявність паразитарних інфекцій у дітей здатне викликати затримки в розвитку і зниження розумової активності.

Домогтися повного позбавлення від паразитів можливо тільки за допомогою безпечних і ефективних антигельмінтних препаратів.

Звичайні аптечні препарати від гельмінтів не завжди ефективно справляються з поставленим завданням, оскільки діють тільки на дорослих особин, коли найбільш небезпечні яйця, цисти і личинки паразитів. Саме вони ведуть в організмі основну руйнівну діяльність. Для їх знищення і виведення з організму потрібно тривалий прийом препаратів, які самі по собі достатні токсичні. Але фармакологічна наука не стоїть на місці. В даний час з’явилися нові антигельмінтні препарати для людини широкого спектру дії.

Протигельмінтні препарати широкого спектру ефективно виліковують паразитарні інфекції, головне знати, які препарати проти яких гельмінтів діють. Більшість антигельмінтних препаратів діють проти паразитів певного виду. Однак в разі зараження різними паразитами виникає необхідність одночасного лікування від декількох видів гельмінтів. Або ж тоді, коли не вдалося діагностувати вид гельмінта.

Препарати широкого спектру дії.

Всі антигельмінтні засоби діляться на препарати вузького і широкого дії. Медикаменти, які входять до другої групи, підходять для лікування і профілактики всіх паразитарних інфекцій.

Медамін (карбендазим)

Лікарський засіб виліковує від:

ентеробіозу; аскаридозу; трихоцефальозу; анкилостомидоза некатороза.

Курс лікування і доза підбирається індивідуально для кожного конкретного випадку. Але зазвичай приймають по 1 таблетки 3 рази на день.

Телмокс (мебендазол, вермокс, вормин, талмокс 100, мебеск)

Всі вищеназвані препарати з цієї групи застосовують для лікування ентеробіозу, також їх призначають при змішаних паразитарних інфекціях:

строн-гилоидоза; тениоза; трихінельозу; трихоцефальозу; анкилостомидоза; аскаридозу.

Ці препарати повністю виводяться з організму, не шкодячи йому. Дозу призначає лікар, вона повинна бути строго пропорційною віку і вазі хворого. Препарати приймають по 1 таблетки, 1 раз на день.

Декарис (клевамизол)

Даний препарат є найефективнішим в боротьбі з аскаридами. Більш того, він справляється з наступними захворюваннями:

трихостронгилоидоза; некатороза; анкилостомидоза; стронгілоїдозі.

Препарат впливає на м’язову активність паразита, викликаючи у нього параліч і порушуючи його життєво важливі біохімічні процеси. До того ж препарат покращує роботу імунної системи людини. Таблетки приймають 1 раз на день, перед сном.

Грандал (никлозамид, биомесан, цестоцид, атен, девермин)

Ці препарати ефективно знищують стрічкових гельмінтів (свинячого і бичачого ціп’яка). Призначають при лікуванні:

гіменолепідозу; тениаринхоза; дифиллоботриоза.

Курс лікування і доза призначається індивідуально в кожному конкретному випадку.

Пірантел (Гельмінтокс, комантрин, немоцид)

Препарати застосовують при лікуванні:

ентеробіозу; анкилостомидоза; трихоцефальозу; некатороза.

Фенастал.

Ліки застосовують при захворюваннях, викликаних цестодами. Дія препарату блокує проникнення глюкози всередину клітин гельмінтів, а без глюкози не забезпечується їх життєдіяльність і розвиток.

У боротьбі з позакишкові гельмінтами дуже ефективні препарати вузького спектру дії.

Празинквантель.

антигельмінтні

Препарат використовується як при лікуванні позакишкових паразитів, так і в боротьбі з кишковими стрічковими черв’яками.

Особливості антипаразитарних препаратів.

Особливості протиглистових препаратів полягають в наступних факторах:

при застосуванні вірною дозування, дані препарати не завдають людському організму ніякої шкоди; доза препарату, призначена лікарем, може значно відрізнятися від тієї, що прописана в інструкції до противогельминтному препарату; добрий терапевтичний ефект спостерігається при комбінуванні двох, а іноді навіть трьох, протипаразитарних препаратів різного типу дії; противогельминтную терапію слід проводити кількома курсами, роблячи невеликий перерва між ними.

Препарати, що знищують круглих черв’яків або нематод.

До класу круглих черв’яків відносяться:

Медикаментозні препарати ефективно знищують вищеназваних паразитів:

албендазол таблетки; немозол таблетки; ворміл суспензія; левамізол таблетки; гельминтокс таблетки.

При позакишкових паразитарних інфекціях призначають діетилкарбамазин, івомек, баймек, і вермектин. Всі вищеназвані препарати приймають тільки за призначенням лікаря, який визначить необхідну дозування і схему застосування в залежності від ваги і віку хворого. Ні в якому разі не можна приймати антигельмінтні засоби самостійно, оскільки вони дуже токсичні. Також лікар призначає спеціальну підтримуючу терапію, що допомагає відновитися організму.

Препарати, що знищують стрічкових черв’яків або цестод.

аа Бичачий ціп’як.

До класу цестод відносяться:

ехінокок; карликовий ціп’як; бичачий ціп’як; свинячий ціп’як; широкий лентец.

Фармакологічні лікарські засоби ефективно знищують захворювання, викликані стрічковими черв’яками:

ніклозамід (фенасал); мепакрин (акрихін); албендазол (немозол);

Перший зі списку препарат використовують від кишкових стрічкових черв’яків. Мепакрин (акрихін) ефективно нейтралізує бичачого ціп’яка, широкого лентеца, свинячого ціп’яка. Албендазол (немозол) ефективний як при позакишкових цестодозов, так і при змішаних глистових інвазіях.

Лікарські препарати від трематод або плоских черв’яків (сисун)

У клас плоских черв’яків входять:

опісторхоз (котяча двуустка); печінкова двуустка; китайська двуустка; кров’яний сосальщик; легеневий сосальщик.

При лікуванні захворювань, викликаних сосальщиками, застосовують такі лікарські препарати:

хлоксил; бітіонол; перхлоретилен; празиквантел (більтріцид).

Перші два препарати застосовують при наявності позакишкових трематод. Празиквантел (Більтрицид) і перхлоретилен ефективний у боротьбі з кишковими плоскими хробаками.

Як приймати лікарські препарати від паразитів.

Як вже було сказано, значна частина антигельмінтних препаратів впливає тільки на дорослі особини, але не впливають на їх яйця і личинки. До того ж при лікуванні ентеробіозу, повторне зараження інфекцією відбувається досить часто. Тому доцільно повторити курс лікування через два тижні.

Для того щоб прискорити процес нейтралізації паразитів з організму, протягом курсу лікування роблять очисні клізми і приймають проносні засоби. Однак не варто займатися самолікуванням, оскільки курс лікування з метою позбавлення від гельмінтів, проходить за певною схемою, яку фахівець підбирає кожного пацієнта індивідуально. Антипаразитарні препарати дуже токсичні, тому доза призначається виключно виходячи з ваги хворого. Крім медикаментозних засобів пацієнту призначають підтримуючу терапію.

Бути чи не бути профілактиці гельмінтозів.

Так як деякі паразитарні інфекції мають досить високий рівень контагіозності, то багато пацієнтів задаються питанням: чи варто приймати антигельмінтні препарати в профілактичних цілях?

Оскільки дуже часто зішкріб на ентеробіоз буває помилковим, а серед дітей до трьох років і дітей молодшого шкільного віку рівень інфікування дуже високий, то профілактичні заходи проти гельмінтів втрачають всякий сенс. Адже важлива роль у боротьбі з паразитарними інфекціями відводиться саме дотриманню санітарних норм та особистої гігієни.

Треба сказати, однозначної відповіді на це питання немає. У цьому випадку у фахівців думка розділилася. Одні вважають, що прийом лікарських антипаразитарних препаратів з метою профілактики є недоцільним з вищеназваних причин. Наприклад, прийнявши ліки в один день, зараження може статися на інший день або через день. І лише дотримання правил особистої гігієни – це вірний пАнтигельминтные препарати і уть до лікування від паразитів, іноді навіть без медикаментозної терапії. А оскільки антигельмінтні препарати дуже токсичні, то навантажувати організм дитини або дорослого не має сенсу. До того ж це дуже небезпечно, оскільки може спровокувати розвиток серйозних побічних ефектів.

Інші фахівці стверджують, що медикаментозна профілактика гельмінтозів повинна здійснюватися кожні півроку, оскільки зовсім маленькі діти не можуть самостійно дотримуватися правил гігієни, вони привчаються до цього тільки до 4-6 років. А самозараження гостриками відбувається постійно. Крім того, у дитячих садках і в молодшій школі серед дітей існує дуже тісний контакт, що веде до постійного обміну паразитними інфекціями. Чим більше часу дитина проводить в дитячому колективі, тим вище ризик зараження. Однак негативний результат аналізу на ентеробіоз не завжди буває правдивим, тому покладатися повністю на нього не можна. Слід уважно спостерігати за дитиною. При свербежі в області анального отвору, болях в животі, нудоті і блювоті можна запідозрити паразитарну інфекцію. Для якісного виявлення гельмінтозів аналіз треба повторити кілька разів протягом декількох днів: у перший день свербіння навколо анального отвору, через три дні, а потім через два тижні.

При виявленні гельмінтозу у дитини, необхідно провести дегельмінтизацію всіх членів сім’ї.

Профілактику паразитарних інфекцій доцільно проводити якщо:

в будинку є домашні тварини (кішки і собаки); при постійних контактах з землею (роботи на садовій ділянці); при подорожах у тропічні країни; при відвідуванні дитячих і освітніх установ; при проживанні в сільській місцевості; при захоплення риболовлею і полюванням.

Кращі препарати проти гельмінтів: види і особливості прийому.

антигельмінтні

Гельмінтози — захворювання, пов’язані з глистовими інвазіями, тобто з проникненням в організм людини паразитичних черв’яків. До головних симптомів гельмінтозів відносяться розлади роботи шлунково-кишкового тракту, почастішання алергічних реакцій, а також хронічна втома. Сучасна фармацевтична індустрія пропонує безліч препаратів, здатних швидко позбавити від «непроханих гостей». Про найефективніших протигельмінтних препаратах широкого спектру дії для людини ви дізнаєтеся з даної статті.

Види ліків від глистів.

Читайте цікаву інформацію — Гельмостоп — 100% програма проти глистів. Засоби, здатні впоратися з декількома видами паразитичних черв’яків одночасно, носять назву препаратів широкого спектру дії. Зазвичай подібні ліки використовуються у випадках, коли позбутися від паразитів необхідно в короткі терміни і немає часу з’ясовувати видову приналежність гельмінта. Вони можуть застосовуватися і при зараженні декількома видами черв’яків, наприклад, круглими і стрічковими.

Діють препарати широкого спектру дії приблизно однаково: вони порушують метаболізм паразитів. Отримуючи можливість отримувати необхідні поживні речовини, гельмінти гинуть і природним чином виводяться з кишечника.

До препаратів широкого спектру дії відносяться Немозол, Зентел, Саноксал.

При зараженні плоскими хробаками використовують протицестодозні препарати. Вони ефективні при зараженні цестодами, широкими стрічками, ехінококами.

Противотрематозные кошти використовуються для лікування інвазій, викликаних трематодами: черв’яками, які вражають не кишечник, а печінку і жовчний міхур. Для лікування трематодозів застосовують Більтрицид і Азинокс. Ці ліки викликають у паразита спазм мускулатури. В результаті черв’як гине і виводиться з організму.

Для лікування інвазій круглими черв’яками (аскаридами і гостриками) призначаються протинематодозні засоби. Активні інгредієнти таких ліків викликають у черв’яків спазм мускулатури, в результаті чого вони залишають кишечник, выводясь разом з каловими масами. Найбільш затребуваними засобами проти нематодозів вважаються Гельмінтокс, піперазин і Немоцид.

Найефективніші протигельмінтні засоби.

Найкращими протигельмінтними препаратами від глистів широкого спектру дії вважаються наступні:

Гельминтокс. Ефективний при зараженні аскаридами, ентеробіозі і анкілостомідозі. Випускається Гельмінтокс у вигляді таблеток і суспензій. Таблетована форма цього протигельмінтної препарату призначається дітям, які досягли шестирічного віку. Суспензію можна давати дитині, правда, тільки в тому випадку, якщо маса тіла перевищує 12 кілограмів. Приймається таблетка або суспензія одноразово: однієї дози достатньо для того, щоб позбутися від паразитів. Іноді через два-три тижні прийом проводиться повторно для того, щоб уникнути рецидиву глистової інвазії; Альбендазол. Ефективний при ентеробіозі, токсокарозі, опістрозі нерідко саме Альбендазол призначається при одночасному зараженні відразу декількома видами гельмінтів. Дози засобу залежить від віку пацієнта, а також виду паразитичних черв’яків; Декарис . Застосовується проти черв’яків із розвиненою мускулатурою: активна діюча речовина Декариса викликає спазм м’язів паразитів, які гинуть і залишають кишечник природним шляхом. Якщо людина заражена ціп’яками або стрічками, приймемо Декариса не буде ефективним. Діє Декарис досить швидко: необхідно прийняти одну таблетку перед сном. Вже вранці в калових масах будуть помітні мертві паразити; Бендікс, що випускається у формі сиропу, не тільки дозволяє позбутися від паразитів, але і сприятливо впливає на імунну систему, допомагає впоратися з інтоксикацією, викликаною хробаками, а також абсолютно нешкідливий для людського організму. Приймати сироп необхідно двічі на добу. У зв’язку з тим, що вплив Бендикса на організм вивчено ще недостатньо добре, від його застосування слід відмовитися під час вагітності та лактації.

Як проявляється ентеробіоз у дорослих дітей, і способи ефективного лікування.

Кошти, які допоможуть від грибка на ногах описані в нашому наступному огляді.

Як правильно приймати медикаменти?

Правила прийому різних препаратів, призначених для боротьби з глистовими інвазіями, можуть розрізнятися. Однак існують загальні принципи, порушувати які не рекомендується:

Приймати таблетки або суспензії потрібно в рекомендованій дозі. Перевищувати дозу, щоб препарат подіяв «напевно», або зменшувати її, побоюючись побічних ефектів, не можна. У першому випадку є ризик отруєння, у другому лікування просто не спрацює і частина паразитів залишиться в організмі. Не можна займатися самолікуванням, і не варто приймати протигельмінтні препарати для профілактики. Ліки повинен призначати лікар з урахуванням стану здоров’я і віку пацієнта, виду хробаків, що оселилися в організмі, і ряду інших факторів. Після прийому засобу рекомендується курс вітамінів, а також сорбентів, призначених для виведення з організму продуктів життєдіяльності паразитів.

Глистная інвазія-це не тільки неприємно, але і дуже небезпечно. Якщо черв’яки довго залишаються в організмі, розвивається інтоксикація, результатом яких може стати порушення роботи багатьох систем органів. На щастя, на сучасному ринку є багато коштів, які допоможуть швидко забути про паразити. Підходьте до лікування з розумом і дотримуйтесь порад лікаря: так ви зможете звести всі ризики до мінімуму.

Про кращі протипаразитарні засоби на відео:

Антигельмінтні засоби (лікування гельмінтозів)

Зміст.

Антигельмінтні засоби [ ред. | ред код ]

Гельмінтозами в світі страждають більше 2 млрд осіб. Особливо вони поширені в тропіках, де нерідко відзначають змішані інвазії, викликані відразу декількома паразитами. Поширенню гельмінтозів сприяють туризм, міграція населення, війни.

Гельмінти — багатоклітинні організми. Для людини патогенні представники типу круглих червів (нематод) та двох класів, що належать до типу плоских червів, — сисун (трематод) і стрічкових черв’яків (цестод). Всі вони відрізняються один від одного життєвим циклом, особливостями будови, розвитку, фізіології, локалізацією в організмі господаря і чутливістю до антигельмінт-вим препаратів. Проникаючи в організм людини через шкіру або ШКТ, личинки гельмінтів з часом перетворюються на добре диференційовані статевозрілі форми з характерною для кожного виду локалізацією в тканинах. У більшості паразитів (крім Strongyloides spp. і Echinococcus spp.) частина життєвого циклу проходить в організмі проміжного господаря, в організмі людини розмножуватися вони не можуть. Тому тяжкість захворювання залежить від числа потрапили в організм паразитів, а анти-гельмінтні засоби, що викликають загибель дорослих черв’яків, за відсутності повторної інвазії призводять до лікування. Як правило, в організм потрапляє невелике число паразитів, тоді як випадки масивної інвазії відносно рідкісні. Саме такі випадки характеризуються важким перебігом і служать джерелом зараження.

Антигельмінтні засоби можуть надавати місцеву і резорбтивну дію. У першому випадку препарати сприяють вигнання паразитів з ШКТ, у другому — викликають загибель гельмінтів (на різних стадіях розвитку), що паразитують в органах і тканинах. В даний час розроблено цілий ряд антигельмінтних препаратів (особливо в ветеринарії), і деякі з них, володіючи широким спектром дії, можуть виявитися ефективними для лікування більшості трематодозів і кишкових гельмінтозів людини. Але багато інвазії, при яких гельмінти паразитують в тканинах (в тому числі цистицеркоз, ехінококоз, філяріатози і трихінельоз), в кращому випадку піддаються лише частковому лікуванню. Більшість гельмінтів — живучі організми зі складним життєвим циклом, тому лікарська стійкість паразитів поки ще не стала істотним чинником, що обмежує ефективність лікування. Втім, цілком можливо, що така стійкість у патогенних для людини гельмінтів вже виникла внаслідок широкого застосування антигельмінтних засобів (зокрема, похідних бен-зимидазола) у ветеринарії.

На початку глави наведені короткі відомості про препарати, що застосовуються для лікування найбільш поширених гельмінтозів людини. Потім в алфавітному порядку перераховані антигельмінтні засоби і розглянуті їх властивості. Наприкінці глави обговорюються перспективи медикаментозного лікування гельмінтозів.

Лікування гельмінтозів [ ред. | ред код ]

Нематодози [ ред. * ред. код ]

Аскаридоз [ ред. | ред код ]

У всьому світі аскаридозом заражені понад 1,4 млрд осіб. Це захворювання особливо широко поширена в тропіках (в деяких районах захворюваність досягає 70-90%), але нерідко зустрічається і в країнах з помірним кліматом. У США аскаридозом найчастіше хворіють діти з бідних сімей, що живуть в сільській місцевості на півдні країни. Зараження відбувається при проковтуванні їжі або частинок грунту, що містять зрілі яйця Ascaris lumbricoides.

В даний час для лікування аскаридозу майже скрізь замість традиційних застосовують більш ефективні і менш токсичні засоби, найчастіше — мебендазол, пірантел і альбендазол. Ефективний і піперазин, але його застосовують рідше з-за побічних ефектів (нейротоксичної дії і алергічних реакцій). Ці препарати допомагають майже завжди, тому призначати їх слід всім інфікованим. При безсимптомному або помірному аскаридозі кращі альбендазол і мебендазол. Ці похідні бензимидазсша викликають загибель аскарид і, завдяки широкому спектру дії, ефективні при змішаних кишкових нематодозах. Альбендазол ефективний також при тканинних нематодозах і деяких цестодозах (табл. VII. 1). При важкому аскаридозі (у тому числі в поєднанні з анкилостомидозами) обидва препарати слід застосовувати з обережністю, так як зрідка вони можуть спровокувати міграцію аскарид, що призводить до тяжких ускладнень, зокрема до аппендициту, обструкція загальної жовчної протоки, кишкової непрохідності або перфорації кишечника з перитонітом. При важких аскаридозах рекомендують пірантел і піперазин, які лише роблять паразита. Пірантел ефективний також при аскаридозі в поєднанні з анкилостомидозами. Застосування названих препаратів не виключає повністю необхідності в хірургічному втручанні. Пірантел і піперазин можна призначати вагітним, але похідні бензимідазолу можуть надавати тератогенну дію і тому протипоказані в I триместрі вагітності.

У США пірантел і альбендазол можна при ряді інвазій, але при аскаридозі вони поки вважаються експериментальними засобами.

Анкілостомідозі [ ред. | ред код ]

Збудники-два споріднених види круглих черв’яків Ancylostoma duodenale і Necatoramericanus. У всьому світі анкілостомідозами страждають близько 1,3 млрд осіб-в основному між 30° Південної і 40 » північної широти. Necator americanus поширений головним чином на Американському континенті і в Західній, Екваторіальній і Південній Африці; Ancylostoma duodenale переважає у Південній Європі, Північній Африці і на півночі Азії. Анкілостоми зустрічаються і набагато північніше — в місцях, де підтримується незвично висока для цих широт температура (в шахтах, в тунелях), звідси застарілі назви анкілостомідозів анемія Сен-Готардського тунелю і анемія шахтарів. Личинки анкілостом мешкають в грунті.

У людський організм вони проникають через шкіру, з кров’ю заносяться в легені, проходять через альвеоли в бронхи і при заковтуванні мокротиння потрапляють в тонку кишку. Впиваючись в слизову худої кишки, дорослі анкілостоми смокчуть кров і міжклітинну рідину. При важкій інвазії на тлі поганого харчування і недостатнього надходження заліза можливі залізодефіцитна анемія і виснаження.

Лікування анкілостомідозів переслідує дві взаємозалежні цілі: нормалізувати картину крові і вигнати гельмінтів з кишечника. Впоратися з анемією можна за допомогою правильного харчування і прийому препаратів заліза. Іноді може знадобитися переливання крові. Препаратами першого ряду для лікування як анкілостомозу, так і некаторозу зараз служать альбендазол і мебендазол. Обидва вони активні щодо і інших нематод, що важливо при змішаних інвазіях. Однак при важких змішаних інвазіях, коли анкилосто-мидоз супроводжується аскаридозом, застосовувати ці препарати не можна, так як вони можуть викликати міграцію аскарид. Безпечніше в таких випадках пірантел (див. вище). При шкірній формі синдрому larva migrans, який виникає при попаданні на шкіру личинок анкілостом — найчастіше Ancylostoma braziliense (паразита собак), — призначають тіабендазол (місцево або всередину). Трихоцефалез. Трихоцефалезом (збудник — Trichuris trichi-ura, або власоглав) у світі заражені близько 1 млрд осіб. Найчастіше він зустрічається у дітей в країнах з теплим і вологим кліматом, нерідко супроводжує аскаридозу і анкілостомідо-заст. зараження відбувається при ковтанні яєць гельмінтів з їжею. Реакція організму на дорослих гельмінтів зазвичай виражена слабо. Виняток становлять діти молодшого віку, у яких при важкій інвазії можуть виникати біль у животі, пронос і анемія. У рідкісних випадках гельмінти поселяються в апендиксі або пронизують стінку кишки, викликаючи перитоніт. Найбільш безпечними та ефективними засобами лікування трихоцефалезу (у тому числі у поєднанні з аскаридозом та анкілостомідозами) вважаються мебендазол та альбендазол. Пірантел при цьому захворюванні неефективний.

Стронгілоїдоз [ ред. | ред код ]

Strongyloides stercoralis (вугриця кишкова) відрізняється від інших гельмінтів тим, що її життєвий цикл протікає цілком в людському організмі. Стронгілоїдозом у світі заражені понад 200 млн осіб-в основному в тропіках і районах з жарким і вологим кліматом. У США найчастіше хворіють діти в сільських районах на півдні країни. Крім того, стронгілоїдоз виявляється в будинках престарілих та інтернатах з поганими санітарними умовами, а також серед іммігрантів, мандрівників і військових, які приїжджають з ендемічних районів. Людина заражається стронгілоїдозом при впровадженні в шкіру або слизові личинок із забрудненої калом грунту. Потім личинки з кров’ю заносяться в легені, проходять через альвеоли в бронхи і при заковтуванні мокротиння потрапляють в тонку кишку. Там вони перетворюються в статевозрілих гельмінтів, які паразитують в слизовій проксимального відділу тонкої кишки. Зазвичай інвазія протікає безсимптомно, але іноді виникають висип і шлунково-кишкові порушення. З-за аутоінвазіі Strongyloides stercoralis можуть паразитувати на людину десятиліттями, і при імунодефіцитах можлива дисемінація великого числа филяриевидных личинок, що загрожує смертю. У США велика частина смертельних випадків при паразитарних інвазіях, мабуть, припадає на гиперинвазию личинок Strongyloides stercoralis. Кращий засіб для лікування кишкового стронгілоїдозу-івермектин. Майже настільки ж ефективний тіабендазол, але він викликає більше побічних ефектів. Дещо менш ефективні альбендазол і мебендазол.

Ентеробіоз [ ред. | ред код ]

Це найпоширеніший гельмінтоз в США, їм страждають більше 40 млн школярів. Збудник ентеробіозу — Enterobius vermicularis, або остриця. У помірному кліматі гострики зустрічаються частіше, ніж в тропічному. Серйозні ускладнення при ентеробіозі рідкісні. Основний симптом — анальний свербіж може бути дуже сильним. Розчухи можуть призвести до приєднання вторинної інфекції. У жінок гельмінти можуть заповзати в статеві органи, а звідти проникати в черевну порожнину, викликаючи сальпінгіт і навіть перитоніт. Оскільки ентеробіоз легко передається від людини до людини (в сім’ї, в школі, в будинку престарілих), лікування часто призначають всім, що знаходяться в тісному контакті з хворим. Іноді необхідний повторний курс лікування.

При ентеробіозі досить ефективні пірантел, мебендазол і альбендазол. Їх приймають всередину одноразово з інтервалом 2 тижні. За умови суворого дотримання правил особистої гігієни в більшості випадків такого лікування буває достатньо. Побічні ефекти рідкісні. З-за можливої тератогенної дії похідні бензимідазолу при вагітності не застосовують. Ефективний також піперазин 1 раз на добу протягом тижня, але така схема лікування менш зручна.

Трихінельоз [ ред. | ред код ]

антигельмінтні

Збудники — Тrichinella spiralis — поширені повсюдно і здатні розвиватися поза організмом господаря. Їх виявляють в Канаді, в Східній Європі і, тепер (рідше, в США. Люди частіше хворіють на трихінельоз при вживанні в їжу сирого або погано прожареного зараженого м’яса, особливо свинини. У шлунку господаря під дією соляної кислоти личинки трихинелла звільняються від капсул. Потім вони впроваджуються в слизову тонкої кишки і перетворюються на дорослих гельмінтів. Приблизно через тиждень самки трихинелла починають давати потомство. Новонароджені личинки проникають в кровотік і заносяться в тканини, особливо в скелетні м’язи і серце. Важка інвазія, як правило, супроводжується вираженою міалгією і серцево-судинними ускладненнями; можливий і смертельний результат. На щастя, трихінельозу легко уникнути. Д ля цього треба ретельно прожарювати або проварювати свинину, уживану в їжу. При температурі 60*С інкапсульовані личинки гинуть через 5 хв.

На ранній стадії трихінельозу, до появи личинок, мабуть, ефективні альбендазол і мебендазол. Але дія цих та інших антигельмінтних препаратів на личинок, що знаходяться в м’язах, залишається під питанням. На цій стадії інвазії можуть виявитися корисними глюкокортикоїди, які пом’якшують перебіг захворювання.

Філяріатози [ ред. * ред. код ]

Ці захворювання викликаються статевозрілими гельмінтами, що паразитують в лімфатичній системі (Wur-chereria bancrofti. Brugia malavi. Brugia timori) або в інших тканинах (Loa loa. Onchocerca volvulus, Mansonella spp.). Лімфатичними філяріатозами заражаються при укусі комарів. У світі філяріатозами хворі близько 90 млн осіб, причому збудниками служать в основному два види гельмінтів-Wurchereria bancrofti (близько 90% випадків) і Brugia malayi (близько 10% випадків). Wurchereria bancrofti широко поширені в тропіках, але ризик заразитися особливо високий в Екваторіальній Африці, Південній Америці, Індії та на півдні Китаю. Brugia malayi зустрічаються лише в Індонезії, Південно-Східної Азії та Центральної Індії, a Brugia timori — тільки в Індонезії. При вухеріозі і бругіозі реакція організму на дорослих гельмінтів проявляється лихоманкою, димфангіїтом і лімфаденітом. На більш пізній стадії виникає обструкція лімфатичних судин супроводжується лімфатичним набряком, гідроцеле і слоновістю. У ряді випадків виникає реакція на мікрофілярій яка проявляється тропічної легеневої еозинофілією. Збудники лоаоза Loa loa мешкають поблизу великих річок Західної та Екваторіальної Африки і переносяться ґедзями-златоглазиками (Chrysopsspp.). Дорослі гельмінти зазвичай паразитують в підшкірній клітковині, викликаючи час від часу кала-Барську пухлину з алергічною реакцією; іноді вони впроваджуються в шкіру і кон’юнктиву. Зрідка при тяжкій інвазії можуть виникати енцефалопатія, дилатаційна кардіоміопатія або нефропатія. Збудник онхоцеркозу Onchocerca volvulus зустрічається поблизу річок і струмків з швидкою течією; переносником служать мошки роду Simulium. В Екваторіальній Африці онхоцеркозом заражені близько 13 млн осіб. На Американському континенті він зустрічається рідше — в окремих районах Мексики і Південної Америки хворих не більше 100 000. Прояви онхоцеркозу обумовлені більшою мірою мікрофі-ляріями, ніж дорослими паразитами. Поразка зачіпає підшкірну клітковину, очі і лімфовузли. Онхоцеркоз займає друге місце в світі серед інфекційних і паразитарних причин сліпоти. До рідкісних філяріатозів відносяться мансонел-Лізи, збудники яких (Mansonella spp.) переносяться в основному мокрець. Лікуванню антигельмінтними засобами мансонельози піддаються не завжди.

При лімфатичних філяріатозах препаратами першого ряду служать діетилкарбамазин і івермектин. Масове щорічне призначення одноразово всередину диэтилкарбамазина або івермектину в поєднанні з альбендазол ом, мабуть, здатне значно знизити рівень микрофиляриемии у носіїв і попередити поширення інвазії (Ottesen et al., 1999). Івермектин безпечніше застосовувати в тих районах, де вухерериозу можуть супроводжувати лоаоз або онхоцеркоз; діетілкарбамазін з альбендазолом можна застосовувати повсюдно.

При вухеріозі і бругіозі антигельмінтні засоби найбільш ефективні, якщо лікування розпочато на ранній стадії; до обструкції лімфатичних судин. Втім, деякого поліпшення можна досягти і на більш пізній стадії. У запущених випадках (слоновість протягом тривалого часу) для поліпшення лімфовідтоку і видалення надлишку тканин необхідно хірургічне втручання. При лоаозе кращим засобом для монотерапії в даний час вважається діетил кар-бамазин. Але так як руйнування мікрофілярій викликає алергічну реакцію, лікування рекомендується починати з невеликих доз. Для придушення алергічних реакцій часто призначають глюкокортикоїди. Трапляється, що лікування лоаозу діетил карбамазином викликає серйозні неврологічні порушення-можливо, через руйнування мікрофілярій в головному мозку. При локалізації Loa в області очниці (на неї може вказувати, наприклад, сильний головний біль) вибирати початкову дозу потрібно особливо ретельно.

При онхоцеркозе найкращий препарат для монотерапії — івермектин. Застосовувати діетилкарбамазин тепер не рекомендують. Обидва препарати діють лише на микрофилярий Onchocerca volvulus, але івермектин дає більш легкі побічні ефекти і майже не викликає ураження очей, на відміну від диэтилкарбамазина, який може викликати особливо важкі ускладнення, якщо очі вражені ще до початку лікування. Сурамін згубний для дорослих гельмінтів, але через високу токсичність призначають його рідко, віддаючи перевагу іншим препаратів (гл. 41).

Дракункулез [ ред. | ред код ]

Збудником служить Dracunculus medinensis (ришта). Захворюваність дракункулезом зараз невисока, більшість випадків припадає на жителів сільських районів Судану і Західної Африки. Зараження відбувається при вживанні води, в якій містяться веслоногие рачки роду Cyclops — проміжні господарі рішти. У шлунково-кишковому тракті личинки залишають рачків і розвиваються в статевозрілих гельмінтів. Самка рішти мігрує, щоб через приблизно рік після зараження опинитися під шкірою, зазвичай де-небудь на нозі.

Препаратів, що діють безпосередньо на ришту, не існує. Це важке захворювання традиційно лікують, поступово видаляючи живого гельмінта намотуванням його на паличку (щодня витягують по кілька сантиметрів). Однак у разі обриву гельмінта такий спосіб загрожує важкою інфекцією. Метронідазол (250 мг всередину 3 рази на добу протягом 10 діб) дає симптоматичне поліпшення і, пригнічуючи запальну реакцію, полегшує видалення паразита. Ефективний шлях зниження захворюваності дракункулезом — фільтрація питної води та обмеження контактів інфікованих осіб з джерелами води.

Цестодози [ ред. * ред. код ]

Теніаринхоз [ ред. | ред код ]

Людина — єдиний остаточний господар Taenia saginata (бичачого ціп’яка) — збудника тениаринхоза і найбільш поширеного стрічкового хробака. Найчастіше хворі помічають, що заражені, виявивши членики гельмінта в калі. Хвороба поширена скрізь, де вживають в їжу сиру або напівсиру яловичину, але найбільш широко-в Західній, екваторіальній і Південній Африці, на Близькому Сході і в Середній Азії. Як правило, теніарінхоз протікає безсимптомно, однак необхідна диференціальна діагностика з теніозом. Основний спосіб профілактики — кулінарна обробка яловичини (протягом хоча б S хв при температурі 60’С).

Препаратом першого ряду при теніарінхозі вважають празіквантел, але нерідко застосовують і ніклозамід через його низьку вартість і доступність. Обидва препарати ефективні, зручні для застосування і досить добре переносяться. Підтвердити лікування буває непросто, так як членики і сколекс гельмінта часто виводяться в полупереваренном вигляді. Якщо діагноз тениаринхоза не підтверджений і є небезпека цистицеркоза (див. нижче), рекомендується використовувати празиквантел.

Теніоз [ ред. | ред код ]

Возбудительтениоза Таепіа solium (свинячий ціп’як) також поширений повсюдно. У США основне джерело цього паразита, як правило, представляють іммігранти. Людина — єдиний остаточний господар Taenia solium, проміжними господарями зазвичай служать свині. Свинячий ціп’як викликає дві форми захворювання. Кишкову форму (теніоз) викликають дорослі гельмінти, що паразитують в кишечнику. Вона виникає при вживанні напівсирої фіннозної свинини, тому уникнути теніозу можна шляхом ретельної кулінарної обробки м’яса. Набагато небезпечніше інша форма захворювання — цистицеркоз, який нерідко поєднується з теніозом. Його викликають личинки Taenia solium, паразитуючі в тканинах (Garcia and Del Brutto, 2000). Людина заражається, або проковтуючи разом з їжею яйця Taenia solium (при забрудненні їжі нечистотами), або шляхом аутоінвазіі. В останньому випадку яйця заносяться в рот брудними руками або зрілий членик, заповнений яйцями, ретроградно потрапляє в дванадцятипалу кишку, де його оболонки перетравлюються. Так чи інакше личинки надходять в кровотік і з часом осідають в тканинах (тобто людина відіграє роль не тільки остаточного, але і проміжного хазяїна). Тяжкість захворювання залежить від того, які тканини вражені. Особливу небезпеку представляє часто зустрічається цистицеркоз головного мозку, що може супроводжуватися епілептичними припадками, менінгітом і підвищенням внутрішньочерепного тиску (клінічні прояви та їх тяжкість визначаються розміром і локалізацією цистицерків, а також реакцією організму на них). При тениозе рекомендують празиквантел, а при цистицеркозі — альбендазол і празиквантел (альбендазол, мабуть, більш ефективний). Антигельмінтні засоби діють тільки на живих цистицерків. Щоб зменшити алергічну реакцію на загиблих паразитів, перед початком лікування слід призначити глюкокортикоїди (Evans et al., 1997).

Дифілоботріоз [ ред. | ред код ]

Збудник — Diphyllobothrium latum (широкий лентец) — мешкає в річках і озерах північної півкулі. У Північній Америці другим проміжним господарем паразита в основному служить щука. Людина заражається дифиллоботриозом при вживанні в їжу сирої риби. У кишечнику людини з личинки розвивається дорослий гельмінт, довжина якого може досягати 25 м. найчастіше захворювання протікає безсимптомно, але в ряді випадків поряд з шлунково-кишковою вими порушеннями і втратою ваги може виникати мегало-бластних анемія. Вона обумовлена дефіцитом вітаміну В12, у великих кількостях поглинається паразитом. Вельми ефективний празиквантел — він викликає загибель гельмінтів і нормалізує показники крові.

Гіменолепідоз [ ред. | ред код ]

Це найпоширеніший цестодоз людини, що викликається найменшим з стрічкових черв’яків-карликовим ціп’яком (Hymenolepis ТАТО). Захворювання зустрічається повсюдно, але в тропіках частіше, ніж в країнах з помірним кліматом. У США інвазії найбільш схильні діти, що живуть в інтернатах і дитячих будинках на півдні країни. Hymenolepis ТАТО-єдина цестода, яка не потребує проміжного господаря. В організмі людини мешкають і личинки, і дорослі особини. Із проковтнутих яйця виходить онкосфера, яка впроваджується в кишкові ворсинки, де з неї утворюється цистицеркоид. Згодом цистицеркоїди повертаються в просвіт кишки і перетворюються там у дорослих гельмінтів. Онкосфери можуть вийти з яєць ще до того, як ті потраплять в кал. В цьому випадку виникає аутоінвазія, і чисельність гельмінтів в кишечнику зростає. При гименолепидозах ефективний празиквантел (він діє на дорослих особин, і на цистицеркоидов), але іноді курс лікування доводиться повторювати. Поява яєць в калі через 4 тижні після останньої дози вказує на неефективність лікування або на повторну інвазію.

Ехінококоз [ ред. | ред код ]

Людина-один з проміжних господарів Echinococcus spp.: в організмі людини розвиваються личинки (фіни) гельмінта. Остаточні господарі-собаки, що виділяють яйця ехінококів з калом. Заковтуючи їх разом з травою, заражається домашня худоба. Фіна Echinococcus granulosus повільно росте у вигляді однокамерного міхура, фіна Echinococcus multilocularis — у вигляді багатокамерного. І ті, і інші найчастіше локалізуються в печінці і легенях. Основний метод лікування — висічення міхура разом з оболонками. Однак розрив міхура і витік рідини під час операції чреваті дисемінацією сколексів. За деякими даними, ефективні тривалі курси альбендазолу (у тому числі в поєднанні з хірургічним лікуванням), але іноді навіть повторні курси не допомагають. Лікування заражених собак празиквантелом перериває життєвий цикл гельмінта і запобігає поширенню інвазії.

Трематодозы [ ред. | ред код ]

Шистосомози [ ред. | ред код ]

Найпоширеніші види шистосом, що викликають шистосомози людини-Schistosoma haematobium (сечостатевої шистосомоз), Schistosoma mansoni (кишковий шистосомоз) і Schistosoma japonicum (японський шистосомоз). До більш рідкісних видів відносяться Schistosoma intercalatum і Schistosoma mekongi (інтеркалатний і Меконзький шистосомози). Шистосомозами у світі страждають близько 200 млн осіб, а схильні до ризику заразитися понад 600 млн. Захворювання широко поширене в Південній Америці і в ряді країн Карибського басейну (Schistosoma mansoni), в Африці і на Аравійському півострові (Schistosoma mansoni і Schistosoma haematobium), а також у Китаї, на Філіппінах і в Індонезії (Schistosoma japonicum); з розвитком сільського господарства, зрошення і водопостачання воно поширюється все більше. Проміжним господарем шистосом служать прісноводні молюски. Клінічні прояви залежать від тяжкості інвазії; уражаються в основному печінка, селезінка і ШКТ (Schistosoma mansoni і Schistosoma japonicum), нижні сечові шляхи та статеві органи (Schistosoma haematobium). У деяких ендемічних районах важкі інвазії Schistosoma haematobium, мабуть, можуть викликати плоскоклітинний рак сечового міхура.

При всіх шистосомозах людини препаратом першого ряду вважається празиквантел, який добре переноситься і зручний для застосування. Дозу приймають всередину або одноразово, або за кілька прийомів протягом 1 добу. Завдяки цьому празиквантел особливо зручно використовувати для масових лікувальних заходів. Оксамніхін ефективний тільки при кишковому шистосомозі, причому в Південній Америці більшість штамів Schistosoma mansoni настільки чутливі до препарату. що лікування часто настає після одноразового прийому. Разом з тим описана стійкість шистосом до оксамні-Хіну — і у лабораторних, і у диких штамів. Так. в Африці шистосомози. викликані місцевими штамами Schistosoma mansoni. вимагають більш високих доз цього препарату, ніж викликані бразильськими штамами. При сечостатевому шистосомозі з успіхом застосовували метріфонат, але при кишковому і японському шистосомозах він неефективний. Метріфонат-відносно недорогий препарат, і при змішаних інвазіях, викликаних Schistosoma haematobium і Schistosoma japonicum. його можна застосовувати в поєднанні з оксамнихином.

Парагонімоз [ ред. * ред. код ]

Збудником парагонимоза людини і хижих тварин найчастіше виступає Paragonimus westermani (легеневий сосальщик): інвазії, викликані іншими представниками роду Paragonimus. зустрічаються рідше. Легеневі сосальщики мешкають на Далекому Сході, в Африці і в Південній Америці. Проміжними хазяями для них служать молюски і ракоподібні; людина зазвичай заражається при вживанні сирих або напівсирі крабів і раків. Захворювання викликають дорослі гельмінти, що паразитують в легенях і в інших тканинах. In vitro активність празиквантелу щодо цих гельмінтів невелика, але при клінічному застосуванні він ефективний. Кпонорхоз і опісторхоз. Ці захворювання викликаються близько спорідненими трематодами, що живуть на Далекому Сході (Clonorchis sinensis, або китайський сосальщик і Opisthorchis viverrini, або біляча двуустка) н в окремих районах Східної Європи (Opisthorchis felineus, або котяча двуустка). Людина заражається при вживанні сирої або напівсирої риби, що містить метацеркариев. В організмі вони перетворюються на дорослих гельмінтів, які паразитують в жовчних шляхах. При важкій інвазії можливі закупорка жовчних шляхів і протоки підшлункової залози, які можуть ускладнитися холециститом і панкреатитом; підвищується ризик холангиокар-циномы. Вельми ефективний празиквантел при прийомі протягом I добу.

Фасціольоз [ ред. | ред код ]

Збудник — Fasciola hepatica, або печінкова двуустка, — паразитує в організмі овець, великої рогатої худоби та інших жуйних тварин. Печінкова двуустка поширена повсюдно. Зараження настає при проковтуванні адолескариев, прикріплених до водних рослин. Люди заражаються при вживанні в їжу водяного кресу. Адолескарії проникають крізь стінку кишки в черевну порожнину, впроваджуються в печінку і врешті-решт осідають в жовчних протоках. У гострій стадії фасциолеза виникають лихоманка, кропив’янка, біль у животі, нудота і пронос. Хронічний фасціольоз протікає так само, як і інші печінкові трематодози, однак холангіокарцинома для нього не характерна. На відміну від інших трематодозів, фасціолез, як правило, не піддається лікуванню празиквантелом. В даний час застосовують біті-онол (30-50 мг/кг через день, всього 10-15 доз). У США цей препарат можна отримати в Центрі з контролю захворюваності США (Centers for Disease Control and Prevention Drug Service, Atlanta, GA). Обнадійливі результати отримані в ході обмежених випробувань триклабендазола — антигельминтно-го кошти з вузьким спектром дії, застосовується у ветеринарії (Arjona et al., 1995).

Кишкові трематодози [ ред. * ред. код ]

Трематоди, що паразитують у печінці і кишечнику, — Fasciolopsis buski, Heterophyes heterophyes, Metagonimusyokogawai, Nanophyetussalmincola — служать збудниками відповідно фасциолопсидоза, гетерофиоза, мета жени сеча і нанофиетоза. Fasciolopsis buski — одна з найбільших трематод, що вражають людину. У Південно-Східній Азії люди заражаються при вживанні в їжу бульб водяного горіха. Інші збудники кишкових трематодозів набагато менше Fasciolopsis buski за розміром і поширені в багатьох географічних областях. Ними заражаються при вживанні в їжу напівсирої риби. Інвазія зазвичай проявляється лише легкими порушеннями з боку ШКТ, але при тяжкому фасциолопсидозе можливі кишкова непрохідність і перитоніт.

Антигельмінтні засоби [ ред. | ред код ]

антигельмінтні

Похідні бензимідазолу [ ред. | ред код ]

Історична довідка [ ред. | ред код ]

Відкриття високої активності тіабендазолу щодо збудників кишкових нематодозів у 1961 р. (Brown etal., 1961) поклало початок застосуванню похідних бензимідазолу для лікування гельмінтозів людини і тварин. Дослідивши сотні сполук, встановили, що найбільшою активністю володіли ті з них, у яких заступники розташовувалися в положеннях 2 і 5 бензимідазольного кільця (Townsend and Wise, 1990). Для лікування гельмінтозів людини широко застосовуються три препарати — тіабендазол, мебендазол і альбендазол. Їх хімічні формули наведені в табл. 42.1. Тіабендазол (містить заступник — тіазольне кільце — в положенні 2) діє на цілий ряд нематод, що паразитують в кишечнику. Але через побічні ефекти від цього препарату незабаром довелося відмовитися. На зміну йому прийшов мебендазол — перший з бензимидазолкарбаматов — також активний відносно збудників кишкових нематодозів (Brugmans et al., 1971). Не так давно широке застосування знайшов ще один бензимидазолкарбамат — альбендазол. Він діє на кишкових і тканинних нематод, а також на личинок деяких цестод (de Silva et al., 1997; Venkatesan, 1998). Альбендазол вважається кращим засобом лікування цистицеркоза (Sotelo and Jung, 1998; Garcia and Del Brutto, 2000) і эхинококком (Horton, 1997). Однак при фасциолезе він неефективний. Щорічний одноразовий прийом всередину альбендазолу в поєднанні з діетилкарбамазином або івермектином-перспективний метод масового лікування лімфатичних філяріатозів, в тому числі змішаних (Ouesen et al., 1999). Таке лікування дозволяє знизити захворюваність та іншими кишковими нематодозами серед дітей шкільного віку (Albonico et al., 1999).

Антигельмінтна дія [ ред. * ред. код ]

Похідні бензимідазолу (зокрема, мебендазол і альбендазол) — антигельмінтні засоби широкого спектра дії. Особливо вони ефективні при кишкових нематодозах, коли важлива висока концентрація препарату в кишечнику. При правильному підборі дози обидва препарати високоефективні при аскаридозі, капіляріозі, ентеробіозі, трихоцефальозі та анкілостомідозах (у тому числі при змішаних інвазіях). Препарати діють як на личинок, так і на статевозрілих нематод; знищують яйця аскарид і волосоголовця. Паразити втрачають рухливість і гинуть, але дія препаратів розвивається досить повільно, і повне вигнання гельмінтів з ШКТ займає кілька днів. При анкилостомидозах у дітей альбендазол ефективніше мебенда-зола (de Silva et al., 1997; Bennett and Guyatt, 2000). Він також більш ефективний при стронгілоїдозі (Liu and Weller, 1993), ехінококкозі, викликаному Echinococcus granulosus (Horton, 1997; Davis et al., 1989), і цистицеркозі головного мозку (Evans et al., 1997; Garcia and Del Brutto, 2000). Припускають, що похідні бензимідазолу активні щодо дорослих форм Тпс-hinella spiralis, але на личинок, що знаходяться в тканинах, вони, по-ві-димому, не діють. Альбендазол високоефективний при шкірній формі синдрому larva migrans, що викликається анкілостомами собак і кішок; іноді призначають також препарати Тіа-бендазолу для місцевого застосування. Як вже говорилося, щорічний одноразовий прийом всередину альбендазолу в поєднанні з диэтилкарбамазином або ивермектином — перспективний метод масового лікування лімфатичних філяріатозів, в тому числі змішаних (Ottesen et al., 1999). Альбендазол можна використовувати при кишкових микроспоридиозах у хворих на Снід: захворювання, викликані Encephalitozoon intestinalis та спорідненими видами, виліковуються повністю; якщо ж служить збудником Enterocytozoon bieneusi, настає лише часткове поліпшення. In vitro відносно Encephalitozoon intestinalis особенноактивен альбендазопсульфоксид — один із метаболітів препарату (Katiyarand Edlind, 1997). Альбендазол має деяку активність щодо анаеробних найпростіших, в тому числі Тгісһомопаѕ vaginalis і Giardia lambiia (Ottesen et al., 1999). Має він і протигрибкову дію, але при грибкових ураженнях у людини його використовують рідко.

Механізм дії [ ред. | ред код ]

Дія похідних бензимідазолу на нематод опосередкована різними механізмами. Ці препарати пригнічують активність мітохондріальної фумаратредуктази, уповільнюють транспорт глюкози і викликають роз’єднання окисного фосфорилювання (Lacey, 1988). Однак багато даних вказують на те, що в основі механізму дії лежить пригнічення складання мікротрубочок шляхом зв’язування з Р-тубулином (Lacey, 1988; Lacey, 1990; Prichard, 1994). З р-тубуліном нематод похідні бензимідазолу взаємодіють набагато в більш низьких концентраціях, ніж з р-тубуліном ссавців, — саме цим і визначається вибірковість дії цих препаратів. Механізм їх дії вдалося прояснити завдяки вивченню нематод, стійких до похідних бензимідазолу — — свободноживущих Caenorhabditis ele-gans (Driscoll et al., 1989) і паразитуючих у овець Haemonchus contort us (Lacey, 1990; Prichard, 1994). Виявилося, що β-тубулін стійких Haemonchus contortus (як лабораторних, так і диких) має меншу спорідненість до похідних бензимідазолу (Lubega and Prichard, 1991). Показано також, що ступінь стійкості корелює з експресією генів різних ізотипів р-тубуліну (Kwaetal., 1993; Kwaetal., 1995; Roos, 1997).Таким чином, стійкість нематод до похідних бензимідазолу виникає за рахунок поступового витіснення «чутливого» р-тубуліну «стійким*, причому встановлено, що цей процес опосередкований точковою мутацією, в результаті якої Фен200 р-тубуліну заміщається тирозином (Roos, 1997; Sangster and Gill, 1999). Оскільки у людини в положенні 200 гена Р-тубуліну також знаходиться тирозин, нові похідні бензимідазолу, токсичні для сталого* р-тубуліну паразитів, ймовірно, виявляться токсичними для людини. Втім, у деяких паразитів (наприклад, у Giardia lambiia) стійкість до похідних бензимідазолу опосередкована іншими механізмами (Upcroft et al., 1996).

Фармакокінетика [ ред. | ред код ]

Похідні бензимідазолу малорозчинні у воді, тому навіть незначні відмінності в розчинності окремих препаратів сильно позначаються на їх всмоктуванні. Тіабендазол швидко всмоктується при прийомі всередину, а його сироваткова концентрація досягає максимальної приблизно через 1 ч. За добу ббльшая частина препарату виводиться з сечею у вигляді 5-гидрокситиабендазола (кон’югата з глюкуроновою або сірчаною кислотою). Навпаки, мебендазол при прийомі всередину всмоктується погано і нерівномірно, сироваткова концентрація препарату фактично не залежить від дози (Witasseketal., 1981). Низька біодоступність мебендазолу (22%) обумовлена як його поганим всмоктуванням, так і швидким руйнуванням при першому проходженні через печінку. У плазмі мебендазол на 95% пов’язаний з білками. Він швидко метаболізується, причому два його основних метаболіти — метил-5-(а-гидроксибензил)-2-бензими-дазолкарбамат та 2-аміно-5-бензоилбензимидазол — елімінуються повільніше самого мебендазола (Braithwaite etal., 1982). Метаболіти, мабуть, позбавлені антиге-льмінтної дії (Gottschall et al., 1990). У жовчі виявлені кон’югати і мебендазолу, і метаболітів; в сечу мебендазол в незміненому вигляді надходить лише в незначній кількості.

Всмоктування альбендазолу при прийомі внутрішньо також нерівномірно. При прийомі з жирною їжею і, можливо, в присутності жовчних кислот воно поліпшується. При прийомі в дозі 400 мг альбендазол в сироватці не виявляють-настільки швидко він перетворюється (в печінці і, можливо, в кишечнику) в альбендазолсульфоксид, який і має високу активність відносно гельмінтів (Marrineret al., 1986; Moroni et al., 1995; Redondo et al., 1999). Альбендазолсульфоксид існує у вигляді пари оптичних ізомерів, але у людини левовращающій ізомер виводиться набагато швидше, тому сироваткова концентрація правовращающего ізомеру значно вище (Delatour et al., 1991; Marques et al.,1999). Максимальна сироваткова концентрація аль-бендазолсульфоксида становить близько 300 нг/мл, але у різних хворих вона може сильно відрізнятися. Альбендазолсульфоксид на 70% зв’язаний з білками, а його Т1/2 може коливатися від 4 до 154(DelatouretaL, 1991; Jung etal., 1992; Marques et al., 1999). Він добре проникає в тканини, в тому числі в гідатидні цисти, де його концентрація приблизно в 5 разів нижче сироваткової (Marriner et al., 1986; Morris et al., 1987). Очевидно, саме тому аль-бендазол ефективніше мебендазола при ехінококозі. Альбендазолсульфоксид утворюється в печінці (і, можливо, в кишечнику) за участю мікросомальної флавін-містить монооксигеназы і ізоферментів цитохрому Р450 (Redondo et al., 1999). Мабуть, флавинсодержа-ний монооксигеназа відповідає за утворення правовращающего ізомеру, а цитохром Р450 — левовращающего (Delatour et al., 1991). Згодом обидва ізомери альбен-дазолсульфоксиду окислюються до сульфонового похідного, що не володіє ні оптичною, ні біологічною активністю. Вважають, що саме цією реакцією визначається швидкість елімінації ізомерів — у всякому разі, левовращающій ізомер, який, як вже згадувалося, виводиться швидше, швидше ж і окислюється (Delatour et al., 1991). Значні індивідуальні відмінності Т1/2 альбендазолсульфоксида можуть пояснюватися індукцією ферментів, що беруть участь у перетворенні правовращающего ізомеру в сульфоновое похідне. На лабораторних тваринах показано, що похідних бензимідазолу дійсно властива аутоіндукція метаболізму (Gleizeset al., 1991). Метаболіти альбендазолу виводяться головним чином із сечею.

Застосування [ ред. | ред код ]

Поява тіабендазолу стало безсумнівним проривом в лікуванні шкірної форми синдрому larva migrans і стронгілоїдозу. Стан більшості хворих на шкірну форму синдрому larva migrans значно поліпшується при лікуванні тіабендазолом для місцевого застосування: 15% крем наносять на уражені ділянки 2—зрази на добу протягом 5 діб. Частка вилікуваних вельми висока (Davies et al., 1993). При стронгілоїдозі тіабендазол призначають внутрішньо у дозі 25 мг / кг 2 рази на добу після їди протягом 2 діб; максимальна доза не повинна перевищувати 3 г / добу. При дисемінованому стронгілоїдозі таке лікування продовжують протягом 5-7 діб або до повного вигнання паразитів. При кишковому стронгілоїдозі замість тіабендазолу тепер частіше призначають одноразовий прийом івермектину (див. нижче, «Івермектин*), але тіабендазол поки залишається єдиним ефективним засобом лікування дисемінований форми (Gann etal., 1994; Liu and Weller, 1998). У дозі 25 мг/кг 2 рази на добу протягом 7 діб тіабендазол може дати ефект на ранній стадії трихінельозу, але після міграції личинок в м’язи він неефективний. Тіабендазол ефективний і при кишкових нематодозах, але через токсичність в цих випадках його більше не призначають.

При кишкових нематодозах, особливо при змішаних інвазіях, високоефективний мебендазол. Приймають його тільки всередину, дітям старше 2 років дають ту ж дозу, що і дорослим. При ентеробіозі призначають 100 мг (1 таблетку) одноразово; прийом повторюють через 2 тижні. При аскаридозі, трихоцефальозі і анкілостомідозах рекомендують приймати по 100 мг мебендазолу вранці і ввечері протягом 3 діб. При неповному вигнанні гельмінтів через 3 тижні курс повторюють. При змішаних інвазіях такий триденний курс мебендазолу ефективніший за одноразовий прийом 500 мг мебендазолу або 400 мг альбендазолу. При трихоцефальозі одноразовий прийом 500 мг мебендазолу може бути дещо ефективнішим, ніж одноразовий прийом 400 мг альбендазолу, а при анкілостомідозах — навпаки (de Silva et al., 1997; Bennett and Guyatt, 2000).

Capillaria philippinensis більш стійкі до мебендазолу. При капіляріозі препарат призначають по 200 мг 2 рази на добу протягом принаймні 20 діб (Cross, 1992). Мебендазол застосовували і для лікування ехінококозу, але тепер більш ефективним засобом вважають альбендазол. У будь-якому випадку лікування ехінококозу починають з хірургічного втручання (Horton, 1997).

Як і мебендазол, альбендазол високоефективний при кишкових нематодозах, в тому числі при змішаних інвазіях. При ентеробіозі, аскаридозі, трихоцефальозі і анкілостом идозах дорослим і дітям старше 2 років призначають 400 мг альбендазолу всередину одноразово. При легкому і помірному аскаридозі лікування настає більш ніж в 97% випадків; при важкому аскаридозі прийом препарату продовжують ще 2-3 добу. Одноразовий прийом 400 мг альбендазолу ефективніше одноразового прийому 500 мг мебендазола виліковує анкілостомідозі та зменшує кількість яєць анкілостом в кале (Sacko et al., 1999; Bennett and Guyatt, 2000). При стронгілоїдозі ефективність альбендазолу (400 мг/добу протягом 3 діб) непостійна; в цьому випадку більш ефективні тіабендазол і івермектин.

Альбендазол-кращий препарат для лікування ехінококозів, хоча сам по собі він малоефективний. Ефективність лікування значно підвищується при призначенні альбендазолу до і після хірургічного висічення або дренування кісти з введенням в її порожнину коштів, вбивають сколекси (Horton, 1997; Schantz, 1999). Дорослим зазвичай призначають 400 мг 2 рази на добу протягом 28 діб; при необхідності курс повторюють. Показано, що в дозі 10-12 мг/кг/добу альбендазол можна приймати протягом 3-6 міс, не побоюючись тяжких побічних ефектів (Franchi et al., 1999). Хоча альбендазол залишається найбільш ефективним засобом лікування ехінококко-зов, при багатокамерному ехінококозі він малоефективний (Venkatesan, 1998). Альбендазол служить також препаратом вибору при цистицеркозі головного мозку (Evans et al., 1997; Sotelo and Jung, 1998; Garcia and Del Brutto,2000). Дорослим призначають по 400 мг 2 рази на добу протягом 3-28 діб (тривалість лікування залежить від кількості, типу та локалізації цистицерків). Перед альбендазолом, як правило, призначають глюкокортикоїди, які зменшують місцеву запальну реакцію на гинуть цистицерків. Глюкокортикоїди підвищують також сироваткову концентрацію альбендазолсу-льфоксиду. При прийомі 400 мг / добу альбендазол виявився ефективний при кишковому мікроспоридіозі у хворих на СНІД, причому Encephalitozoon intestinalis, мабуть, більш чутливі до препарату, ніж Enterocyto-zoon bieneusi (Venkatesan, 1998).

Останнім часом альбендазол у поєднанні з діетил-карбамазином або ивермектином стали успішно застосовувати для масового лікування лімфатичних филяриато-зов (Ottesen et al., 1999). При монотерапії дія альбендазолу на мікрофілярій розвивається повільно, на дорослих гельмінтів він не діє, володіючи лише слабкою активністю щодо Wuchereria bancrofti. У той же час одноразового прийому альбендазолу (400-600 мг) в поєднанні з диэтилкарбамазином (6 мг/кг) або ивермектином (200-400 мкг/кг) достатньо для помітного зниження микрофиляриемии у хворих вухерериозом, причому ефект триває більше року. Щорічний прийом цих препаратів протягом 4-6 років повинен знизити мік-рофиляриемию настільки, що передача паразита стане неможливою. Тривалість лікування визначається часом, протягом якого дорослі особини зберігають плодючість. Альбендазол з діетилкарбамазином застосовують для лікування вухереріозу та бругіозу всюди, за винятком тих районів, де лімфатичним Філя-ріатозам може супроводжувати онхоцеркоз або лоаоз. У таких випадках щоб уникнути важкої алергічної реакції на гинуть паразитів альбендазол призначають в поєднанні з івермектином.

Побічні ефекти, запобіжні заходи і протипоказання [ ред. | ред код ]

Застосування тіабендазолу обмежене через виражені побічні ефекти. При прийомі в терапевтичних дозах найбільш часті зниження апетиту, нудота, блювота і нудота. Рідше відзначаються пронос, відчуття втоми, сонливість, запаморочення і головний біль. Описані також лихоманка, висип, поліморфна ексудативна еритема, галюцинації, порушення чутливості і синдром Стівенса—Джонсона. До рідкісних ускладнень відносяться набряк Квінке, шок, шум у вухах, епілептичні напади і внутрішньопечінковий холестаз. Метаболіт тіабендазолу може надавати сечі запах як після вживання спаржі. Зрідка виникає кристалурія без гематурії, при відміні препарату вона швидко зникає. У деяких хворих спостерігається минуща лейкопенія. Абсолютних протипоказань до прийому тіабендазолу немає. Так як нерідкі побічні ефекти з боку ЦНС, на час лікування слід утриматися від діяльності, що вимагає підвищеної уваги і швидкої реакції (наприклад, водіння автомобіля). Тіабендазол може надавати гепатотокси-тичне дію, тому при ураженні печінки або зниженні її функції препарат слід застосовувати з обережністю. Дія тіабендазолу при вагітності вивчено не повністю, і вагітним його призначають лише в особливо важких випадках.

На відміну від тіабендазолу, мебендазол зазвичай не дає виражених побічних ефектів — навіть на тлі анемії та виснаження. Мабуть, це пов’язано з його низькою біодоступністю. При важкій інвазії масивне вигнання гельмінтів може супроводжуватися минущим болем в животі, здуттям живота і проносом. При прийомі великих доз мебендазола зрідка спостерігаються алергічні реакції, алопеція, оборотна нейтропе-ня, агранулоцитоз, олігоспермія, оборотне підвищення активності амінотрансфераз. У лабораторних тварин мебендазол надавав ембріотоксичну і тератогенну дію: ефект спостерігали при одноразовому згодовуванні вагітним щурам 10 мг/кг препарату. Таким чином, хоча тератогенна дія мебендазолу у людини не доведена, його не рекомендується призначати вагітним і дітям до 2 років. Мебендазол протипоказаний при алергічних реакціях на нього в анамнезі.

При лікуванні кишкових нематодозів короткими курсами альбендазолу — навіть при важкій інвазії — препарат дає мало побічних ефектів. Іноді виникають минуща біль в животі, пронос, нудота, нудота і головний біль. При ехінококозах і цистицеркозі головного мозку, що вимагають тривалого прийому альбендазолу, більшість хворих також переносять його добре. З побічних ефектів найчастіше відзначається підвищення активності амінотрансфераз; з-за внутрипече-нічного холестазу може виникнути жовтяниця. Після відміни препарату функція печінки нормалізується. При тривалому застосуванні слід періодично визначати активність печінкових ферментів; при цирозі печінки альбендазол застосовувати не рекомендується (Davis et al., 1989). При цистицеркозі головного мозку лікування альбендазолом (особливо без попереднього призначення глюкокортикоїдів) загрожує неврологічними ускладненнями, характер яких залежить від локалізації цистицерків. При тривалому лікуванні описані також біль у животі, сильний головний біль, лихоманка, підвищена стомлюваність, алопеція, лейкопенія і тромбоци-топіння. У лабораторних тварин альбендазол чинить тератогенну та ембріотоксичну дію, тому при вагітності його призначати не рекомендується. Безпека альбендазолу у дітей молодше 2 років не доведена.

Похідні бензимідазолу дають напрочуд мало клінічно значущих взаємодій з іншими препаратами. Альбендазол — найбільш універсальний препарат цієї групи — ймовірно, здатний до аутоіндукції, а сироваткові концентрації обох ізомерів альбенда-золсульфоксида підвищуються при прийомі альбендазолу разом з глюкокортикоїдами і, можливо, з празиквантелом. Рекомендується дотримуватися обережності при прийомі високих доз альбендазолу одночасно з інгібіторами мікросомальних ферментів печінки.

Діетілкарбамазін [ ред. | ред код ]

Історична довідка [ ред. | ред код ]

Понад 1500 випадків філяріатозів серед американських військовослужбовців в роки Другої світової війни спонукали до пошуку нових, більш ефективних засобів лікування цих захворювань. Найбільш перспективними з вивчених сполук виявилися похідні піперазину і найважливіший їх представник — діетілкарбамазін (Hawking, 1979; Mackenzie and Kron, 1985). Він служить препаратом першого ряду для профілактики і лікування лімфатичних філяріатозів і тропічної легеневої еозинофілії, що викликається мікрофіляріями Wuchereria bancrofti і Brugia malayi (Ottesen and Ramachand-ran, 1995). Цей препарат ефективний також при онхоцеркозі і лоаозі, але його застосування при цих інвазіях загрожує важкою алергічною реакцією на гинуть мікрофілярій. Тому для лікування онхоцеркозу зараз використовують івермектин. При лоаозі ж діетилкарбамазин, незважаючи на токсичність, залишається кращим засобом. У багатьох районах (за винятком ендемічних вогнищ онхоцеркозу і лоаоза) щорічний одноразовий прийом всередину диэтилкарбамазина і альбендазолу дозволяє істотно знизити захворюваність лімфатичними филяриатозами (Ottesen et al., 1999).

Будова [ ред. | ред код ]

Діетилкарбамазин випускають у вигляді водорозчинної солі лимонної кислоти, що містить в перерахунку на підставу 51% активної речовини. Оскільки діетілкарбамазін не має смаку і запаху і стійкий до дії високих температур, в деяких країнах його додають кухонну сіль (до 0,2—0,4% за вагою). Якщо в інших країнах препарат вільно продається, то в США його можна отримати тільки в Центрі по контролю захворюваності (тел. 404-639-3670). Структурна формула диэтилкарбамазина наступна:

Антигельмінтна дія [ ред. * ред. код ]

Дії діетилкарбамазину найбільш схильні до мікрофілярії Wuchereria bancrofti, Brugia malayi і Loa loa; на тлі лікування їх кількість в крові швидко знижується. Мікрофілярії Onchocerca volvulus під дією диэтилкарбамазина зникають зі шкіри, але залишаються в підшкірних вузлах, де знаходяться і дорослі самки гельмінтів. Діетілкарбамазін проникає в рідину, яка скупчується між оболонками яєчка при гідроцеле, але на микрофилярий в ній він не діє. Механізм дії діетилкарбамазину на мікрофілярій повністю не ясний (Martin et al., 1997; de Silva et al., 1997). In vitro він має на гельмінтів слабку дію, але in vivo діє швидко. Припускають, що діетилкарбамазин порушує метаболізм арахідонової кислоти як у мікрофілярій, так і в ендотеліальних клітинах господаря. В результаті судини звужуються, а навколо мікрофілярій з пошкодженими покривами накопичуються тромбоцити і гранулоцити. Паразити при цьому втрачають рухливість. Мабуть, діетілкарбамазін активує лише неспецифічні фактори захисту (Ма-izels and Denham, 1992; Maizelset al., 1993), за іншими даними, препарат може впливати і на специфічний імунітет, але механізм цього впливу поки не відомий (Mackenzie and Kron, 1985; Martin etal., 1997). Діетілкарбамазін викликає загибель дорослих особин Loa і, можливо, дорослих особин Wuchereria bancrofti і Brugia malayi, але на дорослих особин Onchocerca volvulus він майже не діє. Механізм дії препарату на дорослих гельмінтів не відомий (Hawking, 1979). За деякими даними, діетилкарбамазин порушує посттрансляційну модифікацію ряду білків і їх транспорт до клітинної мембрані (Spiro et al., 1986).

Фармакокінетика [ ред. | ред код ]

Діетилкарбамазин швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Його сироваткова концентрація досягає максимальної через 1-2 год після одноразового прийому всередину, а Т1/2 становить 2-10 год (в залежності від pH сечі). В організмі значна частина препарату швидко метаболізується (Faulkner and Smith, 1972). Основний метаболіт-діетилкарбамазин-1^ — оксид-має біологічну активність. Препарат виводиться як з сечею, так і з калом. У кислій сечі виявляють до 50% незміненого діетилкарбамазину, в лужній — менше (Edwards et al., 1981). Олужнення сечі може призвести до підвищення сироваткової концентрації і Т|/2 диэтилкарбамазина, посилити його дію і токсичність (Awadzi et al., 1986). Тому при порушенні функції нирок або постійно високому pH сечі може знадобитися корекція дози.

Застосування [ ред. | ред код ]

Дози диэтилкарбамазина для лікування і профілактики лімфатичних філяріатозів підбиралися емпірично, і в різних районах вони можуть різнитися. Вибір схеми визначається метою, з якою призначають діетілкарбамазін — зниження рівня мікро-филяриемии серед населення, лікування або профілактика філяріатозів.

Вухерериоз і бругиоз . Для зниження микрофиляриемии серед населення до рівня, при якому передача паразита неможлива, препарат додають кухонну сіль (0,2—0,4% з розрахунку на основу). Завдяки цьому в багатьох ендемічних районах вдалося зменшити поширеність і полегшити перебіг лімфатичних філяріатозів (Gelband, 1994). Більше того, виявилося, що прийом 6 мг/кг диэтилкарбамазина всередину 1-2 рази в рік настільки ж ефективний, що застосовувалася раніше схема з тривалими курсами щоденного прийому препарату. Важливим відкриттям стало те, що рівень мікрофіляріємії помітно знижується при щорічному одноразовому прийомі діетилкарбамазину всередину в поєднанні з іншим антигельмінтним препаратом (Ottesen et al., 1999). Спочатку відчували діетілкарбамазін з ивермектином, але згодом виявилося, що ще кращі результати дає комбінація з 400 мг альбендазолу (див. вище, «Похідні бензимідазолу»). Реакція на гинуть мікрофілярій при прийомі діетилкарбамазину в таблетках, як правило, виражена сильніше, ніж при додаванні його в сіль, але в обох випадках переноситься препарат непогано. Проте масове лікування діетилкарбамазином не можна застосовувати там, де поряд з лімфатичними філяріатозами зустрічаються онхоцеркоз і лоаоз. При цих двох інвазіях навіть у невеликих дозах, які додають в куховарську саль, препарат може викликати дуже важкі побічні ефекти, вираженість яких залежить від тяжкості інвазії.

Прояви тропічної легеневої еозинофілії — запальної і алергічної реакції на осіли в легенях микрофилярий Wuchereria bancrofti або Brugia malayi — швидко проходять при прийомі диэтилкарбамазина в дозі 2 мг/кг 3 рази на добу протягом 14 діб. Особам з безсимптомною микрофиляриемией призначають стандартний курс диэтилкарбамазина: 2-3 мг/кг 3 рази на добу протягом 14-21 діб. При бругіозі лікування триває 21 добу. Починають з пробної дози 50 мг. Така схема зменшує ризик подальшого ураження лімфатичних судин та нирок. Однак при важких ускладненнях фіпяріато-поклик, в тому числі при лімфангіїті і слоновості, діетилкарбамазин неефективний. При лимфангиите призначають антибіотики, а при слоновості важливо дотримуватися гігієни. Для профілактики лімфатичних філяріатозів ефективний прийом діетилкарбамазину в дозі 50 мг 1 раз на місяць.

Онхоцеркоз і лоаоз . Лікування онхоцеркозу більше не рекомендують починати з діетилкарбамазину, так як він викликає важкі реакції, пов’язані із загибеллю і руйнуванням мікрофілярій (див. нижче). При прийомі івермектину ці реакції протікають набагато легше, і зараз при онхоцеркозе віддають перевагу саме цьому препарату. Незважаючи на недоліки, діетилкарбамазин залишається кращим засобом лікування лоаозу. Лікування починають з пробної дози 1 мг/кг/добу протягом 2-3 звг, після чого протягом 2-3 тижнів дозу поступово збільшують до максимальної, 8-10 мг/кг/добу. У перші 2-3 добу поряд з пробною дозою діетилкарбамазину часто призначають глюкокортикоїди або н, — блокатори-це допомагає послабити реакцію на загибель паразитів. При інвазії паразитами ЦНС крім алергічної реакції можуть розвинутися менінгоенцефаліт і кома. Для лікування лоаоза можуть знадобитися повторні курси диэтилкарбамазина з інтервалом в 3-4 тижні. Для профілактики зараження ефективний прийом 300 мг / тиждень діетилкарбамазину всередину. Івермектин при лоаозе не годиться; хворим, які не переносять діетілкарбамазін, і тим, у кого лікування їм виявилося безрезультатним, призначають апьбендазол (Klion et al.. 1999).

Діетілкарбамазін ефективний при стрептоцеркозе (збудник Mansonella streptocerca, раніше — Dipetalone-ma streptocerca). Він діє і на мікрофілярій, і на дорослих гельмінтів. Однак при філяріатозах, викликаних Mansonella perstans, Mansonella ozzardi і Dirofi-laria immitis, діетилкарбамазин майже неефективний. У дозі 2 мг/кг 3 рази на добу протягом 7-10 діб діетілкарбамазін рекомендований для лікування токсокарозу, хоча при цьому захворюванні препарат все ще вважають експериментальним.

Побічні ефекти [ ред. | ред код ]

антигельмінтні

Якщо доза диэтилкарбамазина не перевищує 8-10 мг/кг/добу, побічні ефекти рідко бувають тяжкими і зазвичай проходять через кілька днів лікування. До них відносяться зниження апетиту, головний біль, нудота, а при прийомі у великих дозах — блювання. Найсерйозніші ускладнення, особливо при важкій інвазії Onchocerca volvulus, прямо або побічно обумовлені реакцією на гинуть паразитів, в основному мікрофілярій. При бругіозі і лоаозі вони протікають легше і зовсім легко — при вухеріозі. Однак при важкій інвазії Loa loa препарат може викликати крововиливи в сітківку і важкий енцефаліт. При онхоцеркозе через кілька годин після прийому всередину першої дози диэтилкарбамазина нерідко розвивається реакція Маззотги. У хворих виникає сильне свербіння, збільшуються і стають болючими лімфовузли, іноді з’являються дрібна папульозний висип, лихоманка, тахікардія, артралгія і головний біль. Симптоми тримаються протягом 3-7 діб, потім зникають, а переносимість діетилкарбамазину, навіть у великих дозах, поліпшується. Можливі також ураження очей, в тому числі лимбит, точковий кератит, увеїти, атрофія пігментного епітелію сітківки (Rivas-Alcala et al., 1981; Dominguez-Vazquez et al., 1983). При вухеріозі і бругіозі уздовж лімфатичних судин можуть утворюватися підшкірні вузли; нерідко розвивається лімфаденіт. Але і ці симптоми зазвичай проходять через кілька днів. Майже завжди на тлі прийому діетилкарбамазину виникає лейкоцитоз. З’являючись на 2-е добу, він досягає максимуму на 4-е та 5-е добу, а потім поступово проходить протягом декількох тижнів. Іноді відзначається минуща протеїнурія. Крім того, на тлі прийому препарату може посилюватися еозинофілія, яка часто супроводжує філяріатозів. Пізніші реакції викликані загибеллю дорослих гельмінтів. При бругіозі і вухеріозі це лімфангіїт, збільшення лімфовузлів і абсцеси над лімфатичними судинами; при лоаозі — дрібні пухирі. Діетілкарбамазін можна приймати під час вагітності.

Заходи безпеки [ ред. * ред. код ]

Масове лікування диэтилкарбамазином не слід проводити в ендемічних вогнищах онхоцеркозу і лоаоза. Разом з тим особам, які виїжджають в такі райони, препарат можна призначати з профілактичною метою. Для ослаблення реакції на загибель мікрофілярій перед прийомом діетилкарбамазину часто призначають глюкокортикоїди або Н, — блокатори. При порушенні функції нирок або постійно високому pH сечі може знадобитися корекція дози.

Івермектин [ ред. | ред код ]

Історична довідка [ ред. | ред код ]

У середині 1970-х гт. в ході дослідження ряду природних речовин було виявлено, що бульйон, отриманий при ферментації ґрунтових актиноміцетів Streptomyces avermitilis, дає лікувальний ефект при інвазії Nema-tospiroides dubius у мишей (Burg et al., 1979; Egerton et al., 1979; Miller etal., 1979). Незабаром з культур Streptomyces avermitilis виділили активні компоненти, що володіють антигельмінтною дією. Серед них виявилися і 16-членні лактони авермектины, в тому числі абамектин, згодом застосовувався в сільському господарстві в якості інсектициду (Campbell, 1989). Івермектин — напівсинтетичне похідне абамек-тіна — широко застосовується у ветеринарії для лікування і профілактики паразитарних інвазій, викликаних круглими хробаками, кліщами, комахами (Campbell and Benz, 1984; Campbell, 1993). У 19% р ФДА схвалило івермектин для лікування онхоцеркозу і кишкового стронгілоїдозу у людини. Одноразовий прийом івермектину всередину 1 -2 рази на рік становить основу багатьох програм по боротьбі з онхоцеркозом. Як вже згадувалося, щорічний одноразовий прийом івермектину (особливо в поєднанні з альбенлазолом) всередину помітно знижує микрофиляриемию при вухерериозе і бругиозе (Ottesen et al., 1999; Plaisieret al., 2000; див. також вище, «Похідні бензимідазолу»). Прийом івермектину в поєднанні з альбендазолом входить зараз в програми по боротьбі з лімфатичними філяріатозами. Така схема краща там, де лімфатичним філяріатозам супроводжують онхоцеркоз або лоаоз. Івермектин — препарат першого ряду при стронгілоїдозі та інших кишкових нематодозах людини (Naquira et al., 1989; Gann et al., 1994; de Silva et al., 1997). Крім того, він успішно застосовується при корості і педикульозі.

Як і авермектини, мільбіміцини відносяться до макроциклічних лактонів. І ті, і інші, мабуть, володіють єдиним механізмом дії і подібним спектром антипаразитарної активності (Fisher and Mrozik, 1992; Arena etal., 1995).

Структурна формула івермектину наступна:

Механізм дії та стійкість [ ред. | ред код ]

Механізму дії авермектинів і мільбіміцинів і стійкості паразитів до них присвячено кілька оглядів (Cully et al., 1996; Sangster, 19%; Martin et al., 1997; Sangster and Gill, 1999). Івермектин високоактивний щодо деяких стадій розвитку нематод і ектопаразитів, що викликають захворювання тварин і людини. Препарат знерухомлює паразитів, викликаючи у них параліч м’язів. Досліди на вільноживучих нематодах Caenorhabditis elegans показали, що авермектины діють на глутаматзави незалежні хлорні канали, виявлені тільки у безхребетних. Дві субодиниці цих каналів були клоновані і експресовані в ооцитах шпорцевої жаби. В ході експерименту встановлено чіткий зв’язок між спорідненістю авермектинов і мильбимицина D до рецепторів хлорних каналів, активацією каналів і згубною дією препаратів на нематод (Arena et al., 1995; Cully et al., 1996). Більш того, глутаматзалежні хлорні канали виявляються в м’язових клітинах глотки гельмінтів, що добре узгоджується з уповільненням харчування паразитів в присутності авермектинів і мільбіміцинів (Sangster and Gill, 1999). Механізми стійкості нематод-особливо паразитуючих у домашньої худоби-до аверме ктинам досить складні. Описані гельмінти, стійкі до авермектинам. однак ще належить з’ясувати, чим вони відрізняються від природних гельмінтів за підтипами рецепторів авермектинів, їх локалізації, кількості і спорідненості до препаратів (Sangster and Gill, 1999; Hejmadi et al., 2000). У стійких Haemonchus contortus виявлені мутації генів, що кодують аналоги Р-глікопротеїду (переносники авермектинов), а також генів, що кодують передбачувані компоненти глутаматзависимых хлорних каналів (Xu etal., 1998; Blackball et al., 1998). Показано, що у нематод, стійких до ивермекгину, значно вище кількість рецепторів з низькою спорідненістю до глутамату, але як це пов’язано зі стійкістю, поки не ясно (Hejmadi et al., 2000). У комах і ракоподібних глутаматзависимые хлорні канали, мабуть, також служать однією з мішеней івермектину (Duce and Scott, 1985; Scott and Duce, 1985; Zufall et al., 1989). У аскарид і комах авермектини з високою спорідненістю зв’язуються з хлорними каналами, залежними від ГАМ К і інших лігандів, але результати і роль цієї взаємодії вивчені мало. У цестод і трематод немає високоафінних рецепторів авермектинів-очевидно, цим пояснюється нечутливість гельмінтів до івермектину (Shoop et al., 1995). Спорідненість авермектинів до рецепторів ГАМК в головному мозку ссавців та інших хребетних приблизно в 100 разів нижче, ніж до рецепторів ГАМ до безхребетних (Schaeffer and Haines, 1989).

При онхоцеркозе незабаром після прийому івермектину помітно знижується кількість микрофилярий в шкірі і в тканинах ока; ефект триває 6-12 міс (Greene et al., 1987; Newland et al., 1988). На дорослих особин івермектин майже не діє, проте він активний щодо розвиваються личинок і пригнічує вихід мікрофілярій з матки статевозрілої самки (Awadzi et al., 1985; Court et al., 1985). Знижуючи кількість микрофилярий в шкірі, івермектин тим самим ускладнює передачу паразита переносників онхоцеркозу — мошка роду Simulium (Cupp etal., 1986,1989). Івермектин Активний також щодо мікрофілярій (але не дорослих особин) Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Loa loa і Mansonella ozzardi (de Silva et al., 1997). Препарат досить ефективний і при аскаридозі, стронгілоїдозі і шкірній формі синдрому larva migrans. Інші кишкові нематоди або піддаються дії івермектину лише частково (Trichuris trichuria і Enterobius vermicularis), або не піддаються зовсім (Necator americanus і Ancylostoma duodenale) (Naquira et al., 1989; de Silva et al., 1997).

Фармакокінетика [ ред. | ред код ]

При прийомі івермектину внутрішньо його сироваткова концентрація досягає максимальної через4—5 ч. Тривалий кінцевий Т1/2 (57 год у дорослих) обумовлений головним чином низьким кліренсом (близько 1—2 л/год) і високим об’ємом розподілу (Додатку j ня II). Івермектин приблизно на 93% пов’язаний з білками плазми (Klotz et al., 1990). Значна частина препарату метаболізується в печінці під дією ізоферменту IIIA4 цитохрому Р450 з утворенням принаймні 10 сполук, здебільшого гідроксильованих і деметильованих похідних (Zeng et al., 1998). Ні івермектину в незміненому вигляді, ні його кон’югатів в сечі майже не виявляється (Krishna and Klotz, 1993). У тварин він виводиться з калом (в основному в незміненому вигляді), а максимальні концентрації івермектину досягаються в печінці і жировій тканині. Івермектин жиророзчинний, і можна було б очікувати, що він буде добре проникати через гематоенцефалічний бар’єр, проте в головному мозку його концентрація дуже низька. Експерименти на трансгенних мишах вказують на те, що накопичення івермектину в ЦНС перешкоджає трансмембранний Р-глікопротеїд, який входить до складу гематоенцефалічного бар’єру і сприяє активному виведенню препаратів з клітин (Schinkel et al.,1994). Ймовірно, саме тому, а також внаслідок низької спорідненості івермектину до рецепторів у ЦНС побічні ефекти препарату з боку ЦНС незначні і сам він досить добре переноситься.

Застосування [ ред. | ред код ]

Онхоцеркоз. Одноразовий прийом 150 мкг/кг івермектину всередину 1-2 рази на рік вважається ефективним, безпечним і зручним способом лікування онхоцеркозу у дорослих і дітей старше 5 років (Goa etal., 1991). Істотно, що при такій схемі лікування зменшуються лімфовузли, проходять гострі запальні зміни в тканинах ока, а ураження очей, обумовлене мікрофіляріями, перестає прогресувати. Кількість микрофилярий в шкірі і в тканинах ока помітно знижується вже через кілька днів після прийому івермектину, і дія препарату триває 6-12 міс, після чого його треба приймати знову. Повне одужання не настає, так як на дорослих гельмінтів івермектин не діє. З 1987 р. компанія «Мерк Шарп і Доум Ідеа» безкоштовно постачає івермектин для лікування онхоцеркозу у всіх 34 країнах (Африки, Близького Сходу і Латинської Америки), які є ендемічними вогнищами цього гельмінтозу. Близько 20 млн осіб отримували препарат хоча б одного разу, а багато-від 6 до 9 разів (Dull and Meredith, 1998). Щорічний прийом івермектину безпечний і дозволяє значно знизити поширення паразита (Brown, 1998; Boatin et al., 1998). Скільки років потрібно приймати івермектин, поки не відомо.

Лімфатичні филяриатозы . Перші випробування івермектину показали, що щорічний прийом 400 мкг / кг препарату-ефективний і безпечний засіб масового лікування вухереріозу і бругіозу (Ottesen and Ramachand-ran, 1995). Для боротьби з лімфатичними філяріатозами івермектин настільки ж ефективний, як і діетилкарбамазин, але, на відміну від діетилкарбамазину, його можна застосовувати в ендемічних осередках онхоцеркозу і лоаозу. За останніми даними, ще більш ефективний щорічний прийом івермектину (200-400 мг / кг) в поєднань з альбендазолом (400 мг). З урахуванням плодючості дорослих гельмінтів препарати рекомендується приймати протягом 4-6 років. Крім того, прийом двох препаратів одночасно знижує захворюваність кишковими нематодозами. Обидва препарати безкоштовно поставляються компаніями «Мерк Шарп і Доум Ідеа* (івермектин) і» Смйт-клайн Бичем «(альбендазол), завдяки чому дана схема тепер стала стандартом масового лікування і профілактики лімфатичних філяріатозів (Ottesen et al., 1999; див. також вище, «Похідні бензимідазолу»).

Кишкові нематодозы . Одноразовим прийомом івермектину в дозі 150-200 мкг / кг виліковується стронгілоїдоз людини. Препарат ефективний також при супутніх аскаридозі, трихоцефалезі та ентеробіозі (Naquira et al., 1989). Порівняно з традиційною схемою лікування кишкового стронгілоїдозі тиабендазопом одноразовий прийом івермектину у дозі 100 мкг/кг настільки ж ефективний, але викликає менше побічних ефектів (Gann et al.,1994). Разом з тим ефективність івермектину при дисемінованому стронгілоїдозі поки не доведена.

Інші гельмінтози . Незважаючи на активність відносно мікрофілярій (але не дорослих особин) Loa loa і Mansonella ozzardi, для лікування лоаозу і мансонельозу івермектин не застосовують. У дозі 150-200 мкг/кг одноразово всередину івермектин служить препаратом першого ряду при шкірній формі синдрому larva migrans, викликаної анкілостомами собак і кішок. Ті ж дози препарату-безпечний і високоефективний засіб лікування педикульозу і корости (короста виліковується навіть на тлі СНІДу) (de Silva et al., 1997).

Побічні ефекти і запобіжні заходи [ ред. | ред код ]

За відсутності інвазії івермектин добре переноситься як людьми, так і тваринами (ссавцями). У тварин побічні ефекти з боку ЦНС (сонливість, атаксія, мідріаз, тремор) і смерть наступають лише при прийомі дуже високих доз івермектину. Найгірше препарат переносять собаки, особливо коллі (Campbell and Benz, 1984). У людини побічні ефекти івермектину майже завжди пов’язані з реакцією на гинуть мікрофілярій (реакція Маззотті). Її прояви і інтенсивність залежать від кількості мікрофілярій в організмі, тривалості інвазії і виду збудника. Так, при лікуванні онхоцеркозу побічні ефекти виникають у 5-35% хворих і зазвичай обмежуються легким свербінням, збільшенням і хворобливістю лімфовузлів; прояви тривають кілька днів і зменшуються під дією аспірину або Н-блокаторів (Goa et al., 1991). Рідше виникають більш важкі побічні ефекти: висока лихоманка, тахікардія, артеріальна гіпотонія, різка слабкість, нудота, головний біль, міалгія, артралгія, пронос, набряки (в тому числі особи) — ці симптоми слабшають при введенні глюкокортикоїдів. Порівняно з диэтилкарбамазином івермектин викликає менш тяжкі побічні ефекти і рідко посилює ураження очей при онхоцеркозе. При супутньому онхоцеркозу важкому лоаозі з великою кількістю мікрофілярій побічні ефекти івермектину можуть бути особливо серйозними— аж до енцефалопатії та інвалідизації (Gar-donetal., 1997). Тератогенна та канцерогенна дія івермектину не доведена.

Так як івермектин зв’язується з рецепторами ГАМ к в ЦНС, він протипоказаний при порушенні гематоенце-фалічного бар’єру, наприклад при сонній хворобі і менінгіті. З обережністю слід призначати івермектин одночасно з іншими засобами, що пригнічують ЦНС. Передбачувані взаємодії івермектину з препаратами, метаболізм яких протікає під дією ізоферменту IIIA4, ще не вивчені. Івермектин поки не дозволений до застосування у вагітних і дітей молодше 5 років, хоча і ті, і інші напевно отримували препарат в ході масових лікувальних заходів. Невелика кількість препарату проникає в молоко, але наслідки для грудних дітей не вивчені.

Метрифонат [ ред. | ред код ]

Метріфонат-фосфорорганічний інсектицид, що знайшов застосування в якості антигельмінтного засобу, особливо при сечостатевому шистосомозі. Структурна формула метрифоната наступна:

Сам по собі метріфонат неактивний. При фізіологічних значеннях pH він без участі ферментів перетворюється в 2,2-ди-хлорвинилфосфат (дихлорфос) — потужний інгібітор АХЕ (Hinzet al., 1996). Однак одним придушенням активності АХЕ навряд чи можна пояснити дію метрифоната на шистосом (Bloom, 1981). In vitro активність дихлорфоса майже однакова відносно Schistosoma mansoni і Schistosoma haematobium, але in vivo при кишковому шистосомозі метріфонат неефективний. Пояснення така вибірковість поки не знайшла.

Сироваткова концентрація метрифоната (30 мкмоль) і дихлорфоса (0,3 мкмоль) досягає максимальної протягом і год після одноразового прийому 10 мг/кг метрифоната всередину. Tt/3 обох сполук становить 1,5—2 год; приблизно такий же Т1/2 мимовільного перетворення метрифоната в дихлорфос при фізіологічних значеннях pH (Abdi and Villen, 1991).

Завдяки низькій вартості, ефективності та зручності прийому метріфонат може служити гідною заміною празиквантелу при сечостатевому шистосомозі. Препарат зазвичай призначають у дозі 7,5-10 мг / кг внутрішньо у 3 прийоми з інтервалом у 2 тижні. Останнім часом метріфонат відчувають як засіб лікування хвороби Альцгеймера (Williams, 1999). У США метріфонат до застосування в якості лікарського засобу не дозволений.

У терапевтичних дозах метрифонат пригнічує активність холінестерази плазми і АХЕ еритроцитів (через кілька тижнів після відміни препарату активність обох ферментів нормалізується). Незважаючи на це, метрифонат добре переноситься. Іноді відзначаються дозозалежні побічні ефекти, в тому числі легке запаморочення, підвищена стомлюваність, нудота і кишкові кольки. Препарат не можна призначати хворим, які незадовго перед початком лікування піддавалися дії інсектицидів, інакше пригнічення активності АХЕ буде занадто сильним. Крім того, протягом 48 годин після останнього прийому метріфонату не можна призначати деполяризуючі міорелаксанти.

Ніклозамід [ ред. * ред. код ]

Галоген заміщене похідне саліциланіліду ніклозамід застосовується для лікування цестодозів з 1960-х гт. Препарат недорогий, ефективний і вільно продається в багатьох країнах. Никлозамид служить препаратом другого ряду (після празик-вантела) для лікування тениаринхоза, дифиллоботриоза, гимено-лепидоза та інших цестодозов. Але при тениозе таке лікування може виявитися небезпечним: із зруйнованих никлозами-будинок зрілих члеників вивільняються яйця Taenia solium, а з них виходять личинки, які викликають цистицеркоз — важку інвазію, яка погано піддається лікуванню. У США ніклозамід більше не застосовується. Фармакологія і застосування Нік-лозам Іда детально розглянуті в 9-му і більш ранніх виданнях цієї книги.

Оксамніхін [ ред. * ред. код ]

Оксамнихин — похідне 2-аминометилтетрагидрохиноли-на — застосовується як препарат другого ряду (після празикван-тіла) для лікування шистосомозов. Оксамніхін високоактивний щодо більшості штамів Schistosoma mansoni, але на Schistosoma haematobium і Schistosoma japonicum він в терапевтичних дозах майже не діє. Побічні ефекти оксам-нихина неважкі і виникають нечасто, а ефект досягається вже при одноразовому прийомі всередину, так що препарат продовжують активно використовувати в рамках програм по боротьбі з кишковим шистосомозом, особливо в Південній Америці. Фармакологія і застосування оксамнихина докладно описані в 9 — му і більш ранніх виданнях цієї книги.

Піперазин [ ред. | ред код ]

Відкриття антигельмінтних властивостей піперазину зазвичай пов’язують з ім’ям Файара (Fayard, 1949), однак вперше вони були описані руанським фармацевтом Буамаром. на якого Файар посилається у своїй роботі. Багато заміщені похідні піперазину мають антигельмінтну активність, але в клінічну практику увійшов тільки діетилкарбамазин (Standen, 1963). Піперазин — циклічний вторинний амін з наступною структурною формулою:

Піперазин високоактивний щодо Ascaris lumbricoides і Enterobius vermicularis. Під дією піперазину у аскарид настає млявий параліч, і вони виганяють із ШКТ за рахунок перистальтики. Однак цей ефект оборотний-in vitro при витримці паразитів в середовищі, що не містить піперазину, параліч проходить. Піперазин діє як агоніст ГАМК: він підвищує хлорне проникність мембран м’язових клітин аскарид, у результаті виникає гіперполяризація, знижується збудливість клітин, що призводить до розслаблення м’язів і млявого паралічу (Martin, 1985). Вибірковість дії піперазину поки не отримала пояснення, можливо, відповісти на це питання вдасться після вивчення дії препарату на хлорні канали в експерименті (подібно до того, як дослідили механізм дії івермектину) (Arena et al., 1995). При прийомі всередину піперазин швидко всмоктується. Близько 20% дози виводиться з сечею в незміненому вигляді (Fletcher et al., 1982).

У США піперазин випускають у вигляді солі лимонної кислоти. Це ефективний і недорогий препарат другого ряду, який можна призначати замість мебендазолу або пірантелу для лікування аскаридозу з супутнім ентеробіозом. Піперазин призначають всередину в таблетках або у вигляді розчину (для дітей). Приймати його натщесерце, а також використовувати проносні і клізми немає необхідності. Існує кілька схем лікування. При аскаридозі дорослим і дітям зазвичай призначають 75 мг/кг піперазину (максимальна доза 3,5 г) 1 раз на добу протягом 2 діб. Лікування настає майже завжди. Перевага піперазину в тому, що він зменшує рухливість аскарид, знижуючи ризик ускладнень, викликаних міграцією гельмінтів. Так як аскариди виводяться з калом живими, всмоктування продуктів розпаду гельмінтів малоймовірно. При частковій кишковій непрохідності розчин піперазину вводять через назогастральний зонд. Разом з іншими заходами це дозволяє уникнути хірургічного втручання.

При ентеробіозі піперазин призначають в дозі 65 мг/кг (максимальна доза 2,5 г) 1 раз на добу протягом 7 діб; лікування настає в 95-100% випадків. Так як при ентеробіозі легко відбувається повторне зараження, амбулаторним хворим проводять ще один курс лікування через 1-2 тижні після першого. Часто рекомендують призначати піперазин відразу всім членам сім’ї, без попереднього зіскрібка з періанальна складок.

У терапевтичних дозах піперазин рідко спричиняє побічні ефекти. Іноді відзначаються шлунково-кишкові порушення, минущі неврологічні ускладнення і кропив’янка. Препарат безпечний при вагітності. Смертельна доза піперазину викликає судоми і пригнічення дихання. При епілепсії в анамнезі піперазин протипоказаний. При порушенні функції нирок піперазин може надавати нейротоксичну дію, так як він виводиться в основному з сечею.

Пірантел [ ред. | ред код ]

Пірантел вперше почали застосовувати у ветеринарії — як антигел ьминтный препарат широкого спектру дії для лікування ентеробіозу, нематодозів і анкілостомідозів (Austin et al., 1966). Препарат виявився ефективним і добре переносився тваринами, і після клінічних випробувань його стали застосовувати при кишкових гельмінтозах людини (Bumbalo et al., 1969). При трихоцефальозі ефективний одноразовий прийом оксантела — метоксифенольного аналога пірантелу. Пірантел випускають у вигляді памоату (З-окси-2-нафтоата). Структурна формула пірантелу наступна:

Пірантел і його аналоги відносяться до деполяризуючих блокаторів нервово-м’язового проведення. Вони відкривають невиборчі катіонні канали і викликають стійку активацію N-холінорецепторів. В результаті у гельмінтів настає спастичний параліч (Robertson et al., 1994). Крім того, пірантел пригнічує активність холінестераз. У аскарид він викликає повільно розвивається спазм м’язів. Щоб такий же ефект настав під дією ацетилхоліну, його концентрація повинна бути в 100 разів вище концентрації пірантелу. У поодиноких м’язових клітинах аскарид пірантел викликає деполяризацію і підвищує частоту потенціалів дії, що супроводжується посиленням їх тонічного скорочення. Пірантел ефективний при анкілостомідозах, ентеробіозі та інших нематодозах; при трихоцефальозі він, на відміну від оксантелу, не діє.

Пірантел погано всмоктується в ШКТ, завдяки чому він особливо ефективний при кишкових нематодозах. З сечею у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів виводиться менше 15% дози; більша частина препарату виводиться з калом.

При аскаридозі і ентеробіозі Пірантел можна застосовувати замість мебендазолу. У більшості випадків для повного лікування досить одноразового прийому 11 мг / кг пірантелу всередину (максимальна доза — 1 г). Пірантел ефективний також при анкілостомозі і некаторозі, хоча при важкій інвазії Necatoramericanus часто потрібно повторний прийом. При змішаних інвазіях, одна з яких-трихоцефальоз, Пірантел слід застосовувати у поєднанні з оксантелом. При ентеробіозі через 2 тижні після першого прийому пірантел бажано призначити повторно.

При парентеральному введенні пірантел може викликати у тварин повну блокаду нервово-м’язового проведення; при прийомі всередину його токсична дія проявляється лише в дуже високих дозах. У людей іноді відзначаються минущі і легкі шлунково-кишкові порушення, головний біль, нудота, висип і гарячка. Дія пірантелу при вагітності не вивчена, тому призначати його вагітним і дітям до 2 років не рекомендується. Пірантел не слід призначати одночасно з піперазином, який надає протилежний ефект на м’язи гельмінтів.

Празиквантел [ ред. | ред код ]

антигельмінтні

Історична довідка [ ред. | ред код ]

У 1972 р. виявили, що похідні піразинізохіноліну мають антигельмінтну активність. Подальше вивчення цих сполук незабаром призвело до розробки і введення в практику празиквантелу. Цей препарат ефективний при багатьох цестодозах і трематодозах людини і тварин, на нематод ж він майже не діє (Symposium, 1981; Andrews, 1985). Структурна формула празиквантелу наступна:

Антигельмінтна активність властива головним чином левовращающему ізомеру празиквантелу.

Антигельмінтну активність [ ред. | ред код ]

Празиквантел швидко, але оборотно захоплюється дорослими шистосомами і надає на них двояку дію. У мінімальних терапевтичних концентраціях він посилює м’язовий тонус паразитів, викликаючи у них тривале скорочення м’язів і спастичний параліч. В результаті шистосоми відокремлюються від стінок кровоносних судин і по брижових венах потрапляють в печінку. У більш високих концентраціях празиквантел викликає руйнування тегументу, при цьому оголюються його антигени і запускається імунна відповідь господаря (Redman et al., 1996). Мабуть, клінічна ефективність празиквантелу в більшій мірі визначається руйнуванням тегумента — на це вказують дані, отримані при порівнянні чутливості Schistosoma mansoni на різних стадіях до препарату in vitro та in vivo (Xiao et al., 1985). У мишей з пригніченим імунітетом чутливість Schistosoma mansoni і Schistosoma japonicum до празиквантелу нижче (Fallon et al., 1996). Значимість стану імунної системи людини для ефективності празиквантелу ще належить встановити.

Під дією празиквантелу підвищується проникність тегумента для іонів кальцію, що сприяє скороченню м’язів (в середовищі, що не містить кальцію, ефект не реалізується). Запропоновано декілька можливих мішеней празиквантелу, але в точності механізм дії поки не відомий (Redman et al., 1996). Празиквантел може викликати біохімічні порушення у паразитів, і все ж в основі його ефектів, мабуть, лежить дія на тегумент (Andrews, 1985). Більша частина даних про механізм дії празиквантелу отримана при дослідженні шистосом. Вважається, що на інших трематод і цестод він діє так само, як і на шистосом, але доказів цьому поки немає.

При прийомі всередину празиквантел швидко всмоктується, і його сироваткова концентрація досягає максимальної через 1-2 год після прийому. Фармакокінетика препарату залежить від дози. Біодоступність празиквантелу невелика, так як значна частина препарату метаболізується при першому проходженні через печінку з утворенням цілого ряду гідро-ксилированных і кон’югованих похідних. Сироваткова концентрація метаболітів принаймні у 100 разів перевищує концентрацію самого празиквантелу. Приблизно 80% препарату зв’язується з білками плазми. В залежності від дози Т1/2 празиквантелу становить 0,8—3 год, тоді як Т1/2 метаболітів — від 4 до 6 год. При тяжкому ураженні печінки (у тому числі перипортальном фіброзі з портальною гіпертензією — самому важкому ускладненні кишкового, японського і меконгского шистосомозов) Т1/2 празиквантелу може збільшуватися. Після прийому внутрішньо близько 70% препарату виводиться з сечею протягом 24 годин у вигляді метаболітів; решта надалі метаболізується в печінці та виводиться з жовчю.

Застосування [ ред. | ред код ]

У США празиквантел дозволений тільки для лікування шистосомозов і печінкових трематодозів. За межами США цей відрізняється широким спектром дії і безпекою препарат застосовують і при інших трематодозах і цестодозах (табл. VI 1.1). Празиквантел слід зберігати при температурі не вище 30 » С. через гіркого смаку таблетки краще не розжовувати, а ковтати, запиваючи водою.

Празиквантел — кращий засіб лікування шистосомозов людини. Схеми лікування можуть дещо відрізнятися. При прийомі препарату всередину в дозі 40 мг / кг 1 раз на добу або 20 мг/кг 3 рази на добу (з інтервалом в 4-6 ч) виліковуються, як правило, 70-95% хворих, а кількість яєць в калі знижується більш ніж у 85% хворих. Однак і стійкість до препарату не змусила себе чекати. В лабораторії отримано стійкі до празиквантелу штами Schistosoma mansoni і Schistosoma japonicum (Fallon et al., 1996). Зниження ефективності празиквантелу відзначено в двох ендемічних осередках кишкового шистосомозу: один — на півночі Сенегалу (Van Lieshout etal., 1999), інший — в Єгипті, де 1-2% хворих не виліковували навіть після двох або трьох курсів препарату (Ismail et al., 1999). Проте стійкість до празиквантелу в цілому поки не перешкоджає успішному лікуванню шистосомозів (Fallon et al., 19%).

Прийом празиквантелу в дозі 25 мг/кг 3 рази на добу протягом 1 добу (з інтервалом 4-8 год) в більшості випадків виліковує печінкові трематодозы, викликані С1опогсһіѕ sinensis і Opisthorchis viverrini, а також кишкові трематодозы, викликані Fasciolopsis buski, Heterophyes heterophyes і Metagonimus yokogawai. Прийом препарату за тією ж схемою, але протягом 2 діб високоефективний при парагонімозі. У той же час фасціольоз не піддається лікуванню навіть високими дозами празиквантелу, хоча препарат і виявляють у Fasciola hepatica. Причини такої вибірковості не з’ясовані.

У низьких дозах празиквантел ефективний для вигнання з кишечника статевозрілих цестод. Так, при гиме-нолепидозе препарат призначають у дозі 25 мг/кг одноразово; при тениозе, теніаринхозі і дифиллоботриозе—10—20 мг/кг одноразово. При важкому гименолепи-дозі рекомендують прийняти препарат повторно через 7-10 діб після першого курсу лікування. Хоча препаратом вибору при цистицеркозі служить альбендазол, замість нього можна призначити тривалий курс празиквантелу у високих дозах (Evans et al., 1997). Ехінококози лікуванню празиквантелом не піддаються; в цьому випадку призначають альбендазол (Horton, 1997; Schantz, 1999).

Побічні ефекти, запобіжні заходи і лікарські взаємодії [ ред. | ред код ]

Незабаром після прийому празиквантелу можуть з’явитися неприємні відчуття і біль в животі, нудота, головний біль і нудота. Ці побічні ефекти минущі, обумовлені прямою дією препарату і залежать від дози. У ряді випадків, особливо при важкій інвазії можуть виникати непрямі побічні ефекти, викликані реакцією імунної системи на пошкоджених гельмінтів та їх яйця. До непрямих ефектів відносяться лихоманка, свербіж, кропив’янка, висип, артралгія, міалгія і еозинофілія. При лікуванні празиквантелом цистицеркозу головного мозку можуть відзначатися менінгізм, епілептичні напади, психічні розлади і цитоз в СМЖ. Ці ускладнення виникають пізніше, тривають 2-3 добу і проходять при призначенні анальгетиків і протисудомнихзасобів.

Препарат безпечний для дітей старше 4 років, більше того, вони, мабуть, переносять його краще, ніж дорослі. Низькі концентрації препарату виявляються в молоці, але даних, що вказують на мутагенну або канцерогенну дію празиквантелу, немає. Проте у високих дозах він збільшує частоту мимовільних абортів у щурів, тому при вагітності його застосовувати не рекомендується.

Індуктори ізоферментів цитохрому Р450 (наприклад, карбамазепін і фенобарбітал) знижують біодосгупносгь празиквантелу; інгібітори цих ізоферментів чинять протилежну дію (Bittencourt et al.. 1992; Dachman et al., 1994). Біодосгупносгь празиквантелу знижується і при одночасному введенні дексаметазону, але механізм цього ефекту не відомий. За певних умов празиквантел може підвищувати біодоступність альбендазолу (Homeida et al., 1994).

Празиквантел протипоказаний при цистицеркозі очей, так як реакція імунної системи при цьому може викликати незворотне ураження очей. Після прийому препарату протягом деякого часу слід уникати діяльності, що вимагає підвищеної уваги (водіння автомобіля та ін.). Т1/2 празиквантелу може підвищуватися при тяжкому ураженні печінки; таким хворим може знадобитися корекція дози (Mandouret al., 1990).

Перспективи [ ред. | ред код ]

До тих пір поки існують бідні верстви населення, викорінення гельмінтозів представляється малоймовірним. Захворювання ці зовсім не рідкість і поширені повсюдно, але їх прояви можуть бути настільки малопомітні, що найчастіше хворі звертаються до лікаря лише на пізній стадії. Захворюваність гельміні-тозами особливо висока в районах з теплим кліматом, де приділяється недостатньо уваги гігієні, боротьбі з резервуарами і переносниками паразитів, а також знезараження джерел води і їжі. Але і високий рівень життя не гарантує від зараження гельмінто-зами, яким особливо схильні діти і ослаблені хворі.

Найбільш ефективний, зручний і недорогий метод боротьби з гельмінтозами в даний час медикаментозне лікування. Цей метод як і раніше залишиться затребуваним, навіть якщо з’являться ефективні вакцини. У боротьбі з гельмінтозами найкраще поєднувати лікування з профілактичними заходами — покращенням санітарних умов, усуненням переносників і резервуарів паразитів. Успіх самого медикаментозного лікування залежить від дотримання його схеми і своєчасної поставки препаратів, а також від можливості спостерігати за хворими під час лікування. Так як лише деякі гельмінти здатні розмножуватися в організмі людини, кілька курсів ефективних антигельмінтних препаратів можуть звести поширення гельмінтозів на немає, знизивши кількість паразитів в організмі до рівня, коли передача їх від людини до людини стане неможлива.

Основне завдання зараз полягає в розробці більш ефективних препаратів для лікування системних гельмінтозів (філяріатозів, эхинококкозов, фасциолеза, трихінельозу, токсокарозу і цистицеркоза), так як вони недостатньо добре піддаються лікуванню існуючими засобами. У цьому сенсі особливо важливо створити препарати, що діють на всі стадії розвитку паразита (наприклад, не тільки на микрофилярий, але і на дорослих гельмінтів). Більшість ефективних антигельмінтних засобів застосовуються вже багато років, і рано чи пізно до них виникне стійкість. І хоча зараз стійкість ще не стала на заваді лікуванню гельмінтозів людини, у ветеринарії вже нікого не дивують випадки стійкості до похідних бензимідазолу та авермектинів. Цей привид стійкості змушує шукати нові препарати — навіть для лікування інвазій, з якими поки непогано справляються наявні кошти.

З-за фінансової незацікавленості виробників розробка антигельмінтних засобів відстає від прогресу технології. Застосування в гельминтологии сучасних методів дослідження (визначення нуклеотидної послідовності геномів, високопродуктивні методи аналізу білкових сумішей і ін) має сприяти виявленню нових мішеней лікарського впливу і кращому розумінню механізмів стійкості. Так, вивчення клонованих рецепторів хлорних каналів і змін, що виникають в цих рецепторах під дією авермектинов, можливо, дозволить зрозуміти, як формується стійкість до цих препаратів у гельмінтів in vivo. Можлива також автоматизована перевірка великого числа сполук на здатність взаємодіяти з життєво важливими молекулами паразитів, що дозволить виявити речовини з антигельмінтними властивостями.

Однак крім розробки нових препаратів існують і інші способи поліпшити боротьбу з гельмінтозами. Один з них — оптимізація застосування існуючих препаратів. Хорошим прикладом такого підходу стало використання діетилкарбамазину в якості добавки до кухонної солі, завдяки чому помітно знизилася захворюваність лімфатичними філяріатозами. Інший приклад-проведення повторних курсів лікування празиквантелом (шистосомози) і діетилкарбамазином або івермектином (лімфатичні філяріатози). При цьому знижується число збудників в організмі, швидкість поширення і тяжкість захворювань. Емпіричні схеми лікування потребують подальшої перевірки на практиці; завдяки такій перевірці вже знижені дози диэтилкарбамазина та івермектину, рекомендовані для лікування філяріатозів. Обнадійливі результати дає спільне призначення препаратів, по-різному діючих на одних і тих же паразитів. Прикладом служить періодичний прийом альбендазолу в поєднанні з діетилкарбамазином або івермектином для лікування лімфатичних філяріатозів. У місцях, де часті змішані інвазії, викликані гельмінтами різних класів, може стати ефективним прийом населенням комбінацій з двох чи більше препаратів, що розрізняються по спектру дії. Так, спільний прийом альбендазолу і івермектину, з успіхом застосовуваний для лікування лімфатичних філяріатозів, виявився високоефективним і при кишкових нематодозах. А комбінацію з празиквантелу, івермектину і альбендазолу рекомендують призначати при змішаних інвазіях, викликаних гельмінтами різних видів.

Ще один підхід до лікування гельмінтозів (набагато дешевший, ніж розробка нових препаратів) полягає в адаптації для людини ветеринарних засобів і перевірці на антигельмінтну активність препаратів, що призначаються за зовсім іншими показаннями. Так, авермектины і похідні бензимідазолу спочатку розроблялися для застосування у ветеринарії; згодом івермектин і альбендазол були безкоштовно надані виробниками для лікування гельмінтозів людини. Обмежені випробування показали, що ветеринарний препарат триклабендазол (похідне бензимідазолу) — чи не найефективніший засіб для лікування фасциолеза людини. У моксідектину (ветеринарного препарату, спорідненого авермектинам) виявлена активність відносно дорослих збудників онхоцеркозу і лімфатичних філяріатозів. Готуються клінічні випробування цього препарату. У ветеринарії застосовується також лікарська форма івермектину для п/к введення. Це дозволяє уникнути руйнування препарату в печінці, домогтися більш високої сироваткової концентрації та підвищити його ефективність при деяких системних гельмінтозах, зазвичай погано піддаються лікуванню. Та й самі хворі гельмінтозами тварини можуть служити моделлю для вивчення стійкості кантигельминтным препаратів.

Разом з тим гельмінтози залишаються величезною проблемою для людства, і в підсумку суспільство буде змушене піти на високі витрати, яких вимагає розробка нових антигельмінтних засобів і вакцин. Технічні можливості для цього або вже існують, або з’являться в найближчому майбутньому.

Вибираємо найкраще антигельмінтний засіб 2019 року для людини.

Розвиток гельмінтозу (зараження глистами і паразитами) необхідно припиняти антигельмінтними засобами.

Паразити, які потрапили в організм людини через необроблені або немиті продукти харчування, недотримання гігієнічних правил, можуть загрожувати здоров’ю і життю людини.

Кращий антигельмінтний засіб-це те, яке призначить лікар після проведення аналізів. Самолікування не принесе належних результатів і здатне серйозно нашкодити.

В успішному лікуванні гельмінтних інвазій грає роль правильне дозування, що дозволяє максимально впливати на паразитів і мінімально шкодитиме людського організму через свою токсичність.

Симптоми гельмінтів.

Незалежно від форми паразита характерним для інфікування є поступове наростання ознак гельмінтозу.

Симптоми зараження проявляється у формі:

Дисбактеріозу, висипу, болю в животі, Сухого кашлю.

Клінічний аналіз крові показує зміну рівня еозинофілів.

Про занедбаність захворювання інформують важкі симптоми:

Запалення, що розвинулося через подразнення тканин внутрішніх органів. Порушення обмінних речовин. Попадання в організм токсичних речовин, що призводять до збою життєво важливих процесів.

Залежно від типу паразита хвороба проявляється через 2 тижні, а може дати знати про себе через рік і більше.

Способи позбавлення.

Кращий спосіб позбавлення від хвороби – її профілактика.

У цьому допоможуть нескладні рекомендації:

антигельмінтні

Дотримуватися ретельної термічної обробки м’ясних і рибних продуктів. Купувати цю продукцію в спеціалізованих мережевих точках. Перед трапезою і після вбиральні мити руки. Перед вживанням мити овочі, фрукти, ягоди або зелень. Відмовитися від м’яса диких тварин. Дотримуватися правил облаштування вигрібних ям. Кип’ятити питну воду. Дегельмінтизувати домашніх тварин. Мити руки після знаходження поза домом. Уникати купання в брудних водоймах.

Крім індивідуальних заходів профілактики варто проводити заходи щодо охорони грунту й води, ветеринарного нагляду, облаштування дитячих пісочниць, водних джерел, правильної підготовки води.

Якщо зараження вже відбулося, необхідно вибрати найкраще антигельмінтний засіб. Його прийом, заздалегідь узгоджений з лікарем, дозволяє ефективно знищити паразитів без можливості рецидиву.

Види антигельмінтних засобів для людини.

Антигельмінтні засоби для людини виділяють за кількома параметрами.

Ось перелік найбільш нешкідливих антигельмінтних засобів на натуральній основі. Вони підійдуть як для лікування, так і профілактики глистів і паразитів:

Назва Тип Ціна Bactefort (Бактефорт) Краплі від паразитів Від 990 руб. в РФ, Україна – 399 грн., Казахстан – 5390 тнг. Депаразит Прополісний еліксир Від 900 руб. для РФ, від 39 $ для країн Європи.

Їх ділять на види по впливу на певну групу гельмінтів:

Противоцестодозные. Противотрематодозные. Противонематодозные. Широкоспектральные.

Перші 3 види відносяться до узкодействующим медикаментів.

Противоцестодозные.

Противоцестодозные препарати впливають на стрічкових черв’яків, ефективні при позакишкових і кишкових формах гельмінтозу.

У цестодов (стрічковий плоских хробаків) порушується життєвий цикл, паралізується мускулатура, порушується захист від дії ферментів в травному тракті. Так глисти відкріплюються від стінок ШЛУНКОВО-кишкового тракту і виводяться з організму природним шляхом.

Разом з цими антигельмінтними лікарськими засобами не рекомендується пити проносне , оскільки посилена перистальтика може призвести до відриву тіла від голови глиста. Видаляти її доведеться тільки хірургічно.

Противотрематодозные.

Протитрематодозні засоби націлені на порушення адаптивної здатності цитоскелету плоских сосальщиков.

Можуть розвивати побічні ефекти, тому призначаються тільки дорослим.

Їх висока токсичність сприяє появі:

Аритмія. Болі в серці, печінки. Алергії (ангіоневротичного набряку, анафілактичного шоку). Білка в сечі.

Якщо у пацієнтів є такі захворювання, подібні антигельмінтні засоби необхідно відмінити застосування. Вони протипоказані вагітним і годуючим.

Противонематодозные.

Протинематодозні препарати спрямовані на лікування від мешкають в кишечнику круглих черв’яків – нематодів. Даний тип гельмінтів найбільш легко лікується практично без побічних ефектів.

Токсичність цих ліків низька, а ефективність – висока. Після їх прийому черв’як паралізується і виводиться природним шляхом з організму.

Крім спеціалізованих засобів нематодози лікуються препаратами широкого спектру.

Антигельмінтні засоби для людини широкої дії порушують процеси обміну речовин у глистів, запобігаючи їх розмноження. Ці ліки відрізняються високою активністю, тому швидко виводять гельмінтів з людського організму.

Кращий антигельмінтний засіб для людини.

Лікарські засоби призначаються тільки лікарем після з’ясування того, який тип паразитів потрапив в організм. З цією метою проводиться аналіз, потім призначаються препарати.

Серед найкращих і ефективних засобів 2019 року можна назвати:

Гельмінтокс складається з пірантели ембоната, годиться проти аскарид і гостриків, при анкілостомідозі. Він не дозволяє черв’якам кріпитися до слизової оболонки кишечника людини. Дорослим доза залежить від ваги, але в середньому становить 6-8 таб., дітям готують суспензію в розрахунку на 10 кг ваги-одна ложка. Албендазол має загальну дію, ефективний проти аскаридозу, нейроцистицеркозу, опісторхозу, змішаного гельмінтозу, ентеробіозу, личинкових цестозов та ін. На добу достатньо 400-800 мг. Повторити прийом можна через 3 тижні. Пірантел підходить як антигельмінтний засіб для дітей, випускається як суспензія проти аскарид, килостомоза або ентеробіозу. Для розрахунку дози важливий вік і вага. В середньому це 125 мг-1 г. Декарис допоможе вивести гельмінтів при некаторозі, аскаридозі або анкілостомідозі. Під його дією паралізується нервова система і мускулатура гельмінта, після чого протягом доби він зникає. Діти приймають 2,5 мг на 1 кг ваги, дорослі – 150 мг за раз. Вермокс підходить для боротьби з теніозом, множинними нематодами, энтеробиозом, трихоцефалезом. Дітям дозволено 50 мг, дорослим-100 мг. окремі гельмінтні інвазії потребують триденного лікування. Ворміл як ефективний антигельмінтний засіб усуває кишкове і тканинне зараження глистами. Його використовують при анкілостомозі, токсокарозі, ентеробіозі, лямбліозі або трихінельозі. Прийом триває 3-5 днів по 400 мг за раз. Ворміл виготовляють як суспензію. Немозол, що складається з албендазолу і допоміжних речовин, придатний проти токсокарозу, аскаридозу, ехінококозу, некаторозу і лямбліозу, що знаходяться в легенях або печінці. Діти від 2-х років приймають 20 мл, дорослим належить 400 мг одноразової дози. Знищує личинок і дорослих особин. Його прийом проводиться під час їжі.

Серед побічних ефектів лікарського засобу можливі:

Порушення апетиту. Головний біль. Нудота. Свербіж. Блювота. Запаморочення.

Празиквантел є антигельмінтним засобом широкого спектру дії проти трематодозів, цистицеркозов, цестодозов, шистосомозов (тропічних гельмінтозів).

Діє залежно від дозування: низька доза паралізує глистів, а висока призводить до їх моментальної смерті.

Антигельмінтні препарати для вагітних.

У першому триместрі вагітності протипоказаний будь протигельмітний препарат , особливо без рецепта лікаря , у тому числі засоби широкого спектру дії через високу токсичність.

В інших триместрах допускається прийом мягкодействующих засобів від паразитів. Підійде піперазин, ефективний в лікуванні аскаридозу і ентеробіозу.

Вагітним і годуючим можна скористатися народними антигельмінтними засобами: сирими гарбузовим насінням, часником. Не можна пити відвари пижма і полину , які підвищують тонус матки.

Антигельмінтні засоби для дітей.

Практично всі протиглисні засоби застосовні для дітей від 2-х років. Виняток становить піперазин, дозувати який слід відповідно до інструкції для дітей до 1 року.

Пірантел підходить як антигельмінтний засіб для дітей, як і Гельмінтокс, Декарис, Вермокс, Ворміл.

Самостійний прийом дітьми цих продуктів виключений-дозування визначається тільки лікарем .

Відео.

Антигельмінтні народні засоби для людини без рецепта лікаря.

антигельмінтні

Теоретично альтернативою можуть бути антигельмінтні народні засоби для людини, але їх ефективність з медичної точки зору, дуже мала.

Трав’яні настої або відвари, гарбузове насіння та інші природні засоби здатні виводити не всі види паразитів. Вони більш придатні в якості профілактики.

Антигельмінтні народні засоби Можна спробувати приймати свіжий часник і цибулю, відвар фенхелю та аптечної ромашки, масло лаванди і чайного дерева. Їх треба додавати в їжу і вживати систематично. Прийом гарбузового насіння, найбільш популярного в народі кошти, варто здійснювати вранці натщесерце в кількості 2 ст. л., після чого прийняти середню дозу проносного. до змісту ↑

Профілактичні засоби.

Медики не дають однозначних рекомендацій. Одні впевнені, що прийом таблеток не вберігає від можливості зараження.

Інші радять приймати медикаменти, особливо сім’ям з маленькими дітьми. З цією метою рекомендують Пірантел через кожні півроку.

Профілактика від паразитів не завадить, якщо:

В будинку є тварини. Людина живе в сільській місцевості. Можливий контакт з грунтом або піском. Мало місце тривале перебування в закритому дитячому колективі.

Крім таблеток можна застосовувати свічки – їх ефективність рівнозначна.

Протипоказання.

Список протипоказань залежить від конкретного ліки.

Варто відмовитися від прийому антигельмінтних засобів при:

Неспецифічному виразковому коліті. Вагітність. Хворобах крові лактації. Виразці шлунка. Хвороби Крона. Патологіях очної сітківки. Печінкової недостатності. Виразці 12-палої кишки. У дитячому віці до 2-х років. Гіперчутливості до складу. до змісту ↑

У таблиці вказано, скільки коштує той чи інший засіб в аптеці (середні ціни):

Назва Ціна Вермокс Близько 100 руб. Гельминтокс Близько 80 руб. Декарис Близько 70 руб. Немозол Близько 220 руб. Пірантел Близько 50 руб. до змісту ↑

Відкликання.

Коли виявила гельмінтів, відразу почала приймати народні засоби. Але реально мені допоміг албендазол за пропискою лікаря. Вже рік немає проблем зі здоров’ям.

Запускати гельмінтів не можна, тому я пив Вермокс протягом 3-х днів. Побічних ефектів не помітив, так що для переконливості через 2 тижні я повторив процедуру. Вже півроку скарг не маю.

Пила курсом таблетки за призначенням лікаря, але замість позбавлення від паразитів мені стало тільки гірше – голова стала боліти, з’явилася нудота. Замовила на пробу Депаразит – він ніби як з рослинних екстрактів. Побочек не було, самопочуття покращилося. Повторю курс для закріплення результату через пару місяців.

Мені призначали пірантел, але мені не допомогло. Замовляла з інтернету рослинний засіб, що всіх гельмінтів вводить і чистить добре – результат сподобався, поки паразити не турбують.

Протиглистові (антигельмінтні) препарати для людини.

Загальна інформація.

Згідно інформації, опублікованій Всесвітньою організацією охорони здоров’я, на сьогоднішній день однією з найпоширеніших причин смерті є різні паразитарні захворювання. Дана категорія залишається основною протягом вже декількох років. За кількістю хвороби, що заразилися, спровоковані кишковими гельмінтозами, займають провідне місце в світі. Паразитарні захворювання знижують працездатність дорослих людей і виступають в якості причини затримки фізичного і психічного розвитку дітей. Вони істотно знижують опірність організму до різноманітних інфекційних захворювань і зменшують ефективність проведення вакцинопрофілактики.

В даний час медицині відомо близько десяти видів гельмінтозів – особливого виду інфекцій, спричинених глистами. В результаті високого ступеня поширеності такого роду захворювань велике значення сьогодні набуває використання таких спеціальних лікарських засобів, як антигельмінтні препарати для людини. Застосування тих чи інших протиглистових медикаментів здійснюється з урахуванням їх індивідуальної переносимості пацієнтом і специфічності гельмінтозу. Сучасні антигельмінтні засоби проявляють свою активність протягом усіх етапів розвитку паразита. Їх основне завдання полягає не тільки в тому, щоб знищити безпосередніх збудників захворювання, але також і в тому, щоб повністю усунути наслідки їх життєдіяльності в організмі.

Класифікація сучасних протиглистових засобів.

Особливості застосування протиглистових засобів.

Протиглистові засоби. Що? Кому? Коли?

Дорогі друзі, здрастуйте!

Сьогодні, як і обіцяла минулого разу, поговоримо про протиглисні засоби.

Дійсно, як ви пишете, більшість першостольників добре знають 3-4 лікарських препарату від глистів і, найчастіше, цього достатньо.

Але згадую один випадок зі свого аптечного життя. Якось до нас зайшов покупець, що назвав якусь екзотичну погань і попросив підібрати йому лікарський препарат від неї.

Нам самим стало цікаво, чи є у нас засіб, здатний з нею впоратися?.

Ми полізли в накопичувач, здивувалися, що виявляється, протиглистових коштів не 3, а поболе буде, стали діставати інструкції і вчитуватися в складні латинські назви гельмінтозів, щоб знайти цю екзотику.

Звичайно, зараз можна говорити про те, що це повинен призначати лікар, бла-бла-бла, але, ви ж знаєте, як це буває… Вже дуже хотілося людині допомогти.

Наші пошуки увінчалися успіхом, препарат був знайдений! Ми відчували себе переможцями!

Нижче я розповім про нього.

антигельмінтні

Так що сьогодні ми поговоримо про ті препарати, які вам добре відомі, і про тих, вірніше, про те, який зовсім не на слуху.

Як вони працюють?

На яких нелегалів діють?

Які протиглисні препарати призначаються зовсім крихтах, а які можна приймати вагітним?

І що потрібно сказати Покупцеві при продажу кожного засобу?

Інформацію про препаратах я брала з сайту Державного реєстру лікарських засобів.

Я не буду торкатися «Мертвих душ», яких на ринку вже немає: фенасал, медамін, ніклозамід, хлоксил та ін.

Ну що, приступимо?

Левамізол (Декарис)

Випускається у двох видах: таблетки по 150 мг 1 штука в упаковці і 50 мг по 2 штуки в упаковці.

На які гельмінти діє?

Сама не раз чула, що першостільники рекомендують його при ентеробіозі, тобто при гостриках.

Декарис на гостриці не діє!

Подивіться показання: аскаридоз, некатороз, анкілостомідоз. Останні два – це теж круглі черв’яки, зустрічаються значно рідше, ніж аскариди.

Говорячи російською мовою, викликає параліч м’язів у гельмінтів плюс порушує енергетичні процеси в організмі нелегала.

Ну, а якщо енергія на нулі, і м’язи розслаблені, ніщо не заважає їх спокійно видворити з кишечника. Причому, навіть проносні не потрібні. Все відбувається природно, завдяки кишковій перистальтиці.

Форми випуску і режим прийому.

Таблетки 150 мг показані дорослим. Щоб викликати параліч нахлібника, достатньо всього однієї таблетки.

Таблетки 50 мг призначаються дітям 3-14 років.

Чому в упаковці 2 таблетки? Тому що в залежності від віку рекомендується від ½ до 2 таблеток одноразово.

Для надійності можна повторити прийом через 7-14 днів.

Які можуть бути побічні реакції?

Головний біль, запаморочення, судоми, серцебиття, нудота, блювання, болі в животі.

Годуючим жінкам, дітям до 3 років. Вагітним тільки за суворими показаннями.

Про що сказати при продажу?

Приймайте Декарис після їжі. Протягом доби після прийому не можна вживати алкоголь. Через 1-2 тижні повторіть курс.

Мебендазол (Вермокс, Вормин)

На які гельмінти діє?

антигельмінтні

Дія цього протиглистовою кошти поширюється на куди більший перелік гельмінтів, ніж Декарис. Але краще всього він діє на гостриків і волосоголовця.

Показання: ентеробіоз, аскаридоз, капіляріоз, стронгілоїдоз, трихінельоз, анкілостомідоз, теніоз, ехінококоз, альвеококоз, трихоцефальоз, гнатостомоз.

Я вам не говорила, що гельмінти-ласуни? Вони люблять глюкозу, яку споживає господар. До речі, цим можна пояснити часте відчуття голоду при гельмінтозах.

До того ж глюкоза їм потрібна, як повітря, оскільки вона бере участь в синтезі АТФ, основного джерела енергії для життя більшості живих істот.

Вермокс порушує засвоєння глистами глюкози, а значить, порушується і синтез АТФ. Сили залишають гельмінта.

А далі, як у пісні співається, «і роби з ним що хочеш!».

Практично не всмоктується в кишечнику, тому трудиться безпосередньо в лігві ворога.

Доза і режим прийому залежать від віку і виду гельмінта. Наприклад, при ентеробіозі дитині 10 років достатньо 1 таблетки, щоб розправитися з нелегалом. Але краще повторити курс через 2-4 тижні.

А при аскаридозі потрібно 6 таблеток (ціла упаковка), щоб знищити утриманця, оскільки приймати в цьому випадку потрібно по 1 таблетці 2 рази на день протягом 3 днів.

Для інших гельмінтів потрібна інша тактика. См. інструкцію.

Які побічні реакції викликає?

Болі в животі, нудоту, запаморочення.

Дітям до 2 років, вагітним і годуючим.

Про що сказати при продажу?

Через 2-4 тижні курс потрібно повторити. Протягом доби після прийому алкоголь застосовувати не можна. Жирна їжа посилює всмоктування препарату в кров. Поки лікуєтеся Вермоксом, намагайтеся уникати жирного.

Пірантел (Пірантел, Гельминтокс)

Діє на гострики, аскариди, анкілостоми, волосоголовець.

По-медичному це буде звучати так: ентеробіоз, аскаридоз, анкілостомідоз, трихоцефальоз.

Викликає нервово-м’язову блокаду паразитів. Вони слабшають і без опору відправляються прямо в унітаз.

Діє на юних і дорослих нелегалів, але личинки щадить, тому повторний прийом необхідний.

З кишечника всмоктується дуже погано.

Форми випуску і режим прийому.

Цей препарат хороший тим, що є форма суспензії.

Суспензію Пірантелу можна давати дитині з 6-місячного віку. Пам’ятайте, ми минулого разу говорили, що ентеробіоз дуже заразний і старше дитя цілком може заразити молодшого?

Вікові дозування суспензії вказані в інструкції, так що нічого розраховувати на кілограм ваги не потрібно. Просто відкриваємо інструкцію і читаємо.

Таблетки рекомендуються з 3 років.

Кількість таблеток залежить від віку і ваги. Наприклад, дитині 8 років знадобиться 2 таблетки на прийом. Зазвичай при ентеробіозі і аскаридозі достатньо одноразового прийому, але при комбінованих гельмінтозах (буває і таке) доведеться повторити дозу ще один або два рази.

Які побічні реакції може викликати?

антигельмінтні

При його прийомі можуть відзначатися болі в животі, нудота, блювота, запаморочення, головний біль, висип, сонливість або безсоння.

Який годує. З обережністю-вагітним і людям з печінковою недостатністю.

Про що слід сказати при продажу?

Приймайте Пірантел під час або після їжі, ретельно розжовуючи таблетки і запиваючи склянкою води. Автолюбителям: він може викликати сонливість, тому в дні прийому цього препарату за кермо краще не сідати. Через 3 тижні бажано повторити курс.

Піперазину адипінат (Піперазин)

Старе добре, хоча і забуте, протиглисний засіб.

На кого діє?

На аскариди і гострики (аскаридоз, ентеробіоз).

Викликає параліч мускулатури гельмінтів.

З першого разу нейтралізує 90-95% ворожих суб’єктів. З другого разу – 100%.

Швидко всмоктується в кров, виводиться, в основному, нирками. Звідси зрозумілі побічні, про які трохи нижче.

Але в цілому, це малотоксичний препарат.

Форми випуску і режим прийому.

Раніше були таблетки по 0,2 і 0,5 Г. зараз тільки по 0,5.

П’ють піперазин за 1 годину до їди або через 0,5-1 годину після неї у вікових дозуваннях. Наприклад, дорослим потрібно прийняти відразу 3 таблетки. І так 2 рази на день.

При аскаридозі приймають 2 дні поспіль, при ентеробіозі 5 днів. В останньому випадку рекомендується провести ще 1-2 курсу, зробивши тижневу перерву між ними.

У перервах між курсами виробник рекомендує робити клізми звичайною водою для механічного видалення цієї гидоти.

Які побічні реакції викликає?

Болі в животі, нудоту, головний біль.

Якщо порушена функція нирок, можуть бути тремор, ейфорія, галюцинації, порушення координації рухів.

Вагітним, годуючим. Безпека не встановлена. Хоча в інших джерелах прочитала, що це єдиний препарат, дозволений до застосування для вагітних. Взагалі з вагітними будьте обережні, і якщо берете на себе відповідальність порадити щось, рекомендуйте тільки не в першому триместрі. Особам з хронічною нирковою недостатністю та органічними захворюваннями ЦНС.

Про що сказати при продажу?

Приймайте його за годину до їжі або через 30 хвилин-1 годину після. На ніч робіть клізму (дорослим 4-5 склянок, дітям – 1-2 склянки) для механічного видалення глистів. Через тиждень курс повторіть (при ентеробіозі).

Албендазол (Немозол)

На які гельмінти діє?

На круглі черв’яки: аскариди, гострики, анкілостоми, волосоглави та ін. (аскаридоз, ентеробіоз, анкілостомідоз, некатороз, трихоцефальоз). На кишкову вугрицю – захворювання називається стронгілоїдоз (погань ще та: уражаються багато органів, але частіше жовчовивідні шляхи). Личинки свинячого ціп’яка (Нейроцистицеркоз). Ехінококи (ехінококоз). Лямблія. Токсокара – збудник токсокарозу (частий гельмінтоз у собак).

Діє по декількох фронтах: пошкоджує кишечник гельмінтів, м’язові клітини паразитів, викликаючи їх загибель, порушує засвоєння глюкози, тобто позбавляє їх енергії.

З кишечника всмоктується погано, але прийом жирної їжі в 5 разів підвищує всмоктування в кров, а значить, і побічних буде більше.

Форми випуску і режим прийому.

Немозол є у вигляді жувальних таблеток, суспензії і таблеток, вкритих плівковою оболонкою.

Приймають його під час їжі або відразу після.

Дорослим зазвичай рекомендують таблетки в оболонці. Якщо людина не може їх ковтати — жувальні таблетки або суспензію, а дітям з 1 року – суспензію (строго за призначенням лікаря!).

Доза і курс залежать від виду гельмінта і маси тіла хворого.

Вагітним, особам з ураженням сітківки ока.

Обережно: годуючим, людям з печінковою недостатністю і порушеннями кровотворення.

Які побічні реакції викликає?

Їх чимало, і вони серйозні, тому я б не радила вам брати гріх на душу і рекомендувати цей препарат самостійно.

Дивіться, що може бути:

Порушення функції печінки, лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гостра ниркова недостатність, підвищення А/Д, менінгеальні симптоми, Ну, і більш нешкідливі: болі в животі, нудота, блювота, головний біль, запаморочення, оборотна алопеція, свербіж шкіри, висип.

Володіє тератогенним ефектом. Тому при лікуванні їм і ще протягом місяця після закінчення його обов’язкова надійна контрацепція!

Під час лікування Немозолом потрібно регулярно, 1 раз в 2 тижні, здавати аналіз крові.

Про що сказати при продажу?

Жінки: під час лікування і ще місяць після закінчення лікування цим протиглистовою засобом потрібно оберігатися від вагітності. Поки лікуйтеся цим препаратом, утримайтеся від жирної їжі і грейпфрутів, оскільки вони збільшують всмоктування препарату в кров і підвищують ймовірність побічних реакцій. Приймайте його під час їжі або відразу після. Автолюбителям: препарат може знижувати реакцію, тому під час лікування не рекомендується сідати за кермо.

Празиквантел (Більтріцід)

Це якраз той препарат, про який я розповіла спочатку.

Інфекції, викликані хробаками шистосомами (Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi). Загальна назва їх — шистосомози. Інфекції, викликані печінковими та легеневими двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini, Paragonimus westermani). Про опісторхоз чули? Він буває при вживанні в їжу зараженої погано провареної риби.

І ті, і інші мають присоски для того, щоб надійно закріпитися на тілі господаря, тому називаються «сосальщиками».

Препарат підвищує проникність клітин гельмінта для іонів кальцію, це викликає скорочення всієї мускулатури паразита, що призводить до паралічу і безславної загибелі.

Швидко і повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту в кров.

Форми випуску і режим прийому.

Випускається в таблетках, покритих оболонкою, по 6 таблеток в упаковці.

Приймають препарат, не розжовуючи, після їди. Лікування триває всього 1 або 2 дні в залежності від виду гельмінта.

Таблетки можуть прийматися один, два або три рази в день. Це теж залежить від різновиду нелегала.

В інструкції чітко написані разові дозування за вагою.

Якщо доведеться відпускати цей препарат, не полінуйтеся порахувати кількість таблеток на курс. Можливо, однієї упаковки виявиться мало.

Які побічні реакції викликає?

Болі в животі, нудоту, блювоту, головний біль, свербіж, підвищення температури тіла.

Хворим з порушенням функції печінки. Вагітним (особливо строго протипоказаний в 1 триместрі) і годуючим. Годувати груддю не можна під час лікування препаратом і ще три доби. Дітям до 4 років.

Про що сказати при продажу?

Приймайте таблетки, не розжовуючи, після їжі. Автолюбителям: під час лікування цим препаратом краще за кермо не сідати.

Висновок:

антигельмінтні

Якщо ми маємо справу з аскаридозом, цілком підійдуть Декарис, Вермокс або Піперазин, але він слабший.

Якщо непрохані гості-гострики, з ними чудово впораються Вермокс, Пірантел, і ні до чого тут підключати важку артилерію у вигляді Немозолу. Можна і Піперазином обійтися, тільки давати його доведеться 5 днів.

Якщо в сім’ї, де завелися гострики, є дитя 6-12 місяців, йому підходить тільки один препарат: Пірантел в суспензії.

На стрічкові черв’яки (свинячий ціп’як, ехінокок, альвеокок і ін.) діють Немозол і Вермокс. Останній слабший, але менш токсичний.

А якщо нелегали-сосальщики, тут головний препарат-Більтрицид.

Якщо якісь гельмінти не вказані в інструкції, то пам’ятайте, що найширшим спектром дії мають три препарати: Немозол, Більтрицид і Вермокс.

Строго протипоказані вагітним:

Мебендазол (Вермокс), албендазол (Немозол).

Строго протипоказані годуючим:

Левамезол (Декарис), мебендазол (Вермокс, Вормин), Пірантел.

Комплексний продаж при гельмінтозі.

Минулий раз я вже говорила, що можна запропонувати в комплексі з протигельмінтним засобом. Повторю і дещо додам:

Пробіотик , якщо на тлі гельмінтозу з’явилися проблеми зі стільцем. Спазмолітик , якщо є болі в животі. Антигістамінний препарат , щоб зменшити ймовірність алергічних реакцій – результат життєдіяльності паразитів. Антисептик для дезінфекції приміщення , якщо такий у вас в асортименті є (Антон в коментарі до минулого статті згадав Жавель, Екоцид). Можна запропонувати проносне (наприклад, трави, які часто у вас лежать мертвим вантажем), особливо, якщо у людини схильність до закрепів – для якнайшвидшого видворення цієї нечисті з організму. Не забувайте про Тройчатку Евалар , яка є і для дорослих, і для дітей у вигляді саше з 3-річного віку. Ця БАД містить гвоздику і пижмо: вони надають протигельмінтну дію. Але не рекомендуйте її ЗАМІСТЬ лікарського препарату. Це – що мертвому припарки. В комплексі – будь ласка. Полівітамінний комплекс, оскільки паразиту теж потрібні були вітаміни для росту і розвитку, і він без докорів сумління користувався тим, що споживав господар.

Зарядка для розуму.

І зовсім наостанок – дві математичні задачки.

Тільки щоб їх вирішити, вам доведеться взяти інструкції:

Задачка номер один.

У сім’ї живуть: мама, тато, бабуся, син 6 років і донька 8 місяців.

Крихітка син (6 років) до батька прийшов і показав йому папірець з дитсадка, де червоним чорнилом було написано, що, мовляв, у вашої дитини виявлено гострики, терміново пролечите!

Який / які препарати і в якій кількості Ви порекомендуєте цьому татові?

Задачка номер два.

Сім’я Парамонових складається з мами, тата, синочка 8 років і ще одного синочка 3 років. Одного ранку, о, жах, мама виявила у молодшого в стільці маленьких біленьких черв’ячків. Мама тут же, стрімголов, прилетіла до вас, в аптеку.

Що ви їй запропонуєте, і скільки упаковок?

І зовсім-зовсім наостанок:

антигельмінтні

Можливо, у вас запитували про гарбузове насіння і часникові клізми: кажуть, при гельмінтозі вони дуже ефективні.

Що я вам скажу:

З приводу гарбузового насіння : на деяких черв’яків вони, дійсно, діють (правда, історія замовчує, на яких). Але щоб був результат, разова доза насіння повинна становити 300 грам! А курсова – одному Богу відомо.

Хоча, якщо вони є в асортименті аптеки, ви можете пропонувати їх у комплексі з протиглистовою засобом.

З приводу часникової клізми.

Взяти головку часнику. Роздрібнивши. Залити склянкою води і довести до кипіння. Остудити, процідити, набрати в спринцівку і ввести ректально МАМІ або ТАТОВІ, який збирався влаштувати своїй кровиночці таку екзекуцію.

А ще краще до часнику додати сік однієї цибулини і ввести туди ж і тому Ж.

Можливо, гельмінти обридаються від соку цибулі і обчихаються від запаху часнику, але навряд чи це якось позначиться на їхньому здоров’ї і існуванні. Зате слизової прямої кишки дитини буде завдано серйозної шкоди.

Ось на цій сумній ноті Дозвольте на сьогодні завершити нашу бесіду.

До нової зустрічі на блозі «Аптека для людини»!

З любов’ю до вас, Марина Кузнєцова.

Дорогі мої читачі!

Якщо ця стаття вам сподобалася, якщо ви хочете щось запитати, доповнити, поділитися досвідом, ви можете це зробити в спеціальній формі нижче.

Тільки, будь ласка, не мовчіть! Ваші коментарі — це моя найголовніша мотивація на нові творіння для ВАС.

Буду вам дуже вдячна, якщо ви поділитеся посиланням на цю статтю зі своїми друзями і колегами в соціальних мережах.

Просто натисніть на кнопки соц. мереж, в яких ви перебуваєте.

Кликання по кнопках соц. мереж підвищує середній чек, виручку, зарплату, знижує цукор, тиск, холестерин, позбавляє від остеохондрозу, плоскостопості, геморою!

Антигельмінтні препарати для людини широкого спектру дії.

Зараження неприємним інфекційним агентом може привести до найважчих наслідків. Ледве дізнавшись про паразити в своєму організмі, будь-яка сучасна людина відразу ж починає шукати інформацію про те, в чому полягає дія антигельмінтних препаратів, як ці кошти допоможуть в його випадку. Якщо підібрати препарат правильно, можна швидко позбутися від шкідливого агента, не завдавши своєму здоров’ю занадто серйозного збитку. Правда, потрібно розуміти: медикаменти, розроблені проти паразитів, для людини теж небезпечні, тому вибирати їх потрібно строго під контролем лікаря.

Актуальність питання.

В даний час на полицях аптек представлено більше сотні найменувань антигельмінтних препаратів для людини, і це не випадково: як показали медичні дослідження, відомо близько 240 паразитів, зараження якими в різних умовах ймовірно в тій чи іншій мірі. Людський організм для такого агента – чудове місце проживання. Підчепити заразу простіше простого, це можливо для будь-якої людини, навіть акуратно і ретельно дотримує правила особистої гігієни. Звичайно, брудні руки – це найпростіший шлях попадання шкідливого агента в людський організм, але тільки їм все не вичерпується. Запросто можна заразитися через їжу, якщо не промити продукти досить ретельно, а також при контакті з домашніми тваринами. Щоб попередити інфікування, слід ретельно дотримуватися правил гігієни, обробляти м’ясо при високих температурах, мінімізувати контакт з будь-якими тваринами. Гельмінти мешкають в землі, а їх яйця запросто можуть проникнути в травний тракт разом з водою, якщо не фільтрувати і не кип’ятити її ретельно.

Як тільки шкідливий агент проник в людський організм, починається процес розмноження. Кожен різновид вибирає орган, більшою мірою відповідає її вимогам до умов проживання. Для більшості паразитів найбільш зручним виявляється кишечник, де і відбувається розмноження колонії. Самка паразита, дозріваючи (зазвичай це відбувається на 80-й день), може відкладати яйця. Якщо сам дорослий організм досить чутливий до антигельмінтною препаратів для людини широкого спектру дії, то проти яєць, личинок допоможе далеко не кожен склад. Іноді лікування затягується надовго.

Це важливо.

Заражена людина сама стає джерелом інфекційного агента. Яйця паразита, які виділяються з організму, забруднюють руки, одяг, предмети, з якими відбувається зіткнення в побутових умовах. Можна передати заразу тварині та іншим людям, в тому числі в процесі приготування їжі. Якщо паразити виявлені хоча б у одного члена сім’ї, в систематичному терапевтичному курсі потребують всі проживають разом з ним люди. Прийом антигельмінтних препаратів необхідно проводити строго під контролем лікаря. Особливо відрізняються в цьому плані гострики, зараження оточуючих якими відбувається досить швидко.

Первинна симптоматика.

Припустити, що виникла потреба в антигельмінтних препаратів для людини широкого ефекту можна, якщо турбує слабкість, часто нудить, паморочиться голова. У хворих паразитами людей розвивається підвищене газоутворення, можливі висипання на шкірних покривах. При деяких формах зараження з’являється сухий кашель. Як показує медична статистика, ознаки часто трактуються неправильно. Це не дивно, адже симптоматика змазана, А подібні прояви властиві численним проблемам зі здоров’ям. Діагностувати зараження паразитами самостійно абсолютно неможливо.

Запідозрити наявність гельмінтів у дитини можна по скрипу зубів уві сні. В цілому симптоматика у дорослих і малюків подібна, залежить не від віку, а від типу шкідливого агента, що заразив людину. Багато що визначається індивідуальною реакцією організму. У деяких внутрішні системи і органи дуже гостро реагують на інтоксикацію, в той час як інші переносять хворобу досить легко. При первинному підозрі на зараження не варто самостійно вибирати в аптеці антигельмінтні препарати широкого спектру дії. Розумним буде звернутися до лікаря для проведення повноцінного обстеження. Сучасні методології дозволяють точно встановити факт наявності паразита при лабораторному дослідженні органічних виділень людського організму. На базі отриманої інформації лікар вибере найефективніше найменування з величезного аптечного асортименту.

Вчасно і правильно.

Далеко не завжди вдається запідозрити зараження незабаром після проникнення паразита в організм. Нерідко протягом спочатку приховане. Різні форми інфекційних агентів проявляють себе по-різному, в різний час. Деякі можна помітити через тиждень, інші – через роки. Найточніший метод виявлення зараження – аналіз, на підставі якого лікар випише ліки. При виборі потрібно пам’ятати, що для лікування дітей підходять далеко не всі медикаменти, дозволені дорослим. Купуючи антигельмінтні препарати широкого дії, необхідно не тільки порадитися з фахівцем, але і уважно вивчити інструкцію до обраного варіанту.

В аптеках представлена величезна різноманітність препаратів. Велика їх частина належить до засобів широкої ефективності, тому вони показують хороший результат при різних інфекційних агентів, але досить важко переносяться людиною. Антигельмінтні препарати для людини широкого спектру являє собою токсичні засоби, що негативно впливають на печінку, тому курс лікування зазвичай передбачає прийом не тільки цього типу медикаментів, але ще і захисників печінки.

«Піперазин»

Мабуть, саме це найменування по праву займає перше місце в списку кращих антигельмінтних препаратів. У продажу представлено не тільки засіб з такою назвою, але і безліч медикаментів, заснованих на активному з’єднанні піперазину. Засіб ефективно в 95% всіх випадків. Часто лікар рекомендує пройти подвійний курс лікування. Повторно таблетки приймають через деякий час після первинного курсу. Це допомагає максимально ефективно знищити всі колонії паразитів. Крім таблеток у продажу представлений рідкий препарат.

Найбільш результативним є «піперазин» проти гостриків, аскарид. Медикамент належить до групи антигельмінтних препаратів для людини широкого спектру. Він досить безпечний, тому дозволений до використання навіть в період виношування плоду, годування малюка грудьми. В даний час практика його використання в медицині вже налічує понад півстоліття.

Особливості застосування.

«Піперазин» при аскаридах приймають у кількості до 4 г у розрахунку на добу. Можна розділити дозу на два прийоми. Це антигельмінтний препарат для людини підходить для лікування неповнолітніх, але вимагає коригування дози. Для однорічних діточок і молодше дозування-до 0,4 гр, у віці до трьох років-не більше 0,6 гр, п’ятирічним малюкам можна давати один грам. При лікуванні дитини восьмирічного віку Піперазин прописують в кількості півтора грамів, а з дванадцятирічного віку можна приймати в добу до двох грамів активного компонента. Тривалість курсу – дві доби. Рекомендовано використовувати медикамент двічі на день за годину до їжі.

Якщо діагностовано ентеробіоз, Піперазин варто використовувати п’ять днів поспіль в аналогічних зазначеним дозах. Тривалість лікування – до трьох курсів з тижневими проміжками між ними. Іноді лікар може порадити робити великі перерви. При терапії враховують, що цей антигельмінтивний препарат широкого спектру ефективності лише знищує шкідливі організми, але не може очистити тканини. Для виведення загиблих паразитів необхідно поставити лікувальну клізму.

«Альбендазол»

антигельмінтні

Розглядаючи представлені на аптечних полицях антигельмінтні препарати широкого спектру, обов’язково треба приділити увагу і цього засобу. Воно продається в кількох формах – звичні багатьом таблетки, а також суспензія і спеціальні таблетки для тривалого розжовування. Такий препарат не рекомендований при вагітності та вигодовуванні груддю. Засіб добре зарекомендувало себе як ефективне і надійне, активно використовується в медицині ось вже більше двох десятиліть. Активний компонент здатний проникнути практично в будь-які органи і тканини організму, тому ефективно знищує паразитів незалежно від локалізації колонії. Засіб справедливо вважається універсальним, використовується не тільки проти інфікування гельмінтами, але і при деяких печінкових, легеневих захворюваннях.

«Вермокс»

Цей антигельмінтний препарат є в наявності практично в будь-якій аптеці. Придбати його можна без рецепта, а варто упаковка всього лише кілька десятків рублів. Препарат відносно безпечний, рекомендований для одночасного використання всіма членами сім’ї, якщо заражений хоча б одна людина. «Вермокс» не тільки ефективно знищує паразитів, але і купірує зростання хвороботворних бактерій. Якщо організм заражена глистами, під впливом активного компонента порушуються життєво важливі процеси, що призводить до виснаження шкідливого організму. Глисти не можуть засвоювати глюкозу, а значить, виробляти енергію. Це призводить до загибелі за пару днів.

Від інших антигельмінтних препаратів для дітей «Вермокс» відрізняється особливо хорошою репутацією, так як препарат досить м’яко впливає на організм, рідко провокує негативні побічні ефекти. Він дозволений до застосування в самому різному віці.

«Ворміл»

Цей антигельмінтний препарат заснований на згаданому вище альбендазоле, тому відрізняється підвищеною ефективністю. Засіб результативно усуває не тільки дорослі паразитарні форми, але і личинок, а також блокує життєздатність яєць. Засіб дозволено до використання не тільки людьми, але і тваринами. Правда, слід бути гранично акуратним, щоб уникнути передозування. В інструкції чітко вказано, в якому віці які дози рекомендовані. Багато що залежить від ваги. Важливо слідувати інструкціям виробника, а ще краще – звернутися за консультацією до лікуючого лікаря. Особливою акуратності вимагають супутні патології (наприклад, печінкова недостатність). При наявності ускладнюючих факторів доктор порекомендує, в якій дозуванні застосовувати препарат, чого остерігатися і що робити при появі неприємних симптомів.

«Немозол»

Якщо вірити відгуками, антигельмінтний препарат виключно ефективний, показує швидкий результат. Правда, його не можна використовувати, якщо у хворого відзначається жар або відома алергічна реакція на будь-який компонент препарату. «Немозол» необхідно використовувати в їжу всього один раз. Засіб ефективно усуває як дорослих особин, так і личинки, яйця. Серед позитивних моментів – повне виведення препарату з тканин організму через сечовивідні шляхи, кишковий тракт. «Немозол» можна використовувати вже з трирічного віку. Для дорослих пацієнтів призначені таблетки, для лікування малюків можна використовувати суспензію.

«Гельминтокс»

Цей антигельмінтний препарат заснований на ембонаті пірантелу. Засіб результативно при зараженні гостриками, аскаридами, допомагає, якщо діагностований анкілостомоз. Серед слабкостей медикаменту – відсутність впливу на яйця, тому потрібно двоетапне лікування. Препарат приймають, орієнтуючись на вагу пацієнта. Для дітей дозування наступна: на кожні 10 кг ваги – 1 мірна ложечка. Для дорослих рекомендовано використовувати таблетки, зазвичай – від 6 до 8 штук за один прийом. Конкретну дозування слід вибирати на прийомі у лікаря, враховуючи індивідуальні особливості організму.

Акуратність не завадить.

Будь-які антигельмінтні препарати – це сильні токсичні сполуки, які можуть спровокувати побічні явища. Найчастіше таким схильні особи з ослабленою імунною системою, патологіями в хронічній формі. Але певні проблеми спостерігаються навіть у абсолютно здорових (за винятком паразитарної інвазії) пацієнтів. Найчастіше люди скаржаться на нудоту і блювоту, можливе тимчасове спотворення смакового сприйняття, головний біль і навіть помутніння свідомості. Щоб мінімізувати негативні ефекти, важливо ретельно дотримуватися інструкції, включаючи рекомендовану виробником дозування. Перевищення норми прийому призводить до сильної інтоксикації, причому отруєння може навіть вимагати госпіталізації, якщо ситуація розвивається особливо важко. Якщо виробник рекомендує використовувати медикамент курсом в два або кілька підходів, важливо слідувати цій раді, так як є ймовірність, що з першого разу виживуть яйця паразитів або личинки.

Зазвичай доктор рекомендує після антигельмінтних препаратів пройти курс відновлення функціональності печінки. Для цього використовують спеціальні гепатопротектори – на аптечних полицях їх вибір досить великий. Найвідомішим, вважається, мабуть, препарат «Карсил». Засоби цієї групи допоможуть мінімізувати збиток для печінки.

А чи небезпечно?

Відомо, що паразити можуть стати причиною інших важких патологій. Досить високий відсоток смертності при тривалому зараженні хробаками. Ризик летального результату зростає ще й через хронічного токсикозу організму, викликаного продукцією, що виділяється паразитами при житті. Так склалося, що з гельмінтами пов’язано дуже багато стереотипів, які не мають медичного обгрунтування. Приміром, прийнято думати, що єдиний паразит, широко поширений у людей – це глисти. При первинній підозрі на зараження приймають препарат, здатний перемогти саме такого інфекційного агента. Думка це – лише помилка, так як черв’яків існує величезна кількість, вони можуть оселятися в різних тканинах і органах, а прояви інфікування сильно відрізняються.

При зараженні стрічковими хробаками ймовірність летального результату при відсутності правильного лікування досить висока. За непідтвердженими відомостями, такий результат можливий всього лише за пару місяців після зараження. Існує думка, що такі паразити можуть стати причиною злоякісного новоутворення. Ще небезпечніше шкідливі організми, що селяться в тканинах мозку. Спочатку зараження себе або не проявляє, або симптоматика згладжена, тому почати лікування вчасно вдається досить рідко.

Щадні методи лікування.

Якщо організм відрізняється підвищеною чутливістю до хімічних речовин, має сенс звернути увагу на підходи гомеопатії. Крім того, відомі трави, що допомагають проти паразитів. Народна медицина знає чимало рецептів, в більшості своїй заснованих на застосуванні гірких трав, найчастіше – полину. Перш ніж вдаватися до таких підходів, потрібно проконсультуватися з лікарем, щоб оцінити можливі небезпеки і ймовірність неуспішного результату лікування. Слід розуміти, що хімічні медикаменти в будь-якому випадку переважніше трав і схожих варіантів лікування, тому вони вважаються лише запасним шляхом, якщо організм не приймає продукти фармацевтичної промисловості.

На аптечних прилавках можна знайти натуральні медикаменти – трав’яні збори, створені спеціально для очищення організму від паразитів. Найвідоміші найменування:

Вони призначені для комплексної терапії, застосовуються, поки симптоматика не вичерпає себе повністю. В якості альтернативи можна віддати перевагу трав’яні збори, що містять пижмо, тройчатку. Вибирати конкретний варіант краще разом з доктором. Ще один тонкий момент-покупка справжньої продукції. Щоб уникнути підробок, слід купувати всі засоби строго в сертифікованих фармацевтичних точках продажів. Тривалість курсу іноді досягає трьох місяців, до цього потрібно бути готовим.

Особливості лікування.

Вибираючи терапевтичну програму, потрібно не тільки оцінювати, як багато органів вражене, але і як велика інвазія, наскільки чутливий організм, як довго захворювання вже триває. Щоб терапія була максимально ефективною, перед використанням антигельмінтних засобів варто підготуватися. Як правило, приймають масла з льону або гарбуза. З аптечних найменувань можна зупинитися на «Энтеросгеле», «Аллохоле». Подібні засоби дозволяють підготувати організм до токсичної медикаменту, пов’язують речовини, що виділяються гельмінтами в процесі життєдіяльності. Тільки після цього варто використовувати обраний лікарем варіант препарату. Наступний, заключний крок – відновлення організму. Не буде зайвим пропити пре -, пробіотики, вітамінні, мінеральні комплекси, що приводять в норму обмінні процеси в онанізмі. Хороший варіант-кошти, виготовлені з розторопші.

Багато фахівців сходяться на думці, що антигельмінтні препарати майбутнього – склади, створені на основі натуральних компонентів, трав, ефективних проти інфекційного агента. З давніх пір відома результативність використання деяких різновидів трав. Особливо широке поширення проти гельмінтів отримали аїр, кульбаба, фенхель, часник, перець, полин. І в наші дні багато хворі воліють спершу випробувати силу рослинної терапії, і лише після цього переходити на хімічні варіанти, якщо не вдалося досягти повного одужання.

Позитивні аспекти.

Застосування натуральних медикаментів дозволяє не просто позбутися від паразитів, але і провести захід максимально щадним чином. Такі склади відносно нешкідливі для організму, якщо у хворого немає алергічної реакції. Організм зазнає впливу отруйних компонентів (як і у випадку з фармацевтичною продукцією), але такі сполуки переносяться людиною легше, а от для гельмінтів небезпечні в рівній мірі. Деякі рослинні антигельмінтні препарати допомагають активізувати імунітет, нормалізувати роботу органів і систем. Переважно препарати – це суміш різних трав, з яких тільки деякі працюють проти паразитів, а інші спрямовані на покращення стану людини.

Список антигельмінтних препаратів широкого спектру дії для людини.

Препарати від паразитів в організмі людини широкого спектру дії – це єдиний спосіб, що дозволяє здійснити гарантовану очищення організму від гельмінтів. Щоб підібрати максимально відповідний засіб, рекомендується здати необхідні аналізи, які дозволять виявити тип і кількість паразитуючих організмів.

Симптоми інвазії.

Паразити можуть проникати в організм різними способами. До одних з найбільш поширених причин відносять порушення правил гігієни, відсутність необхідної теплової обробки їжі і контакти з тваринами, у яких є глисти.

Наведені нижче симптоми можуть вказувати на що почалася інвазію і бути сигналом до початку вибору відповідних ліків від глистів:

запор (виникає в тому випадку, якщо гельмінти перешкоджають очищення кишечника); діарея (при деяких типах інвазії паразитам характерно вкидати в людський організм токсичні речовини, які викликають порушення стільця); здуття живота (результат запальних процесів тонкого кишечника); м’язові і суглобові болі (проявляються при попаданні паразитів в м’язові і суглобові тканини); шкірні запальні процеси (дерматологічні висипання на шкірних покривах можуть свідчити про наявність гельмінтів у ШКТ); зміна маси тіла (інвазія може сприяти збільшення або зниження апетиту, що, в свою чергу, позначається на вазі людини).

Різновиди паразитів і протиглисні засоби.

Гельмінти, що паразитують в організмі людини, володіють широким видовим різноманіттям. Фахівці рекомендують використовувати ті антипаразитарні засоби, які підходять для усунення конкретних різновидів гельмінтів. Нижче наведено список найбільш поширених паразитів і кращі препарати для усунення інвазії.

Гострик.

Статистика лабораторних досліджень показує, що вони зустрічаються в організмі людини значно частіше, ніж інші гельмінти. Зараження більше схильні діти, що пояснюється недостатньою гігієною рук. Довжина організмів становить близько одного сантиметра. Вони відрізняються від інших різновидів тим, що в нічний час залишають людський організм через задній прохід і роблять кладки яєць в складках шкіри і на постільній білизні.

Незважаючи на те, що паразити цього виду не призводять до серйозних змін у функціонуванні організму, вони можуть стати причиною помітного порушення загального самопочуття людини.

Визначити наявність зараження гостриками допоможуть наступні симптоми:

свербіж в анальному проході; порушення стільця; поява неприємного запаху з рота; швидка стомлюваність і брак енергії.

При боротьбі з інфікуванням застосовуються різні протигельмінтні препарати широкого спектру дії.

Круглі черви.

Вони зустрічаються так само часто, як і гострики, але помітно розрізняються в ступені ураження людського організму. Круглі черви можуть переміщатися по різних систем органів, поширюючись в очах, серці, печінці та головному мозку. Перебуваючи в організмі людини, вони виділяють велику кількість токсичних речовин. Причиною зараження найчастіше виступає зневага гігієною рук і недобросовісне миття продуктів перед вживанням в їжу.

Визначити, що в людський організм потрапили круглі черви, можна за допомогою лабораторних досліджень, оскільки симптоматика схожа з іншими інвазіями. Для лікування використовуються такі глистогінні препарати: Вермокс, Медамін і ентеробіоз.

Стрічкові черв’яки.

антигельмінтні

Це група гельмінтів є однією з найбільш небезпечних для людського здоров’я і включає в себе різні види ціп’яків.

Розміри особин коливаються від двох до семи метрів. Личинки ціп’яка можуть проникати в головний мозок і очі, що представляє величезну небезпеку для здоров’я. Причиною серйозних порушень в організмі, що виникають в період інвазії, вважається спосіб харчування цих черв’яків. Ціп’яки знищують всі корисні речовини, що потрапляють в організм, що призводить до дефіциту вітамінів, мінералів і кислот. Крім того, при попаданні в кров продуктів розпаду стрічкових черв’яків можуть статися порушення функціонування різних систем органів.

Ціп’як потрапляє в організм людини з погано прожареного м’яса і риби. Саме тому важливо приділяти належну увагу тепловій обробці продуктів. До характерних симптомів інвазії можна віднести:

головні болі; погіршення загального самопочуття; зміна апетиту.

Для усунення інвазії підходять протипаразитарні препарати Метронідазол, Фенасал, Більтрицид.

Огляд популярних засобів проти гельмінтів.

Протипаразитарні препарати для людини широкого спектру дії допомагають очистити організм від різних гельмінтів.

Ворміл.

Активною речовиною протиглистовою кошти є альбендазол. Він призначений для усунення аскарид, лямблій і гостриків. Застосовується при змішаних типах інфікування.

Засіб від паразитів застосовується під час їжі, препарат необхідно прожувати і запити водою.

Дорослим рекомендується використовувати по таблетці протягом трьох-п’яти днів. Точна тривалість курсу залежить від різновиду гельмінтів. При змішаному інфікуванні потрібно по таблетці 2 рази на добу протягом трьох днів.

Протипоказання до застосування:

алергічні реакції на компоненти складу; вагітність і період грудного вигодовування.

блювота, нудота, розлад стільця; запаморочення; порушення сну.

Приблизна вартість препарату: 200 рублів.

Вермокс.

В якості основного діючого компонента цих ліків від паразитів виступає мебендазол. Використовується для боротьби з круглими хробаками.

Для лікування трихінельозу засіб застосовується тричі на день по три таблетки протягом трьох діб. З четвертого дня доза збільшується до п’яти таблеток за прийом.

При боротьбі з аскаридами або змішаною інвазією лікування займає три дні, на добу пацієнту необхідно випивати дві таблетки.

Для усунення ентеробіозу Вермокс застосовується одноразово.

Протипоказання до застосування:

алергічні реакції на компоненти складу; вагітність і період грудного вигодовування; хвороба Крона (хронічне запальне захворювання ШКТ); печінкова недостатність.

Приблизна вартість препарату: 100 рублів.

Пірантел.

Це ліки від глистів випускається в таблетках або у формі суспензії. Діючий компонент — пірантел. Застосовується очищення організму від личинок і дорослих особин.

Вік Таблетки Суспензія від півроку до 2 125мг 2.5 мл від 2 до 6 250мг 5мл від 6 до 12 500мг 10мл від 12 750мг 15мл.

Протиглистовий засіб застосовується одноразово під час їжі. Таблетки необхідно розжувати.

Протипоказання до застосування:

алергічні реакції на компоненти складу; вагітність; міастенія (аутоімунна нервово-м’язова хвороба).

Приблизна вартість препарату: таблетки — 30 рублів, суспензія — 60 рублів.

Немозол.

Активна речовина засобу широкої дії від глистів-альбендазол. Він призначений для усунення аскарид, ехінококів і трихінелл. Немозол можна придбати у вигляді таблеток або суспензії.

Курс лікування таблетками визначається лікарем, добова доза дорівнює одній таблетці. Суспензія застосовується один раз на день під час їжі протягом трьох діб.

алергічні реакції на компоненти складу; вагітність; захворювання сітківки.

порушення роботи печінки; нудота; блювота; больові відчуття в животі; запаморочення.

Приблизна вартість препарату: таблетки — 175 рублів, суспензія — 210 рублів.

Гельминтокс.

Головним діючим компонентом засобу від паразитів для людини є Пірантел. Випускається також в двох формах: таблетки і суспензія. Використовується для усунення більшості різновидів інвазій, ефективно справляється з личинками паразитів і з дорослими особинами. Дозування для дорослої людини становить 12.5 мг суспензії або 125 мг таблеток на один кілограм маси тіла.

алергічні реакції на компоненти складу; вагітність; печінкова недостатність; міастенія (аутоімунна нервово-м’язова хвороба).

больові відчуття в животі; нудота; блювота; відчуття втоми.

Приблизна вартість препарату: 128 рублів.

Декарис.

Діючий компонент цього препарату від глистів у людини – левамізол. Проводиться в таблетках і має наступне дозування:

від трьох до шести років – 50 міліграм; від шести до десяти років – 75 міліграм; від десяти до чотирнадцяти років – 100 міліграм; дорослим і дітям старше чотирнадцяти років – 150 міліграм.

алергічні реакції на компоненти складу; вагітність і період грудного вигодовування; агранулоцитоз (важка патологія крові).

Приблизна вартість препарату: 70 рублів.

Альбендазол.

Відомо ліки від глистів з однойменним діючим компонентом. Частина лікарів вважає, що це найкращий засіб для лікування інвазії, оскільки воно дозволяє позбавити організм від гельмінтів різних видів. Дозування препарату залежить від типу паразитуючих організмів.

алергічні реакції на компоненти складу; вагітність і період грудного вигодовування; захворювання сітківки ока.

нудота; блювота; больові відчуття в животі.

Приблизна ціна препарату: 175 рублів.

Препарати від глистів в період вагітності.

Переважаюча частина препаратів проти паразитів не підходить для лікування інвазії, яка виникла у жінки в процесі виношування дитини. Активні компоненти таких засобів можуть зробити негативний вплив на здоров’я матері і малюка. Важливо підібрати жінці нешкідливі протипаразитарні засоби.

Фахівці рекомендують застосовувати для виведення гельмінтів в період вагітності препарат піперазин, яких підходить для боротьби з круглими черв’яками.

для виведення аскарид: по 2 г препарату два рази на день протягом двох днів; для виведення гостриків: по 2 г препарату два рази на день протягом п’яти днів.

Профілактика інвазії.

Препарати від гельмінтів широкого спектра дії можуть застосовуватися в якості профілактичного засобу. Здійснювати заходи щодо попередження зараження рекомендується в разі інвазії одного з членів сім’ї або тварини.

Незважаючи на те, що фахівці розходяться на думці про доцільність профілактики інвазії із застосуванням протигельмінтних препаратів, оскільки вони містять в собі певну частку токсичних речовин. Однак, статистика показує, що знизити ризик інвазії можна, якщо приймати антипаразитарні препарати широкого спектру дії для людей двічі на рік. Рекомендується вибирати Пірантел, Вермокс, Ворміл, Декарис.

Таблетки від глистів для людини призначаються для профілактики інфікування у дітей, так як під час прогулянок вони часто контактують з тваринами і не дотримуються необхідних правил гігієни рук.

Фахівці також рекомендують застосовувати глистогінні препарати після поїздок в екзотичні країни.

Щоб уникнути негативного впливу токсичних компонентів препаратів від гельмінтів, необхідно здати аналіз крові і калу. Для того щоб виявити наявність інфікування і отримати необхідні рекомендації по лікуванню від лікаря.

Як діють антигельмінтні препарати широкого спектру.

антигельмінтні

Потрапивши в організм, протиглисний засіб починає надавати наступний вплив:

Препарати від гельмінтів запускають процес окислення глюкози в паразитуючих організмах. Це призводить до порушення роботи м’язів і загибелі черв’яків. Гельмінти гинуть завдяки збоям в роботі кишкових каналів, які відбуваються під впливом активних елементів засобів від паразитів широкого спектру дії. Таблетки від паразитів перешкоджають виробленню тубуліну і синтезу аденозинтрифосфату у гельмінтів, що стає наслідком порушення процесу їх живлення і настання загибелі. Активні компоненти засобів проти глистів викликають порушення в роботі нервової системи паразитів. Через це вони більше не можуть прикріплюватися до кишкових стінок і залишають організм. Протигельмінтні засоби руйнують захисну оболонку черв’яків, і вони вмирають від впливу несприятливого середовища кишечника.

Якісні, правильно підібрані протиглисні препарати широкого спектру дії для людини призводять до того, що всі гельмінти гинуть і виходять з організму з продуктами життєдіяльності.

Антигельмінтні засоби.

Глистогінні засоби, Протиглистові засоби(лат. anthelmintica vermifuga ) — загальна назва лікарських речовин, службовців для виведення гельмінтів (глистів) з організму [1] .

Протиглисні препарати поділяються на три групи в залежності від класу гельмінтів, на які впливають: для лікування нематодозів, цестодозов, трематодозів [2] .

Широко використовуються альбендазол і мебендазол [3] .

Зміст.

Характеристика| [ ]

Так як глисти в людському організмі можуть жити в кишковому каналі і доступних порожнинах або в паренхімі різних тканин і органів, то для їх лікування застосовують різні види глистогонных коштів. [ джерело не вказано 2143 дня ]

Для лікування глистів, що живуть в доступних порожнинах, особливо в кишечнику, існує велика кількість ефективних препаратів. Часто потрібне проведення декількох курсів лікування.

За механізмом дії діляться на препарати, що порушують метаболізм гельмінтів і на препарати, що викликають параліч їх мускулатури. [4]

У важких випадках, при зараженні тканин і органів, наприклад, м’язів, мозку і очей, може знадобитися хірургічне втручання.

Глистогінні засоби для тварин [ | ]

При лікуванні гельмінтів у тварин слід використовувати різні препарати кожен сезон, дотримуватися дозування, уникати змішування різних препаратів, не проводити лікування без необхідності. Порушення цих рекомендацій може призводити до розвитку стійкості, особливо у круглих глистів копитних [5] .

Значний розвиток протигельмінтних засобів для тварин відбувався в 1960-1970-і роки. [6]

Список сучасних глистогінних медикаментозних засобів [ | ]

Бензімідазоли Албендазол Мебендазол Тіабендазол Фенбендазол Траклабендазол Флубендазол Абамектин Діетілкарбамазін Никлозамид Івермектин Сурамин Пірантел Левамізол Празиквантел Октадепсипептиды (приклад: Эмодепсид ) Аминоацетонитрил і похідні (e.g. Монепантел ) Спироиндолы (e.g. дерквантел )

Рекомендація| [ ]

В залежності від виду гельмінтів, препарати можуть бути різними:

Лікування глистів проводиться за призначенням лікарів і під їх наглядом. Багато засобів мають протипоказання.

Антигельмінтні препарати для людини широкого спектру дії.

Протиглистові препарати-антигельмінтні препарати широкого спектру дії.

Гельмінтоз — це небезпечне захворювання, відоме нам як глисти.

Дізнавшись про цей неприємний сюрприз, першим справам відразу ж хочеться позбутися від них скоріше і назавжди. Починаємо шукати хороший антигельмінтний препарат. І на допомогу приходять протиглисні препарати широкого спектру дії для людини. Вони підходять практично кожному хворому.

Заразитися цими паразитами дуже легко, через свої брудні руки, якщо вживати в їжу не вимиті продукти, через домашніх тварин і тд. Спочатку глисти живуть в грунті землі і в воді. Тому і потрібно мити руки перед їжею, намагатися не їсти брудні фрукти і овочі. Яйця потрапляють з брудною водою.

Відразу після проникнення в організм людини вони будуть пересувати абсолютно по всіх органах. І врешті-решт кишечник, найсприятливіше місце для їх проживання, де і селяться остаточно. Дозріла самка, що досягла 60-80 днів, може відкладати яйця.

Симптоми захворювання.

Починаючи пошуки препаратів проти гельмінтів, кожен хоче знайти дуже діючий засіб, яке відразу ж знищить всіх паразитів. Саме такими препаратами і є антигельмінтні препарати широкого спектру дії.

Як і у будь-якого захворювання у гельмінтозу є симптоми, і самі основні з них:

Нудота Слабкість Запаморочення Метеоризм Може з’явитися висип Сухий кашель.

Симптоми у дітей.

На наявність глистів у дітей може вказувати скрип зубами під час сну. Симптоми можуть бути різними, все залежить від виду паразита, яким ви заразилися, і від реакції організму на наявність черв’яків.

Якщо у вас з’явилися хоч якісь симптоми, що вказують на зараження, варто негайно звернутися до лікаря, який пропише ефективні швидкодіючі протиглисні препарати.

Дізнатися про глистів ми можете не відразу, тому що кожен гельмінт проявляє себе в різний час. Якщо про деякі ви можете дізнатися через тиждень, то інші можуть дати про себе знати через рік і більше. Але рано чи пізно дізнавшись про них, лікар відразу ж призначить лікування, і пропише протигельмітний препарат широкого спектру дії.

Виявити гельмінтів можливо і у себе вдома, потрібно поставити клізму, після чого уважно розглянути кал. Якщо ви все-таки заразилися, то буде видно малюсінькі черв’ячки білого кольору.

Як передаються.

Черви можуть передаватися новонародженим діткам від мами, тому всім вагітним призначають аналізи на глисти.

Дуже важливо швидко позбутися від них вагітним жінкам, так як гельмінти здатні нашкодити малюкові. Їм так само потрібно бути гранично обережними при виборі антиглистных коштів, тому що деякі ліки можуть нашкодити плоду.

Ліки для лікування від паразитів.

антигельмінтні

Зараз існує не мала кількість антигельмінтиків. Починаючи приймати глистогінні препарати потрібно спочатку дуже уважно вивчити їх спосіб застосування.

Ще зовсім недавно для лікування глистів люди користувалися народними методами, вони вживали такі кошти для людини як гарбузове насіння, часник, екстракт чоловічої папороті і тд.

Але зараз розглянемо розширений список, в якому представлені сучасні антигельмінтні засоби останнього покоління. І кожен, зможе вирішити, які таблетки краще вибрати. Звісно це не всі препарати для людини, існує ще величезна кількість гельмінтних ліків.

Піперазин.

Протиглистовий препарат. Працює ліки відбувається через піперазину адипата. Цей препарат знищує черв’яків на 95%. Що б покінчити з глистами остаточно необхідно повторно застосувати Піперазин. Він випускається як в таблетках, так і в рідкому вигляді.

Ліки призначають при зараженні аскаридами і гостриками. Піперазин — засіб широкого спектра дії, один з небагатьох препаратів для людей, який можна застосовувати вагітним жінкам, а так же годують груддю.

При аскаридозі добова доза для дорослих становить 3-4 г. за один прийом можна вжити 1.5-2 Г. дітям 13-15 років 1.5-2 г в день; 9-12 років 1-2г; 6-8 років-0,75-1,5 г; 4-5 років-0,5-1г; 2-3 роки-0,3-0,6 г; дітям до року 0,2-0,4 г.

При ентеробіозі ліки приймають в таких же дозах, але курс лікування п’ять днів. Потрібно виконати 1-3 курсу з перервами не менше тижня. Так як препарат тільки вбиває паразитів, а не забезпечує виведення їх з організму, потрібно позбавлятися від глистів, і в цьому може допомогти тільки клізма.

При всіх його плюсах, воно ще й протигельмінтний недорогий засіб. Вартість за 500мг в таблетках 14 рублів.

Альбендазол.

Існує в різних видах: суспензія, таблетки жувальні таблетки.

Альбендазол знищує глистів, він проникає всюди, де можуть жити паразити. Його можна виявити у всіх органах, а також в крові і сечі. Це засіб для людини є універсальним, його призначають не тільки у випадках боротьби з гельмінтами, але і при хворобі легенів і печінки.

Вартість від 123 рублів.

Вермокс.

Ці таблетки можна купити без рецепта лікаря, що є значним плюсом. Він безпечний для організму, тому лікарі радять пропити таблетки відразу всім членам сім’ї.

Протиглистові засоби хороші ще тим, що крім паразитів, вони також вбивають хвороботворні бактерії. Він порушує процес життєдіяльності глистів і призводить їх до виснаження, у них знижується рівень глюкози. Саме вона є головним елементів їх харчування, не отримавши достатньо кількість потрібного їм речовини вони гинуть протягом 2-3 днів.

Ворміл.

Протиглисні таблетки широкого спектру дії засновані на різноманітних активних речовинах і бореться з паразитами різними способами.

У Вормила цією речовиною є альбендазол, він вбиває як зрілих глистів, так і їх личинки і яйця. Ці ліки допомагає і людям, і тваринам.

Немозол.

Якщо ви хочете позбутися від глистів швидко, то це протигельмінтний засіб вам підійде.

Вистачає одноразового застосування, для того що б позбутися від усіх черв’яків, личинок і яєць. Він не залишається в організмі, а виходить з сечею і через кишечник. Його дозволено давати дітям з трьох років.

Продається немозол як у вигляді таблеток, так і у вигляді суспензії.

Гельминтокс.

Активною речовиною є пірантела ембонат. Допомагає впоратися з такими хробаками як аскариди, гострики, незамінний засіб при анкілостомозі.

Добова доза залежить від ваги людини. Дорослим найчастіше по 6-8 таблеток, а дітям 1 мірна ложка з розрахунку на 10 кілограм.

Побічні дії.

Багато протигельмінтні засоби широкого спектру дії викликають масу побічних ефектів, найчастіше вони виникають у людей зі слабким імунітетом і хронічними захворюваннями. Але, навіть у здорових людей можуть проявляти різні симптоми, наприклад діарея, нудота, зміна смаків та ін.

Де в організмі можуть жити гельмінти.

Саме паразити є причиною багатьох важких захворювань. Близько 92 відсотків людей гинуть від зараження черв’яків. Смерті можуть відбуватися не тільки через хвороби, але відбуватися як природна смерть. Але насправді вона трапляється через процеси життєдіяльності черв’яків в нашому організмі.

Часто люди думають, що в організмі можуть жити тільки глисти і приймають протиглисні засоби, але це величезна помилка, тому що існує дуже багато різновидів черв’яків, і вони селяться в різних органах нашого організму. Але навіть самі гельмінти дуже небезпечні, так як живучи в кишечнику вони потихеньку починають поїдати його, що провокує гноєння, і після людина просто вмирає.

Є купа паразитів, які можуть жити у нас в будь-яких внутрішніх органах. І велика кількість їх небезпечні і смертельні. Наприклад, стрічкові черв’яки провокують ракове захворювання.

Найцікавіше, що захворює не людина, а самі черви, розмножуючи свої злоякісні клітини по всьому організму, і заражає свого носія. Смерть настає дуже швидко, буквально протягом пару місяців.

Ще один дуже поширений випадок, це коли паразити поселяються в мозку.

З-за цього людина швидко втомлюється, часто змінюється настрій, постійно збуджена. Пізніше починають розвиватися хвороби, які в підсумку призводять до смерті.

Так само черви можуть оселитися в серці у людини. Це не дуже поширений вид зараження, але все ж за статистикою вони є у кожного четвертого. Починає порушуватися робота серця. І коли людина помирає від раптової зупинки серця, то в 100 відсотках це відбувається через паразитів.

Є кілька основних правил, які повинен знати кожна людина, і безсумнівно користуватися ними:

Перше, це потрібно мити руки перед прийняттям їжі, контакту з тваринами, і після знаходження на вулиці. Друге, мити овочі і фрукти перед вживанням їх в їжу. Третє, не чіпати невідомих дворових тварин, так як вони можуть бути заражені глистами. Четверте, постійно спостерігати за дитиною на вулиці тому, що вони часто піднімають вподобані їм брудні предмети, і беруть їх в рот.

Дотримуючись цих простих правил, можна запобігти появі небажаних для кожної людини мешканця в його організмі.

Як діють антигельмінтні препарати проти паразитів?

Гельмінти можуть потрапляти в організм людини різними шляхами, після чого отруюють його продуктами своєї життєдіяльності. Як наслідок, у хворого з’являються характерні клінічні ознаки і погіршується загальне самопочуття.

Антигельмінтні засоби: як вибрати.

Для лікування гельмінтозу рекомендується використовувати спеціальні медикаментозні препарати, що мають глистогінну дію. Вибирати відповідний засіб повинен лікар з урахуванням виду глистової інвазії, віку пацієнта і місцезнаходження паразитів в організмі (кишечник, легені, печінка).

Найчастіше в тілі людини поселяються гострики або аскариди, але також можуть зустрічатися бичачий ціп’як і свинячий ціп’як, сибірська двуустка та інші паразити.

Тому дуже важливо своєчасно виявити хворобу і почати лікування якомога раніше. Попередньо слід пройти медичне обстеження і здати аналіз калу на яйця гельмінтів або зішкріб.

Приступати до лікування потрібно, якщо при аналізі в випорожненнях було виявлено наявність яєць або личинок паразитів.

Всі антиглистові препарати поділяються на:

ліки широкого спектра дії; засоби вузького спектру дії.

антигельмінтні

Види препаратів і їх класифікація.

Антигельмінтні ліки вузького спектру дії — це:

протицестодозні препарати; протинематодозні препарати; протівотрематодозние препарати.

До протицестодозних засобів відносяться ніклозамід і альбендазол. Такий препарат як ніклозамід надає ефективну дію проти стрічкових глистів і викликає у них параліч.

Під впливом таблеток знижується стійкість паразитів до ферментів шлунково-кишкового тракту, які розщеплюють білки.

Показанням до використання цього препарату може служити теніаринхоз, гіменолепідоз і дифілоботріоз.

У рідкісних випадках препарат може спричиняти побічні ефекти у вигляді диспептичних явищ або свербежу. Протипоказанням до прийому є вагітність, патології печінки і нирок, анемія, виразкова хвороба шлунка.

Для лікування ехінококозу, лямбліозу, нейроцистицеркозу і змішаної глистової інвазії можна використовувати альбендазол. Даний препарат порушує метаболізм гельмінтів і призводить до їх загибелі.

Після прийому антигельмінтного засобу можуть виникати різні побічні явища: висип, свербіж шкіри, блювота, головний біль, нудота, лихоманка і пронос.

Протипоказанням до лікування альбендазолом вважається індивідуальна чутливість, вагітність, годування дитини грудьми і ураження очної сітківки.

Противонематодозными засобами є піперазин, левамізол та івермектин. З допомогою левамізолу можна вилікувати аскаридоз, стронгілоїдоз, ентеробіоз і анкілостомоз.

Таблетки паралізують нематод і сприяють деполяризації їх мембран м’язових клітин, в результаті чого вони протягом доби виходять з організму. Крім антигельмінтної дії, левамізол також діє як імуномодулятор.

До побічних дій, які викликає прийом даного препарату, відносяться: дерматит, безсоння, блювання, запор, пронос, підвищення температури, слабкість м’язів.

Піперазин являє собою протиглистовий препарат, ефективно діючий проти ентеробіозу і аскарид. Його можна використовувати навіть у ветеринарній практиці для вигнання паразитів у тварин.

Таблетки чинять негативний вплив на гельмінтів і порушують функцію нервово-м’язової системи.

Ліки є малотоксичним, але може викликати головний біль, м’язову слабкість, біль у животі і нудоту.

Івермектин діє проти позакишкових паразитів і призводить до їх паралічу і загибелі в результаті порушення провідності нервових імпульсів.

Цей препарат виявляється ефективним лише для лікування незрілої форми паразитів, але не здатний вбити дорослих особин. Забороняється приймати івермектин під час вагітності та дітям до 5 років.

З побічних явищ можна відзначити свербіж шкіри і збільшення лімфатичних вузлів.

Для вигнання печінкових паразитів використовується препарат під назвою хлоксил. Антигельмінтний засіб може викликати у людини порушення серцевого ритму, алергічні реакції або болі в правому підребер’ї.

Вилікувати фасціолез допоможе бітіонол, який паралізує нервову і м’язову систему паразитів. Препарат відрізняється слабо вираженими побічними діями, але може турбувати шкірний висип, нудота, блювота, головний біль.

Антигельмінтні засоби широкого спектру дії.

До протиглистових засобів широкого спектру дії можна віднести мебендазол і празиквантел. Показанням до лікування мебендазолом може служити наявність змішаної глистової інвазії, аскаридозу, ентеробіозу, теніозу і стронгілоїдозу.

Після прийому антигельмінтних таблеток порушується утилізація глюкози у глистів. Мебендазол здатний викликати такі побічні ефекти: діарея, кропив’янка, головний біль, запаморочення, анемія, випадання волосся.

Забороняється приймати препарат при проблемах з печінкою, під час вагітності, періоду лактації і при виразковому коліті.

Празиквантел відноситься до найефективніших медикаментозних засобів від позакишкових паразитів. Під дією препарату підвищується проникність клітинної мембрани гельмінтів і настає їх параліч і загибель.

Побічними діями антиглистового засобу є пронос з кров’ю, нудота, біль у животі, блювота і алергічна реакція.

Протипоказано приймати празиквантел під час першої половини вагітності та дітям до 4 років.

Чи можна приймати антигельмінтні препарати для профілактики.

Якщо хоча б у одного з членів сім’ї виявляються гострики, проходити лікування протиглистовими препаратами зобов’язані всі проживають в одному приміщенні люди.

Але з урахуванням того, що багато засоби від глистів є дуже токсичними, велике значення в профілактиці паразитарної інвазії надається дотриманню правил особистої гігієни.

За бажанням можна також використовувати безпечні народні способи лікування і профілактики гельмінтів: гарбузове насіння, часник, цибуля.

Народні засоби або такі фітопрепарати як гельмостоп не завжди можуть бути неефективними при наявності декількох видів глистів одночасно, тому їх рекомендується застосовувати лише як допоміжний метод. Позбутися від паразитів допоможе правильно підібране лікарем ліки від глистів для дітей або для дорослих.

Відео.

Схожі публікації:

Протиглисні препарати для людини широкого спектру дії.

VidiGribka Глисти Які медпрепарати ефективні при змішаних гельмінтозах?

Протиглисні лікарські засоби широкого спектру дії актуальні відразу від декількох видів гельмінтів, що робить їх відносно універсальними для терапії гельмінтозів і для профілактики зараження людей.

Опис засобів.

Більшість таких препаратів містять такі речовини в своєму складі в якості діючих:

Вермокс (Мебендазол)

Препарат широкого спектру дії, активний до різних гельмінтозів людини, викликаним збудниками, що мешкають в кишечнику і поза ним.

Рекомендують при аскаридозі ( зараження аскаридами), ентеробіозі (викликається гостриками), трихоцефалезі ( волосоглавами), анкілостомозі ( анкілостомами) стронгілоїдозі, теніозі; ехінококозі; альвеококозі; капіляріозі; гнатостомозі; змішаних гельмінтозах.

Мебендазол впливає однаково ефективно на паразитів дорослої і личинкової стадій. З огляду на широкий спектр активності, Вермокс рекомендується і з метою профілактики гельмінтозів людини.

Він блокує всмоктування організмом паразитів глюкози (джерела енергії), синтез АТФ (безпосереднього субстрату енергії, що використовується клітинами глистів для життєдіяльності), виснажує депо глікогену (запаси енергії). Це призводить до загибелі глистів.

Після застосування, це глистогінні ліки здебільшого залишається в межах кишечника людини. Проникає крізь кишкову стінку зовсім невелика його кількість. Метаболізм здійснюється печінкою. Метаболіти виходять з сечею і калом.

Випускається цей препарат в таблетках, що містять по 100 мг мебендазолу.

Протипоказаний для лікування вагітних, які годують груддю жінок, людей, з супутньою недостатністю печінки або нирок, хронічними запальними захворюваннями кишечника (хвороба Крона), малюкам до 2-х років.

Побічні явища як реакції на таблетки Вермокс зустрічаються рідко. Імовірність їх збільшується, якщо при позбавленні від глистів знадобилося довго застосовувати глистогінні ліки. Наприклад, для позбавлення від ехінококозу.

Не виключено появу наступних побічних явищ:

диспепсії (нудоти, блювоти, порушення стільця); болі голови; болі невеликої інтенсивності в животі;

При появі побічних явищ потрібно обговорити з фахівцем питання про подальшу терапію. Ціна його близько 150-200 руб.

Ворміл (Альбендазол)

Це препарат широкого спектру дії проти всіх глистів, які паразитують в кишечнику людини. Він знищує як дорослих глистів, так і їх личинок. Діючою речовиною є Альбендазол.

Рекомендований даний препарат для лікування широкого спектру паразитів: ентеробіозу, анкілостомозу, шкірних мігруючих личинок, гіменолепідозу, стронгілоїдозу, гнатостомозу, лямбліозу дітей, некаторозу, трихінельозу, капіляріозу, аскаридозу, клонорхозу.

Відгук нашої читачки — Вікторії Мирновой.

Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про засіб Intoxic для виведення ПАРАЗИТІВ з організму людини. За допомогою даного препарату можна НАЗАВЖДИ позбутися від хронічної втоми, мігрені, стресів, постійної дратівливості, патологій ШКТ і багатьох інших проблем.

Я не звикла довіряти всякої інформації, але вирішила перевірити і замовила упаковку. Зміни я помітила вже через тиждень: з мене почали вилазити паразити і глисти.

Я відчула прилив сил, мене відпустили постійні мігрені, а через 2 тижні пропали зовсім. І я відчула як мій організм відновлюється після виснажливого виснаження паразитами.

Спробуйте і ви, а якщо кому цікаво, то нижче посилання на статтю.

Випускається Ворміл зручними для лікування маленьких дітей формами-свічками, суспензією, а також в таблетках і саше дорослим. Кожна з форм випуску відрізняється дозуванням і складом допоміжних інгредієнтів. Таблетки для жування містять по 0, 4 г альбендазолу, суспензія містить 0, 4 г на 10 мл складу.

Препарат Ворміл гальмує обмін речовин дорослих глистів та їх личинок, що і призводить до їх загибелі. Тому він ефективний на будь-якій стадії життя паразитів. Впливаючи на ехінококові кісти, Ворміл сприяє зменшенню їх розміру з подальшим знищенням.

Велика частина препарату з кишечника людини не всмоктується. Але жирна і поживна їжа збільшує надходження препарату з кишечника в кров.

Таблетки розжовуються і запиваються великою кількістю води. Дітям призначають у віці 1-2 років-по 5 мл суспензії. А старше 2 років – по 10 мл Суспензії менш токсична, приємна на смак, що полегшує прийом її дітьми.

При аскаридозі, некаторозі, гіменолепідозі, анкілостомозі, ентеробіозі, стронгілоїдозі, теніозі призначається по 400 мг раз на день курсом 3 дні. Через 3 тижні при таких захворюваннях рекомендується профілактично повторити прийом препарату.

При опісторхозі і клонорхозі призначається в тому ж дозуванні протягом 4 днів. При дитячому лямбліозі – 5 днів. При капіляріозі-10 днів. При гнатостомозі – 20 днів. При ехінококозі для лікування людини, з масою тіла більше 65 кг, призначається 400 мг на добу.

Тривалість лікування 28 днів.

антигельмінтні

Максимальна доза препарату дорослим 800 мг на добу.

Призначати Ворміл, як і інші протиглисні препарати, повинен лікар. Їм же, враховуючи ризик побічного впливу препарату при тривалому лікуванні, здійснюється контроль за змінами в загальному стані людини, його аналізах.

Можливі побічні явища такі:

диспепсичні симптоми (нудота, печія, блювання, сухість у роті, порушення стільця); неврологічні симптоми: головний біль, легке порушення свідомості, безсоння, галюцинації; шкірні прояви: висип, дерматит, свербіж; порушення в системі кровотворення: лейкопенія, панцитопенія, агранулоцитоз.

Ціна таблеток 350-450 руб.

Празиквантел.

Це протигельмітний препарат, що володіє активністю проти широкого спектру дорослих паразитів і личинок стрічкових черв’яків, дигенетических сисун. Він ефективно знищує паразитів, що мешкають поза кишечника.

Таблетки Празиквантелу призначають при шистосомозах, цестодозе кишечника (тениозе, гіменолепідозі, дифиллоботриозе, теніаринхозі), трематодозах (клонорхозе, парагонимозе, метагонимозе, опісторхозу, фасциолопсидозе і т. д.), нейроцистицеркозі.

Випускаються звичайні таблетки і таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Впливає на паразитів ці ліки за двома напрямками. І обидва з них однаково ефективні. По-перше, ліки впливає на мембрани глистів, збільшуючи їх проникність в кілька разів для кальцію. Це призводить до сильного централізованого скорочення м’язового апарату паразитів, стійкого вираженого паралічу.

По-друге, препарат пошкоджує поверхню епітеліальної тканини паразитів. Це робить їх особливо вразливими для дії на них імунної системи організму людини, а також для його травних агресивних ферментів.

Максимальна концентрація препарату в крові після прийому таблетки визначається через 1-3 години. Він здатний на 80% зв’язуватися з білками крові. Метаболізм здійснюється печінкою.

Таблетки приймаються всередину цілком. Їх ковтають під час або перед їжею, запиваючи водою. Таблетки з оболонкою не діляться, не розламуються. Одноразовий прийом роблять ввечері.

Приймається по 40 мг/кг ваги пацієнта за 1 — 2 прийоми один день.

При зараженні Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi — 60 мг/кг ваги пацієнта в день. Можна за 1 або 2 прийоми. Курс 1 день.

При зараженні Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini, Paragonimus westermani та іншими по 25 мг/кг ваги пацієнта, тричі на день протягом 1-3 діб.

Не призначається препарат:

вагітним 1 триместру; до 4 років; при підвищеній чутливості; для терапії цистицеркоза очей; разом з лікуванням Рифампіцином; при годуванні груддю.

Не виключаються такі побічні явища:

не інтенсивна біль у животі, диспепсія (нудота, печія, порушення стільця), зниження апетиту; общеинтоксикационные симптоми (підвищення температури до субфебрильних цифр, біль у м’язах, загальна слабкість); сонливість, млявість, запаморочення; при лікуванні нейроцистицеркозу – менінгеальні симптоми, порушення концентрації уваги, підвищення внутрішньочерепного тиску; зростання рівня печінкових ферментів.

Препарат має свої особливості взаємодії з іншими речовинами. Грейпфрутовий сік при запиванні їм ліки призводить до збільшення концентрації препарату, що не рекомендується.

Протипоказано лікування паралельно з терапією рифампіцином. Якщо препарат замінити не можна, то лікування Рифампіцином припиняється за 28 діб до початку застосування Празиквантелу. Після закінчення лікування гельмінтозу можна починати терапію Рифампіцином відразу.

Препарати, що застосовуються для терапії епілепсії, призводять до зменшення сили дії антигельмінтного засобу.

Протягом доби після лікування препаратом не рекомендується діяльність, яка потребує концентрації уваги.При необхідності приймати даний препарат жінкам, які годують груддю, годування дитини груддю слід припинити на 3 доби.

У 2 і 3 триместрах вагітності ліки можуть застосовуватися вагітними з великою обережністю, після консультації з лікарем. Ціна його 870-960 руб.

Існують і інші ефективні препарати з широким спектром антигельмінтного впливу.

Тільки в такому випадку протигельмінтні препарати широкого спектру покажуть себе як ефективні.

Дайте нам про це знати — поставте оценкуЗагрузка…

Як застосовувати глистогінні препарати для людини.

Людина може заразитися гельмінтами через вживання немитих або погано вимитих фруктів, овочів, зелені, недостатньо термічно оброблених рибних, м’ясних, продуктів, забрудненої води. Джерелом зараження можуть бути домашні тварини.

Для лікування гельмінтозів призначають протиглисні препарати для людини, що мають широкий спектр дії. Вони мають високу активність і досить безпечні. Найбільш часто призначають «Декарис», «Немозол», «Пірантел», «Ворміл», «Мебендазол».

Як правило, глистогінні препарати приймають одноразово (вранці або ввечері) у віковому дозуванні.

Як приймати протиглисні препарати.

«Декарис» найчастіше застосовують для лікування стронгілоїдозі, аскаридозу, трихостронгилоидоза, анкилостомидоза і некатороза. Активна речовина препарату паралізує дорослих особин, які виводяться з організму природним шляхом.

До додаткових дій ліки відносять посилення клітинного імунітету. «Декарис» приймають одноразово, ввечері після їжі.

Дорослим призначають 150 мг ліки, дітям у віці від 10-ти до 14-ти дають 75-100 мг, дітям від 6-ти до 10-ти років — по 50-75 мг, дітям віком від 3-х до 6-ти років — 25-50 мг.

«Пірантел» викликає тривалу нейром’язову блокаду у паразитів. Препарат використовують при ентеробіозі, анкілостомідозі, некаторозі, трихоцефалезі. Рекомендована доза для дітей дорослих та дітей становить 10 мг на 1 кг маси тіла. «Пірантел» приймають незалежно від часу прийому їжі.

«Немозол» ефективний щодо багатьох черв’яків-паразитів, найбільш сильну дію він надає на лямблії. Препарат приймають під час їжі, незалежно від часу доби (одноразово). При необхідності прийом ліків повторюють через 3 тижні. Середня терапевтична доза для дорослих і дітей від 2-х років становить 400 мг.

«Ворміл» використовують при тканинних і кишкових формах гельмінтозів. Препарат активний відносно дорослих особин, яєць і личинок. Найбільш часто його застосовують при гостриках, аскаридах, волосоглаві, некаторозі, лямбліозі. «Ворміл» призначають дорослим і дітям від 2-х років по 400 мг 1 раз на день протягом 3-5 днів.

«Мебендазол» використовують для лікування ентеробіозу, аскаридозу, стронгілоїдозі, анкилостомидоза. Препарат повністю виводиться з організму, не накопичуючись в тканинах. «Мебендазол» призначають дорослим і підліткам по 0,1 г 2 рази на день (вранці і ввечері) протягом 3-х днів. При необхідності через 3 тижні прийом препарату повторюють.

Особливості лікування протиглистовими препаратами.

Лікарі рекомендують використовувати відразу кілька протиглистових засобів, комплексне застосування є найбільш ефективним. Популярна наступна схема лікування. Одноразово застосовують «Декарис», який паралізує гельмінтів.

Щоб їх повністю знищити і вивести з організму, через три доби слід вжити «Немозол» або «Вермокс».У період лікування гельмінтозів часто потрібно прийом препаратів, ентеросорбентів.

Подібні засоби особливо рекомендуються при наявності симптомів інтоксикації продуктами життєдіяльності гельмінтів. Можна приймати «Ентеросгель», «Активоване вугілля», «Поліфепан», «Полісорб».

Ризик зараження гельмінтами дуже високий у літній період, в цей час бажано проводити профілактичні курси, приймаючи протиглисні препарати. Особливо важливим є профілактика гельмінтозів для організму дитини. Її рекомендується виконувати 2 рази на рік — восени і навесні.

Ліки при глистах для людини широкого спектру дії.

Ліки від глистів-засоби, які хоча б раз в житті приймають всі люди. На жаль, паразити, які живуть в організмі людини, поширені просто повсюдно і при кожному зручному випадку проникають всередину, ростуть, розвиваються і розмножуються, тим самим завдаючи здоров’ю свого носія серйозної шкоди. Тому дуже важливо підібрати ефективні препарати від глистів, які допоможуть швидко позбутися від небажаних подселенцев.

Сучасні засоби.

Ще зовсім недавно в арсеналі людини для боротьби з паразитами були тільки народні кошти. Вивести глисти з їх допомогою вдавалося, але на це йшло багато часу. Примітно, що і гарбузове насіння, і часник, і багато іншого насправді досить ефективно справляються з шкідниками, це доведено медиками. Однак найкраще застосовувати їх все не для того, щоб виводити паразитів, а для профілактики їх повторної появи або паралельно основному курсу, який призначає лікар.

Засоби нового покоління являють собою синтетичні таблетки. Вони поділяються на протигельмінтні препарати широкого спектру дії і на засоби, активні щодо певних видів паразитів. На сьогоднішній день здоров’ю людини загрожує далеко не один різновид глистів. Наприклад, на території Росії фахівці фіксують більше семи десятків різних видів, які суттєво відрізняються один від одного, у тому числі і тим, на які саме препарати вони реагують. Розширений спектр дії дозволяє з допомогою одного засобу боротися відразу з декількома паразитами, які загрожують людині.

На жаль, препаратів, які б охоплювали весь список видів глистів не існує. Однак насправді вони і не потрібні, адже антигельмінтні засоби повинен підбирати фахівець. А робить він це на основі даних аналізів, тобто точно знаючи, які саме паразити шкодять людині. Він же визначає оптимальні дози, які допоможуть дорослим і дітям позбутися від проблеми і не зіткнутися ні з якими побічними явищами.

Варто відзначити, що сучасні протиглисні препарати з широким спектром дії є не тільки високоефективними, але й безпечними. Якщо чітко слідувати інструкції, звичайно. На сьогоднішній день лікарі можуть вибирати ефективний засіб від глистів з цілого десятка препаратів.

Види гельмінтів.

антигельмінтні

Всі глисти у людини поділяються на кілька груп. Оскільки всі вони мають загальні ознаки, відповідно, і ефективні ліки від глистів певної групи буде однаковим.

Вперше з глистами люди стикаються в ранньому дитинстві. Уникнути цього не вдається практично нікому, оскільки малюки схильні постійно все тягнути в рот, незважаючи на те, де воно було знайдено. Найвідоміше засіб профілактики від паразитів в даному випадку-звичайне мило. Адже не дарма зараження аскаридами називають «хворобою немитих рук».

Ще один вічний ворог малюків – гострики. Це не означає, що дорослі з ними не стикаються, просто це відбувається набагато рідше. Тут теж хороший засіб захисту – дотримання правил особистої гігієни. Однак воно не допоможе, якщо зараження відбулося, доведеться підбирати інші ліки від глистів.

Існуючі групи гельмінтів:

Препарати проти глистів зазвичай активні щодо якоїсь конкретної групи. При цьому підбираючи, ніж лікувати людину, важливо враховувати не тільки вид шкідника, але і такі показники, як вік хворого, стан його здоров’я, можливі алергічні реакції.

Наприклад, ліки від глистів не можна приймати при наявності кишкових інфекцій. Також протипоказанням є вірусні та інфекційні захворювання. Важко доводиться вагітним, оскільки їм заборонені практично всі препарати. Те ж саме стосується і жінок, які годують груддю. Тут ні в якому разі не можна займатися самодіяльністю – хороший фахівець легко зможе вилікувати жінку в цікавому положенні, підібравши такий антигельмінтний препарат, який вб’є шкідників без яких-небудь наслідків для мами і малюка.

Слід пам’ятати також, що засіб від глистів у дорослих не підходить для дітей. Важливу роль відіграє вік і вага дитини, в залежності від цього для нього підбираються відповідні ліки проти глистів.

Як правильно пити кошти?

Глистогінні засоби для людини нешкідливі, якщо приймати їх правильно. Проблема полягає в тому, що при перевищенні дозування вони стають токсичними, викликають симптоми отруєння, причому в досить важкій формі. Тому так важливо дотримуватися всіх приписів.

Ще одна складність в тому, що протигельмінтні засоби мають низьку активність проти личинок і яєць шкідників. Дорослі особини при цьому вони знищують дуже добре. Тому в більшості випадків лікар наказує пропити повторний курс ліки, щоб вивести глистів у людини остаточно. Зазвичай це потрібно зробити через два тижні.

Профілактика.

Дуже багато питань викликає профілактика глистів. Проблема в тому, що глистогінні препарати не додають людині здоров’я. Як говорилося вище, вони токсичні, і якщо при дотриманні дозування є нешкідливими для людини, то це не означає, що можна спокійно приймати їх кожен місяць і навіть півроку. Знову ж таки, в більшості випадків протиглисні засоби знищують тільки дорослих особин, а яйця при цьому залишаються, так що сенс профілактики втрачається. Скажімо з упевненістю, що кращий засіб від глистів в даному випадку – це суворе дотримання правил гігієни.

Інше питання, коли у одного з членів сім’ї виявлені паразити. У цьому випадку лікувати глистів доведеться і всім іншим, оскільки яйця передаються від однієї людини іншій дуже легко.

Існує цілий ряд показань, за якими визначається група ризику по зараженню паразитами. Всім тим, хто в неї входить, необхідно раз на півроку здавати аналізи на гельмінтоз, дорослим – зазвичай раз на рік. Якщо підходить хоча б один пункт, людина вже вважається потенційною жертвою гельмінтів:

життя в сільській місцевості; подорожі в екзотичні країни; знаходження у закритому колективі; робота з грунтом; рибалка і полювання в списку улюблених занять; наявність домашніх улюбленців, особливо тих, які виходять на вулицю.

Останній пункт особливо важливий, тому що домашні улюбленці на своїй шерсті приносять з вулиці багато шкідників, які можуть бути небезпечні для людей.

Лікування глистів завжди необхідно проводити не тільки у членів сім’ї, але і у вихованців – у всіх одночасно. Природно, кошти від гельмінтів для тварин потрібні свої, їх підбирає ветеринар.

Проти нематод.

Нематоди, вони ж круглі черв’яки, дуже поширені у людини. Найбільше це стосується гостриків і аскарид, які, як говорилося вище, супроводжують людину протягом усього дитинства, та й потім періодично виникають в його житті.

Справитися з нематодами допоможуть:

Проти цестод.

Стрічкові черв’яки зустрічаються рідше, ніж гострики, але це не робить їх менш небезпечними шкідниками. Проти цих паразитів для людини також існую ліки:

Проти трематод.

Клас плоских черв’яків просто неймовірно різноманітний, а ось список ліків від них не дуже великий:

Препарати з широким спектром активності.

Протиглисні препарати широкого спектра дії, активні щодо представників різних груп паразитів. Вони активно втручаються в обмінні процеси гельмінтів, тим самим запобігаючи їх ріст і розмноження. Дані препарати є дуже ефективними, шкідники швидко залишають організм. Серед них можна виділити:

Як діють препарати?

Як видно, протиглисні засоби численні, залишається тільки вибрати з них те, яке підходить для конкретного випадку. Ліки від глистів для людини може бути вітчизняного або іноземного виробництва, але всі вони мають свої механізми дії, які визначаються чинним речовиною.

Найчастіше глистогінну дію грунтується на паралічі м’язових волокон паразитів. Це позбавляє їх можливості виробляти будь-які дії, в тому числі харчуватися або пересуватися. Природно, що в результаті вони дуже швидко гинуть, після чого в тому ж вигляді виходять з кишечника з каловими масами.

Антигельмінтна дія інших препаратів грунтується на порушенні процесів засвоєння глюкози. В результаті відбувається збій обмінних процесів і черв’яки гинуть. У цьому випадку загиблі паразити спочатку перетравлюються під впливом власної мікрофлори кишечника, а вже потім залишають його.

Природно, одне засіб не може бути дієвим щодо всіх видів паразитів, тому, щоб таблетка принесла користь, необхідно здати аналізи і визначити збудника проблеми.

Кращі засоби.

Кращий протигельмінтний засіб визначається на основі досвіду застосування його у пацієнтів. Тому не можна сказати, що препарат, що займає першу сходинку топа, стовідсотково допоможе кожній конкретній людині. Однак ймовірність все-таки велика. Подивимося, які препарати для людини гідні звання «кращі».

«Гельминтокс»

Це засіб від глистів у дорослих і дітей допомагає ефективно боротися з гостриками і аскаридами. Дозування визначає лікар, але зазвичай дорослим необхідно до 8 таблеток. Для дітей ж розроблена однойменна суспензія, до якої обов’язково прикладається спеціальна мірна ложка. З її допомогою відраховується потрібна доза ліків.

«Албендазол»

Цей препарат відрізняється широким спектром дії, тому його зазвичай призначають, коли мають справу зі змішаними гельмінтозами. Це означає, що в організмі знаходиться відразу кілька видів хробаків.

Схема лікування також визначається лікарем, але інструкція свідчить, що через три тижні прийом ліків повинен бути повторений.

«Пірантел»

Даний антиглистовий засіб вважається найкращим і безпечним для дітей. Призначають його при аскаридозі. Фахівці відзначають, що лікування є дуже ефективним.

Прийом препарату також вимагає повторювати – приблизно через два-три тижні, на розсуд лікаря.

«Декарис»

антигельмінтні

Даний препарат від глистів для дорослих і дітей також призначається при аскаридозі. Крім того, він ефективний при некаторозі. Дія його грунтується на паралізуючому впливі на м’язи і нервову систему гельмінтів.

Дозу препарату слід обчислювати вкрай акуратно, особливо якщо справа стосується дітей.

«Вермокс»

Це ще один засіб проти гостриків і аскарид, проте під його дію потрапляє і ще цілий ряд паразитів. Досить великий список протипоказань включає також період вагітності, а також вік до двох років у дітей.

Прийом препарату доведеться повторювати через деякий час.

Як видно, коштів від глистів існує безліч, тому впоратися з ними не складе праці. Визначити, які ліки є найкращим, дуже складно, адже кожен випадок глибоко індивідуальний і вимагає уваги фахівця. Самолікування ж може привести до неприємних наслідків. Лікувати глисти необхідно з розумом і допомогою лікаря.

Антигельмінтні препарати.

Сучасна медицина не на жарт стурбована такими недугами, як рак, туберкульоз, захворювання серцево-судинної системи і т. д., але при цьому підозріло мало уваги приділяє причини їх виникнення. А тим часом багато хвороб є наслідком життєдіяльності в організмі людини гельмінтів. У світі налічується безліч видів цих небезпечних паразитів, і кожен з них здатний за своїм завдавати шкоди людині і його здоров’ю.

Що спільного між застудою і зараженням гельмінтами.

Якщо ви відчули слабкість, у вас підвищилася температура, з’явилося запаморочення, першіння в горлі і нежить, не поспішайте починати лікуватися від ГРЗ. Можливо, вам потрібні не противірусні ліки, а сучасні антигельмінтні препарати. Підступність гельмінтозів як раз і полягає в тому, що вони чудово маскуються під інші захворювання: ГРЗ, грип, розлади кишечника і т. д. З-за того, що виявити гельмінтів не так-то просто, в 70% випадків лікарі ставлять неправильний діагноз. Відповідно, і лікування призначається не те, яке дійсно необхідно пацієнтові, без курсу антигельмінтних засобів.

Види антигельмінтних препаратів.

Антигельмінтні медикаментозні засоби, які пропонують нам аптечні мережі, не мають нічого спільного з якісним та ефективним лікуванням гельмінтозів. І щоб в цьому переконатися, досить ознайомитися з життєдіяльністю цих паразитів. А полягає вона в першу чергу в тому, щоб перехопити всі корисні речовини, що надходять в організм людини і використовувати їх для свого зростання, зміцнення і розмноження. Поширена думка про те, що гельмінти живуть тільки в кишечнику – оману. Ці паразитичні черв’яки влаштовуються ще й в м’язових тканинах, вражають різні органи (печінка, легені, підшлункову залозу і т. д.). Відповідно, аптечні антигельмінтні препарати для людини, які розраховані на знищення глистів у кишечнику, в таких випадках просто марні. Дія ж засобів «Оптисалт» направлено на позбавлення від гельмінтів всього організму.

Глисти завдають шкоди механічним способом, руйнуючи тканини і органи, а також отруюють його продуктами своєї життєдіяльності. Традиційні антигельмінтні засоби для людини здатні вбити лише дорослу особину. А цисти, яйця і продукти життєдіяльності глистів продовжують робити свою «чорну справу», поступово приводячи до інтоксикації господаря.

Ефективні антигельмінтні препарати.

Ефективні антигельмінтні препарати для людей повинні не тільки рятувати від паразитів, а й повністю очищати організм. Саме такими властивостями володіє програма «Оптісалт», яка включає кращі антигельмінтні препарати для людини, розроблені на основі природних компонентів і сучасних технологій. Звичайні ж антигельмінтні таблетки для людини – допомагають звільнити організм тільки від дорослих особин, у той час як найбільш небезпечні яйця, цисти, швидкі і т. п. продовжують свою руйнівну діяльність в органах і тканинах. Засоби «Оптісалт» повністю безпечні і навіть рекомендовані для тривалого прийому.

З плином часу в людському організмі, зараженому гельмінтами, настає гострий дефіцит корисних речовин і мікроелементів. Представлені вашій увазі антигельмінтні препарати для людей виробництва «Оптісалт» допомагають заповнити нестачу всіх необхідних елементів. Як наслідок, зміцнюється здоров’я, підвищується витривалість і працездатність, відступають втому і млявість.

Як показує практика, заразитися гельмінтами можна де завгодно і коли завгодно, тому важливо регулярно приймати антигельмінтні препарати для профілактики.

Протиглистові препарати широкого спектру дії.

Паразитарні захворювання навіть в наш час є дуже поширеними, особливо, у дітей. Існує безліч хороших протиглистових засобів для людини, які без праці позбавлять від неприємного захворювання.

Класифікація препаратів від глистів.

Протиглисні препарати для людини різноманітні і працюють від усіх видів паразитів. Але токсичність багатьох досить висока, тому підбір — завдання лікаря. Якщо раніше застосовували препарати на основі рослин (часник, пижмо, гарбуз та інші), то зараз перевага віддається більш потужним синтетичним лікам.

Які групи препаратів від глистів існують? Основні з них-в таблиці:

Група ліків На яких паразитів діють Основні активні компоненти Противоцестодозные Стрічкові черв’яки, у тому числі — кишкові та позакишкові форми Никлосамид, Албендазол Противонематодозные Круглі черви — кишкові, позакишкові форми Левамізол, Пірантел, Піперазин Противотрематодозные Сосальщики Хлоксин, Перхлоретілен.

У домашніх умовах допускається прийом препаратів загального призначення і спеціальних ліків проти нематод. Таблетки від стрічкових черв’яків, сосальщиков дуже токсичні, лікування ними проводиться тільки в стаціонарі.

Препарати широкого спектру — що це?

В будь-якій аптеці зараз можна купити протиглисні препарати широкого спектру дії. Вони мають негативний вплив на організм більшості паразитів, але особливо ефективні проти круглих черв’яків. Препарати широкого спектра дії після прийому призводять до порушення нейром’язової передачі сигналів в організмі паразита.

У підсумку хробак залишається паралізованим на досить тривалий час, він не може чинити опір і легко виводиться при дефекації.

Приймаючи препарат широкого спектру впливу, не потрібно сподіватися на знищення яєць — вони залишаються неушкодженими.

Ліки цієї групи найчастіше грунтуються на активних компонентах Мебендазол, Пірантел, Празиквентал. Вони за короткий курс знищують дорослих паразитів, але личинки залишаються в організмі. Тому рекомендується повторити прийом ліків через 10-14 днів, щоб нові особини встигли вийти з яєць, але не дали потомства. Такі ліки ідеальні для дітей і дорослих, якщо існує ризик зараження цілим «букетом» паразитів.

Кращі ліки від круглих черв’яків.

Зазвичай в інструкції вказується «стандартний» набір круглих черв’яків, на які ліки діє — аскариди, гострики, волосоголовці. Але із-за схожості роботи організму паразитів всі препарати цієї групи будуть справлятися і з іншими круглими хробаками — токсокарами, трихинеллами. Для високої ефективності терапії після ранкового прийому ввечері варто ставити клізму. Дозування повинна дотримуватися дуже строго, особливо, у дітей.

Список кращих препаратів тут:

Вормин (150 руб.). Найбільш активний проти гостриків (ентеробіозу), гальмує синтез найважливіших речовин і порушує утилізацію глюкози. При тривалому застосуванні дає зміни з боку печінки, нирок. Протипоказаний дітям до року, вагітним, годуючим, при важких порушеннях роботи печінки. Курс — 1-3 дні.

Інші відомі ліки від круглих черв’яків-Мебекс, піперазин, Пікрон, Медамін та інші.

Препарати від стрічкових черв’яків і сисун.

Перелік таких серйозних паразитів дуже високий, і лікування завжди підбирається в індивідуальному порядку. Зазвичай в стаціонарі фахівець розраховує дозування ліків за віком, вагою, тяжкості стану хворого. Нерідко застосовуються комбінації лікарських препаратів.

В обов’язковому порядку людина регулярно здає аналізи крові для оцінки складу, адже більшість ліків пригнічують вироблення еритроцитів, лейкоцитів. Також оцінюються показники печінкових ферментів, які можуть сильно підвищуватися.

Список часто призначаються препаратів від стрічкових черв’яків такий:

Багато ліки допомагають і при високій заселеності організму круглими хробаками, а також від лямбліозу, малярії, лейшманіозу. Відмінно зарекомендували зазначені кошти при змішаних глистових інвазіях, при локалізації паразитів поза кишечника (в легенях, очах, мозку).

Проти сисун найбільш часто застосовується Більтріцід, який є тільки в стаціонарах, а також Цесол, Цистицид, Азінокс. Більшість з таких препаратів є тільки в муніципальних аптеках або привозиться на замовлення.

Препарати загального призначення — найвідоміші.

антигельмінтні

Нерідко фахівці призначають для лікування паразитозів Пірантел (72 руб.). Однойменне діюча речовина викликає нейром’язову блокаду глистів, тим самим паралізуючи їх. Препарат діє навіть на статевозрілих особин обох статей. Відмінно себе зарекомендував при:

аскаридозі; некаторозі; анкілостомозі; трихоцефалезі; ентеробіозі.

Ліки можна давати дітям, але з 6 місяців. При вагітності, лактації, гіперчутливості воно протипоказано. Зазвичай досить прийняти 1 таблетку після сніданку, розрахувавши дозування 10 мг / кг. через 14-21 діб прийом повторюють, щоб уникнути самозараження. Якщо інвазія змішана, краще пити Пірантел 3 дні в тій же дозі вранці.

Ліки Вермокс (65 руб.) в складі містить протигельмінтну речовину Мебендазол. Показаннями є величезний спектр гельмінтозів — гнатостомоз, альвеококоз, ехінококоз, аскаридоз, ентеробіоз, трихінельоз та інші. Препарат не можна приймати дітям до 2 років, людям з хворобою Крона, дітям, вагітним, при виразковому коліті. Його п’ють одноразово або протягом 3 днів, дітям бажано купувати у формі суспензії.

Іншими популярними засобами від паразитів є Фармокс, Зентел, Альдазол.

Для людей з цукровим діабетом і нирковою, печінковою недостатністю дозування навіть простих препаратів повинна підбиратися тільки лікарем!

Популярні ліки при паразитозе.

Малюкам з півроку, дорослим нерідко призначається сучасний препарат Гельминтокс (120-150 руб.). Він випускається у вигляді суспензії і таблеток, в складі — речовина Пірантел. Препарат має потужну протигельмінтну дію, виганяючи з кишечника глистів після паралізації їх нервової системи. 100% ефективність він показує проти незрілих і зрілих особин.

Побічні дії препарату можуть бути такими:

нудота, болі в животі, діарея; поганий апетит; зростання активності АСТ, АЛТ печінки.

Всі ці небажані ефекти обумовлені виходом гельмінтів і виділенням ними великої кількості токсинів, тому є тимчасовими. За суворими показаннями Гельмінтокс можна давати навіть дітям до півроку — під контролем лікаря. Прийом здійснюється одноразово.

Ще одне хороший засіб-Дифезил (180 руб.). Він працює проти волосоголовців, інших круглих черв’яків, стрічкових черв’яків. Серед протипоказань стоять лише порушення функції нирок, печінки тяжкого ступеня. Лікування необхідно проводити 5 днів поспіль, норма розраховується лікарем за вагою пацієнта. Іноді серед «побочек» присутні прискорений стілець, метеоризм, болі в кишечнику, але вони швидко проходять після одужання.

Лікарська профілактика паразитозів.

При ентеробіозі довіряти однократному аналізу мазка не можна — він часто буває хибнонегативних, а передача яєць паразитів відбувається дуже легко. У дітей, які відвідують сад, школу, зараженість ентеробіозом висока, отже, високий і ризик захворюваності всієї родини.

Постійно пити таблетки недоцільно, адже зараження може статися в будь-який момент, а шкода від ліків не малий. Набагато важливіше щоденна гігієна — зміна білизни, часте миття рук. Багато фахівців радять в профілактичних цілях їсти гарбузове насіння, пити Бади від глистів, шкода від яких мінімальний.

Але при достовірно відомою інфікованості одного з членів сім’ї рекомендується провести профілактику у всіх інших домочадців за допомогою ліків:

Такі препарати можна застосовувати одноразово раз/півроку без шкоди для здоров’я, як мінімум до моменту, поки дитина не навчиться суворо дотримуватися гігієни. Важливо вилікувати від глистів і домашніх тварин, які можуть бути джерелом зараження.

Лікування від глистів у вагітних.

При вагітності імунітет жінки падає, і ймовірність інфікування паразитозами підвищується. Глистная інвазія шкідлива і матері, і плоду, адже він недоотримує поживні речовини. Більшість ліків майбутній мамі протипоказано, а засоби народної медицини далеко не завжди ефективні. Максимальної шкоди ліки завдають на терміні до 12 тижнів, тобто в першому триместрі, коли йде закладка органів плода.

Лікування від глистів у вагітних завжди проводиться в 2-3 триместрах, не раніше. Проти аскарид зазвичай призначається Піперазин, який є найбільш щадним. За життєвими показаннями можуть застосовуватися Немоцид, Гельмінтокс, але лікування проводиться тільки в стаціонарі. Якщо у жінки є стрічкові черв’яки, з великою обережністю призначається Азінокс під контролем лікаря. Бажано позбутися від паразитів до гестації, щоб не знати проблем в майбутньому.

Записки дитячого лікаря.

Медичний блог з педіатрії.

Антигельмінтні засоби.

Антигельмінтні засоби, це медичні препарати, які застосовуються для лікування різних форм гельмінтозів. Розрізняють антигельмінтні засоби широкого спектру дії та вибіркової дії (які діють на окремі види глистів).

На відміну від рослинних протиглистових засобів (часник, гарбузове насіння, екстракт чоловічої папороті, хеноподієва олія) лікарські препарати мають більш високу антигельмінтну активність.

До основних антигельмінтних засобів відносяться: мебендазол, альбендазол, Пірантел, піперазин, левамізол, празиквантел.

Мебендазол (Вермокс)

Показання до застосування: аскаридоз, ентеробіоз, трихоцефальоз, стронгілоїдоз, анкілостомідоз, трихінельоз, теніоз, змішані гельмінтози.

Спосіб застосування: вживати всередину.

Дорослим і дітям старше 10 років всередину в дозі 100мг одноразово; дітям 2-10 років-25-50 мг одноразово, через 2-4 тижні повторно в тій же дозі; рекомендується одночасно провести лікування всім членам сім’ї.

При аскаридозі, анкілостомідозі, трихоцефальозі і змішаних гельмінтозах:

Не залежно від віку і маси тіла призначають дітям старше 2 років і дорослим по 100 мг (1 табл.) 2рази на добу протягом 3 днів.

При стронгілоїдозі і теніозі:

Дорослим рекомендують застосовувати по 200 мг 2 рази на добу 3 дні; Дітям старше 2 років – 100 мг 2 рази на добу 3 дні.

Під час лікування не потрібно застосовувати проносні засоби і дотримуватися дієти. Якщо через 3 тижні знову з’являються ознаки гельмінтозу – лікування повторюють.

При трихінельозі підліткам і дорослим – по 200 – 400 мг 3 рази на добу три дні, а з 4 по 10 день по 400-500 мг 3 рази на добу.

Побічні ефекти: перехідні болі в животі, нудота. При застосуванні у високих дозах можливі діарея, блювання, головний біль, запаморочення, алергічні реакції (висипання на шкірі, кропив’янка, ангіоневротичний набряк), підвищення температури тіла, у поодиноких випадках — судоми, транзиторне підвищення концентрації печінкових трансаміназ у сироватці крові, анемія, лейкопенія, нейтропенія, еозинофілія, випадання волосся, циліндрурія, гематурія, порушення функції печінки, у поодиноких випадках може розвинутися гепатит.

Протипоказання: гіперчутливість до препарату, дитячий вік до 2-х років, лактація, вагітність, виражені порушення функція печінки, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт.

Альбендазол (Ворміл)

Показання до застосування: ентеробіоз, анкілостомоз, аскаридоз, некатороз, токсокароз, теніоз, гіменолепідоз, клонорхоз, стронгілоїдоз, трихінельоз, шкірні мігруючі лічинки, лямбліоз у дітей, капиляроз, гнатостомоз, трихінельоз, порожнинні і тканинні гельмінтози, а також міази і інша казуїстична паразитарна інвазія у людини.

Спосіб застосування: дозу встановлюють індивідуально.

При ентеробіозі, анкілостомозі, аскаридозі, трихінельозі, некаторозі:

Дорослі і діти старше 2 років – всередину, по 400 мг 1 раз на добу 3-5 днів, курс лікування повторюють через 3 тижні.

По 400 мг 1 раз на добу 3 дні. Курс лікування повторюють через 3 тижні.

Дітям 2-12 років — 400 мг 1 раз на добу 5 днів.

антигельмінтні

При альвеолярному ехінококозі:

Пацієнтам з масою тіла більше 60 кг по 400 мг 2 рази на добу протягом 3 циклів по 28 діб з 14-денними перервами між циклами. При лікуванні пацієнтів з масою тіла менше ніж 60 кг – по 400 мг 2 рази на добу (максимальна доза – 800 мг).

При шкірних мігруючих личинках – 400 мг 1-3 дні. Голодування, клізми, проносні засоби не потрібні.

Дозування альбендазолу при різних гельмінтозах:

Анкилостомозы – 400 мг 1 раз на добу; Аскаридоз — 400 мг 1 раз на добу; Ентеробіоз — 400 мг 1 раз на добу; Трихоцефальоз — 400 мг 1 раз на добу. Можливі додаткові дози; Стронгілоїдоз — 400 мг 1 раз на добу 3 дні. Іноді потрібно підвищені дози. Якщо через 3 тижні в калі виявляються личинки, рекомендується повторний курс; Теніоз і дифилоботриоз — 400 мг 1 раз на добу 3 дні; Опісторхоз — 400 мг двічі на добу 3-7 днів; Гіменолепідоз — 400 мг 1 раз на добу 3 дні; Капиляриоз — 400 мг двічі на добу 10-20 днів; Підшкірні личинки – 400 мг на добу 3-5 днів. Іноді достатньо однієї дози 400 мг; Ехінококоз, альвеококоз – 10-15 мг на кг маси тіла або 400 мг двічі на день для дорослих. Приймати курсами по 28 днів, з двотижневими перервами. Звичайно досить 3 курсів, але може знадобитися 10-12 курсів; Цистеркоз — 15 мг на кг маси тіла на добу тричі на день 8 днів. При необхідності продовжувати курс до 30 днів; Токсокароз – 400 мг 2 рази на день протягом 10 днів; для дітей-10 мг/кг маси тіла. Звичайно досить 3 курсів, але може знадобитися 10-12 курсів; Трихінельоз – 200 мг 2 рази на день протягом 7-10 днів.

Шлунково-кишкового тракту: печія, нудота, біль в животі, блювота, сухість у роті, стоматит, пронос, метеоризм, запор, жовтяниця. Нервова система: запаморочення, головний біль, сонливість або безсоння, зниження гостроти зору, сплутаність свідомості, галюцинації, дезорієнтація, судоми. Система кровотворення: порушення кровотворення. Алергічні реакції: кропив’янка, свербіж, дерматит, пухирчатка, гарячка.

Протипоказання: гіперчутливість до препарату, діти до 2 років, лактація, вагітність, період планування вагітності.

Пірантел ( Pyrantel )

Показання до застосування: аскаридоз, ентеробіоз, некатороз, анкілостомоз. Спосіб застосування: всередину 1 раз на добу, незалежно від часу доби і прийому їжі; немає необхідності утримуватися від приймання їжі або застосовувати проносні засоби. Дітям більш доцільно призначати препарат у вигляді суспензії, дорослим-у вигляді таблеток.

При аскаридозі, ентеробіозі, (також при змішаній інвазіях цими паразитами) для дітей і дорослих курсова доза – 10 мг/кг одноразово, максимальна доза – 1 г внутрішньо одноразово.

діти від 6 міс. до 2 років – 125 мг; дітям 2-6 років – 250 мг; діти 6-12 років – 500 мг; діти старше 12 років і дорослі з масою тіла менше 75 кг – 750 мг; дорослі з масою тіла понад 75 кг – 1 р.

При інвазії гостриками (або іншими круглими черв’яками) рекомендується повторити лікування через 3 тижні.

При некаторозі і анкілостомідозі рекомендуються такі ж дози. При тяжких формах захворювання по 20 мг / кг на добу в 1-2 прийоми-2-3 дні. При ентеробіозі, з метою поліпшення ефекту, рекомендовано чітке дотримання правил особистої гігієни (особливо дітям) і повторний прийом препарату через 4 тижні після попереднього курсу. Коли виявлено зараження тільки аскаридами, можна зменшити дозу, а саме – 5 мг/кг маси тіла.

ШКТ: нудота, зниження апетиту, блювання, біль у животі, діарея, пов’язані з елімінацією паразита, підвищення активності печінкових трансаміназ. Нервова система: сонливість, запаморочення, головний біль, безсоння, сплутаність свідомості, парестезії, галюцинації. Інші: лихоманка, шкірний висип, свербіж.

Протипоказання: гіперчутливість до препарату, діти до 6 місяців, лактація, вагітність, порушення функції печінки, одночасне застосування піперазину.

Піперазин ( Piperazinie adipinate )

Показання до застосування: аскаридоз, ентеробіоз. Спосіб застосування: аскаридоз – 2 рази добу — 2 дні (за 1 годину до або через 0,5-1 год. після їжі в таких дозах):

дорослі – 1,5-2,0 г на прийом (3,0-4,0 г на добу); діти з року – до 4 років — 0,3 г на прийом (0,6 г на добу); 4 — 5 років – 0,5 г на прийом (1,0 г на добу); 6 — 8 років – 0,75 г на прийом (1,5 г на добу); 9 — 12 років – 1 г на прийом (2,0 г на добу); 13 — 15 років – 1,5 г на прийом (3,0 г на добу).

Дегельмінтизацію можна проводити протягом 1 дня:

одноразово від 0,4 до 4,0 м (залежно від віку) двічі в день по 0,2-2,0 г на прийом залежно від віку.

При лікуванні ентеробіозу призначають в тих же дозах, що і при лікуванні аскаридозу, протягом 5 днів поспіль. Проводять 1 – 3 курсу терапії з перервою 7 днів; у перервах між курсами доцільно ставити на ніч клізму (для видалення гостриків з прямої кишки): дорослим -4-5 склянки води, дітям 1-3 склянки, з додаванням натрію гідрокарбонату (1/2 чайні ложки на склянку води).

Побічні ефекти: у окремих випадках (особливо при порушенні функції виділення нирок) – головний біль, тремор, м’язова слабкість, галюцинації, порушення координації рухів, ейфорія, погіршення зору, а також нудота, діарея, спастична біль у животі.

Протипоказання до застосування: діти до 3-х років, органічні захворювання ЦНС, нефрит, лактація вагітність.

Левамізол ( Levamisole ).

Показання до застосування: аскаридоз, некатороз, анкілостомоз.

Спосіб застосування: приймати внутрішньо під час їжі, перед сном, запиваючи невеликою кількістю рідини. Немає потреби в спеціальній дієті і прийомі проносних засобів.

Дорослим і дітям старше 14 років по 150 мг одноразово — таблетки по 150 мг; Дітям у дозі 2,5 мг/кг маси тіла одноразово (ввечері) — таблетки по 50 мг. При необхідності проводять повторний курс лікування через 1 тиждень.

У поодиноких випадках — запаморочення, головний біль, безсоння, судоми, відчуття серцебиття, диспептичні явища (діарея, нудота, блювання, біль у животі); При тривалому застосуванні можлива анорексія, нудота, блювання, рідко – панкреатит, неврологічні порушення (смакові і нюхові галюцинації, відчуття тривоги, нервозність, парестезії, порушення мови, головний біль, безсоння, периферична полінейропатія, енцефалопатія (у пацієнтів з ювенільним ревматоїдним артритом та паразитарних захворювань кишечника)); грипоподібний синдром (озноб, лихоманка, нудота, загальна слабкість), виразки ротової порожнини, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, ураження нирок (підвищення концентрації креатиніну в крові), алергічні реакції (шкірний свербіж, висип, кропив’янка), підвищення рівня холестерину, артралгія, міалгія, порушення функції печінки.

Протипоказання: гіперчутливість до препарату, лактація, вагітність, агранулоцитоз.

Празиквантел ( Praziquantel )

Показання до застосування:

трематоди-метагонімоз, клонорхоз, опісторхоз, фасціолез, парагонімоз, фасціолопсидоз, шистосомоз, шистосомоз кишковий і сечостатевої; цестодози-дифілоботріоз, гіменолепідоз, теніоз, теніархоз, цистицеркоз;

Індивідуальні дози призначаються залежно від діагнозу:

При інфікуванні Schistosoma haematobium: 40 мг/кг 1 раз на добу як одноденний курс лікування; Schistosoma mansoni, S. intercalafum: 40 мг/кг 1 раз на добу або 20 мг/кг 2 рази на добу як одноденний курс лікування; Schistosoma japonicum, S. Mecongi: 60 мг/кг 1 р/добу або 30 мг/кг 2 рази на добу як одноденний курс лікування; Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini: 25 мг/кг 3 рази на добу як одно-, триденний курси лікування; Paragonimus westermani та інші види: 25 мг/кг 3 рази на добу як дво -, триденний курси лікування. При одноразовому застосуванні добової дози застосовувати ввечері. Нешкідливість препарату для дітей віком до 4 років не встановлена.

Побічні ефекти: залежить від дози і тривалості курсу лікування. Шлунково-кишкового тракту: нудота, анорексія, біль в області живота, блювота, зниження апетиту, гемоколіт. Нервова система: запаморочення, головний біль, сонливість, судоми. Серцево-судинна система: аритмія. М’язи і кістки: міалгія. Шкіра: кропив’янка. Інші: алергічні реакції (генералізована гіперчутливість), у тому числі полісерозит, гарячка, астенія.

Протипоказання до застосування: гіперчутливість до препарату, діти віком до 4 років.

Не слід застосовувати з рифампіцином. Не слід лікувати цим препаратом цитицеркоз очей, оскільки руйнування паразитів в оці може спричинити подразнення його тканин.

Література: Клініка, діагностика, лікування та профілактика інфекційних захворювань у дітей. С. А. Крамарев Київ 2010 рік.

Антигельмінтні препарати широкого спектру дії для людини.

Досвідчені паразитологи знають найбільш ефективні антигельмінтні препарати широкого спектру дії для людини. Гельмінтози є одними з найпоширеніших захворювань. Паразитичними хробаками вражена велика частина населення. Вибір лікарського препарату визначається типом гельмінтів, що паразитують в людині.

Загальна інформація.

Антигельмінтні препарати стали широко застосовуватися не так давно. До цього часто призначалися рослинні засоби (насіння гарбуза, часник). З розвитком фармацевтичної промисловості з’явилися синтетичні глистогенные препарати, ефективні щодо відразу кількох груп паразитичних черв’яків. Ліки підбираються лікарем на підставі епідемічної обстановки в даному регіоні, симптомів і результатів інструментальних і лабораторних досліджень.

Для лікування людей використовуються препарати на основі албендазолу, мебендазолу, пірантелу, левамізолу і празиквантелу. Це основні діючі компоненти, які згубно діють на гельмінтів. Для лікування дітей і дорослих застосовуються такі глистогінні препарати, як Вермокс, Декарис, Пірантел, Гельминтокс, Вормин, Немозол, Саноксал, Більтріцід і Азінокс.

Призначення ліків розширеної дії враховує такі фактори:

тип паразитуючих черв’яків; вік хворого; переносимість препарату; наявність захворювань внутрішніх органів.

Більшість препаратів є токсичними, тому з обережністю застосовують при порушенні функції печінки.

На основі албендазола.

антигельмінтні

Часто лікарі призначають такі ліки від глистів, як Немозол. Його аналогами є Саноксал і Гелмодол-ВМ. Немозол випускається у вигляді таблеток для жування і прийому всередину, а також суспензії. Цей препарат допомагає не тільки від глистів, але і від найпростіших одноклітинних мікроорганізмів (лямблій). Немозолом можна лікувати такі захворювання:

аскаридоз; анкілостомідозі (некатороз і анкілостомоз); ентеробіоз; трихоцефальоз; стронгілоїдоз; ехінококоз; нейроцистицеркоз; токсокароз; лямбліоз.

Це протигельмінтний ліки дає відмінний результат при змішаній глистової інвазії, коли в організмі людини присутні різні гельмінти. При виявленні кісти Немозол є доповненням до основного лікування (операції). Діюча речовина Немозола пригнічує синтез АТФ, порушує процес засвоєння глюкози і пересування секреторних гранул, а також пригнічує синтез білка.

Все це призводить до загибелі гельмінтів. Немозол діє на аскарид, волосоголовця, гостриків, анкілостом, некаторов, кишкових угриць, карликового, бичачого і свинячого ціп’яка і деяких сисунів. До цього препарату чутливі нематоди (круглі черв’яки), цестоди (стрічкові черв’яки) і деякі трематоди. Немозол протипоказаний при ураженні сітківки, в період вагітності та особам з підвищеною чутливістю.

Похідні мебендазола.

Широко застосовуються протигельмінтні препарати широкого спектру на основі мебендазолу. До них відносяться Вермокс і вормін. Механізм їх дії однаковий. Вермокс випускається у формі таблеток білого кольору для вживання всередину. Засіб мебендазол відноситься до групи життєво важливих ліків. Максимально виражений ефект надає відносно гостриків і волосоголовця.

Тіло гельмінтів складається з білка тубуліну. Вермокс порушує процес його утворення, що призводить до загибелі черв’яків. Ліки показано при наступних хворобах:

нематодозах (ентеробіозі, трихоцефалезі, анкілостомідозі, трихінельозі, стронгілоїдозі, гнатостомозі, капіляріозі); цестодозах (ехінококозі, теніозі, альвеококозі). змішаної інвазії.

Використання цього протиглистовою препарату при гельмінтозах, викликаних сосальщиками (трематодами), неефективно. Вермокс не можна приймати при порушенні функції печінки, наявність хвороби Крона і виразкового коліту, в період вагітності і вигодовування малюка, при непереносимості лактози або лактазной недостатності. Призначається ліки особам старше 3 років.

Інші препарати.

Дуже ефективними ліками проти сосальщиков і стрічкових черв’яків є Більтрицид.

Замість нього нерідко призначаються інші таблетки (Азинокс). Це аналог Більтрициду. Дані протиглистові препарати містять в своєму складу празиквантел. Цей засіб викликає параліч тіла паразита і його загибель. У високій дозуванні воно пошкоджує епітелій тіла гельмінтів.

Більтрицид призначається при шистосомозах, парагонімозі, опісторхозі, а також цестодозах (теніозі, теніаринхозі, гіменолепідозі). До нього чутливі і личинки стрічкових черв’яків, тому препарат можна використовувати при цистицеркозі (за винятком цистицеркоза око). Більтрицид протипоказаний особам молодше 4 років. Його не можна поєднувати з Рифампіцином.

Вже багато років застосовується такий препарат, як Пірантел. Він знищує аскарид, волосоголовця, некаторов, анкілостом і гостриків. Пірантел викликають блокування нервово-м’язової передачі у паразитичних черв’яків, що сприяє їх виведенню з організму. Діє переважно на нематод. Аналогічним спектром дії мають глистогенні препарати Гельмінтокс і Немоцид.

Пірантел застосовується для лікування людей і домашніх тварин. При деяких гельмінтозах призначаються препарати від глистів на основі левамізолу. Це засіб не тільки вбиває черв’яків, але і підвищує імунітет. До препаратів на його основі відноситься Декарис. Він дуже ефективний при наявності в організмі аскарид. Менш чутливі до нього кишкові угриці, некатори, анкілостоми і трихостронгілоїди.

Декарис показаний при аскаридозі, американському анкілостомозі і некаторозі. Ліки можна використовувати у віці старше 3 років. До можливих побічних ефектів відносяться порушення сну, головний біль, алергічні реакції, порушення сну, судоми, диспепсія у вигляді нудоти, порушення стільця, блювоти, болі в області живота. Таким чином, вибір ліків широкого спектру дії проти гельмінтів досить великий. Нерідко ці препарати застосовується в якості засобу профілактичного лікування.

Сучасні антигельмінтні препарати для дітей.

За експертними оцінками, ризик зараження геогельмінтами має понад 4,5 мільярда населення земної кулі. Найбільш поширеними серед гельмінтів у світі аскариду людська (Ascaris lumbricoides), власоглав (Trichuris trichiura) і анкілостоми-ними заражені 1500000000, 1300000000 і 900 млн відповідно. Більше 2 млрд людей інфіковані хоча б одним з цих паразитів.

Алергічна реакція, як відповідь інвазії гельмінтів.

Паразитарна інвазія (гельмінти, найпростіші) може бути тригерним фактором розвитку імунопатологічних, запальних змін в шкірі (гострі алергодерматози), а також фактором, що підтримує хронічний, хвилеподібний перебіг дерматозів (атопічний дерматит, кропив’янка, псоріаз). У ряді досліджень було встановлено, що проведення дегельмінтизації сприяє зниженню бронхіальної гіперактивності, зменшення алергічного запалення і проявів алергії.

В основі алергічних реакцій при гельмінтозах лежить механізм, що сформувався як захисна реакція організму хазяїна, спрямована на боротьбу з паразитом. Алергічне запалення розвивається по класичному шляху; при цьому створюються умови, що призводять до загибелі і / або елімінації паразита. Особливістю імунної відповіді при глистових інвазіях є її слабка специфічність, зумовлена гетерогенністю паразитарних антигенів.

При тих гельмінтозах, збудники яких мігрують в організмі господаря і не вступають в тісний контакт з його тканинами, клінічна картина гострої стадії менш виражена. У розвитку алергічних реакцій в гострій фазі гельмінтозів має значення ступінь антигенної близькості паразита і господаря. Наприклад, найбільш виражені алергічні реакції спостерігаються у випадках зараження людини неспецифічними для неї видами гельмінтів (токсокароз).

У хронічній стадії гельмінтозів сенсибілізація продуктами обміну гельмінтів залишається провідним фактором. Однак вона не має настільки виражений характер, як при гострій стадії.

Вплив гельмінтів на вакцинацію.

На тлі гельмінтозів можуть розвиватися вторинні імунодефіцитні стани, навіть коли вони переходять у формі носійства. Результатом імуносупресії, викликаної паразитами, є знижений імунну відповідь на вакцинацію.

Встановлено, що гострики пригнічують розвиток поствакцинального імунітету проти дифтерії і кору. Навіть після триразового введення АКДС 1 у 18% дітей відсутні протидифтерійних антитіла, а у 14,5% їх виявляють у дуже низьких титрах. При аскаридозі, токсокарозі і, в меншій мірі, ентеробіозі пригнічується імунна відповідь після ревакцинації проти дифтерії і вакцинації проти кору. При аскаридозі і трихоцефальозі швидше знижуються титри антитіл до дифтерійного анатоксину. При аскаридозі реєструється слабкіше імунну відповідь на введення оральної вакцини проти поліомієліту.

Лікування гельмінтозів.

На фармацевтичному ринку представлені такі антигельмінтні засоби: празиквантел, піперазин, Пірантел, левамізол, пірвіній, мебендазол і альбендазол. Ці препарати використовують для лікування:

трематодозів — празиквантел; нематодозів — мебендазол, альбендазол, пірантел, піперазин, левамізол; дракункулезов — метронідазол; цестодозов — празиквантел і альбендазол.

Основним методом при лікуванні ехінококозу і цистицеркозу є хірургічний, альбендазол застосовують при як допоміжний засіб.

Особливості фармакокінетики та фармакодинаміки альбендазолу.

Фармакологічні особливості Фармакологічні ефекти Механізм дії заснований на двох процесах придушення біологічних реакцій в тілі гельмінта: пригнічення тканинного дихання та пригнічення синтезу білка Висока терапевтична активність Широкий спектр дії Швидко метаболізується у печінці під час первинного проходження Низька токсичність Кумуляції препарату в органах і тканинах гельмінтів Висока активність відносно яєць, личинок, цист та дорослих осіб гельмінтів одночасно.

Широкомасштабне дослідження з вивчення ефективності альбендазолу при найбільш поширених гельмінтозах було проведено в 7 країнах світу. Результати дослідження показали високу ефективність препарату при гельмінтозах у дітей, що залежала від виду гельмінта і країни, у якій проводилося дослідження. За загальними результатами ефективність альбендазолу становила:

при зараженні А. lumbrico > при Necator americanus / Ancylostoma duodenale — 87,8%; при Т. trichiura – 46,6%.

Дослідження альбендазолу.

Найбільші відмінності в ефективності альбендазолу спостерігали за Т. trichiura від 21,0% (Танзанія) до 88,9% (Індія). 100% результат був отриманий в Бразилії і Камбоджі. Ефективність альбендазолу за нематод і А. lumbricoides коливалася від 74,7% (Індія) до 100% (В’єтнам, Камбоджа). У Танзанії показник становив 96,4%, в Індії — 95,2%, в Ефіопії і Камеруні — 99,3%.

В аналізі результатів спостережень і тематичних досліджень ефективності використання однієї дози альбендазолу, мебендазола, пірантелу і левамізолу при геогельмінтоз ідентифіковано 168 досліджень, проведених з 1960 по 2007 рр. У 54 країнах, у тому числі 20 плацебо-контрольованих досліджень, проведених з 1974 по 2007 рр. Ефективність одноразової дози альбендазолу (400 мг) оцінювалася в 14 дослідженнях, мебендазолу (500 мг) — у 6 і пірантелу (10 мг / кг) — у 4.

Альбендазол при аскаридозі оцінювався в 10 дослідженнях за участю 557 пацієнтів. У чотирьох дослідженнях відчували оригінальний препарат, в інших виробник альбендазолу не уточнювався. Було виявлено, що інтенсивність виділення яєць аскарид знижувалася на 85-100%. При анкілостомозі альбендазол випробовували в 14 дослідженнях (742 пацієнтів). Інтенсивність виділення яєць гельмінтів знижувалася на 64,2-100%. Переносимість альбендазолу була задовільною. В 11 дослідженнях значущих несприятливих подій не спостерігали. Випадки нудоти і блювоти були поодинокими в одному з досліджень.

Ефективність мебендазолу в лікування гельмінтів.

Ефективність мебендазолу при аскаридозі вивчали у 3 дослідженнях за участю 309 пацієнтів. Було виявлено, що інтенсивність виділення яєць гельмінтів знижувалася на 96,1-99,0%.

Мебендазол при інвазії волосоголовцем застосовували тільки у 3 дослідженнях, які відповідали критеріям включення в аналіз. Інтенсивність виділення яєць гельмінтів в цих дослідженнях знижувалася на 81,0-92,8%. Ефективність мебендазолу при лікуванні анкілостомозів вивчалася в 6 дослідженнях (853 учасника). В одному дослідженні інтенсивність виділення яєць гельмінтів не знижувалася, в іншому відзначалося зниження на 98,3%. Переносився мебендазол добре.

У 3 дослідженнях несприятливих явищ не спостерігалося. В одному рандомізованому контрольованому дослідженні 6 з 45 дітей скаржилися на неприємні відчуття в животі ці діти отримували мебендазол у дозі 500 мг.

Дослідження пірантелу.

Пірантел при аскаридозі випробовували в 3 дослідженнях за участю 131 пацієнта. Зниження інтенсивності виділення яєць гельмінтів досягало 87,9% (за даними одного дослідження). Лише в 2 дослідженнях випробовували Пірантел при інвазії волосоглавом. Частка ефективного лікування становила 11,5% і 38,1% відповідно. Ефективність пірантелу при анкілостомозі оцінювали в 4 дослідженнях (152 пацієнта).

Інтенсивність виділення яєць гельмінтів знизилася на 56,4-75,0%. Дані про несприятливі події були гетерогенними: в одному дослідженні вони спостерігалися часто (в 47,8% хворих біль у животі, нудота і блювота), в іншому — про несприятливі події не згадувалося, а в третьому-препарат переносився добре.

Ефективність левамізолу.

Левамізол у дозі 2,5 мг / кг випробовували у 3 дослідженнях, ефективним було лікування у 91,5% випадків. Лише в одному випробуванні досліджували левамізол при інвазії власоглавом: в Танзанії діти отримували по 40 або по 80 мг (або з розрахунку 1,25-2,5 мг / кг). Результати були незадовільними: з позитивним лікуванням завершилося в 9,6% випадків, зниження інтенсивності виділення яєць гельмінтів склало 41,5%. У двох нерандомізованих дослідженнях частка тих, хто завершив лікування, склала 8,6%.

Ефективність левамізолу при анкілостомозі оцінювали в 2 дослідженнях. Результати були незадовільними, частка випадків позитивно завершеного лікування склала 11,9 і 10% відповідно. У 4 нерандомізованих дослідженнях частка випадків позитивно завершеного лікування становила 38,2%.

У літературі є порівняльні дослідження по ефективності деяких антигельмінтних препаратів при А. lumbricoides. Так при порівнянні ефективності альбендазолу і мебендазола було показано, що в групі альбендазолу через 4 тижні після закінчення антипаразитарної терапії незапліднені яйця гельмінта виділялися у 13,8%, в групі мебендазола на 4-му тижні яйця аскарид виділялися у 28,3% випадків (р Підбір дози для лікування гельмінтів.

Ефективність антігельмінтной терапії може залежати не тільки від виду гельмінта, конкретного препарату, але і від дози останнього. Була проведена оцінка ефективності різних доз альбендазолу і мебендазола 314 дітей віком від 5 років з інвазією Т. trichiura, A. lumbricoides і Taenia spp. Результат оцінювався на основі виділення яєць гельмінтів у калі через 3-4 тижні після введення однієї дози альбендазолу (400 мг) або мебендазола (500 мг) або потрійної дози альбендазолу (3 × 400 мг протягом 3 днів) або мебендазола (3 × 500 мг протягом 3 днів).

Був зроблений висновок, що при введенні разової дози альбендазолу ефективність лікування склала 97%, при введенні разової дози мебендазолу — 84%. При введенні потрійної дози альбендазолу ефективність лікування склала 99,7%, при введенні потрійної дози мебендазолу — 96%.

У літературі описані випадки виникнення реакцій за типом реакції бактеріолізу. При проведенні антипаразитарної терапії пацієнтам з гельмінтозами описані випадки появи такої реакції на тлі антигельмінтні терапії при інвазії карликовим цепнем (Hymenolepis nana), гостриками (Enterobius vermicularis) і волосоголовцем (T. trichiura). Цей факт також вимагає включення в комплекс лікування гельмінтозів антигістамінних препаратів і ентеросорбентів.

Комплексне лікування гельмінтозів.

Лікування при гельмінтозах не повинно обмежуватися тільки антигельмінтними препаратами. Воно повинно бути комплексним і включати додатково препарати, дія яких спрямована на запобігання токсичних реакцій при застосуванні антигельмінтних препаратів та на відновлення порушених гельмінтами функцій органів.

До лікарських засобів, якими здійснюють терапію супроводу при гельмінтозах, відносяться:

антигістамінні препарати, ентеросорбенти.

Крім того, широко застосовують допоміжну терапію, до складу якої можуть входити:

пробіотики; ферментні препарати; антианемічні препарати; гепатопротектори.

Останні входять в комплекс лікування гельмінтозів у зв’язку з тим, що при деяких гельмінтозах може безпосередньо уражатися печінка (токсокароз, опісторхоз, ехінококоз). Крім цього, лікування антигельмінтними препаратами також може супроводжуватися ураженням печінки. Особливо при тривалому їх призначенні, декількома курсами, рекомендується при токсокарозі, ехінококозі, трихінельозі. У таких випадках разом з антигельмінтними препаратами рекомендується призначати гепатопротектори.

Схема лікування гельмінтозів у дітей.

антигельмінтні

Тому лікування гельмінтозів слід проводити в три етапи:

за 3-5 днів до призначення антигельмінтного препарату проводиться курс лікування антигістамінними засобами та энтеросорбентами (силікатні, алюмосилікатні); дітям від 3 років (альбендазол 400 мг): в 1-й день лікування прийняти одну таблетку; слід продовжити терапію до 3 днів — вирішує лікар залежно від клінічної картини у пацієнта. На тлі прийому препарату триває лікування антигістамінними засобами та ентеросорбентами; протягом 5 днів після завершення лікування альбендазолом триває прийом антигістамінних засобів та ентеросорбентів. На цьому етапі проводиться корекція порушень функції різних органів і систем, викликаних гельмінтами.

Перед призначенням препарату альбендазолу, у дні його прийому і на наступний день після лікування дітям рекомендується вживати продукти, які містять мало жирів і легко засвоюються, в рідкому і напіврідкому вигляді (супи, рідкі каші, протерте м’ясо і овочі, кисломолочні продукти).

Профілактика гельмінтозів.

Перш за все полягає в дотриманні загальних санітарно-гігієнічних норм і правил.

Можливе зараження гельмінтами від собак і кішок. Тому домашній тварині необхідний регулярний огляд ветеринарного лікаря і періодична дегельмінтизація. Також слід уникати тісного контакту з «вуличними» тваринами. Необхідно правильна кулінарна обробка харчових продуктів, особливо м’ясних і рибних. Слід ретельно мити овочі, ягоди і фрукти. Миття рук необхідно, особливо після прогулянок на вулиці і контакту з «вуличною» собакою чи кішкою. Дотримання особистих правил гігієни (кожен член сім’ї повинен мати особисту постільну білизну, рушники, Предмети гігієни).

Існують категорії осіб, для яких дотримання правил гігієни може бути недостатнім для профілактики гельмінтозів. Їм необхідно додатково проводити хіміопрофілактику протигельмінтними засобами.

До факторів ризику зараження гельмінтами відносяться:

постійне проживання в закритих колективах (інтернатні заклади, дитячі будинки) постійний контакт з домашніми тваринами; контакт із землею (проживання в сільській місцевості, перебування в заміських будинках, ігри на землі тощо); часті поїздки в країни з високим рівнем захворюваності гельмінтозами; захоплення полюванням, риболовлею.

Для хіміопрофілактики гельмінтозів рекомендовані препарати з широким спектром дії і високим профілем безпеки. До таких відносяться препарати альбендазолу. Рекомендована схема хіміопрофілактики гельмінтозів: альбендазол один раз у півроку для всієї родини — дорослим і дітям старше трьох років — по 400 мг один раз на добу протягом трьох днів, після прийому їжі.

Засоби від глистів для дорослої людини.

Глисти – це паразитичні черв’яки, які є збудниками захворювань людини і тварин. Паразити можуть передаватися людині різними шляхами: разом з їжею або ж у разі недотримання правил особистої гігієни. Сучасні фармакологічні компанії пропонують великий спектр антигельмінтних препаратів. Засоби від глистів для дорослої людини містять збалансований комплекс діючих речовин, які сприяють очищенню шлунково-кишкового тракту від паразитів.

Симптоми гельмінтозу.

Гельмінтоз – це захворювання, пов’язане з паразитуванням глистів в організмі людини. Як і будь-яка хвороба, гельмінтоз має свої симптоми: нудота, запаморочення, діарея, дисбактеріоз. Також при глистах можуть спостерігатися головні болі, сухий кашель. У людини з’являється неконтрольований апетит, він може значно втратити у вазі. Якщо виникли такі симптоми, необхідно звернутися до лікаря і здати аналізи. При глистяній інвазії в крові виявляється збільшення рівня еозинофілів – клітин крові, які є підвидом лейкоцитів і відповідають за боротьбу з паразитами. В кале пацієнта, зараженого паразитами, відзначається наявність яєць. Саме за їх типом визначається вид гельмінта.

Як діють глистогінні препарати.

Всі протиглисні препарати, які використовують дорослі люди, мають схожий принцип дії:

Спочатку активні діючі речовини препарату проникають в тканини і органи паразита, поступово і рівномірно поширюється по ним. Досягнувши потрібної концентрації, препарат впливає на нервову систему паразита, а також на м’язи, викликаючи сильні спазми, які згодом призводять до паралічу. Деякі протигельмінтні засоби надають руйнівний ефект на епітеліальні тканини паразита, що погіршує стійкість хробака до дії шлункових ферментів людини. Після загибелі паразит швидко виводиться з організму. Не всі препарати мають таку дію, іноді необхідно додатково застосовувати проносні засоби, щоб гельмінт не почав розкладатися прямо в шлунково-кишковому тракті і отруювати пацієнта токсичними продуктами.

Сучасні глистогінні препарати мають досить швидким ефектом, який настає вже через кілька годин після прийому ліків. Виведення протигельмінтної кошти здійснюється природним шляхом разом з каловими масами.

Решта продукти виводяться за допомогою видільної системи, тобто нирок. Вже через кілька діб організм пацієнта повністю очищений від антигельмінтного засобу.

Правила лікування гельмінтозів протиглисними препаратами.

Для проведення хорошої і ефективної терапії глистогінним засобом необхідно врахувати всі етапи виведення паразитів з організму дорослої людини:

Протягом тижня перед прийомом кошти від глистів дорослі пацієнти повинні готувати свій організм до майбутнього медикаментозного лікування. Для цього потрібно слідувати особливій дієті, приймати препарати, що сприяють хорошому травленню і швидкому виведенню відходів життєдіяльність з організму. Другий етап складається з проведення курсу прийому протигельмінтних препаратів, призначених фахівцем. Вибирати ліки слід виходячи з типу глистів, вразили організм, також необхідно врахувати індивідуальні особливості організму пацієнта. Тривалість курсу і дозування ліків визначає лікар. Необхідно строго слідувати вказівкам, щоб уникнути прояву побічних ефектів. Завершальний етап являє собою процедуру виведення загиблих паразитів з організму пацієнта. Ця процедура дуже важлива, тому що розкладаються гельмінти виділяють токсичні продукти, які надзвичайно небезпечні для здоров’я людини при проникненні в кров і тканини. Зазвичай в цілях виведення загиблих черв’яків використовується проносне, але більшість сучасних глистогонных препаратів містить додаткові речовини, які виконують цю функцію. Під час лікування необхідно дотримуватися особливої дієти.

Дана інструкція застосовується при лікуванні більшістю сучасних глистогінних засобів для людей. Якщо їй ретельно слідувати, то призначений препарат швидко проявить свою протигельмінтну дію. Ні в якому разі не можна відхилятися від даної схеми, інакше це може привести до прояву побічних ефектів.

Види протиглистових засобів.

Глистогінні засоби для людини бувають декількох видів залежно від того, на позбавлення від якого типу гельмінтів вони розраховані. Конкретна спрямованість на лікування певного виду гельмінтозу забезпечує більшу ефективність проведеної терапії. Адже кожен тип паразитів має свої індивідуальні особливості і пристосування для життя в організмі господаря. Спеціально підібраний препарат забезпечує точно спрямовану дію на конкретний вид гельмінтів.

Противоцестодозные препарати.

Такі протиглистові засоби призначені для впливу на стрічкових черв’яків. Найбільш відомими представниками є бичачий і свинячий ціп’яки, які викликають теніаринхоз та теніоз, відповідно, а також лентец широкий, який є збудником дифиллоботриоза.

Для лікування таких інвазій використовуються такі антигельмінтні засоби:

Никлозамид.

Цей препарат застосовується для лікування внутрішньокишкових інвазій. Він сприяє паралічу гельмінтів, а також зменшує їх стійкість до дії шлункових ферментів. Приймається всередину, на відміну від своїх аналогів практично не має побічних ефектів. Протипокази: анемія, печінкова і ниркова недостатність, похилий вік, вагітність і період годування дитини, індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Альбендазол.

Дане ліки підходить в разі позакишкової інвазії. Препарат діє на клітинному рівні, порушуючи роботу органел м’язових клітин паразитів. Приймається всередину і запивається водою. Слід зазначити, що в прийомі проносних після альбендазолу немає необхідності. Протипоказання: порушення кістковомозкового гемопоезу, вагітність і період годування, захворювання печінки, індивідуальна непереносимість компонентів препарату. Курс лікування залежить від гельмінтів, що вражають організм, а також від інших особливостей. Тому тривалість прийому препарату і дозування визначає тільки лікар. Якщо вид паразита точно визначений, все одно необхідно пройти курс прийому антигістамінних препаратів, щоб уникнути виникнення алергічної реакції, яка може проявлятися у вигляді кропив’янки, дерматиту та інших побічних ефектів.

Противотрематодозные препарати.

Дані протигельмінтні засоби призначені для виведення з організму паразитичних червів класу Трематоди або Сосальщики. Найбільш поширеними представниками є легеневий сосальщик, викликає парагонимоз, печінковий сосальщик, який є збудником фасциолеза, а також котячий сосальщик – збудник такого захворювання, як опісторхоз.

Проти глистів такого класу використовуються такі хороші антигельмінтні препарати:

Битионол.

Даний засіб від глистів для людини було розроблено фармацевтами ще в кінці 50-х рр. минулого століття, але досі успішно використовується для лікування глистових інвазій. Бітіонол має здатність впливати на клітинну структуру паразита, викликає денатурацію білків, що призводить до паралічу м’язової системи сосальщика. Протипоказання: хронічні захворювання, вагітність і годування, індивідуальна непереносимість компонентів препарату. Тривалість курсу лікування і дозування залежать від типу гельмінта, характеру і тривалості захворювання.

Хлоксил.

антигельмінтні

Препарат являє собою порошок для приготування суспензії. Надає згубний вплив на гельмінтів, що вражають печінку людини, наприклад, печінковий сосальщик. Прийом проносного після застосування Хлоксилу не потрібно. Слід зазначити, що даний антигельмінтний препарат добре поєднується з іншими ліками. Протипоказання: печінкова недостатність, деякі серцево-судинні захворювання, вагітність та період лактації, індивідуальна непереносимість компонентів препарату. Щоб прийом глистогонных препаратів був правильним і ефективним, необхідно перед цим обов’язково проконсультуватися з лікарем.

Противонематодозные препарати.

Нематодозы – захворювання, що викликаються гельмінтами типу Круглі черви, або Нематоди. Поширеними представниками цього типу є аскарида, остриця, трихинелла, ришта, викликають аскаридоз, ентеробіоз, трихінельоз та дракункулез, відповідно. Яйця нематод потрапляють у шлунково-кишковий тракт людини разом з їжею або забрудненою водою при недотриманні правил особистої гігієни.

Для виведення з організму паразитів такого типу рекомендується використання наступних протигельмінтних засобів:

Левамізол.

Один з кращих препаратів від глистів у людини, який сприяє зупинці енергетичних процесів життєдіяльності гельмінта, паралізує його мускулатуру, а також має властивості імуномодулятора, тобто стимулює діяльність макрофагів та Т-лімфоцитів. Левамізол несумісний з деякими препаратами, які впливають на гемопоез (кровотворення), також при проходженні курсу лікування не слід вживати алкогольні напої. Протипоказання: порушення процесів гемопоезу, захворювання, пов’язані з печінкою і нирками, вагітність і період годування, індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Піперазин.

Протиглистовий препарат має найбільшу ефективність при аскаридозі і ентеробіозі. Він сприяє повному паралічу гельмінтів, але відрізняється тим, що не знищує самих черв’яків, внаслідок чого зникає ризик зараження продуктами розпаду паразитів. Застосування даного протигельмінтного препарату не супроводжується прийомом проносних, вони призначаються тільки в разі схильності пацієнта до запорів. Також слід зазначити, що це глистогінний засіб не вимагає дотримання пацієнтом суворої дієти. Протипоказання: захворювання центральної нервової системи, ниркова недостатність, індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Івермектин.

Це антигельмінтну засіб має широкий спектр дії, швидко проникає в кров і тканини. Впливає на нервові клітини паразита, паралізуючи його. Івермектин не володіє токсичністю і вже через 28 годин повністю виводиться з організму. Протипоказання: проведення терапевтичного лікування травами, біологічно активними добавками, вагітність і період годування, менінгіт, астма, ослаблений імунітет, індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Пірантелу памоат.

Даний глистогінний препарат має швидку і ефективну протигельмінтну дію, впливаючи на нервову систему паразита, а також забезпечуючи спастичний параліч мускулатури. Внаслідок цього гельмінт гине і швидко виводиться з організму, завдяки спеціальним речовинам, що входять до складу препарату. Тому при прийомі Пірантелу памоату не потрібне додаткове лікування проносним засобом. Протипоказання: міастенія, грудне вигодовування, індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Антигельмінтні засоби широкого спектру дії.

Протиглистовою засобів широкого діапазону дії характерна наявність великого комплексу діючих речовин, які забезпечують загибель паразита і повне виведення його з організму пацієнта. Вони також перешкоджають процесам росту і розмноження гельмінта і надають певний профілактичний ефект.

Кращі засоби широкого спектру дії, що застосовуються при паразитах:

Гельминтокс.

Даний засіб містить в своєму складі активну речовину: пірантелу ембонат. Викликає нервово-м’язовий параліч гельмінтів і швидке виведення їх з організму без додаткового застосування проносних препаратів. Гельмінтокс впливає як на Зрілі, так і на молоді форми. Особливо ефективний при аскаридозі, ентеробіозі, а також при анкілостомідозі, коли гельмінти мають ротову капсулу, за допомогою якої прикріплюються до слизової кишечника. Протипоказання: міастенія, печінкова недостатність, період грудного вигодовування, індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Мебендазол.

Протигельмітний препарат широкого спектру дії. Найкращого протиглистовою дії можна досягти при лікуванні ентеробіозу та трихоцефальозу. Діючі речовини накопичуються в тканинах, печінці та личинках паразитів. В результаті цього відбувається виснаження запасів глікогену, а також зниження інтенсивності процесів перетворення енергії у гельмінтів. Паразит гине і швидко виводиться з організму. Велика частина самого препарату виходить природним шляхом разом з каловими масами, інша частка виводиться за допомогою нирок. Протипоказання: печінкова недостатність, виразковий коліт, запальні захворювання шлунково-кишкового тракту, вагітність, період годування груддю, індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Празиквантел.

Даний протигельмітний препарат сприяє підвищенню проникності мембран клітин паразита для іонів кальцію, що призводить до швидкого і стійкого спазму всієї мускулатури гельмінтів. Настає параліч, черв’як гине і виводиться з організму пацієнта. Слід зазначити, що цей засіб також виявляє руйнівний вплив на епітеліальну тканину паразита, що робить його більш вразливим до впливу травних ферментів людини. Протипоказання: печінкова недостатність, період грудного вигодовування, індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Побічний ефект.

При неправильному застосуванні протиглистових засобів та недотриманні прописаного лікарем дозування у пацієнтів можуть виникати такі побічні ефекти:

Центральна нервова система: запаморочення, головні болі, сонливість, втома, судоми. Травна система: нудота, блювання, діарея, абдомінальні болі, порушення апетиту. Серцево-судинна система: аритмія, порушення у складі крові, лейкопенія (зменшення кількості лейкоцитів). Кістково-м’язова система: міастенія, відчуття ломоти тіла. Загальна дія на організм: підвищення загальної температури, алергічна кропив’янка, дерматит, астенія.

Якщо побічні ефекти мають місце бути, то необхідно переконатися, чи правильно ведеться прийом препарату, а також обов’язково потрібно звернутися до лікаря, який вирішить, чи можливо продовжувати прийом протиглистовою кошти.

Таким чином, у наш час існує велика кількість протиглистових засобів різного спектру дії: є препарати, які сприяють виведенню з організму певного типу гельмінтів (противоцестодозные, противотрематодозные і противонематодозные), а також є й такі, які впливають на паразитичних черв’яків всіх типів і класів. Вони містять великий комплекс активних речовин, тому застосовувати їх необхідно з особливою обережністю. Організм, вражений глистами, дуже ослаблений, тому при неправильному лікуванні протиглистові препарати можуть проявлятися побічні ефекти, деякі з яких дуже серйозні і можуть сприяти появі патологій. Призначати глистогінний засіб, визначати тривалість курсу лікування і необхідне дозування повинен тільки кваліфікований фахівець. Він врахує всі індивідуальні особливості пацієнта і конкретного випадку глистової інвазії і вибере краще протигельмінтний засіб.

Антигельмінтні лікарські засоби.

Протигельмінтні засоби — це препарати для лікування захворювань, що викликаються паразитарними червами і їх личинками. Паразитарні діляться на круглі черви (нематоди), стрічкові (цестоди) і плоскі, або сосальщики (цес — тоди). Мета застосування цих препаратів полягає у виклику загибелі гельмінтів або в паралізації їх мускулатури з подальшим виведенням через травний канал.

Існує кілька принципів класифікації цих коштів. По спектру дії.

1. Засоби надширокого спектру дії-альбендазол.

2. Засоби широкого спектру дії-мебендазол, карбендацим (медамін), Празі — квантел.

3. Засоби, що застосовуються при кишкових гельмінтозах:

антигельмінтні

3.1. Засоби, що застосовуються при кишкових нематодозах, — левамізол, Пірантел, піперазину адипінат, Дифезил, квітки цитварного полину (цитварне насіння).

3.2. Засоби, що застосовуються при кишкових цестодозах, — никлозамид (фена — сал), оксиклозамид, рафоксанид.

4. Засоби, що застосовуються при позакишкових гельмінтозах — дитразин цитрат, антимонил тартрат натрію, еметіна гідрохлорид.

За механізмом дії.

1. Вражають зовнішню оболонку гельмінтів — ананасовий сік;

2. Пригнічують рухливість гельмінтів шляхом впливу на нервово-м’язову передачу — пірантел, піперазин, дитразин, левамізол, празиквантел, никлозамид (фенасал) та ін.

3. Впливають на енергетичні процеси гельмінтів-левамізол, мебендазол і ін.

Протигельмінтні засоби надширокого спектру дії.

Альбендазол є похідним карбаматбензимидазолу.

Фармакокінетика. Препарат погано розчинний у воді, накопичується в тканинах і органах гельмінтів, незначна частина всмоктується і виводиться переважно з жовчю.

Фармакодинаміка. Механізм дії-пригнічення полімеризації білка гельмінтів ту-Булін, що сприяє порушенню метаболізму і загибелі паразитів.

Показання: нематодозы, цестодозы, трематодозы.

Побічна дія у перші 3 дні практично немає побічних ефектів, зі збільшенням терміну прийому спостерігаються шлунково-кишкові розлади.

Протипоказання: вагітність.

Протигельмінтні засоби широкого спектру дії.

Др цій групі належать похідні карбаматбензимідазолу та ізохінолінпіперазину.

похідні карбаматбензимидазолу.

Мебендазол (вермокс)

Фармакокінетика. При звичайному режимі харчування в кишечнику абсорбується слабо (5-10%) і діє переважно на кишкові форми гельмінтів. Щоб поліпшити адсорбування у разі позакишкових гельмінтозів препарат потрібно приймати у вигляді суспензії в соняшниковій олії. У крові 90% речовини зв’язується з білками плазми, метаболізується в печінці. Концентрація в крові досягає максимуму через 2-4 ч. виводиться переважно фекаліями і сечею у формі декарбоксильованого дериваційного.

Фармакодинаміка. Механізм дії полягає в з’єднанні з тубуліном-головним білком мітотичного апарату гельмінтів, що призводить до порушення його полімеризації та утворення мікротрубочок. В результаті гальмується всмоктування і транспорт речовин, порушується обмін глюкози і утворення АТФ. В результаті виникає аутоліз травного каналу гельмінта і його загибель.

Показання: кишкові нематодози (аскаридоз, ентеробіоз, анкілостомідоз, трихоцефалезом, стронгілоїдоз, трихостронгілоїдоз, некатороз) кишкові цестодози (теніоз, теніарингосп, гіменолепідоз); позакишкові нематодози (філяріоз), позакишкові цестодози (ехінококоз).

Дози і спосіб застосування. Під час лікування не потрібно дотримуватися спеціальної дієти і приймати проносні засоби. Таблетки приймають після їди, не розжовуючи, запиваючи водою. Найчастіше мебендазол призначають по 100 мг 2 рази на добу протягом 3 днів (анкілостомідоз, трихоцефалезом — по 0,1 г 3 рази іа добу протягом 5-12 днів). Препарат має певну активність у випадках трематодозах печінки та цестодози кишок. У хворих на ентеробіоз ефективні короткі курси (по 0,1 г одноразово), а при інтенсив інвазії волосоголовця дозу можна подвоїти. Повторне застосування можливе через 2 тижні. Хворим на ехінококоз призначають тривалі курси (50 мг / кг протягом 14 днів), більший ефект має препарат на ранніх стадіях захворювання. Ефективно застосування мебендазолу при латентному перебігу опісторхозу.

Побічна дія алергічні реакції, запаморочення, шлунково-кишкові розлади, підвищення активності ферментів печінки, алопеція, пригнічення кровотворення, анафілактичний шок після прориву кіст ехінокока.

Протипоказання: вагітність (в експериментах на тваринах виявлено тератогенний вплив), годування немовлят, дітям до 2 років.

До засобів широкого спектру протигельмінтної дії належить також карбендацим (медамін) та ін.

похідні изохинолинпиразину.

Празиквантел (Більтріцід)

Фармакокінетика. У кишечнику швидко абсорбується, максимальна концентрація в крові досягається через 1,7-2,8 ч. проникає в тканини, в тому числі в ЦНС. Метаболізується до 80% і виводиться з сечею у вигляді метаболітів до 90% протягом доби.

Фармакодинаміка. Механізм дії пов’язаний з тим, що празиквантел змінює структуру клітинних мембран гельмінтів та їх іонних каналів, викликає більше надходження іонів кальцію в клітини, внаслідок чого розвивається спазм мускулатури гельмінтів. Крім того, пізніше виникають деструктивні зміни в клітинах гельмінтів і через кілька днів настає їх лізис.

Показання: трематодозы (опісторхоз, клонорхоза, парагонимоз, фасциольоз, метагонимоз, bilharzia), цестодозы (теніоз, теніаринхоз, дифілоботріоз, гіменолепідоз), а також личинкові стадії цестод. Статевозрілі трематоди чутливі до препарату, ніж їх статевозрілі форми.

Дози і спосіб застосування. Призначають всередину: трематодоз — по 40 75 мг / кг на прийом протягом 1 дня; bilharzia — 20-60 мг / кг в 1-3 прийоми; парагонимоз — дводенний курс, теніоз і теніаринхоз — одноразове призначення 10 мг / кг забезпечує дегельмінтизацію майже в 10% випадків; дифілоботріоз і гіменолепідоз — по 25 мг / кг. Схему лікування цистицеркоза остаточно не розроблено. Малоефективний у випадках цистицеркоза мозку.

Празиквантел є одним з найефективніших препаратів для лікування хворих шистосомоз і трематодоз печінки. Завдяки ефективності при одноразовому прийомі і малій токсичності препарат вважають перспективним для масового лікування хворих трематодоз і цестодоз.

Протипоказання: цистицеркоз ока, дітям до 4 років.

Побічна дія алергічні реакції, головний біль, запаморочення, шлунково-кишкові розлади, сонливість (під час прийому препарату не можна керувати автомобілем і займатися операторською діяльністю), потенціювання дії засобів, що пригнічують ЦНС.

Засоби, що застосовуються при кишкових нематодозах.

Левамізол (декарис) був введений в клінічну практику в 1970 році.

антигельмінтні

Фармакокінетика. Швидко абсорбується в кишечнику (максимальний рівень в крові через 30 хв). Метаболізується в печінці. Виводиться протягом 48 год з сечею і кишки. Може виводитися через дихальні шляхи.

Фармакодинаміка. Блокує сукцинатдегідрогеназу і фумаратредуктази нематод, порушуючи біоенергетичні процеси гельмінтів. Крім того, надає деполяризую — чий ефект на ганглиоподибни освіти нематод, викликаючи спочатку контрактури, а потім параліч м’язів гельмінтів. Чутливими до левамізолу є аскариди, менше — анкілостоми, а також трихостронгилы і вугриця кишкова. Препарат має імуномодулюючу дію, у зв’язку з чим використовується при імунодефіцитних станах, ревматоїдному артриті та інших колагенозах.

Показання: аскаридоз (високоефективний), анкілостомідоз, стронгілоїдоз.

Дози і спосіб застосування. При нормальній перистальтиці кишечника одночасне призначення проносних засобів не потрібно і паралізовані нематоди виводяться з організму протягом 24 годин після прийому препарату. Хворим аскаридоз досить одноразового прийому 150 мг препарату, що дозволяє застосовувати його для масової дегельмінтизації. Для лікування при інших нематодозах левамізол призначають у тій самій дозі протягом 2-3 днів, однак ефективність його не завжди достатня.

Протипоказання: підвищена чутливість до препарату.

Побічна дія алергічні реакції, головний біль, запаморочення, шлунково-кишкові розлади, тахікардія, лейкопенія.

похідні піримідину.

Пірантела памоат (Гельмінтокс)

Фармакокінетика. У кишечнику абсорбується погано. У крові максимальна концентрація визначається через 1-4 ч. метаболізується в печінці. Після прийому внутрішньо понад 50 % дози виводиться з калом у незміненому вигляді та близько 7 % — із сечею у незміненому вигляді або у вигляді метаболітів.

Фармакодинаміка. Пірантел в організмі гельмінтів активує вивільнення ацетилхоліну, пригнічує холинестеразу і стимулює постсинаптичні н-холінорецептори, в результаті чого виникає стійка деполяризація постсинаптической мембрани, відкриваються іонні канали і різко підвищується надходження іонів натрію всередину клітини. Таким чином, виникає нервово-м’язовий блок в гельмінтів.

Дози і спосіб застосування. Високоефективний по аскаридозу і ентеробіозу (одноразово 10 мг / кг). Хворим на анкілостомідоз та трихостронгілоїдоз вводять протягом 3 днів. Можна застосовувати у випадках поліінвазій. Придатний для масової дегельмінтизації (аскаридоз, ентеробіоз). Ефективний також по метагонімоз, некаторозу, менше-трихоцефалезу.

Протипоказання: гіперчутливість, міастенія.

Побічна дія алергічні реакції, шлунково-кишкові розлади, підвищення активності ферментів печінки, головний біль, запаморочення, сонливість, рідко — шкірний висип, порушення слуху, парестезії.

похідні піперазину.

піперазину адипінат.

Фармакокінетика. У кишечнику абсорбується на 20-40 %, після чого частково (25%) інактивується. Виводиться з сечею, а більша частина, не адсорбувалася — в незміненому вигляді з калом.

Фармакодинаміка. Діє як ГАМК-агоніст, порушує функцію нервово-м’язової системи гельмінтів, викликає периферичний параліч, в результаті чого вони втрачають здатність утримуватися в кишечнику.

Показання. Різні форми нематодозів, але найбільш ефективний щодо аскарид і гостриків.

Дози і спосіб застосування. Призначають по 1,5-2 г два рази на добу протягом 2 днів. У разі масової дегельмінтизації добову дозу можна приймати одноразово. Для лікування хворих ентеробіоз по 1 г по 3-4 рази на добу протягом 3-5 днів проводять 2-3 цикли з інтервалом між ними 7 днів. Піперазину адипінат у людини активізує перистальтику кишечника, тому його можна застосовувати без проносних засобів.

Побічна дія алергічні реакції, погіршення апетиту, шлунково-кишкові розлади, шкірні висипання (рідко), у хворих з недостатністю нирок — нейротоксичні ускладнення (м’язова слабкість, тремор, ейфорія, галюцинації, погіршення зору, порушення координації рухів). Підсилює екстрапірамідні розлади під час прийому нейролептиків.

Протипоказання: гіперчутливість до препарату, недостатність печінки, нирок, органічні захворювання центральної нервової системи.

Добре відомим засобом, запозиченим традиційною медициною з народною, є квітки цитварного полину (цитварне насіння).

Фармакокінетика. Діючою основою є сантонін, який впливає на статевозрілі аскариди. Інші нематоди чутливі до цього засобу.

Показання: аскаридоз. Перед прийомом насіння ретельно подрібнюють, приймають у суміші з цукром, медом або варенням два дні, потім сольове проносне.

Побічна дія нудота, блювота.

Засоби, що застосовуються при кишкових цестодозах.

Салициланилиды (похідні фенолу)

Никлозамид (фенасал) є основним засобом для лікування при кишкових цестодозах, поруч з празиквантелом.

Фармакокінетика. З кишечника практично не абсорбується.

Фармакодинаміка. Пригнічує окислювальне фосфорилювання в цестод, що призводить до паралічу гельмінтів і руйнування їх покривних тканин, знижуючи їх стійкість до впливу протеолітичних ферментів травного тракту. Має тениецидний, але не овоцидний ефект.

Показання: теніоз, теніаринхоз, дифілоботріоз, гіменолепідоз.

Дози і спосіб використання. Щоб уникнути всмоктування препарату в кров за 1-2 дні до лікування призначають рідку знежирену легкозасвоювану їжу і натрію гідрокарбонат. Хворим тениаринхоз і дифиллоботриоз препарат призначають одноразово натщесерце або ввечері разом з 3 г натрію гідрокарбонату. Хворі теніоз приймають натщесерце фенасал в дозі 2 г, а через 2 ч — сольове проносне (щоб запобігти цистицеркозу). Для лікування з приводу гіменолепідозу проводять два чотириденні курси з інтервалом 4 дні.

Побічна дія висипання на шкірі, атопічний дерматит, нудота, блювання, кишкова колька.

Протипоказання: вагітність, виразкова хвороба, порушення функції печінки і нирок.

Аналогами ніклозамід є оксиклозамід, рафоксанід та ін.

Раніше для лікування хворих цестодоз застосовували екстракт чоловічої папороті і насіння гарбуза, які зараз вилучені з використання.

Засоби, що застосовуються при позакишкових гельмінтозах.

Похідні піперазину.

антигельмінтні

дитразин цитрат.

Фармакокінетика. Добре абсорбується в травному тракті, а також через шкіру і кон’юнктиву ока. Розподіляється в багатьох органах і тканинах. Частково метаболізується, виділяється нирками як у незміненому вигляді, так і у вигляді продуктів біотрансформації. Період напіввиведення 8:00.

Фармакодинаміка. Активний проти філярій, які циркулюють в крові і лімфатичних судинах. Дорослі самки під впливом препарату втрачають здатність давати потомство або гинуть. Вважають, що засіб знижує здатність філярій протистояти фагоцитозу і порушує нервово-м’язову систему. Достатній терапевтичний ефект забезпечується тільки на ранніх стадіях захворювання.

Показання: є високоефективним засобом для лікування хворих філяріоз, особливо вухереріоз і бругіоз. Більш чутливі до нього мікрофілярії.

Дози і спосіб використання. Призначають всередину. Дорослим 1-й день — 0,05 г одноразово (після їжі), 2-й день — 0,05 г кожні 8:00, 3-й день — 0,1 г кожні 8:00, далі — 6-9 мг / кг на добу в 3 прийоми.

Побічна дія набряки, біль в суглобах, нудота, блювота, запаморочення, підвищення температури тіла, запальна реакція в тканинах навколо загиблих мікрофілярій, помутніння склоподібного тіла ока з погіршенням або втратою зору.

Протипоказання: онихоцеркоз очі.

Для лікування хворих на шистосомоз призначають сполуки сурми (сурми), зокрема антимоніл натрію тартрат (винносурм’янонатрієва сіль). Механізм дії блокада сульфгідрильних груп ферментних систем гельмінтів. Препарат вводять внутрішньовенно. Сполуки сурми токсичні, часто викликають побічні ефекти. Побічна дія: нудота, блювання, біль в суглобах, розлади роботи серця, колапс, порушення функції печінки, нирок і ін. Застосовують рідко.

Крім сполук сурми, для лікування хворих на шистосомоз призначають еметином гідрохлорид . Високоефективним є празиквантел .

При личинкових гельмінтозах виявлено певний терапевтичний ефект похідних карбаматбензимидазолу. Мебендазол призначають при ехінококозі, трихінельозі, цистицеркозі. При цистицеркозі призначають і празиквантел (при локалізації паразита в спинному мозку і шлуночках головного мозку малоефективний).

препарат.

Піперазину адипінат Piperazini adipinas.

Таблетки по 0,2 і 0,5 г, розчин 5% по 100 мл (для дітей)

Всередину по 1,5-2 г за годину або через 30-60 хв після їжі.

левамізол.

Таблетки по 0,05 і 0,1 г.

Всередину по 150 мг.

мебендазол.

Таблетки по 0,1 г.

Пірантела ламоат Piranteli pamoas.

Таблетки по 250 мг суспензія 5% по 15 мл

Всередину по 5-10 мг / кг.

антигельмінтні

Дитразин цитує Ditrazini citras.

Антигельмінтні препарати (антгельмінтики, протиглисні засоби)

Антигельмінтні препарати (лат. Antihelminthica і грец. Аnti — проти + helmis, helminthos — хробак, глист), синоніми: протиглисні препарати, антгельмінтиків — лікарські засоби, що використовуються для терапії глистових інвазій у людини, тварин і птахів.

Класифікація антгельмінтиків.

Антигельмінтні препарати класифікують за видом гельмінтів , на які діють препарати. Згідно з цією класифікацією виділяють три основні групи антгельмінтиків:

препарати, які використовуються при кишкових нематодозах — бефинита гидроксинафтаат (нафтамон), піперазину адипінат, левамізол (декарис), тіабендазол, мебендазол (бантенол), пірантел (гельминтокс), пирвиния памоат (ванквин), полину цитварного і квітки пижма; препарати, які використовуються при кишкових цестодозах — аминоакрихин, никлозамид (фенасал), гарбузове насіння; препарати, які використовуються при позакишкових гельмінтозах — дитразин цитрат (локсуран), празиквантель (билтрицид), хлоксил.

Механізм дії протиглистових препаратів.

Механізм дії антигельмінтних препаратів полягає в тому, що такі антгельмінтиків, як бефинита гидроксинафтаат, піперазину адипінат, пірантел, аминоакрихин, левамізол, дитразина цитрат порушують функціонування нервово-м’язової системи гельмінтів. Тіобендазол і мебендазол пригнічують метаболізм вуглеводів, внаслідок чого у гельмінтів порушуються енергетичні процеси. Квітки полину цитварного і пижма також пригнічують енергетичні процеси у гельмінтів. Пирвиния памоат інгібує аеробне дихання гельмінтів. Ніклозамід і хлоксил сприяють руйнуванню покривних тканин гельмінтів. Празиквантель порушує нормальний потік іонів Na+, K + I Ca2 + через мембрани клітин в тілі глистів, що викликає спастичний параліч, деструктивні зміни клітинок гельмінтів, що дозволяє макрофагам проникати в тіло гельмінтів і викликати їх лізис.

Фармакологічний ефект у антигельмінтних препаратів-антигельмінтний, протиглисний. Щодо аміноакрихіну встановлено антипротозойну дію. Для левомізолу Типовий імуностимулюючий ефект.

Показання до застосування антигельмінтних препаратів наведені в таблиці.

Таблиця — Показання до застосування антгельмінтиків (протиглистових препаратів)

Вид гельмінтозу Застосовуваний антигельмінтивний препарат Аскаридоз Левамізол, пірантел, піперазину адипінат, нафтамон, квітки полину цитварного Ентеробіоз Пірантел, піперазину адипінат, мебендазол, нафтамон, пирвиния памоат, квітки пижма Трихоцефальоз Мебендазол, нафтамон, тіабендазол Анкілостомідоз Нафтамон, мебендазол, пірантел Стронгілоїдоз Бефенит, тіабендазол, левамізол Некатидоз Пірантел Теніоз Никлозамид, мебендазол, насіння гарбуза, аминоакрихин Дифилобатриоз Празиквантель, насіння гарбуза, аминоакрихин, никлозамид Гименолепедоз Празиквантель, насіння гарбуза, аминоакрихин, никлозамид Шистосоматоз Празиквантель Филяриатоз Дитразин цитрат Трематодоз Празиквантель, хлоксил.

Крім цього, слід додати, що аминоакрихин призначають з метою терапії лямбліозу, псоріазу, червоного вовчака, шкірного лейшманіозу, малярії, а левамізол — для терапії ревматоїдного артриту та інших хвороб (патогенез яких базується на аутоімунні захворювання, первинних та вторинних імунодефіцитних станах, рецидивуючих і хронічних інфекціях).

Практично всі протиглисні засоби можуть викликати ознаки інтоксикації, зокрема блювоту і нудоту. У меншій мірі зазначені вище побічні ефекти виражені відносно мебендазолу. Больові відчуття в епігастрії викликають левамізол, піперазину адипінат, ніклозамід, мебендазол, празиквантель. При застосуванні антигельмінтних засобів (антгельмінтиків) також може виникнути діарея, алергічні реакції, головний біль. Аміноакрихін при тривалому застосуванні і високих дозах викликає «акрихінове сп’яніння» і «акрихіновий психоз», забарвлює шкірні покриви в жовтий колір. Основними протипоказаннями до застосування протиглистових препаратів (антгельмінтиків) вагітність і виразкові ураження та інші порушення функції в шлунково-кишковому тракті. Хворим з органічними ураженнями ЦНС не можна застосовувати піперазину адипінат. Дитразин цитрат не слід призначати у комбінації з нестероїдними препаратами. Мебендазол не варто спільно використовувати з левамізолом. Пірантел не слід вживати разом з піперазину адипінатом.

Синоніми: антигельмінтні препарати (антгельмінтики, протиглисні засоби).

Корисно знати.

© VetConsult+, 2015. Всі права захищені. Використання будь-яких матеріалів, розміщених на сайті, дозволяється за умови посилання на ресурс. При копіюванні або частковому використанні матеріалів зі сторінок сайту обов’язково розміщувати пряме відкрите для пошукових систем гіперпосилання, розташовану в підзаголовку або в першому абзаці статті.

Антигельмінтні препарати широкого спектру дії.

Празиквантел-ліки від глистів широкого спектру дії; є найбільш ефективним препаратом щодо позакишкових трематодозів (клонорхоз, опісторхоз, парагонімоз, фасціолез, фасціолопсидоз, шистосомоз). Празиквантел підвищує проникність мембран клітин паразита для іонів кальцію, викликаючи, таким чином, параліч і загибель гельмінтів.

Побічні дії празиквантелу: біль у животі, нудота, блювання, діарея з домішкою крові, головний біль, сонливість, запаморочення, дезорієнтація, пропасниця, підвищена пітливість, алергічні явища.

Застосування празиквантелу протипоказано в I триместрі вагітності. У II і III триместрах препарат призначається з особливою обережністю, тільки якщо очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Препарат проникає в грудне молоко; після прийому празиквантелу в період лактації необхідно утриматися від годування в день прийому препарату і протягом наступних 72 годин. Двадцять]

Мебендазол — протиглисний засіб широкого спектра дії; ліки найбільш ефективно щодо ентеробіозу та трихоцефальозу. Препарат застосовується також при аскаридозі, стронгілоїдозі, теніозі та інших, в тому числі змішаних, гельмінтозах. Мебендазол порушує утилізацію глюкози, пригнічує синтез клітинного тубуліну і гальмує утворення АТФ у гельмінтів.

Як побічні дії мебендазолу можуть виникати: біль у животі, нудота, блювання, діарея, запаморочення та головний біль, кропив’янка, анемія, еозинофілія, гіперкреатинемія, лейкопенія, випадання волосся, гематурія, циліндрурія [19]

Азинокс плюс (Azinox plus)

Склад і форма випуску. Таблетка масою 0,55 г містить празиквантел і нілверм. Випускають препарат розфасованим по 3 і 6 таблеток в блістери з ламінованого паперу, вкладені в картонні коробки.

Фармакологічна дія. Азінокс плюс володіє широким спектром антигельмінтного дії на всі стадії розвитку круглих і стрічкових гельмінтів, в тому числі Toxocara canis, Toxascaris leonina, Crenosoma vulpis, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Trichocephalus vulpis, Thominx aerofilus, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Dipylidium caninum, Taenia hydatigena, Taenia pisiformis, Multiceps multiceps, Mesocestoides lineatus, Diphyllobothrium latum. Механізм дії препарату заснований на пригніченні ферментів, пошкодженні оболонки і м’язової тканини паразита, що призводить до порушення нервово-м’язової іннервації, паралічу і загибелі гельмінта. Азінокс плюс відноситься до групи малотоксичних для теплокровних тварин сполук, у рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії.

Показання. Азінокс плюс призначають з профілактичною і лікувальною метою при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, трихоцефальоз, унцинариоз, анкілостомоз) і цестодозах (тениозы, дипилидиоз, ехінококоз, мультицептоз, дифілоботріоз, мезоцестоидоз) собак.

Дози і спосіб застосування. Азінокс плюс задають собакам одноразово, індивідуально в ранкове годування з невеликою кількістю корму або примусово вводять з розрахунку 1 таблетка (0,55 г) на 10 кг маси тварини.

Попередньої голодної дієти і застосування проносних засобів не потрібно. З профілактичною метою собак дегельмінтизують щоквартально в тій же дозі. Прифермських і приотарних собак проти збудників теніозів дегельмінтизують з грудня по квітень через кожні 45 днів, з травня по листопад-через кожні 30 днів.

Побічні дії. При дотриманні зазначеної дози не спостерігаються.

Протипоказання. Азинокс плюс не слід застосовувати щенним, а також годуючим сукам протягом 10 днів після пологів.

Особливі вказівки. Особливі запобіжні заходи не передбачені.

Умови зберігання. Список Б. В заводській упаковці в захищеному від світла, недоступному для дітей та тварин місці. Окремо від харчових продуктів і кормів для тварин при температурі від мінус 5 до плюс 25 °С. Термін придатності — 3 роки.

Виробник. АГРОВЕТЗАЩИТА, Росія. [12]

Биовермин таблетки (Tabulettae Bioverminum)

Склад і форма випуску. Таблетка биовермина, масою 300 мг містить в якості діючої речовини 100 мг флубендазола. За зовнішнім виглядом таблетка білого кольору, кругла, двоопукла, з однією насічкою. Розчиняється у воді при 37 °С протягом 15 хвилин. Упаковки по 6 і 10 штук.

Фармакологічна дія. Флубендазол володіє широким спектром антигельмінтного дії, згубно діє на всі стадії розвитку нематод і цестод собак. Він пригнічує мікротубулярну функцію кишкових клітин паразита, інгібує фумарат-редуктазу, і тим самим порушує енергетичний обмін речовин, що викликає загибель гельмінта. Для собак препарат малотоксичний. У терапевтичній дозі не має ембріотоксичну, тератогенну, мутагенну і кумулятивними властивостями.

Показання. Препарат призначений для лікування і профілактики собак при нематодозах (токсокарозе, токсаскаридозе, унцинариозе, анкилостомозе, трихоцефальозі) і цестодозах (тениозах, дипилидиозе).

Дози і спосіб застосування. Біовермін таблетки задають індивідуально з кормом або водою. У разі відмови від корму і води таблетку кладуть на корінь язика. Попередньої голодної дієти і застосування проносних засобів не потрібно. Препарат застосовують один раз на добу в дозі 20 мг / кг по ДВ з розрахунку 1 таблетка на 5 кг маси тіла тварини. При нематодозах — 2 дні поспіль. При цестодозах і трихоцефальозі — 3 дні поспіль. Для профілактики щенят дегельмінтізіруют при токсокарозе — в 22 — 25 денному віці. Токсаскаридозе, унцинариозе, анкилостомозе — 70 — 80 денному віці. Цестодозах і трихоцефалезі — в 90 денному віці, в тій же дозі і кратності, що і при лікуванні. При цестодозах прифермских, приотарных собак дегельмінтізіровать рекомендується в такі строки: з грудня по квітень через кожні 45 днів, з травня по листопад через кожні 30 днів. Собак, що належать промисловим підприємствам та іншим організаціям, а також населенню дегельмінтізіруют щоквартально.

Побічні дії. У зазначених дозах не спостерігаються.

Протипоказання. Не підлягають обробці самки в случной період, а також вагітні за 10 днів до і після пологів.

Особливі вказівки. Виділені протягом 24 годин після дегельмінтизації тварин фекалії, збирають в металеву ємність і заливають на 3 години розчином хлорного вапна, що містить не менше 2,7 % активного хлору (на 100 г фекалій використовують не менше 1 літра розчину). Майданчик, де обробляли тварин, знезаражують розчином хлорного вапна, що містить 2,7 % активного хлору (1л розчину на 1 кв. м), а грунт 3 % розчином карбатиона (4 л на 1 кв. м).

Умови зберігання. Список Б. В заводській упаковці в сухому, захищеному від світла та вологи місці, недоступному для дітей і тварин при температурі від 5 до 25 °С. Термін придатності — 5 років.

Виробник. КРКА, Словенія. [17,18,19]

Склад і форма випуску. В якості діючої речовини містить 10% альбендазолу. За зовнішнім виглядом альбамелин являє собою однорідний сипучий порошок світло-сірого кольору, іноді з коричневим відтінком. Розфасовують в пакети або банки від 30 г до 2 кг

Фармакологічна дія. Альбамелін-антигельмінтик широкого спектру дії, ефективний проти нематод, цестод і трематод, має також овоцидну дію, знижуючи зараженість пасовищ яйцями гельмінтів. Препарат малотоксичний для теплокровних тварин. ЛД50 при введенні в шлунок білим мишам складає більше 6000 мг/кг. В рекомендованих дозах альбамелин не має гепатотоксичними властивостями.

Показання. Трематодози, цестодози і нематодози сільськогосподарських тварин і птахів.

Дози і спосіб застосування. Альбамелин застосовують тваринам одноразово індивідуальним або груповим способом в суміші з кормом, птиці дворазово. Великій рогатій худобі задають препарат індивідуально в дозі 75 мг / кг маси тварини для лікування і профілактики монієзіозу, легеневих і шлунково-кишкових нематодозів. При хронічному фасціолезі альбамелін застосовують по 100 мг / кг маси тварини. Вівцям альбамелін вводять індивідуальним або груповим способом. Проти монієзій, легеневих і кишкових нематод препарат застосовують у дозі 50 мг / кг маси тварини. При груповому введенні препарат відважують на групу не більше 150 овець, ретельно змішують з комбікормом (з розрахунку 50 — 100 г корму на тварину). Суміш розкладають в годівниці, забезпечуючи вільний доступ до них тварин. При хронічному фасціолезі альбамелін застосовують у дозі 75 мг / кг маси тварини. Проти дорослих дикроцелиев препарат застосовують у дозі 150 мг/кг маси тварини. Свиням для лікування і профілактики аскаридозу і езофагостомозу альбамелін призначають груповим способом з концентрованим кормом вранці. Препарат відважують на групу не більше 50 голів з розрахунку 100 мг/кг маси тварини, змішують з половиною норми корму і розкладають по годівницях, забезпечуючи вільний доступ тваринам. Коням для лікування і профілактики параскаридозу і стронгілятозу, а також при змішаній параскаридозно-стронгілоїдозної інвазії альбамелін призначають індивідуально з кормом одноразово в дозі 70 мг / кг маси тварини. Птиці проти аскаридій, гетеракисів і змішаної аскаридіозно-гетеракидозної інвазії альбамелін призначають груповим способом в суміші з комбікормом в дозі 100 мг / кг маси птиці два дні поспіль в ранкове годування. Перед дегельмінтизацією кожну серію препарату перевіряють на невеликій групі тварин. Для цього відбирають 5-7 тварин різної вгодованості і задають препарат в рекомендованій дозі. Якщо протягом 2 діб у тварин не будуть спостерігатися ознаки токсикозу, приступають до обробки решти поголів’я.

Побічні дії. У рекомендованих дозах не спостерігаються.

антигельмінтні

Протипоказання. Альбамелін не дозволяється застосовувати самкам в першій третині вагітності, а також ослабленим, виснаженим і хворим інфекційними хворобами тваринам.

Особливі вказівки. Під час роботи з препаратом не дозволяється палити, пити і приймати їжу. Після роботи слід ретельно вимити з милом руки. Забій тварин на м’ясо дозволяється через 20 діб, птиці — через 5 діб після дегельмінтизації. При вимушеному забої раніше зазначених строків м’ясо може бути використано на корм хутровим звірам або для переробки на м’ясо-кісткове борошно.

Молоко протягом 3 днів після обробки тварин забороняється використовувати для харчових цільна. Воно може бути використано після термічної обробки в годівлі тварин.

Умови зберігання. Список Б. В закритій заводській упаковці в сухому, недоступному для сторонніх осіб та тварин місці. Гарантійний термін придатності — 2 роки.

Виробник. Завод «Ветеринарні препарати», Росія.[13,15]

Склад і форма випуску. Панакур випускають у формі мікрогранульованого порошку білого кольору, без запаху, що містить 22,2% фенбендазолу в якості діючої речовини. Паперові пакетики по 1 г, 2,3 г і 10 г; банки по 500 г, 750 г і 1 кг; барабани 50 кг.

Фармакологічна дія. Панакур викликає загибель дорослих форм, личинок і яєць нематод шлунково-кишкового тракту і легенів, а також цестод. Фенбендазол, що входить до складу панакура, при пероральному застосуванні викликає порушення енергетичного обміну у дорослих гельмінтів і має нейротоксичну дію. При цьому спостерігається руйнування мікроканальців в клітинах кишечника гельмінта, після чого і відбувається його загибель.

По токсичності панакур відноситься до малотоксичних сполук для теплокровних тварин препаратів: ЛД50 при пероральному введенні білим щурам становить понад 10000 мг/кг Препарат у терапевтичній дозі не має тератогенну, мутагенну та ембріотоксичну дію, а також алергізуючих властивостями. Фенбендазол згубно діє на гельмінтів, паразитуючих: у великої рогатої худоби і овець (Haemonchus spp., Oslertagia spp., Trichostrongylus spp., Cooperia spp., Nematodirus spp., Strongyloides spp., Bunostomum spp., Gaigeria spp., Oesophagostomum spp., Capillaria spp., Trichuris spp., Dictyocaulus filaria, Moniezia spp.); коней (Strongylus spp., Ascaris spp., Strongyloides spp., Oxyuris spp.); свиней (Нуоstrongylus spp., Oesophagostomum spp., Ascaris suis, Trichuris suis.); собак і кішок (Toxocara canis, Toxascaris leonina, Toxocara mystax, Ancylostoma spp., Uncinaria spp., Trichuris spp., Taenia spp.).

Показання. Нематодози і цестодози у овець, великої рогатої худоби, свиней, коней, собак і кішок.

Побічні дії. Панакур добре переноситься тваринами навіть при багаторазовому передозуванні, не викликає побічних явищ і ускладнень. антигельмінтик лікувальний несприятливий тварина.

Протипоказання. Не встановлено.

Особливі вказівки. Забій тварин на м’ясо дозволяється через 7 днів після дегельмінтизації. При вимушеному забої раніше встановленого терміну м’ясо використовується на корм м’ясоїдним тваринам або для приготування м’ясо-кісткового борошна. Молоко, отримане від дійних тварин забороняється використовувати в харчових цілях протягом трьох днів після обробки панакуром. Таке молоко можна використовувати для годування тварин.

Умови зберігання. Список Б. У сухому, захищеному від світла місці При температурі від мінус 5 до плюс 30 °С. Термін придатності — 5 років.

Виробник. ІНТЕРВЕТ, Голландія.[15,18]

Альбендазол 10 % (Albendazolum 10 %)

Склад і форма випуску. Препарат містить 10 % альбендазолу та допоміжні компоненти. Являє собою гранулят білого або світло-сірого кольору. Банки по 0,2 — 1 кг.

Фармакологічна дія. Альбендазол-антигельмінтик широкого спектру дії, ефективний проти нематод, цестод і трематод, володіючи овоцидною дією, знижує зараженість пасовищ яйцями гельмінтів. Механізм дії препарату полягає у порушенні метаболізму, пригніченні активності фумарат-редуктази і синтезу АТФ паразита, що призводить до загибелі гельмінтів. Препарат малотоксичний для теплокровних тварин.

Показання. Призначають для дегельмінтизації сільськогосподарських тварин і птахів, у тому числі при диктиокаулез, мониезиозе, буностомоз, нематодирозе, стронгилятозе, парамфистоматозе, коопериозе, езофагостомоз, хабергиозе, аскаридиозе, гетеракидозе, дикроцелиозе і фасциолезе.

Дози і спосіб застосування. Препарат вводять всередину в суміші з кормом. Ссавцям задають одноразово, птиці — дворазово індивідуально або груповим способом.

Великій рогатій худобі для лікування і профілактики моніезіоза, легеневих та шлунково-кишкових нематодозів альбендазол 10 % гранулят згодовують індивідуально у дозі 75 мг/кг, при хронічному фасциолезе — у дозі 100 мг/кг маси тварини.

Вівцям альбендазол 10 % гранулят призначають індивідуально або груповим способом. Проти монієзій, легеневих і кишкових нематод препарат застосовують у дозі 50 мг / кг маси тварини. При хронічному фасціолезі альбендазол гранулят застосовують у дозі 75 мг/ кг, при хронічному дикроцеліозі — у дозі 150 мг / кг маси тварини. Для групового способу застосування препарат відважують на групу не більше 150 овець, ретельно перемішують із комбікормом (з розрахунку 50 — 100 г корму на тварину). Суміш розкладають в годівниці, забезпечуючи вільний доступ до них тварин.

Свиням для лікування і профілактики аскаридозу і эзофагостомоза альбендазол 10 % гранулят призначають в ранкове годування груповим способом з концентрованими кормами. Препарат відважують з розрахунку 100 мг/кг маси тварини на групу не більше 50 голів, змішують з половинної норми корму і розкладають по годівницях, забезпечуючи тваринам до них вільний доступ.

Коням при параскаридозі і стронгілоїдозі, а також при змішаній параскаридозно-стронгілоїдозної інвазії, альбендазол 10% гранулят призначають індивідуально, одноразово з кормом в дозі 70 мг / кг маси тварини. Птиці при аскаридіозі, гетеракидозі і змішаної аскаридіозно-гетеракидозной інвазії альбендазол гранулят призначають груповим способом в суміші з комбікормом в дозі 100 мг/кг маси птиці, два дні поспіль в ранкове годування.

Перед масовою обробкою кожну серію препарату перевіряють на невеликій групі тварин. Для цього відбирають 5-7 тварин різної вгодованості і застосовують препарат в рекомендованій дозі. Якщо протягом 2 діб у тварин не відмічено ознак токсикозу, приступають до обробки решти поголів’я.

Побічні дії. У рекомендованих дозах через низьку токсичність не спостерігаються. Токсичні отруєння можливі лише в сильно завищених кількостях.

Протипоказання. Альбендазол 10% гранулят забороняється застосовувати тваринам в случной період, вагітним самкам, а також ослабленим, виснаженим і хворим на інфекційні хвороби. Особливі вказівки. Забій дрібної рогатої худоби і свиней на м’ясо дозволяється через 10 днів, великої рогатої худоби — через 14 днів, птиці — через 5 днів після дегельмінтизації. При вимушеному забої раніше зазначених термінів, м’ясо може бути використано для годування м’ясоїдних тварин або виробництва м’ясо-кісткового борошна. Молоко від дійних тварин і яйця від курей-несучок протягом 4-х днів після дегельмінтизації забороняється використовувати для харчових цілей. Вони можуть бути використані після термічної обробки в корм тваринам. Всі роботи з препаратом повинні проводитися з використанням засобів індивідуального захисту. Під час роботи забороняється приймати їжу, пити і курити. Після закінчення роботи слід ретельно вимити з милом обличчя і руки, рот прополоскати.

Умови зберігання. Список Б. В заводській упаковці в сухому, темному місці при температурі від -25 до +35 °С. Термін придатності 2 роки.

Виробник. АСКОНТ+, Росія.[17]

Склад і форма випуску. Препарат рослинного походження, що містить в якості діючої речовини фіто-білок. Являє собою порошок світло-жовтого кольору з зеленуватим відтінком. Розфасовують по 18 і 47 г в полімерні банки, забезпечені мірною ложкою.

Фармакологічна дія. Кукурбин володіє широким спектром антигельмінтного дії щодо нематод і цестод, в тому числі Toxocara canis, Toxocara mystax, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Dipylidium caninum, що паразитують у собак і кішок. Антигельмінтна дія кукурбіну обумовлена наявністю фіто-білка, який викликає параліч мускулатури паразита, сприяє видаленню гельмінтів з шлунково-кишкового тракту. Кукурбін относітя до групи малотоксичних для теплокровних тварин препаратів.

Показання. Нематодози (токсокароз, токсаскаридоз, унцинаріоз, анкілостомоз, трихоцефальоз) та цестодози (теніоз, дипілідіоз, дифілоботріоз, мезоцестоїдоз) собак та котів.

Дози і спосіб застосування. Кукурбин з профілактичною і лікувальною метою застосовують тваринам незалежно від віку індивідуально натщесерце з невеликим кількості корму (фаршу або каші). Собакам — одноразово в дозі 5 г на 1 кг маси тварини; кішкам — протягом 4 днів поспіль по 1 г на 1 кг маси тварини. З профілактичною метою тварин дегельмінтизують щокварталу.

Побічні дії. Не спостерігаються.

Протипоказання. Не встановлено.

Особливі вказівки. Особливі запобіжні заходи не передбачені.

Умови зберігання. Список Б. В заводській упаковці при температурі не вище 35 °С. Термін придатності 1 рік.

Виробник. Європа-Біофарм, Росія. [19,20]

Дронтал Джуніор (Drontal Junior)

Склад і форма випуску. Комплексний антигельмінтивний препарат у формі суспензії (солодкого сиропу), в 1 мл якої в якості діючих речовин міститься: 15 мг фебантела і 14,4 мг пірантел-ембонат, а також допоміжні компоненти. Випускають препарат розфасованим по 50 мл в пластмасові флакони, упаковані в картонні коробки в комплекті з дозатором.

Фармакологічна дія. Вхідні до складу препарату активні компоненти виявляють синергізм дії щодо паразитуючих у цуценят собак збудників нематодозів, в тому числі Toxocara canis, Toxascaris leonina, Trichocephalus vulpis, Ancylostoma caninum, Uncinaria stenocephala. Механізм дії препарату заснований на порушення нервово-м’язової іннервації, полімеризації мікроканальців гельмінтів, що призводить до порушення функціональних і метаболічних процесів, викликаючи загибель і виведення паразитів з організму тварини протягом 2-3 днів. Дронтал Джуніор належить до групи малотоксичних сполук для теплокровних сполук (ЛДзо для білих мишей при введенні в шлунок складає понад 20000 мг/кг), у рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії.

Показання. Дронтал Джуніор призначають з профілактичною та лікувальною метою для дегельмінтизації цуценят, починаючи з 2-тижневого віку, при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, анкілостомоз, трихоцефальоз).

Дози і спосіб застосування. Препарат вводять цуценятам всередину одноразово в дозі 1 мл на 1 кг маси цуценя. Задають з кормом або безпосередньо на корінь язика з дозатора (одне натискання відповідає 1 мл). Флакон з суспензією перед використанням слід ретельно струсити.

Попередньої голодної дієти і застосування проносних засобів не потрібно. З профілактичною метою дегельмінтизацію цуценят проводять у віці 2,4, 8, 12 тижнів, а потім — у віці 4, 5 і 6 місяців.

Побічні дії. В рекомендованій дозі не викликає у цуценят побічних явищ і ускладнень.

Протипоказання. Не встановлено.

Особливі вказівки. Особливі запобіжні заходи не передбачені.

Умови зберігання. Список Б. зберігають в заводській упаковці в захищеному від світла, недоступному для дітей і тварин місці. Окремо від харчових продуктів і кормів для тварин при температурі від О до 25 °С. термін придатності-5 років з дня виготовлення.

Виробник. Баєр АГ, Німеччина. [14]

Склад і форма випуску. Азипирин (Azipyrin) — комбінований антигельмінтний препарат, що містить в якості діючих речовин празиквантел і пірантелу памоат, а також допоміжні компоненти. Випускають Азипирин у формі таблеток масою 0,6 г, з вмістом 50 мг празиквантелу і 150 мг пірантелу памоату, розфасованих по 10 штук в скляні банки, упаковані в картонні коробки.

Фармакологічна дія. Азипирин володіє широким спектром дії відносно плоских і круглих гельмінтів, що паразитують у собак і кішок. Празиквантел має активність проти стрічкових гельмінтів (збудників ехінококозу, теніозу, дипілідіозу), порушує обмін кальцію у гельмінтів, що призводить до їх паралічу. Празиквантел швидко всмоктується в кишечнику і добре розподіляється в більшості органів. Ефективний проти статевозрілих і молодих гельмінтів. Пірантел памоат володіє широким спектром дії проти нематод, включаючи збудників аскаридоз. Пірантел порушує нервово-м’язову передачу, пригнічує холінестерази. Пірантел памоат повільно всмоктується в кишечнику, що обеспечіваетего пролонговану дію на паразитів. Комбінована дія діючих речовин викликає спастичний параліч мускулатури і загибель черв’яків, а також полегшує виведення паразитів з організму. Препарат малотоксичний для теплокровних тварин: ЛД50 для білих мишей при введенні в шлунок складає більше 2000 мг/кг. Не чинить ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії і в рекомендованих дозах є безпечним для кішок і собак (включаючи молодняк старше 4-тижневого віку, а також вагітних і лактуючих самок).

Показання. Лікування і профілактика гельмінтозів дорослих собак і кішок (в тому числі вагітних і лактуючих самок), а також цуценят і кошенят старше 4-тижневого віку. Препарат активний відносно Toxocara canis, Toxocara mystax (Toxocara cati), Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma ca-ninum, Trichurisvulpis, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Dipylidium caninum, Multiceps multiceps, Taenia spp., Mesocestoides spp.

Дози і спосіб застосування. Азипирин призначають всередину одноразово в дозі 5 мг празиквантелу і 15 мг пірантелу памоату на 1 кг маси тварини (переважно до ранкової годівлі), що відповідає 1 пігулці на 10 кг маси тварини. Препарат можна дати тварині в шматку м’яса, ковбаси, сиру, з фаршем або покласти таблетку (таблетки) на корінь язика, а потім дати невеликий шматочок ласощів:

Собаки і кішки — від 2 до 5кг 0,5 таблетки.

Собаки і кішки — від 5 до 10 кг-1 таблетка.

Собаки — більше 10 кг 1 таблетка на 10 кг маси.

Для цуценят і кошенят (старше 4-тижневого віку): подрібнити ? таблетки до стану порошку, відміряти за допомогою шприца 5 мл теплої кип’яченої води, ретельно розмішати отриманий порошок з водою, і тим же шприцом влити відповідну кількість отриманої суспензії в рот тварини:

Цуценята і кошенята масою 0,5-1 кг і менше 1 мл суспензії.

Цуценята та кошенята масою 1 — 2 кг 2 мл суспензії.

Попередньої голодної дієти, так само як і застосування проносних засобів, не потрібно. З профілактичною метою дегельмінтизацію тварин проводять 1 раз в 3 місяці.

Побічні дії. У рекомендованій дозі не спостерігаються.

Протипоказання. Не встановлено.

Особливі вказівки. При роботі з азипирином слід дотримуватися загальних правил особистої гігієни і техніки безпеки, передбачені для ветеринарних препаратів.

Умови зберігання. Список Б. У сухому, темному місці при температурі від 0 до 25 °С. Термін придатності — 3 роки. [17]

Токсичні і безпечні таблетки від глистів.

Глистогінні засоби впливають не тільки на паразитів, але і на людину. Хоча, сучасні препарати призначені для використання у допустимих дозах, токсичною дією вони все одно мають.

Групи глистогонных препаратів.

Існує кілька груп антигельмінтних засобів:

авермектини; піперазини; бензимідазоли; імідазотіазоли; органофосфати; саліциланіліди.

Окремо варто виділити празиквантел. Препарати кожної групи мають схожий принцип дії, але за рахунок особливостей хімічного складу можуть відрізнятися ступенем токсичності.

Авермектины.

У цій групі антигельмінтних засобів на сьогодні найвідоміший і широко застосовуваний це івермектин. Він впливає на м’язову систему гельмінтів і призводить до паралічу. В результаті глисти виходять з організму людини з калом.

Авермектини не проникають в головний і спинний мозок, тому не завдають істотного збитку.

Виняток становлять собаки породи коллі. Забороняється використовувати івермектин для лікування цих тварин, оскільки він може виявитися для них смертельною. Бажано вибрати інший засіб.

У той же час, не рекомендується його використовувати для лікування вагітних жінок і дітей до п’яти років. Токсичність івермектину проявляється при порушенні гематоенцефалічного бар’єру (наприклад, при сонній хворобі або менінгіті). До торгових назв відносяться такі препарати, як Івермек, Іверсект, Івермектин та інші.

До авермектинам також належать эприномектин (Эпримек), селамектин (Стронгхолд), моксідектин (Адвокат). Дія цих засобів і ступінь небезпеки схожі з ивермектином. Як показали дослідження, селамектин добре переноситься навіть собаками породи коллі.

Чисті авермектини становлять небезпеку для людини і тварин. Препарати, що належать до цієї групи, випущені в концентрації 0,2%, тому відносяться до 3 класу небезпеки.

Піперазин.

У медицині для лікування гельмінтозів використовуються солі піперазину: піперазин фосфат, піперазин адипінат, піперазин сульфат, а також диэтилкарбомазин.

Солі піперазину діють на аскарид, в той час як діетилкарбомазид ефективний при лікуванні гельмінтозів, викликаних філяріями і легеневими нематодами.

Піперазин – щодо безпечний препарат, який дозволяється використовувати навіть маленьким дітям і вагітним жінкам. Нечисленні протипоказання – наявність нефриту, органічних захворювань ЦНС, індивідуальна непереносимість. При передозуванні побічні ефекти слабкі і швидко зникають після припинення застосування препарату.

Бензимідазоли.

Бензимідазоли-група засобів з широким спектром дії, але і з трохи більш високою токсичністю через це. До них відносяться альбендазол (Альбендазол, Альдазол, Ворміл, Зентел), мебендазол (Вермокс, Телмокс, Вормин), триклабендазол (Триклабен, Фазинекс), тіабендазол (Арботект, Мінтезол), фебантел (Дехинел плюс) та інші.

Бендимидазолы активно використовуються для знищення нематод, рідше – цестод.

Більшість з них практично не небезпечні для тварин і людини, але деякі пов’язані з патологічними змінами. Наприклад, у собак застосування мебендазолу викликає ураження печінки. Фенбендазол при лікуванні в період вагітності може призвести до вроджених патологій у дитини.

Имидазоттиазолы.

До імідазоттіазолів відносяться левамізол (Декарис, Левамізол), Пірантел (Пірантел, Гельмінтокс, Немоцид), тетрамізол (Нілверм, Тетрамізол).

У цій групі знаходяться відразу одне з найбільш токсичних і одне з найбезпечніших протигельмінтних засобів.Це левамізол і пірантел.

Порівняно з іншими засобами, що входять в цю групу, Левамізол показує високу токсичність, і має серйозний побічний ефект – вплив на кістковий мозок. З цієї причини дуже важливо ретельно розраховувати дозу по масі тіла. Передозування викликає у тварин клінічні ознаки, такі як слинотеча і тремор, а занадто великі дози здатні призвести до смерті. Левамізол може чинити негативний вплив на всі органи і системи людини, що проявляється побічними ефектами.

Інші засоби, що складаються в цій групі, за хімічним складом відрізняються від левамізолу, але вони мають однаковий механізм дії на паразитів. Найбільш безпечний пірантел, оскільки йому не властиво всмоктуватися в кров. Він допускається до застосування навіть для немовлят в піврічному віці. Однак він не впливає на паразитів в личинкової стадії, мігруючих в тканинах.

Празиквантел.

Празиквантел (Азінокс, Більтріцід, Празиквантел) належить до малотоксичних засобів, які при правильно використовуваної дозуванні не завдають шкоди людині. В окремих випадках можливі незначні порушення в роботі травної системи, ЦНС, не виключені алергічні реакції. Не рекомендується використовувати празиквантел в першому триместрі вагітності, при індивідуальній непереносимості кошти організмом і в разі паразитування в очному яблуці личинок свинячого ціп’яка.

Органофосфаты.

До органофосфатів відноситься трихлорфон (Метріфонат, Дилокс). Ця група засобів порівняно токсична, тому застосовується в основному для лікування коней.

Салициланилиды.

Салициланилиды є похідними фенолів. До них відносяться такі лікарські засоби, як Оксіклозанід, Никлофолан, Никлозамид та інші. На сьогоднішній день токсичність недостатньо вивчена. Виявлені лише незначні алергічні реакції, що виступають у вигляді побічних ефектів. З’ясовано, що вплив на черв’яків полягає в порушенні продукування АТФ за допомогою окисного фосфорилювання.

Серед сучасних антигельмінтних препаратів найбільш токсичними є ліки на основі левамізолу. Найбезпечніший засіб-піперазин. Препарати на його основі можна використовувати навіть дітям до року. Але в більшості випадків для лікування і профілактики з урахуванням співвідношення токсичності, широти спектру дії і зручності прийому кращим вибором будуть, швидше за все, бензімідазоли-альбендазол або мебендазол.

92. Антигельмінтні засоби.

За основною локалізації гельмінтів в організмі людини розрізняють кишкові та позакишкові гельмінтози, в якості збудників яких можуть бути круглі черви (нематоди), плоскі черви, до яких відносяться стьожкові черви (цестоди) і сосальщики (трематоди).

Т. ч., механізму дії протиглисні засоби поділяють на ряд груп:

1) клітинні отрути — чотирихлористий етилен;

2) кошти, які порушують функцію нервово-м’язової системи у круглих хробаків, — пірантелу памоат, піперазин і його солі, дитразин, левамізол, наф-тамон;

3) кошти, які паралізують нервово-м’язову систему переважно у плоских черв’яків і руйнують їх покривні тканини, — фенасал, битио-нол;

4) засоби, що діють переважно на енергетичні процеси гельмінтів, — аминоакрихин, пирвиния памоат, левамізол, мебендазол.

При нематодозе кишечника — аскаридозі — препаратами вибору є мебендазол, пірантелу памоат, левамізол.

Похідне імідазолу мебендазол надає гнітючий ефект відносно більшості круглих гельмінтів (особливо активний при трихоце-фалез, аскаридозі і ентеробіозі). Пригнічує утилізацію гельмінтами глюкози і паралізує їх. Надає згубну дію на яйця волосоголовця, аскарид і анкілостом. Проте, у великих дозах може бути використаний для лікування позакишкових гельмінтозів — трихінельозу і ехінококозу. Швидко метаболізується в печінці.

Значний інтерес представляє бензимідазольне похідне альбендазол. Володіє широким спектром антигельмінтної дії. Ефективний при лікуванні кишкових нематодозів, а також при ехінококозі і цистицеркозі. Блокує захоплення гельмінтами глюкози, що призводить до їх паралічу і загибелі. Надає згубну дію на яйця аскарид, анкілостом і волосоголовця. При тривалому прийомі (при лікуванні ехінококозу курс триває 3 місяці) можуть бути більш виражені і серйозні ускладнення (лейкопенія, абдомінальні болі, алопеція, блювота, шкірні висипання).

При інвазії круглими гельмінтами з успіхом використовується і пірантелу памоат. Він порушує нервово-м’язову передачу, пригнічує холінестерази і викликає у гельмінтів спастичний параліч. Найбільш часто застосовується при аскаридозі, ентеробіозі і анкілостомідозі. Переноситься добре. Побічні ефекти спостерігаються рідко і виражені в невеликій мірі (зниження апетиту, головні болі, нудота, пронос).

Високою ефективністю при аскаридозі володіє левамізол. Дегельмінтизація обумовлена тим, що препарат паралізує гельмінтів. Пов’язано це з деполяризацією їх м’язів. Крім того, левамізол пригнічує фумарат-редуктазу і таким шляхом порушує метаболізм гельмінтів. Одноразове введення левамізолу призводить до дегельмінтизації у 90 — 100% пацієнтів незалежно від ступеня їх інфікування. Спеціальної дієти і застосування проносних не потрібно. У застосовуваних дозах левамізол практично не викликає побічних ефектів.

При аскаридозі і ентеробіозі досить широко застосовують піперазин і його солі (адипінат, гексагідрат). Найчастіше використовують піперазину адипінат. На нематод піперазин чинить паралізуючу дію. Останнім перешкоджає активному просуванню їх по кишечнику, а також проникненню в жовчні ходи. Крім того, при цьому створюються сприятливі умови для виведення гельмінтів з кишечника. Виділяються вони в живому стані. Всмоктується піперазин з кишечника добре. Препарат і продукти його перетворення виділяються переважно нирками.

Активним препаратом цієї групи є також моночетвертічное амонієвих сполук нафтамон (бефения гидроксинафтоат, алкопар). У гельмінтів він викликає контрактуру м’язів, яка змінюється паралічем. З жолуд очно-кишкового тракту всмоктується погано. Застосовують нафтамон в основному при лікуванні анкілостомідозу і аскаридозу. При аскаридозі менш ефективний, ніж левамізол і піперазин. Дотримання дієти при використанні нафтамону не потрібно. Препарат має легкий послаблюючий ефект, в зв’язку з чим в призначенні проносних немає необхідності.

При кишкових цестодозах знайшли застосування празиквантель, фенасал, аміноакрихін.

Широким спектром антигельмінтної дії має празиквантель. Він високоефективний при кишкових цестодозах, а також при позакишкових трематодозах і цистицеркозі. За хімічною будовою може бути віднесений до похідних пиразиноизохинолина. Порушує обмін кальцію у гельмінтів, що призводить до порушення функції м’язів і паралічу.

Фенасал пригнічує окислювальне фосфорилювання у цестод і паралізує їх. Крім того, він знижує стійкість стрічкових гельмінтів до протеолітичних ферментів травного тракту, які руйнують цестоди. У зв’язку з цим препарат не рекомендується застосовувати при тениозе, збудником якого є озброєний (свинячий) ціп’як, так як при цьому може виникнути цистицеркоз 1 .

Для терапії кишкового трематодозу (метагонімозу) застосовують чотирихлористий етилен (перхлоретилен). Крім того, цей препарат ефективний при анкілостомідозі. З кишечника всмоктується в невеликій мірі. У період підготовки і проведення дегельмінтизації і 1 — 2 дні по тому дають їжу, багату вуглеводами (без жирів; протипоказані алкогольні напої). Після прийому препарату через 15-30 хв приймають сольове проносне.

З позакишкових нематодозів найбільш поширеними є різні филяриатозы.

До препаратів, згубно діючих на мікрофілярії, відноситься дітразіна цитрат. Він добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація його в плазмі крові накопичується через 3 ч. виділяється нирками у вигляді метаболітів і частково в незміненому вигляді протягом перших 2 діб. Застосовують всередину при ряді філяріатозів різної локалізації. Побічні ефекти (головні болі, слабкість, нудота, блювота) досить часті, але швидко проходять. Можливо, що частина з них пов’язана з руйнуванням філярій і дією продуктів їх розпаду.

Позакишкові трематодози основним засобом лікування шистосомозів є празиквантель. Він ефективний і при інших позакишкових трематодозах. При шистосомозах застосовують також препарат сурми — антимонилнатрия тартрат (винносурьмянонатриевая сіль). Вводять його внутрішньовенно (повільно). Препарат токсичний і часто викликає побічні ефекти. Найбільш серйозні порушення з боку серцево-судинної системи, стійка блювота, артрити, анафілактична реакція. Антимоніл-натрію тартрат протипоказаний при захворюваннях печінки, недостатності серця, вагітності. При отруєнні препаратом в якості його антагоніста використовують унітіол.

Мебендазол, албендазол, Пірантел, піперазин, левамізол, празиквантель, ніклозамід.

МЕБЕНДАЗОЛ (Меbendazolum). 5-бензоїл-2-метоксикарбоніламіно-бензимідазол.

Синоніми: Вермокс, Аntioх, Меbensole, Меbutar, Меdosil, Multielmin, Neсаmin, Nemasole, Оvitelmin, Раntelmin, Pluriverm, Sirben, Теlmin, Vеrmirax, Vеrmох, Vertex, Vormin та ін.

Мебендазол є високоефективним протиглистовим засобом. Діє на різні види гельмінтів, але найбільш ефективний при ентеробіозі і трихоцефальозі. Може також застосовуватися при аскаридозі, анкілостомідозі, теніідозі і змішаних інвазіях.

Препарат вибірково вражає цитоплазматичні мікротубули гельмінтів, пригнічує засвоєння гельмінтами глюкози і гальмує утворення в організмі АТФ.

Препарат погано всмоктується в кишечнику і майже повністю виділяється з калом (лише в незначних кількостях з сечею).

Призначають мебендазол всередину. Попереднього голодування, спеціальної дієти і застосування проносного не потрібно.

При ентеробіозі дорослі і підлітки приймають одноразово.

При зараженні іншими гельмінтами або при змішаних інвазіях призначають по 0, 1 г 2 рази на день протягом 3 днів. При тениидозе і стронгілоїдозі дорослим дають по 0, 1 г 2 — 3 рази на день, дітям — по 0, 1 г 2 рази на день протягом 3 днів.

При застосуванні мебендазолу можуть спостерігатися алергічні реакції.

Препарат протипоказаний при вагітності.

Пірантел (Руrantel). 1, 4, 5, 6-Тетрагидро-1-метил-2-[транс-2-(2-тиенил)-вініл]-піримідин.

Синоніми: Комбантрин, Немоцид, Адиірігап, Вifantrel, Соbantril, Соmbantrin, Неlmex, Меdintel, Nеmocid, Рамех, Раmintel, Раmotrin, Реlmintrel, Руrantel еmbonate, Strongid Р, Тrilombrin та ін.

Випускається у вигляді памоату (3-окси-2-нафтоата) або ембонат .

Вітчизняне назва ембонат пирантеля — эмбовин.

Ефективний при ентеробіозі, аскаридозі, анкілостомідозі, некаторозі і в меншій мірі при трихоцефальозі.

У зв’язку з високою ефективністю і низькою токсичністю його широко застосовують при лікуванні ентеробіозу у дітей.

Приймають препарат внутрішньо (без прийому проносного) 1 раз в день (після сніданку) у вигляді таблеток або сиропу. Таблетки перед проковтуванням слід ретельно розжувати.

При ентеробіозі і аскаридозі призначають одноразово.

Препарат зазвичай добре переноситься; в окремих випадках можливі нудота, блювання, пронос, головний біль, запаморочення.

Препарат протипоказаний при вагітності.

Піперазин і його солі надають противоглистное дію на різні види нематод, особливо викликають аскаридоз і ентеробіоз (інвазії гостриками). Вони діють як на статевозрілих, так і на статевозрілих особин обох статей.

Піперазин викликає параліч мускулатури гельмінтів; в подальшому вони виводяться перистальтичними рухами кишечника. У 90 — 95 % випадків піперазин звільняє організм від паразитів, при повторному застосуванні можна досягти майже 100 % дегельмінтизації.

Препарати піперазину швидко всмоктуються при прийомі всередину. Виділяються в основному нирками. Їх застосування не вимагає попередньої підготовки хворих або вмісту на спеціальній дієті. Проносні засоби призначають лише при схильності до запорів; дають їх в дні прийому піперазину ввечері.

Препарати піперазину малотоксичні і в терапевтичних дозах побічних явищ звичайно не викликають; можуть застосовуватися в амбулаторних умовах. Іноді спостерігаються легка нудота, болі в животі, скороминуща головний біль. При передозуванні можливі м’язова слабкість, тремор. У хворих з порушеннями видільної функції нирок можуть виникнути нейротоксичні явища.

Протипоказання: органічні захворювання ЦНС.

Основним препаратом піперазину, застосовуваним в якості протиглистового засобу, є піперазину адипінат.

Піперазину адипінат (Piperazini adipinas).

Синоніми: Adipalit, Adiprazina, Entacyl, Entazin, Helmirazin, Heltolan, Nematocton, Nometan, Oxurasin, Piperascat, Piperazine adipate, Piperazinum adipinicum, Vermicompren, Vermitox та ін.

При лікуванні аскаридозу призначають препарат 2 дні поспіль по 2 рази на день за 1 год або через 1/2 — 1 год після їди.

Можна також приймати препарат протягом одного дня.

антигельмінтні

При лікуванні ентеробіозу необхідно суворе дотримання гігієнічного режиму.

Левамізол (Levamisolum). (-) 2, 3, 5, 6-Тетрагидро-6-фенилимидазо-[2, 1-b]-тіазолу гідрохлорид.

Синоніми: Аdiafor, Аscaridil, Саsydrol, Decaris, Еrgamisol, Кеtrax, Levasole, Lеvоripercol, Levotetramisol, Nilbutan, Sitraх, Теnisol та ін.

Спочатку цей препарат був запропонований в якості протиглистового засобу, так як він дуже ефективний у боротьбі з аскаридами (див. Лікувальний ефект відзначається також при некаторозі, стронгілоїдозі, частково при анкілостомідозі. Призначають при гельмінтозах одноразово перед сном. Дотримання дієти не потрібно.

Механізм антигельмінтного дії заснований на специфічному інгібуванні сукцинатдегідрогенази, в зв’язку з чим блокується найважливіша для нематод реакція відновлення фумарату і порушується перебіг біоенергетичних процесів у гельмінтів.

При вивченні антигельмінтного дії левамізолу було виявлено, що він підвищує загальну опірність організму і може бути використаний як засіб для імунотерапії. Досліди на ізольованих клітинах і спостереження за здоровими і хворими людьми показали, що препарат здатний відновити змінені функції Т-лімфоцитів і фагоцитів і внаслідок свого тімоміметіческого ефекту може регулювати клітинні механізми імунологічної системи. Більш докладні дослідження продемонстрували, що левамізол, вибірково стимулюючи регуляторну функцію Т-лімфоцитів, може виконувати функції імуномодулятора, здатного підсилити слабку реакцію клітинного імунітету, послаблювати сильну і не діяти на нормальну.

У зв’язку з цими властивостями, левамізол був запропонований для лікування різних захворювань, в патогенезі яких надають значення розладів імуногенезу: первинні та вторинні імунодефіцитні стани, аутоімунні хвороби, хронічні та рецидивуючі інфекції, пухлини і ін

Найбільш вивчено дію левамізолу при ревматоїдному артриті. Препарат відноситься до базисних засобів, діє при тривалому застосуванні; ефект розвивається повільно (починаючи приблизно з 3-го місяця). Призначають препарат всередину в добовій дозі 150 мг щодня (іноді дають переривчастими курсами по 3 наступних дня в тиждень).

Терапевтичний ефект відзначений також у хворих з хронічними неспецифічними захворюваннями легень, які отримували по 150 мг левамізолу через день або по 100 мг на день. Виражені клінічні результати і позитивні зрушення в імунологічних показниках відзначені у хворих хронічним гломерулонефритом і пієлонефритом, які приймали левамізол по 150 мг 3 рази на тиждень.

Включення левамізолу (2 — 2, 5 мг/кг на добу протягом 3 днів з перервами між курсами 5 — 6 днів; всього 2 — 4 курсу) в комплексну противиразкову терапію сприятливо впливало на клінічний перебіг та рубцювання виразки дванадцятипалої кишки у хворих з несприятливим, часто рецидивуючим і тривалим перебігом захворювання. Крім несприятливого перебігу захворювання, показанням до застосування препарату служило зниження клітинного імунітету (зменшення кількості Т-лімфоцитів, підвищення кількості В-лімфоцитів в периферичній крові).

Є дані про позитивну дію левамізолу в комплексній терапії токсоплазмозу (у випадках хронічного токсоплазмозу) з вторинним імунодефіцитом, пов’язаних з порушенням активності Т — і В-лімфоцитів. Таким хворим призначали левамізол по 150 мг 3 дні поспіль з перервами 1 тиждень між циклами, всього 2-3 циклу. Також використовували препарат для лікування шкірних хвороб — вульгарних і рожевих вугрів, псоріазу.

Позитивний ефект відзначений при застосуванні левамізолу в комплексній терапії хворих з формами шизофренії, що важко піддаються лікуванню.

Левамізол, як імуностимулюючий препарат може бути ефективний в комплексній терапії різних захворювань. Однак, застосовувати його слід з обережністю і при відповідних показаннях, в першу чергу, при показаному зменшенні активності Т-системи імунітету. Дози повинні бути ретельно підібрані, так як при перевищенні доз, можливо не імуностимулюючу, а імунодепресивну дію, причому в деяких випадках від малих доз левамізолу.

Препарат може викликати різні побічні явища. При одноразовому застосуванні (для лікування гельмінтозів) виражених явищ не відмічено, проте при повторному застосуванні, можуть спостерігатися головний біль, порушення сну, підвищення температури тіла, зміна смакових відчуттів, диспепсичні явища, нюхові галюцинації (зміна запахів), алергічні шкірні реакції, агранулоцитоз.

У процесі лікування левамізолом слід періодично (не менше ніж через 3 тижні) проводити аналізи крові.

Препарат протипоказаний у разі, якщо через 10 год після першого прийому в дозі 150 мг, кількість лейкоцитів зменшиться нижче 3*10 9 /л (або при зменшенні кількості нейтрофільних гранулоцитів до 1*10 9 /л).

ПРАЗИКВАНТЕЛЬ (Рraziquantel). 2-(Циклогексилкарбонил)-1, 2, 3, 6, 7, 11b-гексагідро-4Н-пиразино [2, 1] -изохинолин-4-он.

Синоніми: Biltride, Сеsol, Сеstox, Сistricid, Droncit, Рyquiton.

Вітчизняна назва «Азинокс» (Аzinox) .

Білий кристалічний порошок, гіркий на смак.

Є високоефективним засобом для лікування шистосоматоз та трематодозів.

Швидко всмоктується при прийомі всередину. Пік концентрації в плазмі крові спостерігається через 1 — 2 ч. Швидко метаболізується і виводиться до 80 % у вигляді метаболітів нирками протягом 4 діб, при цьому 90 % виводиться в перші 24 год.

У механізмі дії празиквантелу важливе значення має підвищення під його впливом проникності клітинних мембран паразитів для іонів кальцію. Препарат викликає скорочення мускулатури паразитів, що переходить в спастичний параліч.

Призначають празиквантель всередину протягом 1 — 2 днів. Приймають в добу зазвичай по 25 мг/кг 3 рази або 30 — 40 мг/кг 2 рази.

Препарат дає високий лікувальний ефект (до 100 %) і зазвичай добре переноситься. В окремих випадках спостерігаються нудота, головний біль, болі в епігастральній області. Ці явища проходять зазвичай після закінчення прийому препарату.

У порівнянні з хлоксилом празиквантель більш ефективний і краще переноситься.

ФЕНАСАЛ (Рhenasаlum). 5, 2′-Дихлор-4′-нитросалициланилид.

Синоніми: Йомезан, Йомесан, Аtеn, Аtenase, Віомеѕап, Сеstocid, Copharten, Devermin, Grandal, Нelmiantin, Jometan, Kontal, Lintex, Niclosamidum, Radeverm, Teniarene, Vermitin, Yomesan та ін.

Застосовують як протиглистовий засіб при теніарінхозі (інвазії бичачим або неозброєним, ціп’яком), дифіллоботріозі (інвазії широким лентецем) і гіменолепідозі (інвазії карликовим ціп’яком). За сучасними даними, фенасал є одним з найкращих протитеніарінхозних засобів.

Призначають фенасал всередину.

При теніаринхозі і дифиллоботриозе препарат приймають вранці натщесерце або ввечері через 3 — 4 год після легкої вечері. В день лікування рекомендується рідка або напіврідка, легкозасвоювана знежирена їжа (рідкі каші, пюре, киселі, фруктові соки та ін). Перед прийомом фенасала дають 2 г натрію гідрокарбонату (питної соди).

Добову дозу фенасала приймають одноразово. Таблетки ретельно розжовують або ретельно подрібнюють в теплій воді (1 таблетку в 1/4 склянки теплої води).

Через 2 ч випивають склянку солодкого чаю з сухарями або печивом. Проносне не призначають.

При гіменолепідозі добову дозу фенасалу ділять на 4 разові дози, приймають через кожні 2 год (в 10, 12, 14 і 16 год). Їжу приймають в 8, 13 і 18 ч. Фенасал призначають протягом 4 днів. Через 4 дні курс лікування повторюють. Контрольне дослідження проводять через 15 днів після закінчення лікування і в подальшому щомісяця. При рецидиві захворювання лікування за вказаною схемою повторюють; контрольні дослідження проводять протягом 6 міс, а в завзятих випадках — до 12 міс.

При теніозі приймають добову дозу фенасалу натщесерце, а через 2 ч сольове проносне. Через 1 міс прийом препарату повторюють. Проносне не призначають.

Зазвичай фенасал добре переноситься, але можливі нудота, алергічні реакції, загострення нейродерміту.

Дегельмінтизація. Інструкції по застосуванню антигельмінтних препаратів.

Привіт Шановні відвідувачі сайту ветеринарного центру «ЗООВЕТ». На ветеринарному форумі центру часто задаються питання про види, дозуванні і способи застосування антигельмінтних препаратів різних видів тварин. Про дегельмінтизацію, часто життєво необхідну вашим вихованцям, ви можете прочитати в статті «Дегельмінтизація. Як захистити тварину від глистів?». У даній же статті вам пропонуються інструкції по застосуванню ветеринарних антигельмінтних препаратів для ваших вихованців. Інструкції перераховані в алфавітному порядку за назвами препаратів.

Доза для всіх препаратів розраховуються строго за вагою тварини! Особливо це важливо при лікуванні дрібних тварин і птахів, так як при отруєнні антигельмінтними препаратами врятувати їх складно, а іноді неможливо.

Щоб швидше зорієнтуватися в препаратах, прочитайте з початку які препарати можна застосовувати вашому вихованцеві, а потім інструкцію по його застосуванню.

Рекомендуємо також перед застосуванням препаратів порадитися з відповідним ветеринарним фахівцем.

Антигельмінтні препарати для собак: Азінокс , азінокс + , альбен С, барс спот-он , диронет , диронет суспензія , дирофен для собак та дрібних собак , дронтал + , івермектин 1%, каніквантел +, р-р левамізолу 7, 5; панакур гранулят , пирадек , поливеркан , празіцід , празіцід суспензія солодка для собак , прател , триантельм, фебтал , тронцил + , фебтал-комбо , цестал +, та інші препарати.

Антигельмінтні препарати для цуценят: Дронтал-Джуніор, празіцід-суспензія солодка для цуценят, дирофен для кошенят і цуценят. Всі інші препарати можна застосовувати не раніше місячного віку, а деякі і з 2-місячного віку.

Антигельмінтні препарати для кішок: Азінокс , барс спот-он , альбен С , диронет , диронет суспензія , дирофен для собак та дрібних собак, дронтал для кішок , каніквантел +, панакур гранулят , пирадек , поливеркан , празіцід , празіцід суспензія солодка для кішок , прател , фебтал , тронцил-До, фебтал-комбо , профендер, цестал кет та інші препарати.

Антигельмінтні препарати для кошенят: Празицид-суспензія солодка для кошенят, дирофен для цуценят і кошенят. Всі інші препарати можна застосовувати не раніше місячного віку, а деякі і з 2-місячного віку.

Антигельмінтні препарати для гризунів: Шустрик, івермектин 1% та інші препарати, призначаються після аналізів. При неправильному застосуванні можливий летальний результат.

Антигельмінтні препарати для рептилій: рептилій та інші препарати, призначаються після аналізів. При неправильному застосуванні можливий летальний результат.

Антигельмінтні препарати для птахів (папуги та ін): ] Фенбендазол, івермектин, левамізол, празиквантел. Якщо буде потрібно, то лікар призначить інші препарати. Дозування і спосіб введення призначається лікарем після аналізів. При неправильному застосуванні можливий летальний результат.

Антигельмінтні препарати для тхорів: Дронтал для кішок, прател, дирофен для кошенят і цуценят – розраховується на вагу звіра. Перша дегельмінтизація в 45-60 днів.

СПИСОК АНТИГЕЛЬМІНТНИХ ПРЕПАРАТІВ:

Інструкції по застосуванню препаратів наведені в ознакомитнльных цілях. Якщо в інструкції із застосування, яка додається до купленого Вами препарату вказана інша доза препарату на кілограм ваги, ніж наведена в інструкціях нижче, необхідно керуватися інструкцією, що додається до купленого Вами препарату.

Антигельмінтик широкого спектру дії для собак і кішок .

Склад і форма випуску: Таблетка масою 0, 5 г містить 50 мг празиквантелу і наповнювач.

Фармакологічна дія . Азінокс володіє широким спектром антигельмінтного дії на всі стадії розвитку стьожкових гельмінтів, в тому числі Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Diрylidium caninum, Taenia ѕрр., Multiceрs multiceрs, Mesocestoides lineatus, паразитуючих у дрібних домашніх тварин. Механізм дії препарату заснований на підвищенні проникності клітинних мембран гельмінта, що призводить до порушення нервово-м’язової іннервації, паралічу і загибелі паразита. Азінокс належить до групи малотоксичних для теплокровних тварин сполук, у рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії.

Показання. Азінокс призначають з профілактичною і лікувальною метою при цестодозах (тениозы, дипилидиоз, ехінококоз, дифілоботріоз, мезоцестоидоз) собак і кішок.

Дозування і схема застосування : Азінокс задають тваринам одноразово, індивідуально в ранкове годування з невеликою кількістю корму або примусово вводять тваринам масою 5 кг і більше з розрахунку 1 таблетка (0, 5 г) на 10 кг маси тварини. Кішкам і дрібним собакам 1 таблетку подрібнюють, суспензируют в 10 мл води, інтенсивно збовтують і негайно вводять тварині всередину за допомогою шприца без голки з розрахунку 1 мл суспензії на 1 кг маси тварини. Попередньої голодної дієти і застосування проносних засобів не потрібно. З профілактичною метою тварин дегельмінтизують щокварталу у вищевказаній дозі. Побічні дії: У рекомендованій дозі не спостерігаються.

Протипоказання: Азінокс не слід застосовувати годуючим і вагітним самкам в останню третину вагітності, а також тваринам віком до 3-місячного віку.

Особливі вказівки . При роботі з азиноксом слід дотримуватися загальних правил особистої гігієни і техніки безпеки, передбачені при роботі з ветеринарними препаратами.

Умови зберігання. Список Б. В заводській упаковці в захищеному від світла, недоступному для дітей та тварин місці при температурі від мінус 5 до плюс 25 °С. Термін придатності — 2 роки з дня виготовлення.

Виробник: Агроветзащита, Москва.

Універсальний антигельмінтик для профілактики і лікування хвороб собак , що викликаються стрічковими і круглими гельмінтами.

Призначення: Дипілідіоз, дифілоботріоз, мезоцестоїдоз, ехінококози та інші теніїдози, токсакароз, токсаскаріоз, унцинаріоз, анкілостомоз, трихоцефальоз.

Механізм дії: Пригнічення ферментів, пошкодження оболонки і м’язової тканини паразита, що призводить до порушення нервово-м’язової іннервації, паралічу та загибелі гельмінта.

Спосіб застосування : ОДНОРАЗОВО в ранкове годування з невеликою кількістю корму, з розрахунку 1 ТАБЛЕТКА НА 10 КГ маси тіла тварини.

Собакам масою 1, 5-2, 5 кг — ¼ таблетки; Дрібним собакам масою 2, 5-5, 0 кг — ½ таблетки; Дрібним собакам масою 5-10 кг — 1 таблетка; Середнім собакам масою 10-20 кг – 2 таблетки; Середнім собакам масою 20-30 кг – 3 таблетки; Великим собакам масою 30-40 кг і більше – 4 таблетки.

З профілактичною метою собак дегельмінтизують щокварталу.

Протипоказання: Не рекомендується застосовувати препарат вагітним і годуючим сукам протягом перших 10 днів після пологів, а також спільне застосування АЗИНОКСА ПЛЮС з лікарськими засобами, що містять піперазин і його солі.

Зберігання: Препарат зберігати з обережністю (список б) в заводській упаковці, в захищеному від світла і вологи, недоступному для дітей і тварин місці, окремо від харчових продуктів і кормів, при температурі від мінус 5 до плюс 25.

Форма випуску: Плоскі таблетки жовтого кольору, що мають з одного боку ризику, з іншого – логотип (хрест у центрі щита). Таблетки упаковані по 3 або 6 штук в блістер, зовнішня упаковка – картонна коробочка.

При лікуванні собак і кішок від дипілідіозу (огірковий ціп’як) необхідно знищити бліх і волосовиків (волосоїдів), які є джерелом зараження тварин, з цією метою слід використовувати інсектоакарицидні краплі або спрей, або зоошампунь.

Антигельмінтик широкого спектру дії для собак і кішок .

Склад і форма випуску . Таблетка масою 0, 6 г містить празиквантел і альбендазол.

Фармакологічна дія . Альбен З володіє широким спектром антигельмінтного дії на всі стадії розвитку круглих і стрічкових гельмінтів, в тому числі Toxocara canis, Toxocara mistax, Toxascaris leonina, Uncinaria stenoceрhala, Ancylostoma caninum, Taenia ѕрр., Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Diрylidium caninum, Multiceрs multiceрs, Mesocestoides ѕрр., паразитуючих у дрібних домашніх тварин. Механізм дії входять до складу препарату альбендазолу і празиквантелу заснований на порушенні транспорту глюкози і микротубулярной функції паразита, пригніченні активності фумарат-редуктази і синтезу АТФ, підвищення проникності клітинних мембран, що призводить до порушення нервово-м’язової іннервації, паралічу і загибелі паразита. Альбен с відноситься до групи малотоксичних для теплокровних тварин сполук, в рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії. Добре переноситься собаками і кішками різних порід і вікових груп.

Показання. Альбен с призначають з профілактичною та лікувальною метою при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинаріоз, анкілостомоз) та цестодозах (теніоз, дипілідіоз, ехінококоз, дифілоботріоз, мезоцестоїдоз) собак та котів.

Дози і спосіб застосування . Альбен З задають тваринам одноразово, індивідуально в ранкове годування з невеликою кількістю корму (води) або примусово вводять тваринам масою 2, 5 кг і більше з розрахунку 1 таблетка на 5 кг маси тварини. Кішкам і дрібним собакам 1 таблетку подрібнюють, суспензируют в 5 мл води, інтенсивно збовтують і негайно вводять тварині всередину за допомогою шприца без голки з розрахунку 1 мл суспензії на 1 кг маси тварини. Попередньої голодної дієти і застосування проносних засобів не потрібно. З профілактичною метою тварин дегельмінтизують щокварталу у вищевказаній дозі.

Побічні дії: При дотриманні дозування не спостерігаються.

Протипоказання. Альбен С не слід застосовувати годуючим і вагітним самкам, кошенятам молодше 3-тижневого віку і кошенятам молодше 3-місячного віку.

Особливі вказівки . Особливі запобіжні заходи не передбачені.

Виробник: Агроветзащита, Москва.

Антигельмінтні та протипаразитарні краплі на холку для кішок і собак .

1. Загальні відомості . Барс спот-он (Bars spot-on) лікарський препарат у формі розчину для зовнішнього застосування, призначений для лікування і профілактики нематодозів і арахно-энтомозов у кішок і собак. У своєму складі препарат в якості діючих речовин містить празиквантел і івермектин, а також допоміжні компоненти. Препарат за зовнішнім виглядом являє собою прозору рідину світло-жовтого кольору зі слабким специфічним запахом. Випускають Барс спот-він розфасованим по 0, 2; 0, 3; 0, 4; 0, 5; 1, 0 і 2, 0 мл у полімерних тюбик-піпетках відповідної місткості, упакованих по 2, 4 або 5 штук в полімерні ложементи, поміщені у картонні коробки разом з інструкцією по застосуванню. Маркують кожну тюбик-піпетку із зазначенням: назви, обсягу препарату, номера серії, дати виготовлення, терміну придатності та позначення СТО; кожну коробку із зазначенням найменування організації-виробника, її товарного знаку та адреси, назви, призначення, способи застосування і об’єму препарату в тюбик-піпетці, кількості тюбик-піпеток в упаковці, назви і змісту діючих речовин, номера серії, дати виготовлення, терміну придатності, умов зберігання, позначення СТО і написи «Для тварин». Зберігають препарат у закритій упаковці виробника у захищеному від світла місці, окремо від харчових продуктів та кормів, при температурі від 0°С до 30°С. Термін придатності при дотриманні умов зберігання — 18 місяців з дня виготовлення. Барс спот-він після закінчення терміну придатності не повинен застосовуватися.

2.Фармакологічні властивості. Барс спот-він володіє широким спектром противопаразитарного дії, активний відносно личинкових і статевозрілих фаз розвитку кишкових нематод, включаючи Toxocara canis, Toxocara cati, Toxascaris leonine, Ancylostoma spp., Uncinaria stenocephala, Trichuris vulpis, і цестод, в тому числі Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Diphyllobothrium latum, Dipylidium caninum, Multiceps multiceps, Taenia spp, Mesocestoides lineatus, а також бліх (Ctenocephalides spp.), вошей (Li-nognatus setotus), власовиков (Trichodectes canis), саркоптоидных (Sarcoptes canis, Otodectes cynotis, Notoedres cati) і демодекозных (Demodex canis) кліщів паразитують у собак і кішок. Після нашкірного нанесення препарат накопичується в епідермісі, волосяних цибулинах та сальних залозах тіла тварини, а також, частково всмоктуючись з місця нанесення, надходить у системний кровотік, органи і тканини, надаючи тривалий протипаразитарну дію. Механізм дії входить до складу препарату івермектину полягає у його впливі на величину струму іонів хлору через мембрани нервових і м’язових клітин паразита. Основною мішенню є глутаматчутливі хлорні канали, а також рецептори гамма-аміномасляної кислоти. Зміна струму іонів хлору порушує проведення імпульсів, що призводить до паралічу і загибелі ектопаразитів і нематод. Механізм дії празиквантелу заснований на деполяризації нейро-м’язових гангліоблокаторів, порушенні транспорту глюкози і мікротубулярної функції всіх фаз розвитку цестод, що викликає порушення м’язової іннервації, параліч і загибель паразитів. Барс спот-він за ступенем впливу на організм відноситься до помірно небезпечних речовин (3 клас небезпеки по ГОСТ 12.1.007-76), у рекомендованих дозах не чинить місцево-дратівливої, резорбтивно-токсичної, ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії. Добре переноситься собаками і кішками різних порід і віку. При попаданні на слизові оболонки викликає роздратування. Препарат токсичний для риб і бджіл.

3. Порядок застосування Барс спот-він призначають дорослим собакам і кішкам, цуценят і кошенят старше 2-місячного віку з метою лікування і профілактики кишкових нематодозів, цестодозов, энтомозов, отодектозу, саркоптоз, нотоэдроза і демодекозу. Препарат застосовують тваринам шляхом крапельного нанесення («spot-on») на суху, неушкоджену шкіру. Перед використанням у тюбик-піпетки відламують кінчик і, розсунувши шерсть, наносять препарат на шкіру тварини в місця, недоступні для злизування в області шиї біля основи черепа або між лопатками. При обробці великих тварин вміст піпеток наносять на шкіру в 3-4 місця.

В залежності від маси тварини використовують препарат Барс спот-он різної фасовки в наступних дозах: Цуценята з 2-місячного віку: до 1 кг — 0, 3мл (1 піпетка) від 1 кг до 2 кг — 0, 5мл (2 піпетки) Дорослі собаки: від 2 кг до 5 кг — 1, 0мл (1 піпетка) від 5 кг до 10 кг — 2, 0мл (2 піпетки) від 10 кг до 20 кг — 3, 0мл (3 піпетки) від 20 до 30 кг — 4, 0мл (4 піпетки) більше 30 кг — 5, 0мл (5 піпеток)

Кошенята з 2-місячного віку: до 1 кг — 0, 2мл (1 піпетка) Дорослі кішки: від 2 кг до 5 кг – 1, 0мл (1 піпетка) більше 5 кг – 2, 0мл (2 піпетки)

Для знищення бліх, вошей і волосоїдів обробку тварин проводять одноразово, для запобігання повторної інвазії один раз в місяць на протязі всього сезону активності комах. З метою запобігання повторної інвазії блохами тваринам замінюють підстилки або обробляють їх інсектицидним засобом відповідно до інструкції по його застосуванню.

Для лікування отодектозу (вушної корости) препарат наносять на шкіру одноразово. У процесі лікування рекомендується очищати слуховий прохід від ексудату і струпів, а в разі ускладнення отитом призначати протимікробні та протизапальні засоби. При необхідності курс лікування повторюють через 1 місяць.

З лікувальною метою при саркоптозі і демодекозі собак і нотоедрозі кішок препарат застосовують 2-4-кратно, з інтервалом 10-14 днів; з метою профілактики можливої інвазії — 1 раз місяць. Лікування рекомендується проводити комплексно із застосуванням етіо-тропних, патогенетичних і симптоматичних лікарських засобів відповідно до інструкцій щодо їх застосування.

Для дегельмінтизації тварин при нематодозах і цестодозах шлунково-кишкового тракту препарат застосовують з лікувальною метою одноразово, з профілактичною — один раз у квартал.

Протипоказання : Барс спот-он забороняється застосовувати цуценятам і кошенятам молодше 2-місячного віку, вагітним, жінкам, хворим на інфекційні хвороби і видужуючим тваринам. Барс спот-он не слід наносити на вологе або пошкоджену шкіру, мити тварину протягом 4 діб після обробки препаратом, а також застосовувати одночасно з іншими протипаразитарними лікарськими засобами.

Побічних явищ і ускладнень при застосуванні препарату Барс спот-він відповідно до цієї інструкції, як правило, не спостерігається. У рідкісних випадках при підвищеній індивідуальній чутливості до препарату (сльозотеча, надмірне слиновиділення, м’язове тремтіння, блювання) або появі ознак подразнення шкіри, застосування препарату слід припинити і змити його водою з милом.

4. Заходи особистої профілактики :

антигельмінтні

При роботі з препаратом Барс спот-він слід дотримуватися загальні правила особистої гігієни і техніки безпеки, передбачені при роботі з лікарськими засобами. Під час роботи з препаратом не дозволяється палити, пити і приймати їжу. По закінченні роботи слід ретельно вимити руки теплою водою з милом. Не слід прасувати місця нанесення препарату і підпускати тварину до маленьких дітей протягом 24 годин після обробки Барсом спот-он. При випадковому попаданні препарату на шкіру або в очі слід негайно змити струменем води, при попаданні всередину — звернутися до медичного лікаря. Забороняється використання тюбик-піпеток з-під лікарського засобу для побутових цілей. Порожні тюбик-піпетки і упаковку поміщають в поліетиленовий пакет і утилізують з побутовими відходами. Препарат Барс спот-він слід зберігати в місцях, недоступних для дітей.

Антигельмінтик широкого спектру дії для собак і кішок .

I. Загальні відомості.

Диронет таблетки (Tabulettae Dironetum) — лікарський препарат для дегельмінтизації собак і кішок.

Склад : Диронет таблетки в якості діючих речовин містять: пірантелу памоат (150 мг в таблетці), празиквантел (50 мг в таблетці) і івермектин (0, 06 мг в таблетці), а також допоміжні компоненти: лактозу і крохмаль картопляний.

Препарат являє собою таблетки від жовтого до сірого кольору, з рискою з одного боку, масою 0, 5 г. Диронет таблетки випускають розфасованими по 6 таблеток в блістерах з ламінованого паперу, упакованих в картонні коробки.

Кожен блістер маркують із зазначенням: найменування організації-виробника, назви препарату, назви і змісту діючих речовин, номера серії, терміну придатності, кількості таблеток; кожну коробку — із зазначенням найменування організації-виробника, її товарного знаку та адреси, назви препарату, назви і змісту діючих речовин, способу застосування, призначення препарату, кількості таблеток в упаковці, номера серії та терміну придатності, умов зберігання, позначення СТО, написи «Для тварин» та постачають інструкцією по застосуванню.

Зберігають препарат в заводській упаковці з обережністю (список б), в захищеному від світла і вологи місці, окремо від харчових продуктів і кормів, при температурі від 0 до 25°С.

Термін придатності препарату при дотриманні умов зберігання – 2 роки з дня виготовлення. Диронет таблетки після закінчення терміну придатності не повинен застосовуватися.

II. ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ.

Диронет таблетки – антигельмінтик широкого спектру дії, активний відносно всіх фаз розвитку круглих і стрічкових гельмінтів, в т. ч. Toxocara canis, T. cati, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Trichuris vulpis, Echinococcus granulosus, E. multilocularis, Diphyllobothrium latum, Dipylidium caninum, Multiceps multiceps, Taenia spp. та інші.

Препарат згубно діє на мікрофілярії Dirofilaria immitis і D. repens, що паразитують у м’ясоїдних тварин, а також запобігає їх розвиток і тим самим профілактує дірофіляріоз.

Після перорального введення препарату його активні компоненти добре всмоктуються в шлунково-кишковому тракті і проникають в органи і тканини тварини.

Механізм дії входить до складу препарату івермектину полягає у його впливі на величину струму іонів хлору через мембрани нервових і м’язових клітин паразита. Основною мішенню є глутамат-чутливі хлорні канали, а також рецептори гамма-аміномасляної кислоти. Зміна струму іонів хлору порушує проведення нервових імпульсів, що призводить до паралічу і загибелі паразита. Максимальна концентрація івермектину у плазмі крові відзначається через 9 годин після перорального введення. Виводиться з організму, в основному, з жовчю, фекаліями і сечею.

Механізм дії пірантелу памоату полягає в блокуванні нейром’язової передачі, порушенні проникності клітинних мембран і пригнічення холінестерази, що також призводить до паралічу і загибелі паразита. Максимальна концентрація пірантелу памоату в плазмі крові відзначається через 2-4 години. Виводиться пірантел памоат з організму з фекаліями і сечею протягом 24 годин.

Механізм дії празиквантелу заснований на порушенні у цестод транспорту глюкози і микротубулярной функції, пригніченні активності фумаратредуктази і синтезу АТФ, підвищення проникності клітинних мембран і порушенні м’язової іннервації. Празиквантел швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті, максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 30-60 хвилин. Виводиться з організму, в основному, з сечею протягом 24 годин.

Діронет таблетки за ступенем впливу на організм відносяться до малонебезпечних речовин (4 клас небезпеки по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендованих дозах добре переносяться тваринами, не надають ембріотоксичної, тератогенної і гепатотоксичної дії.

III. ПОРЯДОК ЗАСТОСУВАННЯ.

Диронет таблетки призначають собакам і кішкам з метою лікування і профілактики нематодозів шлунково-кишкового тракту і цестодозов, а так само для профілактики дирофіляріозу.

При нематодозах і цестодозах шлунково-кишкового тракту препарат вводять тваринам одноразово, індивідуально в ранкове годування у дозі 1 таблетка на 10 кг маси тварини.

Спеціальної дієти і застосування проносних засобів перед дегельмінтизацією не потрібно.

З профілактичною метою тварин дегельмінтизують щокварталу.

Для припинення мікрофіляріємії тваринам, інвазованим Dirofilaria repens або Dirofilaria immitis, препарат призначають у терапевтичній дозі одноразово, один раз на місяць.

З метою профілактики дирофіляріозу Диронет застосовують у весняно-літньо-осінній період: одноразово перед початком літа комарів (березень-квітень), потім щомісячно протягом усього періоду з квітня по жовтень, і останній раз в сезоні через 1 місяць після закінчення літа комарів (жовтень-листопад).

Побічних явищ і ускладнень при застосуванні препарату відповідно до цієї інструкції, як правило, не спостерігається. При підвищеній індивідуальній чутливості тварини до активних компонентів препарату і появі алергічних реакцій застосування Діронету таблеток припиняють.

Протипоказання : Диронет таблетки не слід застосовувати спільно з похідними піперазину, а також вагітним і лактуючим тваринам, цуценят і кошенят віком до 3-тижневого віку.

IV. ЗАХОДИ ОСОБИСТОЇ ПРОФІЛАКТИКИ.

При роботі з препаратом Диронет таблетки слід дотримуватися загальні правила особистої гігієни і техніки безпеки, передбачені при роботі з ветеринарними лікарськими засобами. Диронет таблетки слід зберігати в місцях, не доступних для дітей.

Антигельмінтний препарат широкого спектру дії для собак і кішок.

I. Загальні відомості.

Диронет суспензія (Suspensio Dironetum) — антигельмінтний лікарський препарат для собак і кішок. Склад: У своєму складі в якості діючих речовин у 1 мл препарат містить: пірантелу памоату – 15, 0 мг, празиквантелу – 5, 0 мг, івермектину — 0, 006 мг, а також допоміжні компоненти: нипагин, нипазол, лактозу, твін-80, воду дистильовану.

Препарат являє собою суспензію жовтого кольору. При зберіганні допускається розшарування, зникаюче при збовтуванні.

Діронет суспензію випускають розфасованої по 1, 0 мл в полімерних одноразових піпетках і по 60 мл в полімерних флаконах, упакованих в картонні коробки.

Кожну піпетку маркують із зазначенням: назви препарату, кількості препарату, номера серії та терміну придатності, позначення СТО; кожен флакон і коробку маркують із зазначенням найменування організації-виробника, її товарного знаку та адреси, назви і призначення препарату, назви і змісту діючих речовин, способу вживання, кількості препарату у флаконі або піпетці і кількість піпеток в упаковці, номера серії, терміну придатності, умов зберігання, позначення СТО, написів «Для тварин» і «Перед використанням збовтувати» і постачають інструкцією по застосуванню.

Зберігають препарат в заводській упаковці з обережністю (список б), в захищеному від світла місці, окремо від харчових продуктів і кормів, при температурі від 0 до 20оС.

Термін придатності препарату при дотриманні умов зберігання 1 рік з дня виготовлення. Препарат після закінчення терміну придатності не повинен застосовуватися.

II. ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ.

Диронет суспензія – антигельмінтик широкого спектру дії, активний відносно всіх фаз розвитку круглих і стрічкових гельмінтів, в т. ч. Toxocara canis, Toxocara cati, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Trichuris vulpis, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Diphyllobothrium latum, Dipylidium caninum, Multiceps multiceps, Taenia spp. та інші. Препарат згубно діє на мікрофілярії Dirofilaria immitis і Dirofilaria repens, що паразитують у м’ясоїдних тварин, а також запобігає розвиток статевонезрілих дирофілярій, тим самим профілактує дірофіляріоз.

Після перорального введення препарату його активні компоненти добре всмоктуються в шлунково-кишковому тракті та проникає в кров тварини.

Механізм дії входить до складу препарату івермектину полягає у його впливі на величину струму іонів хлору через мембрани нервових і м’язових клітин паразита. Основною мішенню є глутамат-чутливі хлорні канали, а також рецептори гамма-аміномасляної кислоти. Зміна струму іонів хлору порушує проведення нервових імпульсів, що призводить до паралічу і загибелі паразита. Максимальна концентрація івермектину у плазмі крові відзначається через 9 годин після перорального введення. Виводиться з організму, в основному, з жовчю, фекаліями і сечею.

Механізм дії пірантелу памоату полягає в блокуванні нейром’язової передачі, порушенні проникності клітинних мембран і пригнічення холінестерази, що також призводить до паралічу і загибелі паразита. Максимальна концентрація пірантелу памоату в плазмі крові відзначається через 2-4 години. Виводиться пірантел памоат з організму з фекаліями і сечею протягом 24 годин. Механізм дії празиквантелу заснований на порушенні у цестод транспорту глюкози і микротубулярной функції, пригніченні активності фумаратредуктази і синтезу АТФ, підвищення проникності клітинних мембран і порушенні м’язової іннервації. Празиквантел швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті, максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 30-60 хвилин. Виводиться з організму, в основному, з сечею протягом 24 годин.

Діронет суспензія за ступенем впливу на організм відноситься до малонебезпечних речовин (4 клас небезпеки по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендованих дозах добре переноситься тваринами, не чинить ембріотоксичної, тератогенної і гепатотоксичної дії.

III. ПОРЯДОК ЗАСТОСУВАННЯ.

Диронет суспензію застосовують для профілактики дирофіляріозу, лікування і профілактики нематодозів і цестодозов собак і кішок.

При нематодозах і цестодозах шлунково-кишкового тракту препарат застосовують тваринам одноразово, індивідуально в ранкове годування з невеликою кількістю корму або примусово вводять з допомогою шприца-дозатора з розрахунку 1 мл на 1 кг маси тварини. Перед використанням ємність з суспензією слід ретельно струсити. Спеціальної дієти і застосування проносних засобів перед дегельмінтизацією не потрібно.

При дегельмінтизації тварин масою менше 0, 5 кг, безпосередньо перед застосуванням до отмеренной дозі суспензії додають 0, 3 мл кип’яченої води, ретельно струшують і тварині вводять всередину.

З профілактичною метою тварин дегельмінтизують щокварталу в терапевтичній дозі.

Для припинення микрофиляриемии у інвазованих тварин препарат призначають у терапевтичній дозі одноразово, один раз на місяць.

З метою профілактики дирофіляріозу в неблагополучних щодо захворювання регіонах Диронет застосовують у весняно-літньо-осінній період: одноразово перед початком літа комарів (березень-квітень), потім щомісячно протягом усього періоду з квітня по жовтень, і останній раз в сезоні через 1 місяць після закінчення літа комарів (жовтень-листопад).

Побічних явищ і ускладнень при застосуванні Діронету суспензії відповідно до цієї інструкції, як правило, не спостерігається. При підвищеній індивідуальній чутливості тварини до активних компонентів препарату та появі алергічних реакцій його застосування припиняють.

Протипоказання : Диронет суспензію не слід застосовувати спільно з похідними піперазину, вагітним і лактуючим тваринам, а також цуценят і кошенят віком до 3-тижневого віку.

IV. ЗАХОДИ ОСОБИСТОЇ ПРОФІЛАКТИКИ :

При роботі з препаратом Діронет суспензія слід дотримуватися загальних правил особистої гігієни і техніки безпеки, передбачені при роботі з лікарськими засобами. Препарат слід зберігати в місцях, не доступних для дітей.

Комплексний антигельмінтний препарат для дрібних собак і кішок, а також цуценят і кошенят .

Дирофен (Dirofen) – комплексний препарат у формі таблеток, що містить в якості діючих речовин пірантел і фенбендазол, а також допоміжні компоненти ( лактозу і карбокси-метил-целпюпозу). Випускають препарат в двох модифікаціях: Дирофен для кішок і дрібних собак. Дирофен для кошенят і цуценят. Випускають препарат розфасованим по 6 таблеток в блістерах з ламінованого паперу, упакованих в картонні коробки.

Зберігають препарат з обережністю ( список Б) в заводській упаковці, в захищеному від світла, недоступному для дітей та тварин місці, окремо від харчових продуктів та кормів, при температурі від 0 до 20С. Термін придатності препарату при дотриманні умов зберігання – 3 роки з дня виготовлення.

Біологічні властивості Дирофен володіє широким спектром антгельминтного дії на всі стадії розвитку круглих і стрічкових гельмінтів, що паразитують у собак і кішок. Механізм дії входять до складу препарату фенбендазола і пірантелу засноване на пригніченні ферментів, пошкодження оболонки м’язової тканини, деполяризації нейром’язових гангліїв гельмінта, що призводить до порушення нервово-м’язової іннервації, паралічу, загибелі паразита і сприяє його виведенню з ШКТ. Дирофен відноситься до групи помірно токсичні для теплокровних тварин препаратів, рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії. Добре переноситься собаками і кішками різних порід і віку.

Порядок застосування препарату: Дирофен призначають тваринам з профілактичною і лікувальною метою при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, анкилостамоз) і цестодозах (тениидозы, дипипидиоз, ехинококкози, дифілоботріоз, мезоцестоидоз) у наступних дозах: Дирофен для кошенят і цуценят — 1 таблетка на 1 кг маси тіла тварини Дирофен для кішок і собак дрібних і середніх порід — 1 таблетка на 5 кг маси тіла тварини.

Дирофен дають тваринам індивідуально, одноразово, в ранкове годування з невеликою кількістю ласощів (в шматку ковбаси, м’яса, фаршу та ін.). У разі відмови тварини від корму з антигельмінтиків, дирофен вводять примусово на корінь язика або у вигляді водної суспензії за допомогою шприца. Попередньої голодної дієти і застосування проносних засобів не потрібно. З профілактичною метою тварин дегельмінтизують щокварталу у вищевказаних дозах.

Особливі вказівки : Дирофен не слід застосовувати годуючим і вагітним самкам, а також кошенятам молодше 3-тижневого і цуценятам 2-тижневого віку. Заходи безпеки: При роботі з препаратом слід дотримуватися загальні правила особистої гігієни і техніки безпеки, передбачені при роботі з ветеринарними препаратами.

Антигельмінтний препарат широкого спектру дії для цуценят .

Дронтал® Джуніор (Drontal® Junior) — комплексний антигельмінтний препарат у формі суспензії, 1 мл якої в якості діючої речовини містить 15, 0 мг фебантелю і 14, 4 мг пірантелу-ембонату, а також допоміжні компоненти. Випускають препарат розфасованим по 50 і 100 мл у пластмасові флакони, упаковані в картонні коробки в комплекті з шприцом-дозатором місткістю 5 мл Кожну упаковку маркують із зазначенням назви і призначення препарату, фірми-виробника, терміну придатності, умов зберігання та постачають Тимчасовим інструкцією по застосуванню препарату. Зберігають препарат у заводській упаковці, за списком Б, в захищеному від світла, недоступному для дітей та тварин місці, окремо від харчових продуктів і кормів для тварин, при температурі від 0°С до 25°С. Гарантійний термін придатності препарату — 5 років з дня виготовлення.

Вхідні до складу препарату активні компоненти мають синергідну антигельмінтною дією щодо паразитуючих у цуценят собак збудників нематодозів, в т. ч. Toxocara canis, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Trichuris vulpis. Механізм дії препарату заснований на порушення нервово-м’язової інервації, полімеризації мікроканальців гельмінтів, що призводить до порушення функціональних і метаболічних процесів, викликаючи загибель і виділення паразитів з організму тварини протягом 2-3 днів. Дронтал® Джуніор належить до групи малотоксичних для теплокровних тварин сполук (ЛД 50 для білих мишей при введенні в шлунок складає більше 20000мг/кг), у рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії. У терапевтичній і 5-кратній дозах не викликає у цуценят побічних явищ і ускладнень.

Порядок застосування препарату.

Дронтал» Джуніор призначають з профілактичною та лікувальною метою для дегельмінтизації цуценят, починаючи з 2-тижневого віку, при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, анкілостомоз, трихоцефальоз). Препарат застосовують цуценятам одноразово в дозі 1 мл на 1 кг маси тварини (15 мг фебантеля і 14, 4 мг пірантель-ембоната на 1 кг маси) з кормом або вводять безпосередньо на корінь язика зі шприца-дозатора. Флакон з суспензією перед використанням слід ретельно струсити.

Попередньої голодної дієти і застосування проносних засобів при використанні препарату Дронтал» Джуніор не потрібно.

З профілактичною метою дегельмінтизацію цуценят проводять у віці 2, 4, 8, 12 тижнів, а потім у віці 4, 5 і 6 місяців. Побічних явищ і ускладнень при застосуванні препарату Дронтал® Джуніор згідно з повчанням не спостерігається, протипоказань не встановлено. Виробник: Байер АГ, Німеччина.

Дронтал (Drontal) – комплексний антигельмінтивний препарат у формі таблеток, що містить в якості діючих речовин пірантель ембонат, празиквантель, а також допоміжні компоненти, в тому числі кукурудзяний крохмаль, полівідон, магнію стеарат, поліетиленгліколь.

За зовнішнім виглядом препарат являє собою таблетку масою 350 мг від білого до блідо-жовтого кольору з розділювальною борозенкою по центру, містить 230 мг пирантеля ембонат і 20 мг празиквантел.

Випускають Дронтал розфасованим по 10 таблеток в блістерах з алюмінієвої фольги, упакованих по 2 блістери в картонні коробки. Кожну упаковку маркують із зазначенням назви і призначення препарату, фірми-виробника, дати виготовлення, номери серії, терміну придатності, умов зберігання і постачають тимчасовим повчанням по застосуванню.

Зберігають Дронтал з пересторогою (список Б) в заводській упаковці, в недоступному для дітей та тварин місці, окремо від харчових продуктів та кормів, при температурі від 5° до 25°С. Термін придатності препарату при дотриманні умов зберігання — 5 років з дня виготовлення.

БІОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ : Дронтал володіє широким спектром антигельмінтного дії на всі стадії розвитку круглих і стрічкових гельмінтів, в т. ч., Тохосагаcati (mystax), Ancylostoma tubeaforme, Ancylostoma braziliense, Uncinaria stenocephala, Echinococcus multilocularis, Dipylidium caninum, Taenia spp., Mesocestoides spp., паразитуючих у кішок.

Механізм дії празиквантелу, що входить до складу Дронтала, полягає в деполяризації нейром’язових гангліоблокаторів, порушення транспорту глюкози і микротубулярной функції у цестод, що призводить до порушення нервово-м’язової інервації, паралічу і загибелі паразита. Празиквантель швидко всмоктується в кишечнику і розподіляється у внутрішніх органах і тканинах; виводиться з організму в основному з сечею в метаболізованій формі.Пірантель ембонат має виражену нематодоцидное дію, викликаючи підвищення проникності клітинних мембран, необоротний параліч і контрактуру м’язів у нематод, що призводить до загибелі паразита і сприяє його елімінації з шлунково-кишкового тракту.Пірантель ембонат частково всмоктується в кишечнику, швидко метаболізується і виводиться з організму в основному з фекаліями.

Дронтал належить до групи малотоксичних для теплокровних тварин препаратів, рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії. Добре переноситься кішками різних порід і віку.

ПОРЯДОК ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТУ : Дронтал призначають кішкам з профілактичною і лікувальною метою при нематодозах (токсокароз, анкілостомоз) і цестодозах (тениидозы, дипилидиоз, ехинококкози) в дозі 5 мг празиквантелу і 57, 5 мг пирантеля ембонат на 1 кг маси тварини, що відповідає 1 таблетці на 4 кг маси тварини.

Препарат задають тваринам індивідуально одноразово, в ранкове годування з невеликою кількістю корму (в шматку ковбаси, м’яса, з фаршем). У разі відмови тварини від корму з антигельмінтиків, а також кошенятам Дронтал вводять примусово на корінь язика або у вигляді водної суспензії за допомогою шприца і катетера. Попередньої голодної дієти і застосування проносних засобів не потрібно.З лікувальною метою тварин дегельмінтізіруют за показаннями, з профілактичною – щоквартально у вищевказаній дозі.

Особливі вказівки: дегельмінтизацію кішок з використанням Дронталу проводять, починаючи з 3-тижневого віку.

Побічних явищ і ускладнень при застосуванні Дронтала відповідно до Інструкції не спостерігається.

Запобіжні заходи: при роботі з Дронталом слід дотримуватися загальних правил особистої гігієни і техніки безпеки, передбачені при роботі з ветеринарними препаратами. Зберігати ліки в недоступному для дітей місці. Зроблено в Німеччині.

Комплексний антигельмінтний препарат проти круглих і стрічкових гельмінтів, що паразитують у собак.

Дронтал Плюс є комплексним антигельмінтним засобом проти круглих і стрічкових гельмінтів, що паразитують у собак. Одна таблетка містить 50 мг Празиквантелю, 144мг Пірантель-ембонату та 150 мг Фебантелю. Випускають препарат у формі таблеток по 0, 66 Г. кожну упаковку препарату, що містить по 6 таблеток в блістерах, маркують із зазначенням назви препарату, фірми — виробника, терміну придатності, умов зберігання і постачають повчанням по застосуванню. Зберігають препарат у заводській упаковці, в недоступному для дітей та тварин місці, окремо від харчових продуктів і кормів для тварин, при температурі від мінус 8°С до плюс 20°С. Гарантійний термін придатності препарату — 5 років з дня виготовлення.

Дронтал Плюс володіє широким спектром антигельмінтного дії на всі стадії розвитку круглих і стрічкових черв’яків, в т. ч. Toxocara canis, Toxocara leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Trihuris vulpis, Echmococcus granulosis, Echinococcus multilocolaris, Dipylidium caninum, Taenia spp., Multiceps multiceps, Mesocestoides spp. Механізм дії препарату заснований на пригніченні ферментів, пошкодженні оболонки і м’язової тканини паразита, що призводить до порушення нервово-м’язової інервації, паралічу і загибелі гельмінта.

Дронтал Плюс малотоксичний для теплокровних тварин, не володіє сенсибілізуючими, ембріотоксичними і тератогенними властивостями.

Порядок застосування препарату.

антигельмінтні

Дронтал Плюс призначений для обробки собак при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, анкілостомоз, трихоцефальоз) і цестодозах (теніоз, ехінококоз, дипилидиоз). Дронтал Плюс призначають собакам одноразово з розрахунку 1 таблетка (0, 66 г) на 10 кг маси : Цуценята і маленькі собаки масою 0, 5 — 2кг – ¼ таблетки Цуценята і маленькі собаки масою 2 — 5кг – 1/2 таблетки Цуценята і маленькі собаки масою 5-10 кг – 1 таблетка Середні собаки масою 10-20 кг – 2 таблетки Середні собаки масою 20-30 кг – 3 таблетки Великі собаки масою 30-40 кг – 4 таблетки.

Дронтал Плюс вводять примусово або задають з шматком м’яса, ковбаси або сиру. Попередньої дієти і застосування проносних засобів не потрібно. З профілактичною метою дегельмінтизацію собак Дронталом Плюс проводять щокварталу в тій же дозі. При застосуванні препарату побічні явища і ускладнення, як правило, не відзначаються.

Особливі вказівки: Дронтал Плюс не слід застосовувати щенним сукам в перші дві третини періоду вагітності. Зберігати ліки в недоступному для дітей місці. Зроблено в Німеччині.

Ветеринарний препарат проти нематод, кліщів і комах, застосовуваний собакам, кроликам і ін. тваринам .

Випускається: Івермектим 1% випускається в герметично закритих скляних флаконах ємністю 10, 20, 50, 100, 200 і 500 мл.

Івермектим 1% зберігають з обережністю (список б) в упаковці підприємства-виробника в сухому, захищеним від світла місці далеко від джерел тепла і відкритого вогню притемпературі +4 +25″ С. не допускається перевезення Івермектпма 1% спільно з продуктами харчування та кормами. Термін придатності нвермектима 1% при дотриманні зазначеного режиму зберігання — 2 роки з дня виготовлення.

Фармакологічні властивості: Ивермектим 1% ефективний проти нематод, кліщів і комах. Він також ефективний проти нематод, резистентних до левамізолу і антигельмпнтних засобів бензімпдазольного ряду. У нематод він стимулює виділення гамма-аминомасляноп кислоти (ГАМК) нервовими закінченнями і посилює зв’язування з послесинаптическими ГАМК-рецепторами, блокуючи передачу нервових імпульсів, що призводить до загибелі гельмінтів. У кліщів і комах блокується передача нервових імпульсів між нервовими закінченнями і клітинами м’язової тканини, що також призводить до паралічу і загибелі паразитів. Ивермектим 1% не діє на ацетилхолін, який є основним медіатором нервової системи у ссавців. Всмоктування ивермектима 1% з місць введення проходить досить швидко. Після ін’єкції концентрація препарату в плазмі крові досягає максимальних значень на другий день, потім поступово знижується до несуттєвого рівня до 28 дня після введення препарату. Практично весь ивермектим 1% виводиться.з організму з фекальними масами тварини у вигляді вихідного препарату пли його метаболптов. Близько 2% препарату виводиться з організму тварин з сечею.

Після підшкірного введення івермектиму 1% залишкові кількості його виявляються в основному в жировій тканині, менше в печінці, м’язовій тканині і нирках. Максимального значення концентрація мвермектима 1% у всіх тканинах досягає на 7 день після його введення, а через 28 днів після введення препарату залишкова концентрація його у всіх тканинах була нижче максимальнодопустимых рівнів. Івермектлм 1% не володіє ембріотоксичним, сенсибілізуючим, аллергширующим, тератогенним і кумулятивним властивостями.

Порядок застосування препарату: Ивермсктим 1% вводиться тваринам підшкірно одноразово. Препарат вводиться собакам в дозі 0.2-0.4 мл па 10 кг живої маси (0, 2-0.4 мг ДВ па I кг живої маси), кроликам 0.1 мл на 5 кг живої маси (0, 2 мгДВ на 1 кг живої маси).

Собакам ивермектим 1% застосовують при токсокарозе, токсаскаридозе. упцпиариозе, анкилостомозе, стронгілоїдозі, саркоптоз, отодектозе, демодекозі, сифуикулятозях.

Кроликам цей препарат використовують при трихоцефальозі. стропгшюидозе. трихостропгилезе, еаркоптозе. псороптозе, потоадрозеидимодекозе.

При лікуванні короста, демодекозу і сифупкулятпзов івермектим 1% тваринам вводять повторно з інтервалом 7-10 днів.

Введення івермектпма 1% добре переноситься тваринами. Лише у окремих тварин може спостерігатися больова реакція, яка швидко проходить.

При необхідності введення тваринам 5 мл і більше препарату його вводять в різні місця в рівних частинах.

Протипоказання. Не застосовують івермектим 1% тваринам виснаженим, за 2 тижні до і 2 тижні після пологів, собакам породи коллі, шелті, Бобтейл і цуценятам до 6-мссячного віку.

Антигельмінтний препарат широкого спектру дії для собак і кішок.

Склад: Празиквантен-50 мг; Фенбендазол – 500 мг. Наповнювачі.

Упаковка: Коробки по: 6, 24, 120 таблетки.

Показання до застосування: Препарат застосовується орально при змішаних гельмінтозах собак і кішок, що викликаються круглими і плоскими хробаками. Круглі черви: Toxocara canis, Toxascaris leonine, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Trichuris vulpis. Плоскі черви: Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Dipylidium caninum, Taenia spp., Multiceps multiceps.

Дозування і спосіб застосування : Лікування у цуценят починати не раніше ніж після досягнення віку 3-х тижнів.

Дозування становить 1 таблетка на 10 кг маси тіла тварини . Для кішок , як правило, у відповідності з їх масою тіла, досить ½ таблетки на тварину (тобто 5мг Празиквантелу і 50 мг Фенбендазола на 1 кг маси тіла) .

Для поточної (профілактичної дегельмінтизації) рекомендується повторювати лікування «Каніквантелом Плюс» кожні 3 місяці. У разі особливо сильного зараження дозування повторюють.

При зараження аскаридами – особливо у молодих собак – для повної дегельмінтизації одноразового застосування може бути недостатньо, що може призвести до можливості зараження людей, що знаходяться в близькому контакті з тваринами. Тому, при аскаридозі лікування слід повторити через 2-3 тижні.

Таблетки можна застосовувати як безпосередньо, так і сховавши в шматочок м’яса, ковбаси або в роздрібненому вигляді додати в корм. Витримувати на голодної дієт не потрібно.

Протипоказання: Не застосовувати вагітним тваринам.

Передозування: Дозування, що перевищує рекомендовану в 3 рази, переноситься собаками без виникнення будь-яких побічних явищ. Кішки більш чутливі до передозування. У разі вкрай завищених доз можуть виникнути явища занепокоєння, блювоти і діареї. Всі побічні реакції зникають за короткий час після припинення застосування препарату без спеціального лікування.

Побічні ефекти: При дотриманні інструкції по застосуванню побічних ефектів не виникає. У разі застосування препарату тваринам не зазначених в інструкції, і виявленні у них побічних явищ, рекомендується звернутися до ветеринарного лікаря. «Каніквантел Плюс» забороняється застосовувати тваринам, м’ясо яких призначене в їжу.

Умови зберігання : Зберігати при кімнатній температурі, але не вище 25С. Не використовувати після закінчення терміну придатності.

Виробництво:» EURACON Pharma GmbH » Німеччина.

Склад і форма випуску . Ін’єкційний розчин, в 1 мл якого міститься 75 мг левамізолу підстави і допоміжні компоненти. Являє собою прозору, безбарвну рідину з характерним запахом. Флакони по 5, 10, 20, 50 і 100 мл

Фармакологічна дія: Левамізол — антигельмінтик нематоцидної дії, активний відносно нематод шлунково-кишкового тракту і легенів, у тому числі Haemonchus spp., Ostertagia spp., Trichostrongylus spp., Nematodirus spp., Bunostomum spp., Oesophagostomum spp., Cooperia spp., Dictyocaulus spp., Strongyloides papillosus, паразитуючі у жуйних тварин; Ascaris suum, Strongyloides ransomi, Metastrongylus spp., Oesophagostomum spp., паразитуючих у свиней, і Toxocara spp., Toxascaris leonina, Ancylostoma spp., Uncinaria spp., паразитуючих у собак. Механізм дії препарату полягає у впливі на нервово-м’язову систему і пригніченні активності ферментів паразита, що призводить до паралічу і виведенню з організму тварини. Після парентерального введення левамізол швидко резорбується, максимальна концентрація препарату досягається в органах і тканинах через 30 хвилин і зберігається на терапевтичному рівні протягом 6 – 9 годин. Виводиться левамізол з організму переважно з сечею протягом 3 – 4 днів. Препарат відноситься до помірно токсичних для теплокровних тварин сполук (III клас небезпеки по ГОСТ 12.1.007-76) , в терапевтичній дозі не має ембріотоксичну, тератогенну і мутагенну дію.

Показання. Призначають собакам — при токсокарозі і анкілостомозі.

Дози і спосіб застосування: Препарат вводять без попередньої голодної дієти і проносних засобів одноразово, підшкірно в дозі 7, 5 мг/кг маси тварини (за діючою речовиною), що відповідає 1 мл розчину на 10 кг маси тіла тварини . Собакам на одну голову вводять не більше 4, 5 мл на тварину . У разі, якщо обсяг введеного розчину складає більше 15 мл, його слід вводити тварині в 2 – 3 місця.

Побічні дії: При підвищеній індивідуальній чутливості до левамизолу у деяких тварин спостерігається збудження, посилення салівації (у собак блювання), почастішання дефекації і сечовипускання, атаксія. Зазначені симптоми проходять, як правило, мимовільно без застосування терапевтичних засобів.

Протипоказання : Не підлягають дегельмінтизації ослаблені, виснажені і хворі інфекційними хворобами тварини, а також самки в останню третину вагітності. Левамізол 7, 5 % не слід застосовувати одночасно, а також протягом 10 днів до і після використання фосфорорганічних препаратів, пірантелу, морантела і левоміцетину.

Умови зберігання : Список Б. В темному місці при температурі від 5 до 25 °С. Термін придатності – 2 роки.

Антигельмінтик широкого спектру дії для собак і кішок . Склад і форма випуску . Панакур гранулят 22, 2% — антигельмінтний препарат, що містить в якості діючої речовини фенбендазол і допоміжні компоненти.

Застосування. Панакур володіє широким спектром антигельмінтного відносно дорослих форм, личинок і яєць нематод шлунково-кишкового тракту і легенів, а також цестод, в т. ч., Тохосага сапіѕ, Toxascaris leonina, Тохосага mystax, Ancylostoma ѕрр., Trichuris vulрis, Uncinaria stenoceрhala, Taenia ѕрр., Oslerus osleri, паразитуючих у собак і кішок.

Фармакологічна дія . Механізм дії препарату полягає в порушення енергетичних процесів, руйнуванні мікроканальців в клітинах кишечника гельмінта, що призводить до загибелі паразита.

Панакур належить до групи малотоксичних для теплокровних тварин препаратів, рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і алергенного дії. Добре переноситься собаками і кішками різних порід і вікових груп.

Дозування і схема застосування . Застосовують панакур одноразово, разом з кормом, в наступних дозах:

дорослі кішки і собаки — 450 мг/кг (100, 5 мг фенбендазола на 1 кг ); кошенята і цуценята (більше 3 тижнів) — 225 мг/кг (50, 0 мг фенбендазола на 1 кг ).

Побічні явища : Панакур добре переноситься тваринами навіть при багаторазовому передозуванні, не викликає побічних явищ і ускладнень.

Умови зберігання. Зберігають препарат з обережністю (список Б) в заводській упаковці, в захищеному від світла, недоступному для дітей та тварин місці, окремо від харчових продуктів і кормів. Виробник: фірма «Інтервет Інтернешнл Б. В.» Нідерланди.

Антигельмінтний препарат при нематодозах собак і кішок .

I. Загальні відомості Пірадек (Pyradek) – антигельмінтний лікарський засіб у формі суспензії для дегельмінтизації собак і кішок при нематодозах. Склад : B своєму складі препарат містить в якості діючої речовини пірантелу памоат — 15 мг в 1 мл суспензії, a також рибонуклеат натрію, нипагин, нипазол, caxap та інші допоміжні компоненти. Пирадек являє собою суспензію жовтого кольору. При зберіганні допускається розшарування, зникаюче при збовтуванні.

Форма випуску: Пірадек випускають розфасованим по 1, 0; 5, 0 і 10, 0 мл в полімерних одноразових піпетках і по 10, 0; 20, 0 і 60, 0 мл в скляних або пластикових флаконах, упакованих в картонні коробки. Скляні флакони закупорюють гумовою пробкою і обкатують алюмінієвими ковпачками. Кожну одноразову піпетку маркують із зазначенням: назви препарату, назви і змісту діючої речовини, кількості препарату і номера серії; кожен флакон і коробку – c зазначенням підприємства-виробника, його товарного знака та адреси, назви препарату, назви і змісту діючої речовини, кількості препарату у флаконі, номера серії, дати виготовлення, терміну придатності, умов зберігання, позначення ТУ, написів «Для тварин», «Перед використанням збовтувати» і постачають інструкцією по застосуванню.

Зберігання: Зберігають Пирадек в заводській упаковці, в захищеному від світла, недоступному для дітей та тварин місці, окремо від харчових продуктів та кормів, при температурі від 0 до 250C. Термін придатності препарату при дотриманні умов зберігання – 1 рік co дня виготовлення.

II. ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ:

Пирадек володіє вираженим нематодоцідним дією на всі фази розвитку нематод, в т. ч. Toxocara canis, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Trichuris vulpis, Toxocara cati, що паразитують у собак і кішок. Механізм дії пірантелу памоату полягає в блокуванні нейром’язової передачі, порушенні проникності клітинних мембран і пригніченні активності холінестерази, що призводить до паралічу і загибелі паразита. Рибонуклеат натрію прискорює процеси регенерації клітин кишечника, травмованих нематодами, і стимулює імунні процеси організму, активізуючи імунокомпетентні клітини (T — і B-лімфоцити). Максимальна концентрація пірантелу памоату в плазмі крові після перорального введення Пирадека відзначається через 2-4 години, виводиться препарат з організму c фекаліями і сечею протягом 24 годин. Пірадек за ступенем впливу на організм відноситься до малонебезпечних речовин (4 клас небезпеки по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії. Добре переноситься собаками і кішками різних порід і вікових груп.

III. ПОРЯДОК ЗАСТОСУВАННЯ: Пирадек призначають c профілактичною і лікувальною метою при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, анкілостомоз, трихоцефальоз) собак і кішок. Препарат застосовують тваринам одноразово, індивідуально в ранкове годування c невеликою кількістю корму або примусово вводять з допомогою шприца-дозатора з розрахунку 1 мл Пирадека на 1 кг маси тварини . Перед використанням ємність c суспензією слід ретельно струсити. При дегельмінтизації тварин масою менше 0, 5 кг, безпосередньо перед застосуванням до отмеренной дозі препарату додають 0, 3 мл кип’яченої води , ретельно струшують і тварині вводять всередину. Попередньої голодної дієти і застосування проносних засобів не потрібно.

C лікувальною метою дегельмінтизацію тварин проводять за показаннями, C профілактичною-щоквартально в терапевтичній дозі.

Побічних явищ і ускладнень при застосуванні Пірадека відповідно до цієї інструкції, як правило, не спостерігається. При індивідуальній підвищеній чутливості тварин до препарату можливі короткочасні побічні явища (пригнічений стан, підвищена салівація, діарея), які мимовільно зникають і не потребують застосування лікарських засобів. Особливі вказівки: Пірадек не слід застосовувати цуценятам і кошенятам молодше 3 тижневого віку, a також спільно з препаратами, що викликають пригнічення активності холінестерази крові.

IV. ЗАХОДИ ОСОБИСТОЇ ПРОФІЛАКТИКИ:

При роботі C препаратом слід дотримуватися загальних правил особистої гігієни і техніки безпеки, передбачені при роботі c ветеринарними препаратами. Забороняється використання тари з-під препарату для побутових цілей. Препарат після закінчення терміну придатності не повинен застосовуватися. Препарат слід зберігати в місцях, не доступних для дітей.

ПОЛІВЕРКАН (Цукрові кубики)

Антигельмінтивний препарат широкого спектру дії для лікування і профілактики гельмінтозів у собак і кішок.

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ.

Поливеркан (Polyverkan) – антигельмінтний препарат, що містить: 40 мг оксибендазола, 200 мг никлозамида і наповнювач. Поліверкан являє собою цукровий кубик масою 8 грам, світло-жовтого кольору, з розділяє борозенкою посередині, розчинний у воді. Препарат розфасовують по 8 кубиків в герметично закриті пластмасові блістери, які упаковуються в картонні коробки по одному або по сто штук. Кожну упаковку маркують із зазначенням назви і призначення препарату, фірми-виробника, номери серії, терміну придатності і постачають тимчасовим повчанням по застосуванню.

Ніклозамід, що входить до складу Поліверкана, активний проти цестод. Механізм його дії полягає в блокуванні абсорбції паразитом глюкози. Ніклозамід не всмоктується в кишечнику, виводиться з фекаліями. Оксибендазол, який є похідним бензимідазолу, володіє широким антигельмінтним спектром дії проти нематод і цестод. Механізм дії полягає в блокуванні фумаратредуктази і порушенні енергетичного метаболізму у гельмінта. Частина препарату всмоктується, трансформується в організмі і виводиться з сечею. Поливеркан малотоксичний для теплокровних тварин, добре переносяться кішками і собаками, у рекомендованих дозах не має ембріотоксичну і тератогенну властивостями.

ДОЗИ І СПОСІБ ЗАСТОСУВАННЯ.

Поливеркан застосовують собакам і кішкам для профілактики і лікування токсокарозу, токсаскаридоза, унцинариоза, анкилостоматоза, дипилидиоза, дифиллоботриоза. Препарат призначають перорально. У таких разових дозах: кішкам і собакам з масою тіла 1-5 кг — 1/2 кубика; собакам з масою 5-10 кг -1 кубик; собакам з масою 10-20 кг — 2 кубика; собакам з масою 20-30 кг — 3 кубики; собакам з масою 30-40 кг — 4 кубики; собакам з масою 40-50 кг — 5 кубиків; собакам з масою 50 кг і вище — 6 кубиків.

Максимальна доза на тварину – не більше шести кубиків. Собакам цукровий кубик згодовують з руки господаря або додають в їжу (у воду), кішкам — додають у їжу або, розчинивши препарат у невеликій кількості води, вводять його через рот шприцом. З лікувальною метою дають дворазово з інтервалом 10 днів, з профілактичною одноразово один раз в квартал.

Особливі вказівки: дегельмінтизацію кошенят і щенят проводять з тридцятиденного віку. ПРОТИПОКАЗАННЯ. Не рекомендується застосовувати у період вагітності. ПОБІЧНІ ДІЇ. У деяких тварин після дачі препарату може спостерігатися короткочасна діарея, яка мимовільно проходить і не вимагає застосування лікарських засобів. УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ. Зберігають в упаковці виробника в сухому, недоступному для дітей та тварин місці при температурі від 15 до 20 С. Гарантійний термін придатності — 4 роки з дня виготовлення.

Універсальний препарат діє на всі фази розвитку круглих і стрічкових гельмінтів у кішок .

Що входять до складу препарату празиквантел, Пірантел проявляють синергізм і в комплексі мають найширший спектр дії.

Показання. Для профілактики та лікування котів при нематодозах та цестодозах, спричинених токсокарами, анкілостомами, унцинаріями, трихоцефалятами, ехінококами, теніями, дипілідіями, мезоцестоїдами, дифілоботріями.

Механізм дії . Заснований на пригніченні ферментів, пошкодженні оболонки і м’язової тканини паразита, що призводить до загибелі гельмінта.

Доза і спосіб застосування: Одноразово! Під час ранкового годування примусово або з шматочком улюблених ласощів. Одна таблетка на 3 кг. Ваги . Попередньої голодної дієти або проносних засобів не потрібно. Повторного застосування не потрібно протягом 3-х місяців.

Побічні дії . При застосуванні празициду побічні дії та ускладнення не спостерігаються. Препарат не слід давати годуючим і вагітним самкам.

Зберігання. Зберігати в темному, сухому місці, недоступному для дітей, при кімнатній температурі.

Універсальний препарат діє на всі фази розвитку круглих і стрічкових гельмінтів у собак.

Що входять до складу препарату: празиквантел, Пірантел проявляють синергізм і в комплексі мають найширший спектр дії.

Показання. Для профілактики та лікування собак при нематодозах та цестодозах, спричинених токсокарами, анкілостомами, унцинаріями, трихоцефалятами, ехінококами, теніями, дипілідіями, мезоцестоїдами, дифілоботріями.

Механізм дії . Заснований на пригніченні ферментів, пошкодженні оболонки і м’язової тканини паразита, що призводить до загибелі гельмінта.

Доза і спосіб застосування . Одноразово! Під час ранкового годування примусово або з шматочком улюблених ласощів. Одна таблетка на 10 кг Ваги . Попередньої голодної дієти або проносних засобів не потрібно. Повторного застосування не потрібно протягом 3-х місяців.

Побічні дії . При застосуванні празициду побічні дії та ускладнення не спостерігаються. Препарат не слід давати годуючим і вагітним самкам.

Зберігання. Зберігати в темному, сухому місці, недоступному для дітей, при кімнатній температурі.

Празицид-суспензія солодка для кошенят.

Універсальний препарат діє на всі фази розвитку круглих і стрічкових гельмінтів у кошенят .

Що входять до складу препарату: празиквантел і Пірантел проявляють синергізм і в комплексі мають найширший спектр дії. Показання. Для профілактики та лікування кошенят при нематодозах та цестодозах, спричинених токсокарами, анкілостомами, унцинаріями, трихоцефалятами, ехінококами, теніями, дипілідіями, мезоцестоїдами, дифілоботріями.

Механізм дії . Заснований на пригніченні ферментів, пошкодженні оболонки і м’язової тканини паразита, що призводить до загибелі гельмінта. Препарат належить до групи малотоксичних сполук для теплокровних тварин, в рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії.

Доза і спосіб застосування : Одноразово! Під час ранкового годування з розрахунку 2 мл на 1 кг маси тіла тварини. Приклад: 0, 5 мл на 250 грам; 1, 0 мл на 500 грам; 2, 0 мл на 1кг.; 3, 0 мл на 1, 5 кг; 4, 0 мл на 2 кг.; 5, 0 мл на 2, 5 кг; 6, 0 мл на 3 кг. з кормом або безпосередньо на корінь язика ввести за допомогою шприца без голки. Попередньо флакон з суспензією ретельно збовтати протягом 20-30 сек до отримання однорідної суспензії! Попередньої голодної дієти або проносних засобів не потрібно. Кошенят дегельмінтізіруют у віці 2, 6, 12 тижнів, а потім у віці 4 і 6 місяців.

Побічні дії . Можуть проявлятися при наявності індивідуальної чутливості в невеликій мірі у вигляді слиновиділення, яке швидко проходить і не вимагає лікування.

Зберігання. Зберігати в темному, недоступному для дітей місці при t° від 0 до +20 С.

Празіцід — суспензія солодка для кішок.

Універсальний препарат діє на всі фази розвитку круглих і стрічкових гельмінтів у кішок.

Що входять до складу препарату: празиквантел і Пірантел проявляють синергізм і в комплексі мають найширший спектр дії.

Показання. Для профілактики та лікування котів при нематодозах та цестодозах, спричинених токсокарами, анкілостомами, унцинаріями, трихоцефалятами, ехінококами, теніями, дипілідіями, мезоцестоїдами, дифілоботріями.

Механізм дії заснований на пригніченні ферментів, пошкодженні оболонки і м’язової тканини паразита, що призводить до загибелі гельмінта. Препарат належить до групи малотоксичних сполук для теплокровних тварин, в рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії.

Доза і спосіб застосування . Одноразово Під час ранкового годування з розрахунку 1 мл на 1 кг маси тіла тварини з кормом або безпосередньо на корінь язика ввести за допомогою шприца без голки. Попередньо флакон з суспензією ретельно збовтати протягом 20-30 сек до отримання однорідної суспензії ! Попередньої голодної дієти або проносних засобів не потрібно. З профілактичною метою тварин дегельмінтизують щокварталу.

Побічні дії . Можуть проявлятися при наявності індивідуальної чутливості в невеликій мірі у вигляді слиновиділення, яке швидко проходить і не вимагає лікування.

Зберігання. Зберігати в темному, недоступному для дітей місці при t° від 0 до +20 С.

Празицид-суспензія солодка для собак.

антигельмінтні

Універсальний препаратдіє на всі фази розвитку круглих і стрічкових гельмінтів у собак.

Що входять до складу препарату: празиквантел і Пірантел проявляють синергізм і в комплексі мають найширший спектр дії.

Показання. Для профілактики та лікування собак при нематодозах та цестодозах, спричинених токсокарами, анкілостомами, унцинаріями, трихоцефалятами, ехінококами, теніями, дипілідіями, мезоцестоїдами, дифілоботріями.

Механізм дії . Заснований на пригніченні ферментів, пошкодженні оболонки і м’язової тканини паразита, що призводить до загибелі гельмінта. Препарат належить до групи малотоксичних сполук для теплокровних тварин, в рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії.

Доза і спосіб застосування . Одноразово! Під час ранкового годування з розрахунку 1 мл на 3 кг маси тіла тварини з кормом або безпосередньо на корінь язика ввести за допомогою шприца без голки. Попередньо флакон з суспензією ретельно збовтати протягом 20-30 сек до отримання однорідної суспензії ! Попередньої голодної дієти або проносних засобів не потрібно. З профілактичною метою тварин дегельмінтизують щокварталу.

Побічні дії . При застосуванні празициду-суспензії згідно з інструкцією побічні дії та ускладнення не встановлені.

Зберігання. Зберігати в темному, недоступному для дітей місці при t від 0 до +20 С.

Празицид-суспензія солодка для цуценят.

Універсальний препарат діє на всі фази розвитку круглих і стрічкових гельмінтів у цуценят собак .

Що входять до складу препарату: празиквантел і Пірантел проявляють синергізм і в комплексі мають найширший спектр дії.

Показання. Для профілактики та лікування цуценят при нематодозах та цестодозах, спричинених токсокарами, анкілостомами, унцинаріями, трихоцефалятами, ехінококами, теніями, дипілідіями, мезоцестоїдами, дифілоботріями.

Механізм дії . Заснований на пригніченні ферментів, пошкодженні оболонки і м’язової тканини паразита, що призводить до загибелі гельмінта. Препарат належить до групи малотоксичних сполук для теплокровних тварин, в рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і сенсибілізуючої дії.

Доза і спосіб застосування. Одноразово! Під час ранкового годування з розрахунку 1 мл на 1 кг маси тіла тварини з кормом або безпосередньо на корінь язика ввести за допомогою шприца без голки. Попередньо флакон з суспензією ретельно збовтати протягом 20-30 сек до отримання однорідної суспензії! Попередньої голодної дієти або проносних засобів не потрібно. Цуценят дегельмінтізіруют у віці 2, 6, 12 тижнів, а потім у віці 4 і 6 місяців.

Побічні дії . При застосуванні празициду-суспензії згідно з інструкцією побічні дії та ускладнення не встановлені.

Зберігання. Зберігати в темному, недоступному для дітей місці при 1°від 0 до + 20 С.

Антигельмінтний препарат широкого спектру дії для собак і кішок.

Лікарська ФОРМА таблетки.

Склад: 1 таблетка містить 50 мг празиквантелу та 144 мг пірантелу ембонату.

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ: Антигельмінтний засіб, що представляє собою комбінацію празиквантелу і пірантелу ембонат. Празиквантел діє на дорослі і розвиваються форми стрічкових черв’яків (цестод) руйнуючи епідерміс паразита і викликаючи його загибель. Пирамтел діє на личинкові і статевозрілі форми шлунково-кишкових нематод. Він є деполяризуючим нейром’язовим гангліоблокатором, паралізує мускулатуру круглих черв’яків, після чого вони легко виводяться з кишечника. Празиквантел добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту, в організмі піддається біотрансформації і виводиться з сечею та калом. Пірантел ембонат погано всмоктується зі шлунково-кишкового тракту і виводиться, головним чином, з калом.

ПОКАЗАННЯ для застосування : ПРАТЕЛ застосовується для регулярних і лікувальних дегельмінтизації собак і кішок при інвазіях, спричинених такими видами паразитів: Toxocara canis, Toxocara cati, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Ancylostoma tubaeforme, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Dipylidium caninum, Taenia spp., Mesocestoides spp..

ДОЗУВАННЯ І спосіб ЗАСТОСУВАННЯ: Собакам і кішкам таблетки дають одноразово з кормом або примусово на корінь язика в наступних дозах: Собаки до 2 кг – ¼ таблетки Собаки 2-5 кг – ½ таблетки Собаки 5-10 кг – 1 таблетка Собаки 10-20 кг – 2 таблетки Собаки 20-30 кг – 3 таблетки Собаки 30-40 кг – 4 таблетки Собаки 40-50 кг – 5 таблеток Кошенята – ¼ таблетки Кішки – ½ таблетки.

Особливі вказівки : Дегельмінтизацію кошенят і цуценят проводять з 30-денного віку.

З метою профілактики та уникнення зараження гельмінтами людей (особливо дітей), рекомендується проводити дегельмінтизацію домашніх тварин щокварталу.

Побічні дії: побічних дій при застосуванні препарату в режимі дозування згідно з тимчасовим повчанням Не встановлено.

ПОПЕРЕДЖЕННЯ : Прател не можна застосовувати одночасно з препаратами, що містять піперазин, а так само у сильно виснажених тварин.

ЗБЕРІГАННЯ: Зберігати при температурі до 25 ° С в сухому, захищеному від світла місці. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності 3 роки.

УПАКОВКА Таблетки упаковані по 10 штук в стрипі або по 100 штук в 10 стрипах, які вкладають в коробку.

Виробник: Ilek Словенія.

Антигельмінтний препарат широкого спектру дії для кішок .

Профендер (Рrofender) – комплексний лікарський антигельмінтний засіб. Профендер в якості діючих речовин містить емодепсид і празиквантел, а також допоміжні компоненти (бутилгідро-оксіанізол, ізопропіліден гліцерол, молочну кислоту). Препарат являє собою прозорий розчин для зовнішнього застосування від жовтого до коричневого кольору, в 1 мл якого міститься 21, 4 мг эмодепсида і 85, 8 мг празиквантелу. Випускають препарат розфасованим по 0, 35; 0, 7; 1, 12 мл в поліпропіленових піпетках з ковпачками, упакованих по 2 штуки в алюмінієві блістери, поміщені в картонні коробки. Кожну піпетку маркують із зазначенням об’єму препарату і номера серії, кожен блістер і коробку — з зазначенням назви фірми-виробника, її адреси, товарного знаку, назви препарату, об’єму препарату в піпетці, найменування і змісту діючих речовин, маси тварини, що підлягає обробці, кількості піпеток в упаковці, дати виготовлення, терміну придатності, умов зберігання, номера серії, написи «Для тварин» та постачають інструкцією по застосуванню. Зберігають препарат в упаковці виробника, в сухому, захищеному від світла місці, окремо від продуктів харчування та кормів, при температурі від 0° до 30°С. Термін придатності препарату при дотриманні умов зберігання – 3 роки з дня виготовлення.

БІОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ: Профендер володіє широким спектром антигельмінтного дії на круглих і стрічкових гельмінтів, в т. ч. Тохосага саti, Toxascaris leoninа, Ancylostoma tubaeforme, Echinococcus multilocularis, Dipylidium caninum, Taenia taeniaeformis, що паразитують у собак. Эмодепсид, що входить до складу препарату, є напівсинтетичним з’єднанням з групи депсипептидов і має нематодоцідним дією. Надаючи стимулюючу дію на пресинаптичні латрофілінові рецептори, емодепсид викликає параліч і загибель паразита. Механізм дії празиквантелу полягає в деполяризації нейром’язових гангліоблокаторів, порушення транспорту глюкози і микротурбулярной функції всіх фаз розвитку цестод, викликаючи порушення нервово-м’язової іннервації, параліч і загибель паразитів. Фармакокінетичні властивості препарату забезпечують його гарне всмоктування з місця нанесення і тривале збереження в терапевтичної концентрації в організмі тварини. Максимальні концентрації празиквантелу і емодепсиду відзначаються в сироватці крові через 2-4 доби; виводяться сполуки з організму в основному з сечею в незміненому вигляді і частково в метаболізованій формі протягом 28-30 діб. Профендер за ступенем впливу на організм відноситься до помірно небезпечних речовин (3 клас небезпеки по ГОСТ 12.1.007-76), у рекомендованих дозах не чинить місцево-дратівливої, ембріотоксичної, тератогенної, мутагенної та імунотоксичної дії. Препарат добре переноситься кішок різних порід в терапевтичній і в 3-кратній терапевтичній дозі.

ПОРЯДОК застосування: Профендер призначають для дегельмінтизації котів з профілак-тичною та лікувальною метою при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, анкілостомоз) та цестодозах (теніїдози, дипілідіоз, ехінококози), шляхом топікального (крапельного) нанесення препарату на шкіру. Перед використанням з піпетки знімають захисний ковпачок і, розташувавши її вертикально, проколюють захисну мембрану носика піпетки (надівши ковпачок із зворотного боку), потім знову знімають ковпачок.

Спосіб застосування та дози: Препарат, розсунувши шерсть, наносять в місця, недоступні для злизування, безпосередньо на шкіру між лопатками біля основи шиї. При обробці великих кішок вміст піпеток наносять на шкіру в області шиї в кілька місць. Мінімальна терапевтична доза Профендера становить 0, 14 мл/кг маси тварини.

Дегельмінтизацію кішок з використанням Профендера проводять, починаючи з 8-тижневого віку, у наступних дозах: Кішки від 0, 5 до 2, 5 кг — «Профендер для маленьких кішок», 0, 35 мл Кішки від 2, 6 до 5 кг — «Профендер для середніх кішок», 0, 7 мл Кішки від 5, 1 до 8, 0 кг — «Профендер для великих кішок», 1, 12 мл Кішки понад 8, 0 кг — Комбінації піпеток різного фасування При обробці кішок масою більше 8 кг Профендер застосовують з розрахунку 0, 14 мл на кожний кг маси тварини, використовуючи комбінації піпеток різного фасування.

Дегельмінтизацію кішок з лікувальною метою проводять за показаннями, з профілактичною — щоквартально. Побічних явищ і ускладнень у кішок чистих і помісних порід, в т. ч. вагітних і лактуючих, при застосуванні препарату згідно з інструкцією, як правило, не спостерігається. У поодиноких випадках після застосування препарату можливі індивідуальні реакції (почервоніння шкіри, свербіж, посилена салівація), які самостійно проходять і не вимагають застосування лікарських засобів.

Особливі вказівки : Профендер не слід застосовувати кошенятам молодше 8-тижневого віку і масою тіла менше 0, 5 кг.

ЗАХОДИ ОСОБИСТОЇ ПРОФІЛАКТИКИ:

При роботі з препаратом Профендер слід дотримувати загальноприйняті правила особистої гігієни і техніки безпеки, передбачені для роботи з лікарськими засобами для тварин. Під час роботи з препаратом Профендер не дозволяється палити, пити і приймати їжу. По закінченні роботи слід ретельно вимити руки теплою водою з милом. Не слід мити, гладити і підпускати тварину до маленьких дітей протягом 24 годин після обробки препаратом. При випадковому попаданні препарату на шкіру або в очі слід негайно змити струменем води, при попаданні всередину — звернутися до медичного лікаря. Порожні піпетки з-під препарату забороняється використовувати для побутових цілей, їх поміщають в поліетиленовий пакет і викидають в контейнер для сміття.

Профендер не повинен застосовуватися після закінчення терміну придатності. Профендер слід зберігати в місцях, недоступних для дітей. Виробництво: «Вауег HealthCare AG» (Німеччина)

Для дегельмінтизації рептилій при нематодозах і цестодозах.

1. ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ.

Рептилайф суспензія (Suspensio Reptilife) – лікарський засіб для перорального застосування, призначений для лікування і профілактики нематодозів і цестодозов у черепах, ящірок і змій.

Склад: У своєму складі в якості діючих речовин препарат містить альбендазол (2, 5%) і празиквантел (1%), а також допоміжні компоненти (напагин, нипазол, полівінілпіролідон, желатин, твін-80, воду дистильовану).

Препарат являє собою суспензію від білого до жовтувато-сірого кольору. При зберіганні допускається розшарування суспензії, зникаюче при збовтуванні.

Випускають препарат розфасованим по 1, 2, 5 і 10 мл в полімерні піпетки відповідної місткості, запаковані по 3, 4, 6, 10 штук в картонну коробку; 10; 20 і 60 мл у скляні або полімерні флакони відповідної місткості, запаковані по 1, 5, 10 штук в картонну коробку з перегородками.

Маркують кожну піпетку із зазначенням назви препарату, назви і змісту діючих речовин, об’єму препарату в піпетці, номера серії, дати виготовлення, терміну придатності та позначення СТО; кожен флакон і коробку — з зазначенням організації-виробника, її товарного знаку та адреси, назви і призначення препарату, назви і змісту діючих речовин, способу застосування, об’єму препарату у флаконі (піпетці), номера серії, дати виготовлення та терміну придатності, умов зберігання, позначення СТО, написів «Для тварин», «Перед вживанням збовтувати», кількості флаконів або піпеток (на коробці) і забезпечують інструкцією по застосуванню.

Зберігають препарат з обережністю (список Б) в заводській упаковці, в захищеному від світла місці, окремо від харчових продуктів та кормів, при температурі від 00 до 250С. Термін придатності препарату при дотриманні умов зберігання – 1 рік з дня виготовлення. Рептилій суспензія після закінчення терміну придатності не повинна застосовуватися.

II. ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ.

Рептилайф суспензія володіє широким спектром нематодоцидного і цестодоцидного дії, активна відносно шлунково-кишкових нематод Alaeuris numidica, Alaeuris iguanae, Angusticaecum holopterum, Macracis prolixa, Tachygonetria conica, Tachygonetria dentata, Tachygonetria macrolaimus, Tachygonetria robusta, Tachygonetria dentata, Ozolaimus megatyphon, Oxyuris cirratus, Pseudalaeuris spp. і цестод Oochoristica spp., паразитуючих у рептилій.

Механізм дії входить до складу препарату альбендазолу полягає в порушенні вуглеводного обміну і микротубулярной функції гельмінтів, празиквантелу у порушенні у цестод транспорту глюкози і микротубулярной функції, пригніченні активності фумаратредуктази і синтезу АТФ, підвищення проникності клітинних мембран і порушенні м’язової іннервації, що призводить до загибелі гельмінтів. Рептилій суспензія за ступенем впливу на організм відноситься до малонебезпечних речовин (4 клас небезпеки по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендованих дозах не чинить ембріотоксичної, тератогенної і гепатотоксичної дії. Добре переноситься черепахами, ящірками і зміями.

III. ПОРЯДОК ЗАСТОСУВАННЯ.

Рептилій суспензію призначають черепахам, ящіркам і зміям з профілактичною і лікувальною метою при нематодозах і цестодозах. Препарат застосовують індивідуально, перорально за допомогою шприца-дозатора з розрахунку 1 мл суспензії на 1 кг маси рептилії , двох-триразово з інтервалом 14 днів. З лікувальною метою дегельмінтизацію рептилій проводять за показаннями, з профілактичною-щоквартально в терапевтичній дозі.

Побічних явищ і ускладнень при застосуванні препарату відповідно до цієї інструкції, як правило, не спостерігається. При підвищеній індивідуальній чутливості Рептилії до активних компонентів препарату і появі алергічних реакцій використання препарату припиняють.

Протипоказання: рептилій суспензію не слід застосовувати рептиліям в період яйцекладки або вагітності (живородні Рептилії).

IV. ЗАХОДИ ОСОБИСТОЇ ПРОФІЛАКТИКИ.

При роботі з лікарським засобом рептилій суспензія слід дотримуватися загальних правил особистої гігієни і техніки безпеки, передбачені при роботі з лікарськими засобами. Рептилій суспензію слід зберігати в місцях, недоступних для дітей.

Антигельмінтний препарат широкого спектру дії для дегельмінтизації собак.

Хімічний склад: Таблетка масою 1000 мг з розділовою борозною по центру містить: — 560 мг оксантелу памоату, — 145 мг пірантелу памоату, — 50 мг празиквантелу, а також формотворчі речовини: кукурудзяний крохмаль, лактозу, мікрокристалічну целюлозу, магнію стеарат.

Форма випуску: В упаковці 3 блістери по 2 таблетки.

Умови і термін зберігання: Зберігати при кімнатній температурі і в недоступному для дітей місці. Термін придатності 2 роки.

Фармакологічні та біологічні властивості: Механізм дії: Триантелм являє собою комбінацію трьох активних речовин, які відрізняються по своєму спектру дії і фармакокінетики. В результаті синергізму дія кожного з компонентів посилюється, і це веде до високої ефективності препарату в боротьбі з гельмінтами на всіх стадіях розвитку.

Празиквантел (изохиналин) вибірково порушує процес деполяризації в нейром’язових гангліях, транспорт глюкози в мітохондріях і микротубулярную функцію у цестод, що призводить до паралічу і загибелі паразита. Швидко всмоктується в кишечнику, розподіляється у внутрішніх органах і тканинах; виводиться з організму в основному з сечею в метаболізованій формі.

Пірантелу памоат належить до групи тетрагидропиримидинов, володіє вираженим нематодоцідним дією (зокрема, по відношенню до аскариди і анкилостомидам), викликаючи підвищення проникності клітинних мембран, необоротний параліч і контрактуру м’язів у нематод.

Оксантела памоат, метоксифенольный аналог Пірантелу, ефективний у боротьбі з трихуридами.

Пірантел і оксантел частково всмоктуються в кишечнику, швидко метаболізуються, виводяться з організму в основному з фекаліями.

Порядок застосування препарату:

антигельмінтні

Показання до застосування:

З профілактичною і лікувальною метою призначають собакам при нематодозах і цестодозах, що викликаються такими кишковими паразитами у собак як: — Toxocara canis; Toxascaris leoninа (Аскаридозы); — Ancylostoma caninum; Ancylostoma braziliense, Uncinaria stenocephala (Анкілостомідозі); — Dipylidium caninum; Echinococcusgranulosus; Echinococcus multilocularis; Taenia ovis; Taenia pisiformis; Taenia hydatigena; Taenia multiceps; Taenia serialis; Mesocestoides lineatus (цестодозы); — Trichurisvilpis (Трихуриды).

Порядок застосування і дозування: Собакам при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, і анкилостоматоз) і цестодозах (тениидозы, дипилидиоз, ехінококоз, дифілоботріоз, мезоцестоидоз) з профілактичною і лікувальною метою призначають у дозі 1 таблетка на 10 кг маси тварини , що становить:

Собаки 0, 5-2 кг – ¼ таблетки Собаки 2, 1-5 кг – ½ таблетки Собаки 5, 1-10 кг – 1 таблетка Собаки 11-20 кг – 2 таблетки Собаки 21-30 кг – 3 таблетки Собаки 31-40 кг – 4 таблетки Собаки 41-50 кг – 5 таблеток Собаки більше 50 кг – 6 таблеток.

Задають індивідуально одноразово в ранкове годування з невеликою кількістю корму, або примусово на корінь язика або у вигляді водної суспензії шприцом або катетером без попереднього голодування та застосування проносних засобів.

Дегельмінтизацію собак починають з 3-х тижнів. Потім продовжують з лікувальною метою-відповідно до показань, з профілактичною-щоквартально.

Протипоказання для застосування: Не відомі. Побічні дії: Відсутні. Взаємодії з іншими препаратами: Не відомі.

Триантелм володіє характеристиками ідеального антигельмінтного препарату: він високоефективний і активний відносно статевонезрілих форм паразитів, він абсолютно безпечний і легко переносимо собаками різних порід та віку; на відміну від інших антигельмінтних препаратів при багаторічному застосуванні не спостерігається появи форм паразитів, резистентних до його активним речовинам. Багато практикуючих ветлікарі, беручи до уваги високу ефективність і безпеку препарату, рекомендують повторювати обробки через 3-4 тижні.

Антигельмінтик широкого спектру дії для кішок.

Склад і форма випуску: антигельмінтний препарат для кішок. Одна таблетка містить в якості діючих речовин 20 мг празиквантелу і 230 мг пірантелу ембонат, а також допоміжні компоненти. Тронцил-До випускають у формі таблеток масою 0, 6 г у контурних блістерах по 3 — 6 штук, пластикових контейнерах або скляних флаконах по 2 — 20 таблеток в упаковці.

Фармакологічні властивості: Діє на всі стадії розвитку круглих і стрічкових черв’яків, що паразитують у кішок: Тохосага cati, Ancylostoma tubaeforme, Ancylostoma braziliense, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Dipylidium caninum, Taenia spp., Mesocestoides spp., Joyeuxiella sp. Тронцил-До викликає у гельмінтів пригнічення активності ферментів, збільшує проникність клітинних мембран для одно — і двовалентних катіонів і вуглеводів, викликає порушення цілісності оболонки тіла і контрактуру мускулатури паразитів, що призводить до паралічу і загибелі гельмінтів і сприяє їх видаленню з кишечника. Малотоксичний для теплокровних. Не має сенсибілізуючу, ембріотоксичну і тератогенну дію.

Показання: Для дегельмінтизації кішок проти нематодозів і цестодозов.

Дози і спосіб застосування: Препарат дають тваринам з тритижневого віку з розрахунку одна таблетка на 3 — 4 кг маси тварини одноразово в наступних дозах:

Кішка до 1 кг – ¼ таблетки Кішка від 1 до 2 кг – 1/2 таблетки Кішка від 2 до 3 кг – 3/4 таблетки Кішка від 3 до 4 кг – 1 таблетка Кішка від 4 до 5 кг – 1+1/4 таблетки.

Дотримання дієти і голодування перед лікуванням не потрібно. Дачу препарату проводять примусово або з кормом, поміщаючи таблетку в шматок м’яса, сиру або ковбаси. З метою профілактики гельмінтозів, препарат застосовують 1 раз в 3 місяці в тій же дозі, що і при лікуванні. Рекомендується також застосовувати препарат за 10-14 днів перед вакцинацією, злучкою і за 10 днів до окоту.

Побічні дії: У рекомендованих дозах не викликає.

Протипоказання: Не встановлені.

Особливі вказівки: При роботі з препаратом необхідно дотримуватися правил особистої гігієни.

Умови зберігання: В закритій заводській упаковці, при температурі від 0 °С до 20 °С в сухому приміщенні. Термін придатності — 5 років.

Виробник: НВО НАРВАК.

Антигельмінтний препарат широкого спектру дії для собак.

Склад і форма випуску: антигельмінтний препарат для собак. Одна таблетка містить в якості діючих речовин 50 мг празиквантелу, 144 мг пірантелу ембонат і 150 мг фебантела, а також допоміжні компоненти. Випускають у формі таблеток масою 0, 66 г у контурних блістерах по 3 — 6 штук, пластикових контейнерах або скляних флаконах по 2 — 20 таблеток в упаковці.

Фармакологічні властивості: Діє на всі стадії розвитку круглих і стрічкових черв’яків: Toxocara canis, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Тгісһигіѕ vulpis, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Dipylidium caninum, Taenia spp., Multiceps multiceps, Mesocestoides spp. Препарат викликає у гельмінтів пригнічення активності ферментів, збільшує проникність клітинних мембран для одно — і двовалентних катіонів і вуглеводів, викликає порушення цілісності оболонки тіла і контрактуру мускулатури паразитів, що призводить до паралічу і загибелі гельмінтів і сприяє їх видаленню з кишечника. Малотоксичний для теплокровних. Не має сенсибілізуючу, ембріотоксичну і тератогенну дію.

Показання: з метою профілактики гельмінтозів, препарат застосовують 1 раз в 3 місяці в тій же дозі, що і при лікуванні, перед імунопрофілактикою тронцил застосовують за 10 — 14 діб.

Дози і спосіб застосування: Застосовують для дегельмінтизації собак з 6-тижневого віку. Призначають тваринам одноразово в наступних дозах:

Собаки до 2 кг – ¼ таблетки Собаки від 2 до 5 кг – ½ таблетки Собаки від 5 до 10 кг – 1 таблетка Собаки 20 кг – 2 таблетки Собаки 30 кг – 3 таблетки Собаки 40 кг і більше – 4 таблетки.

Дотримання дієти і голодування перед лікуванням не потрібно. Дачу препарату проводять примусово або з кормом, поміщаючи таблетку в шматок м’яса, сиру або ковбаси.

Побічні дії: Не спостерігається.

Протипоказання: не рекомендується давати одночасно з піперазином і призначати самкам в перші дві третини вагітності.

Особливі вказівки: При роботі з препаратом необхідно дотримуватися правил особистої гігієни.

Умови зберігання: У сухому прохолодному приміщенні при температурі від 0 до 20 °С. Термін придатності — 5 років.

Виробник: НВО НАРВАК.

ФЕБТАЛ Антгельминтик для лікування і профілактики хвороб собак і кішок , що викликаються стрічковими і круглими гельмінтами.

ПРИЗНАЧЕННЯ: Токсокароз, токсаскариоз, унцинариоз, анкілостомоз, дипилидиоз, мезоцестоидоз, тениидозы собак і кішок, а також при ураженні собак найпростішими Giardia (-Lambiia) spp.

ВЛАСТИВОСТІ : ФЕБТАЛ не розчиняється у воді і погано всмоктується в кишечнику тварин, завдяки чому справляє сильний вплив на гельмінтів, руйнуючи їх і не впливаючи при цьому на організм тварини. Препарат викликає загибель як статевозрілих гельмінтів, так і їх личинок і яєць, тому його призначають вагітним сукам для запобігання внутрішньоутробного або лактогенного зараження цуценят токсокарозом і анкилостомозом. Застосування ФЕБТАЛА запобігає зараженню середовища проживання тварин і їх господарів яйцями гельмінтів. ФЕБТАЛ не впливає на перебіг вагітності, не подразнює слизові оболонки, охоче поїдається тваринами.

СПОСІБ ЗАСТОСУВАННЯ: Препарат дають в ранкове годування з невеликою кількістю корму: кішок, цуценят і кошенят ( у віці старше3-х тижнів) – у дозі 1 таблетка на 3 кг маси тіла тварини, один раз в день 3 дні підряд. Собакам-одноразово в дозі 1 таблетка на 1, 5 кг маси тварини.

Протипоказання: Фебтал не слід застосовувати виснаженим і хворим на інфекційні хвороби тварин.

Зберігання: Препарат зберігати з обережністю (список б) в заводській упаковці, в захищеному від світла і вологи, недоступному для дітей і тварин місці, окремо від харчових продуктів і кормів, при температурі від мінус 10 до плюс 20°С.

ФОРМА випуску: плоскі таблетки, що мають з одного боку ризику, з іншого — логотип (хрест в центрі щита). Таблетки упаковані по 3 або 6 штук в блістер, зовнішня упаковка — картонна коробочка. При лікуванні собак і кішок від дипілідіозу (огірковий ціп’як) необхідно знищити бліх і волосовиків (волосоїдів), які є джерелом зараження тварин, з цією метою слід використовувати інсектоакарицидні краплі або спрей , або зоошампунь інсектицидний.

Антгельмінтна суспензія для лікування і профілактики хвороб собак і кішок , що викликаються стрічковими і круглими гельмінтами.

Фебтал-комбо (Febtal-combo) — антигельмінтний лікарський препарат у формі суспензії для перорального застосування, що містить в якості діючих речовин празиквантел і альбендазол, а також допоміжні компоненти.

Препарат являє собою однорідну суспензію від білого до світло-сірого кольору. При зберіганні допускається розшарування, зникаюче при збовтуванні.

Препарат випускають розфасованим в 1, 2, 5, 7, 10 і 20 мл у скляних або полімерних флаконах відповідної місткості, упакованих по 1 або 6 штук в картонні коробки разом з інструкцією по застосуванню.

Зберігають Фебтал-комбо в упаковці виробника з пересторогою (список Б), в захищеному від прямих сонячних променів місці, окремо від харчових продуктів та кормів, при температурі від О°С до 25°С. Термін придатності при дотриманні умов зберігання — I рік з дня виготовлення. Фебтал-комбо після закінчення терміну придатності застосовуватися не повинен.

Фебтал-комбо володіє широким спектром антигельмінтного дії на всі фази розвитку круглих і стрічкових гельмінтів, що паразитують у собак і кішок, у т. ч., Toxocara cams, Toxascaris leonina, Toxascaris mystax, Uncinaria stenocephala, Trichocehpalus vulpis, Ancylostoma caninum, Echinococcus granulosis, Taenia spp., Dipylidium caninum, Diphyllobotrium latum, Mesocestoides lineatus.

Механізм дії входять до складу лікарського препарату активних речовин заснований на інгібуванні фумаратредуктази, стійкої деполяризації м’язових клітин гельмінта, порушення енергетичного обміну, що викликає параліч і загибель паразита і сприяє їх виведенню з шлунково-кишкового тракту.

При пероральному введенні лікарського препарату празиквантел швидко всмоктується в кишечнику і розподіляється в органах і тканинах; виводиться з організму в основному з сечею у метаболизированной формі; альбендазол частково всмоктується в кишечнику і виводиться з організму в основному з фекаліями протягом 24 — 48 годин,

Фебтал-комбо призначають собакам і кішкам з профілактичною і лікувальною метою при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, трихоцефальоз, анкілостомоз), цестодозах (тениидоз, дипилидиоз, ехінококоз, дифілоботріоз, мезоцестоидоз) і змішаних нематодо-цестодозных інвазіях.

Доза і спосіб застосування: Фебтал-комбо застосовують тваринам одноразово, індивідуально, в ранкове годування з невеликою кількістю корму або примусово вводять з розрахунку 1 мл суспензії на 1 кг маси тварини. Перед використанням ємність з суспензією слід ретельно струсити . Попередньої голодної дієти і застосування проносних засобів не потрібно.

Для дегельмінтизації тварин масою менше 0, 5 кг безпосередньо перед застосуванням в отмеренной дозі препарату додають 0, 3 мл кип’яченої води , потім ємність ретельно струшують і вводять суспензію тварині.

З лікувальною метою дегельмінтизацію собак і кішок проводять за показаннями, з профілактичною — щокварталу в терапевтичній дозі.

При підвищеній індивідуальній чутливості тварини до активних компонентів препарату та появі побічних явищ застосування антигельмінтного засобу припиняють.

Протипоказання: Фебтал-комбо не слід застосовувати вагітним і годуючим сукам, а також цуценятам і кошенятам молодше 3-тижневого віку.

ЗАХОДИ ОСОБИСТОЇ ПРОФІЛАКТИКИ:

При роботі з Фебталом-комбо слід дотримуватися загальних правил особистої гігієни, передбачені при роботі з лікарськими препаратами. Забороняється використання порожніх ємностей з-під лікарського препарату для побутових цілей, їх поміщають в поліетиленовий пакет і утилізують з побутовими відходами. Фебтал-комбо слід зберігати в місцях, недоступних для дітей.

Антигельмінтний препарат широкого спектру дії для дегельмінтизації кішок.

Цестал Кет (Cestal Cat) – антгельминтный препарат, що містить в якості діючих речовин в одній таблетці 20 мг празиквантелу, 230 мг пірантелу памоату, а також допоміжні компоненти: лактозу, картопляний крохмаль, желатин, тальк, магнію стеарат, натрію карбоксиметиламило-пектин. Цестал Кет являє собою круглі плоскі таблетки світло-жовтого кольору з розділової борозенкою по центру. Маса однієї таблетки 350 мг. Препарат розфасовують в блістери по 2 таблетки з алюмінієвої фольги і прозорої поліетиленової плівки і упаковують у картонні коробки по 10 таблеток в кожній.

Зберігають Цестал Кет в упаковці виробника в сухому, недоступному для дітей і тварин місці, окремо від харчових продуктів і кормів, при температурі від 5 до 20 оС. Термін придатності препарату при дотриманні умов зберігання — 2 роки з дня виготовлення.

Празиквантел, що входить до складу препарату, має активність проти цестод (Taenia taeniformis, T. pisiformis, T. hydatigena, Dipylidium caninum, Echinococcus multilocularis). Механізм його дії полягає в індукуванні вакуолизации і подальшому руйнуванні члеників паразита, що ведуть до втрати клітинних компонентів і швидкої загибелі гельмінта. Празиквантел швидко і майже повністю всмоктується у кишечнику, добре розподіляється в більшості органів, виводиться з сечею в інактивованої формі. Пірантел памоат, володіє широким антигельмінтною спектром дії проти нематод, включаючи Toxocara cati, Toxascaris leonina, Ancylostoma tubaeforme, Uncinaria stenocephala. Він викликає незворотний параліч і контрактуру скелетних м’язів паразита. Пірантел памоат частково всмоктується, швидко метаболізуючись в організмі, виводиться в основному з фекаліями.

Цестал Кет малотоксичний для теплокровних тварин, добре переносяться кішками, у рекомендованих дозах не має эмбриотокси-тичними та тератогенні властивості.

Порядок застосування препарату.

Цестал Кет застосовують кішкам для профілактики і лікування токсокарозу, токсаскаридоза, унцинариоза, анкилостоматоза, дипилидиоза, дифиллоботриоза.

Препарат призначають перорально індивідуально в дозі 1 таблетка на 4 кг маси тварини .

Кішкам до 2 кг – ½ таблетки Кішкам 2-4 кг – 1 таблетка Кішкам 4-8 кг – 2 таблетки.

Рекомендується давати препарат безпосередньо перед годуванням тварини. Попередньої голодної дієти або особливого режиму годування не потрібно.

З лікувальною метою дегельмінтизацію кішок проводять дворазово з інтервалом 14 днів, з профілактичною-одноразово один раз в квартал. Дегельмінтизацію кошенят проводять з 3-х тижневого віку. Забороняється використовувати препарат спільно з піперазином.

Антигельмінтний препарат широкого спектру дії для дегельмінтизації собак.

Цестал Плюс (Cestal Plus) – антгельминтный препарат, що містить в якості діючих речовин в одній таблетці 50 мг празиквантелу, 144 мг пірантелу памоату, 200 мг фенбендазола, а також допоміжні компоненти: лактозу, картопляний крохмаль, желатин, тальк, магнію стеарат, натрію карбоксиметиламилопектин.

Цестал Плюс являє собою круглі плоскі таблетки жовтувато-сірого кольору з розділової борозенкою по центру. Маса однієї таблетки 700 мг.

Препарат розфасовують по 2 таблетки в блістери з алюмінієвої фольги і прозорої поліетиленової плівки і упаковують у картонні коробки по 10 таблеток в кожній.

Кожну упаковку маркують із зазначенням назви і призначення препа-рата, фірми-виробника, номери серії, терміну придатності, умов зберігання і постачають тимчасовим повчанням по застосуванню.

Зберігають Цестал Плюс в упаковці виробника у сухому, недоступному для дітей та тварин місці, окремо від харчових продуктів та кормів, при температурі від 5 до 20С. Термін придатності препарату при дотриманні умов зберігання — 2 роки з дня виготовлення.

Фармаколгические властивості: Празиквантел, що входить до складу препарату, має активність проти цестод (види Taenia, Dipylidium caninum, Echinococcus granulosus). Він підвищує проникність мембран клітин гельмінта для іонів кальцію, що викликає генералізоване скорочення мускулатури паразита, що переходить в стійкий параліч, що веде до загибелі гельмінта. Одночасно спосте